Per què es prescriu “Actovegin” durant l’embaràs? El seu ús té algun perill? Hi ha un efecte real del fàrmac? Esperem trobar respostes a aquestes preguntes amb una anàlisi detallada de l’anotació al fàrmac.

La composició i la forma del fàrmac

El medicament s’obté mitjançant un filtrat fi de la sang dels vedells. Tots els components superiors a 5.000 daltons s’eliminen del fluid biològic. Les proteïnes s’eliminen. En la substància només queden components cel·lulars de baix pes molecular, inclosos aminoàcids, oligosacàrids, àcids grassos, nucleòsids. La substància resultant s’anomena hemoderivatiu o hemodialitzat.

El medicament especificat presenta diverses formes d'alliberament, incloent:

  • Una solució en ampolles de 2, 5 i 10 ml amb un contingut d'ingredients actius de 80, 200 i 400 mg. La resta del volum s’omple amb aigua depurada. Aquest formulari s'utilitza per a la injecció.
  • Preparació a punt per a comptagotes en matràs de vidre de 250 ml amb un tap diluït amb clorur sòdic aquós. Els comptagotes "Actovegin" estan disponibles amb una dosificació de 4 i 8 mg / ml.
  • Comprimits blancs, suaus i convexos, recoberts amb film, amb un contingut de substància activa de 200 mg. L’ingredient actiu es concentra al nucli, que inclou, a més d’ell, cel·lulosa, talc i altres càrregues.La closca està formada a partir de polímers, goma i cera.

A més d’aquestes formes, hi ha medicaments d’ús tòpic: crema i gel de pell, pomada i gel d’ulls. Dels fons que figuren en ginecologia, només s’utilitzen els tres primers formularis. Els fons restants s’apliquen tòpicament per accelerar la restauració de teixits danyats.

Propietats farmacològiques i farmacocinètica

Les propietats farmacològiques del fàrmac només es poden jutjar segons els resultats de les observacions dels pacients que el prenen. És impossible descriure la farmacocinètica d’actovegin com un dels mitjans moderns d’avaluació, ja que conté compostos de baix pes molecular, la presència característica del cos. És per això que no es pot fer un seguiment de la distribució de les substàncies actives del medicament.

Els professionals també van assenyalar que en pacients amb insuficiència renal i hepàtica, no hi va haver cap canvi en l’efectivitat del fàrmac.

Segons el fabricant, l’hemodiàlisis augmenta la capacitat dels teixits i òrgans d’absorbir i absorbir l’oxigen.

D’acord amb això, l’estat dels vasos sanguinis millora, augmenta el to de les seves parets, disminueix la permeabilitat i, com a conseqüència, l’edema desapareix, es normalitza el flux sanguini capilar, es restableix el metabolisme cel·lular i la respiració i augmenta la capacitat de produir energia. Les membranes cel·lulars tornen a la normalitat. Amb l'estimulació de processos fisiològics es millora el trofisme dels teixits i la capacitat de regenerar-se.

Després de l'administració del fàrmac, s'observa dinàmiques positives al cap de mitja hora. Es pot detectar un altre efecte del fàrmac durant tres hores més.

Per què es prescriu Actovegin a les dones embarassades?

Les instruccions d’ús del fàrmac no contenen instruccions directes d’ús durant l’embaràs.

Segons el fabricant, Nycomed, no s’han realitzat assaigs clínics del fàrmac.

Això no va ser necessari, ja que la legislació russa permet el registre de medicaments sense realitzar estudis.

Per al medicament "Actovegin", el mercat de vendes més significatiu és Rússia i els països de la CEI, al voltant del 70% de les exportacions de l'empresa suïssa a aquesta regió. El fabricant assenyala que el medicament és promogut pels propis professionals sense les seves recomanacions. Els metges ho recomanen als pacients a partir de les seves pròpies observacions, la qual cosa pot indicar una seguretat relativa i una certa efectivitat del fàrmac.

En particular, "Actovegin" es prescriu a l'hora d'identificar problemes amb el flux de sang al sistema mare - placenta - fetus. Com a part de la teràpia complexa, es prescriu per la gestosi, la insuficiència placentària, l’abrupció placentària, l’amenaça d’hipòxia i el retard del creixement intrauterí.

Es creu que el fàrmac és capaç de normalitzar el curs dels processos metabòlics, millorar el subministrament d’oxigen dels teixits, estimular la nutrició fetal a través de la placenta i accelerar el desenvolupament de tots els teixits i òrgans del nadó.

Segons els estudis publicats a la revista Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist el febrer de 2012, basats en observacions de trenta dones, es pot argumentar que en més de la meitat dels casos, la inclusió d’Actovegin en teràpia complexa per preservar l’embaràs va tenir un efecte positiu. La majoria dels observats efectivament van disminuir la pressió arterial i van millorar la dopplerometria. Un mes després del nomenament del tractament, es va notar una dinàmica positiva en el desenvolupament de la placenta i dels teixits fetals.

Instruccions d’ús del fàrmac

El curs del tractament amb el medicament té una durada de dues a sis setmanes. De mitjana, la durada de la teràpia és d’un mes.

  • Es pren "Actovegin" en forma de comprimits tres vegades al dia. El producte s’empassa sencer, sense mastegar, assegureu-vos de menjar. Renteu-les amb una mica d’aigua. El metge ha prescrit una dosi única. Pot ser d’una o dues pastilles.
  • Abans de les injeccions, s’ha de fer un test d’al·lèrgia. Amb resultats negatius, el medicament es prescriu en dosis de deu a vint mil·lilitres diaris. Es pot injectar directament en una vena o múscul. El medicament s’injecta al vas o bé amb una xeringa durant dos minuts, o amb un gotet durant 30 a 40 minuts.

La freqüència d’administració la determina el metge. Típicament, les injeccions es donen de una vegada al dia a diverses vegades per setmana. És important observar la periodicitat i, alhora, rastrejar l’efecte de l’ús del fàrmac. La solució acabada en un recipient de 250 ml al dia surt d’una a dues ampolles.

Més sovint, es prescriu l'administració intravenosa i intramuscular durant les dues primeres setmanes. Posteriorment, després de millorar la condició del pacient, passen a comprimits Actovegin.

La dosificació correcta d’Actovegin

No hi ha recomanacions generals per a l'ús d'actovegin en dones embarassades. Cada metge decideix en quina dosi s’ha de receptar el medicament en funció de la seva pròpia experiència clínica. Tot i així, segons els resultats dels estudis publicats a la mateixa revista “Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist”, es pot concloure que una dosi efectiva és de 5 ml d’una solució d’injecció diària durant dues setmanes. Un cop finalitzat el curs d’injecció, podeu procedir als comprimits, que s’han de prendre dues setmanes més per una quantitat de 400 mg diaris.

En el tractament de la gestosi en dones embarassades, Actovegin es prescriu juntament amb Phlebodia 600 o el seu analogia Diosmin, que són aplicables durant tot el tractament en quantitats de 1200 mg diaris. A la pràctica, una combinació d’aquests medicaments ha mostrat la màxima efectivitat.

Qualitats positives i negatives del fàrmac per a dones embarassades

Com que no hi ha hagut proves clíniques oficials del fàrmac, la seva efectivitat només es pot jutjar sobre la base de casos particulars. No hi ha recomanacions directes sobre l'ús d'Actovegin en ginecologia, però molts obstetríacs opten per la seva elecció.

Es creu que l’hemoderivatiu pot ajudar a mantenir l’embaràs, normalitzar el flux sanguini placentari, millorar la circulació capil·lar, subministrar el fetus amb suficient oxigen, retardar el procés d’envelliment de la placenta i accelerar el desenvolupament del teixit fetal. Tanmateix, cap estudi objectiu confirma aquestes troballes.

"Actovegin" es refereix a fàrmacs amb eficàcia no demostrada i seguretat no demostrada.

No hi ha resultats per estudiar els efectes a llarg termini del fàrmac en la mare i el fetus. Com a remei natural, pot provocar reaccions al·lèrgiques greus, edema i febre de drogues.

Hi ha un punt més significatiu. Com que el medicament s’obté mitjançant la destil·lació de la sang dels animals, pot contenir qualsevol, encara no descoberta i no estudiada substàncies de baix pes molecular, inclosos virus i els seus components. I és impossible predir com es comportarà el cos, al qual aquests components entren al torrent sanguini.

Interacció farmacèutica

Atès que no s’ha establert el mecanisme d’acció del fàrmac, no hi ha maneres d’esbrinar com pot interactuar amb altres fàrmacs. Tanmateix, per evitar conflictes entre compostos químics, no s’afegeixen mai altres medicaments a la solució d’injecció.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Independentment de la forma d'alliberament del fàrmac, es poden observar els mateixos fenòmens negatius:

  • pujada de la temperatura;
  • picor i planes, erupcions petites com els ruscos;
  • retenció de líquids als teixits i, com a conseqüència, l’aparició d’edema;
  • reacció al·lèrgica severa en forma de xoc anafilàctic.

A partir de dades sobre esdeveniments adversos, es van establir contraindicacions.

Són:

  • disminució de la taxa de formació d’orina;
  • inflor d’òrgans vitals (per exemple, edema pulmonar);
  • patologia cardíaca;
  • alta susceptibilitat a reaccions al·lèrgiques.

Quan es prescriu una dosi errònia en pacients, es constaten violacions del tracte digestiu. En aquest cas, haureu d’ajustar el tractament i aplicar teràpia simptomàtica.

Anàlegs del fàrmac Actovegin

Dels medicaments existents, només n’hi ha un de similar en composició i origen químics al medicament en qüestió. S’anomena “Solcoseryl” i està disponible en forma de medicaments locals (pomades i gels), així com solucions d’injecció.

El solcoseryl també s’obté de la sang dels vedells. Un mil·lilitre d'aquesta preparació conté 42,5 mg de matèria seca. S'administren de 2 a 10 ml d'aquesta solució al dia. S'utilitzen dosis elevades en el tractament d'accidents cerebrovasculars greus.

Propietats similars són propietats dels medicaments Cortexin i Cerebrolysin, que, a diferència d’Actovegin, es fabriquen no a partir de sang, sinó de la substància de les meninges de porcs i vaques. Tenen aproximadament el mateix efecte i provoquen efectes secundaris similars. Ambdues drogues són per a productes de seguretat no acreditats.

Què és millor Actovegin o Clexà

"Klesan" - un medicament produït a partir de les membranes mucoses dels intestins dels porcs. És un anàleg de l’heparina (un compost químic que impedeix la coagulació sanguínia) i s’utilitza per prevenir coàguls de sang i millorar la circulació sanguínia.

Atès que el producte és un anticoagulant directe, no es pot utilitzar durant l'embaràs. La conseqüència d’aquest nomenament pot ser l’avortament involuntari i l’hemorràgia perillosa durant el part i l’atenció obstètrica.

La comparació d’aquests medicaments només es pot fer en una situació concreta. Pel que fa a l’embaràs, l’elecció és evident: no es pot fer servir “Clexà” quan hi ha una amenaça d’avortament involuntari.

Es pot impugnar l'adequació del tractament amb Actovegin durant l'embaràs. Però no oblideu que el metge fa cites, confiant en l’experiència professional. En determinades situacions, l’ús d’aquest fàrmac pot ser vital per a la mare i el fetus.