Amb l’hemoglobina no crítica, l’anèmia durant l’embaràs es considera gairebé un estat fisiològic. Però, sovint, pot provocar conseqüències indesitjables per a la salut de la dona i del fetus que porta.
Contingut del material:
Causes de l’anèmia durant l’embaràs
Durant el període de criança, la càrrega al cos de la dona augmenta significativament, de manera que la necessitat de ferro augmenta notablement. A causa d’un augment significatiu del volum de sang que circula, la concentració de glòbuls vermells disminueix notablement. La sang esdevé "líquida", per la qual cosa també cau l'hemoglobina.
Si en estat normal, una dona sana necessita uns 2,5 mg de ferro al dia, aleshores durant l’embaràs aquesta xifra és ja gairebé de 6 mg.
El consum augmenta en el segon trimestre, quan el fetus inicia el procés d’hematopoiesi. A més hi haurà part i lactància, que també comportaran costos importants de ferro, de manera que no es pot obviar la situació. A la segona meitat de l’embaràs, l’hidremia es diagnostica 40 vegades més sovint que a les primeres etapes.
Fins i tot en el cas d’una bona alimentació, el cos no pot absorbir més de 3 mg en 24 hores, de manera que la deficiència de ferro és gairebé inevitable. Al final de l’embaràs, les reserves d’aquest element es consumeixen gairebé per complet, i per a la seva recuperació completa es triguen uns 2 anys.
Els metges asseguren que els darrers anys, la freqüència d'aquesta patologia ha augmentat en prop de 5 vegades. Això està directament relacionat amb el deteriorament de la situació ambiental global i la nutrició desequilibrada.
Però hi ha molts factors que poden conduir a aquesta condició:
- enviaments freqüents a intervals curts;
- malalties cròniques del tracte digestiu, acompanyades de sagnat;
- compromís vegetarià;
- avortaments involuntaris, complicacions i sagnat durant o després del part;
- hipotensió;
- problemes ginecològics amb antecedents de períodes massa llargs i pesats;
- edat jove (fins a 17 anys), així com primeres majors de 30 anys;
- embaràs en el fons de lactància encara en curs;
- embaràs múltiple;
- exacerbacions de diverses malalties cròniques.
Les dones en risc han de tenir especial cura en la prevenció de l’anèmia.
De vegades, l’anèmia per deficiència de ferro de les dones embarassades va acompanyada d’anèmies de diferent naturalesa. En aquests casos, els pacients necessiten consulta i seguiment constant per part d’un hematòleg.
Graus de malaltia
La norma d’hemoglobina en dones no embarassades no hauria de caure per sota dels 120 g / l. Per a les mares en espera, el límit inferior és de 110 g / l.
Graus d'Anèmia:
- el primer (lleuger): sobre 91;
- la segona (mitjana): de 71 a 90;
- el tercer (pesat) està per sota dels 70.
El grau és perillós no tant com l'estat del cos, sinó com un requisit previ directe per al desenvolupament d'etapes més severes.
Si l’anèmia dels graus I i II es pot eliminar en poc temps sense conseqüències especials per al fetus, l’etapa III és molt perillosa, ja que comporta complicacions greus i requereix tractament immediat.
Conseqüències per al nen
El ferro té un paper important en la formació normal de sang, la respiració dels teixits, els processos metabòlics, la formació de la immunitat, molt important tant per a la mare com per al nadó. Per a qualsevol trastorn d’aquesta zona, es desenvolupen processos patològics a l’úter i a la placenta, cosa que comporta un retard en el desenvolupament del fetus per la seva manca de nutrients i oxigen (hipòxia). Tot això afecta negativament el desenvolupament del cervell i la formació de la immunitat del nadó.
Aquests nens poden quedar sensiblement enrere en el desenvolupament mental i físic, tot i que en aquell moment els seus percentatges de sang ja es normalitzaven. A més d’això, en els primers anys de vida, aquests nadons tenen més probabilitats de patir diverses infeccions virals respiratòries agudes i reaccions al·lèrgiques.
Les dones embarassades amb risc d’anèmia de parir de forma prematura, poden experimentar un avortament o despreniment de la placenta. De les complicacions restants, la gestosi i la hipotensió són més freqüents. Tot això és molt perillós, per la qual cosa els professionals sanitaris recomanen tractar aquesta malaltia en qualsevol cas.
Símptomes i signes de la malaltia
Els signes d’hidràmia estan directament relacionats amb la “respiració cel·lular” deteriorada dels teixits i els processos metabòlics.
Els símptomes de l’anèmia durant l’embaràs semblen així:
- debilitat
- fatiga
- diversos trastorns del son;
- Marejos
- soroll o sonar a les orelles;
- mal de cap
- palpitacions cardíaques;
- pal·lidesa de la cara;
- desmais
- color groc dels palmells;
- sequedat i esquerdament de la pell i de les ungles;
- caiguda del cabell
- embussament i esquerdat a les cantonades dels llavis;
- anhels estranys d’aliments.
El benestar de totes les dones amb els mateixos indicadors pot variar molt. Amb una hemoglobina de 90 mg / g, algú ja es desmaia, mentre que algú se sent molt bé i no es queixa de res.
Mesures de diagnòstic
L’anèmia en dones embarassades es diagnostica bastant fàcilment. Molt sovint es detecta per casualitat durant el següent examen general de sang. Això es deu al fet que amb una lleugera disminució del nivell d’hemoglobina, pot no haver-hi símptomes característics, ja que al principi l’organisme intenta compensar la deficiència en tots els sentits. També, molt sovint, les dones no presten atenció als primers signes alarmants, creient que es tracta d’una condició habitual durant l’embaràs.
En casos rars, poden ser necessaris exàmens addicionals i consultes d’especialistes especialitzats, especialment davant de malalties concomitants.
Mètodes per tractar l’anèmia en dones embarassades
Amb un grau lleu, les mares expectants reben tractament ambulatori.Les etapes II i III són tractades en un hospital.
Molt sovint, a les dones embarassades se’ls prescriu preparacions de ferro o complexos que contenen ferro per a l’administració oral (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). Són segurs per al fetus, per tant, estan prescrits de forma universal per al tractament de la hidremia.
Els medicaments estan disponibles en forma de pastilles o càpsules. Per a la prevenció, sovint n’hi ha prou amb beure 1 unitat al dia, per al tractament. 2. No es recomana deixar de prendre de manera independent, encara que els indicadors hagin tornat a la normalitat. Les mares expectants esperen el part amb una pèrdua de sang inevitable, així com la lactància. Tot això pot conduir fàcilment a una recaiguda.
L’efectivitat de l’absorció de ferro depèn en gran mesura del tipus d’aliments que el medicament que conté ferro entri al cos. Per tant, si una dona embarassada pren el medicament al matí, no hauria de beure-la amb llet, esmorzar amb verdures de fulla verda, farinetes de llet, ous bullits o truites, ja que dificulten l'assimilació de l'element.
Llista de productes que deterioren l’absorció de ferro:
- cereals;
- Té
- Espinacs
- llet
- formatge i formatge cottage;
- els ous.
Les injeccions s’utilitzen extremadament poques i només en casos molt greus, quan el pacient presenta alteracions en l’absorció normal de ferro, nàusees i vòmits continus. L’administració intravenosa de medicaments té moltes contraindicacions i efectes secundaris.
Dieta d'aliments
El tractament de l’anèmia és impensable sense una dieta especial.
Els aliments han de contenir en quantitats suficients tots els elements i vitamines necessaris per a un procés complet de formació de sang:
- Planxa Juntament amb els aliments, el cos no pot absorbir més de la meitat de l’element rebut (i això només s’aplica als productes carnis). Dels aliments vegetals, s’absorbeix molt pitjor.
- Àcid ascorbic. És ella qui ajuda a absorbir al màxim el ferro dels productes vegetals. Tingueu en compte que la vitamina C es destrueix per tractament tèrmic, de manera que les verdures i fruites amb un alt contingut d’aquesta substància s’han de menjar frescos.
La dieta ha d’incloure fetge de porc i vedella, gall d’indi, vedella, llegums, rovells d’ou, peix, formatge cottage, magranes, pomes. És bo prendre un brou de rosa rodó i suc de magrana.
Al contrari de la creença popular, la carn és més necessària per al cos femení. I això no només s'aplica al període d'embaràs. Durant la menstruació, una dona perd molta sang, raó per la qual la hemoglobina disminueix inevitablement.
El menjar ha de ser variat. Sovint, les mares expectants amb anèmia no tenen una bona gana, ja que han reduït la funció secretora de l’estómac. Per estimular la gana, cal beure brous, diversificar els plats habituals amb salses, a més de sal i condimentar el menjar al gust (si no hi ha edema).
Els àpats han de ser de cinc àpats al dia: esmorzar complet, dinar i sopar, així com 2 aperitius lleugers. Abans d’anar a dormir, podeu prendre un got de qualsevol beguda amb llet salada.
Per descomptat, també és millor excloure de la dieta diversos al·lèrgens, dolços i magdalenes. El primer pot provocar reaccions al·lèrgiques en el nadó, el segon a augment de pes.
Prognosi de recuperació
El tractament amb una correcció llarga però oportuna pot millorar el nombre de sang i evitar el desenvolupament de complicacions. El nivell de glòbuls vermells a la sang comença a augmentar gradualment només al cap de 3 setmanes i torna a la normalitat al cap de 2 a 3 mesos. Però tot i així, la dona embarassada se sent millor gairebé immediatament.
Si durant el període d’embaràs no fos possible aconseguir una cura completa, l’administració de fàrmacs s’hauria de continuar després del part, però, per descomptat, per consell d’un metge.
Mesures preventives
L’anèmia gestacional es tracta durant molt de temps.
Per tant, és millor prestar atenció amb antelació i observar les mesures preventives següents:
- És raonable preparar-se per a l’embaràs previst proper (sotmetre’s a un examen, un curs de vitaminització i un augment d’hemoglobina si cal);
- menjar bé (el menú hauria de tenir prou carn, com també verdures i fruites);
- preneu preparats profilàctics de ferro prescrits pel vostre metge.
L’atenció a la vostra pròpia salut ajuda a prevenir molts possibles problemes.