És impossible imaginar la medicina moderna sense antimicrobians. L’antibiòtic Azitromicina és un dels fàrmacs més populars que s’utilitzen per tractar una varietat de malalties infeccioses en pacients de totes les edats. La seva eficàcia s’ha demostrat a través d’anys de proves pràctiques d’èxit. Està directament relacionat amb l'estructura molecular i les característiques de la composició del fàrmac. Avui en dia, aquest medicament i anàlegs es poden trobar a totes les farmàcies.

Composició (substància activa) i formulari d'alliberament

El principal ingredient actiu: l’azitromicina dihidrat és una pols cristal·lina blanca, resistent als àcids.

Components addicionals són:

  • sucre de llet (lactosa);
  • cel·lulosa;
  • estearat de magnesi;
  • polivinilpirrolidona de baix pes molecular;
  • diòxid de silici.

L’ús generalitzat del fàrmac va provocar un gran nombre de formes d’alliberament:

  • forma de tauleta en un recobriment de pel·lícula de 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • comprimits solubles (forma dispersable);
  • pols per a la preparació d’una suspensió de 13, 30, 75 mg;
  • pols per injecció i comptagotes;
  • càpsules azitromicina.

Propietats i indicacions farmacològiques d’ús

L’azitromicina pertany a la classe dels macròlids, un subgrup d’azalides. Al principi de la seva producció, es coneixia com Sumamed, que fins avui es troba a les farmàcies.Aquest fàrmac es va desenvolupar gràcies a la modificació i millora de la molècula d’eritromicina, és a dir, basada en el macrolid modificat de primera generació.

Això va conduir a les seves propietats millorades:

  1. L’azitromicina és més resistent als àcids que els seus predecessors. Això vol dir que no es descompon a l'estómac, cosa que significa que una quantitat més gran de la substància activa serà capaç d'absorbir als intestins.
  2. Menys toxicitat comporta una reducció del nombre d’efectes secundaris en comparació amb l’eritromicina. Un efecte més suau sobre l’organisme permet ampliar la llista d’indicacions i utilitzar l’azitromicina com a component de la teràpia antibacteriana en nens petits.
  3. El fàrmac es caracteritza per un llarg temps de retirada del cos. Aquesta xifra és molt superior respecte a altres medicaments anteriors. Aquesta propietat permet l'azitromicina en el tractament de patologies amb un alt percentatge de recaigudes. És a dir, després de la presa de la droga, encara serà vàlida durant almenys cinc dies. A més, aquesta característica permet reduir la freqüència de la medicació i la durada de la teràpia sense comprometre la qualitat i l'efectivitat del tractament.
  4. A causa del llarg període de retirada del cos, es redueix la càrrega sobre el fetge, que també amplia significativament les indicacions per a l'ús d'azitromicina.
  5. El medicament és apreciat per la ràpida absorció del fàrmac de l’estómac i la seva distribució sobre els teixits. Aquest temps no és superior a tres hores, cosa que és un factor extremadament important en condicions severes que requereixen una intervenció immediata.
  6. La propietat principal que distingeix l’azitromicina d’altres fàrmacs és la capacitat d’acumular-se a la lesió. Això és possible a causa de la unió de la substància a les cèl·lules implicades en la lluita contra l’agent infecciós. Com a resultat, la concentració de molècules actives al lloc de la inflamació és una quarta més alta que en altres teixits del cos.
  7. L’activitat antibacteriana principal de l’azitromicina és la supressió i el bloqueig de molècules i substàncies que ajuden a la microflora patògena a créixer i multiplicar-se. En aquest cas, la síntesi de proteïnes es bloqueja dins de la cèl·lula. És a dir, el fàrmac inhibeix el creixement de la colònia, que finalment porta a la seva mort. No obstant això, elevades concentracions del fàrmac poden destruir l'estructura de la membrana d'agents infecciosos, causant directament la seva mort.

Aquest medicament es classifica com a antibiòtic d’ampli espectre, és a dir, és eficaç contra diversos patògens anaerobis i aeròbics gram-positius i gram-negatius: estafilococs, estreptococs, bacil hemofílic, micobacteris, clamídia, ureaplasma.

Les principals indicacions per al nomenament d’azitromicina són malalties bacterianes infeccioses.

Per regla general, es tracta de lesions:

  • sistema respiratori (bronquitis, traqueitis, pneumònia, faringitis, otitis mitjana, amigdalitis);
  • òrgans genitourinaris (cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, infeccions clamidials);
  • pell i teixits tous (dermatitis, cel·lulitis, erizipeles, abscessos, impetigen);
  • l’estómac i el duodè associat a la presència d’Helicobacter pylori.

Les indicacions inclouen infeccions generalitzades greus.

L’azitromicina també és activa contra paràsits intracel·lulars, com la clamídia, que va ser possible gràcies a la capacitat del fàrmac per penetrar a les cèl·lules i exercir el seu efecte antibacterià.

A quin grup d’antibiòtics pertany

El grup d’antibiòtics on pertany el medicament són els macrolids. Els medicaments combinats en aquesta categoria van obtenir el seu nom a causa de l'estructura especial de la molècula que conté l'anell macroctíclic de la lactona. Tenen un espectre d’acció més ampli que els seus predecessors, les penicil·lines. Els macròlids inhibeixen el creixement de microorganismes patògens, bloquejant la síntesi de proteïnes a l'interior del bacteri.

Es distingeixen dues generacions de drogues:

  1. La primera generació, que inclou l’eritromicina.L’inconvenient d’aquest grup és el desenvolupament més aviat ràpid de la resistència per part d’agents infecciosos, així com la resistència reduïda a l’àcid gàstric, que limita una mica l’ús terapèutic.
  2. La segona generació, els representants de la qual són l’azitromicina, la roxitromicina, la midecamicina. Es tracta de fàrmacs més avançats amb un efecte durador, augment del temps d'excreció i resistència als àcids.

L’avantatge indiscutible dels macrolides és la seva efectivitat davant dels paràsits intracel·lulars, que amplia significativament l’abast de la seva aplicació.

També cal recordar que la lincomicina i la clindamicina del grup dels linkosamides tenen un mecanisme d’acció molt similar. Això pot provocar el fenomen de resistència creuada dels bacteris, és a dir, si prèviament es tractava la malaltia amb azitromicina, llavors amb la seva recaiguda, l’ús de lincomicina pot resultar poc efectiu.

Instruccions d’ús Azitromicina

El medicament es consumeix millor ni menys que dues hores abans d’un àpat o després. S’ha de rentar la forma de la pastilla amb molta aigua i s’ha de barrejar bé la suspensió.

La regla principal i bàsica per a l'ús de tots els medicaments antibacterianos és prendre la dosi al mateix temps a intervals regulars. És a dir, en el cas de l’azitromicina, aquesta pausa hauria de ser exactament de 24 hores.

La dosi, el curs del tractament i la freqüència d’ús depenen de l’edat del pacient, el tipus i la gravetat de la malaltia, les malalties anteriors i concomitants, les reaccions al·lèrgiques. L’efecte a llarg termini de l’azitromicina, així com la lenta eliminació, sovint expliquen el curt període d’entrada. Així doncs, amb infeccions del sistema respiratori, de la pell, d’algunes lesions del sistema genitourinari en adults, cal utilitzar un comprimit de 500 mg un cop al dia durant tres dies. Amb la uretritis i la cervicitis causades per un patogen clamídial, s’indica una única dosi d’azitromicina en dosi de 1000 mg.

Per a nens de tres a dotze anys amb un pes corporal de fins a quaranta-cinc quilograms, el càlcul de la dosi i la freqüència d’administració es basa en l’edat, el pes, la forma i la gravetat de la patologia infecciosa.

No es requereix canviar els paràmetres de la presa de medicaments en pacients amb problemes hepàtics i renals, així com en persones grans. Amb precaució, el medicament es prescriu per a arítmies.

Si el pacient, per qualsevol motiu, va perdre una dosi, haureu de beure 3 comprimits de l’antibiòtic tan aviat com sigui possible i prendre la dosi següent en un dia.

Durant l’embaràs i la lactància

L’Organització Mundial de la Salut considera l’Azitromicina com un medicament per al tractament de les dones embarassades en cas d’infecció amb clamidial. Però en aquest cas, cal recordar que el benefici previst ha de superar el possible perjudici causat, ja que les molècules actives són capaces de penetrar en la barrera placentària.

Durant l’alletament amb la ingesta forçada d’azitromicina, el millor és deixar d’alimentar el nadó.

Azitromicina Compatibilitat amb l'alcohol

Les begudes alcohòliques redueixen el nivell de substància activa a la sang i redueixen l’absorció de components actius del tracte gastrointestinal, per la qual cosa, per evitar el risc de tractament i complicacions ineficaces, haureu d’abstenir-vos de les substàncies que contenen alcohol en el tractament durant el tractament.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Com qualsevol medicament, l’azitromicina té diverses contraindicacions.

Entre ells es troben:

  • reaccions al·lèrgiques i sensibilitat als components del fàrmac;
  • greus malalties hepàtiques i renals per risc d’hepatitis i insuficiència hepàtica;
  • edat de fins a setze anys (per infusions en infusió);
  • edat de fins a dotze anys i pes corporal inferior a 45 quilograms (en forma de comprimit);
  • edat de fins a sis mesos (per al medicament en forma de suspensió);
  • fenilcetonúria.

Efectes secundaris causats per l’azitromicina:

  • marejos, mal de cap, debilitat, fatiga, somnolència, pèrdua auditiva;
  • dolor al múscul cardíac, augment de la freqüència cardíaca;
  • nàusees, vòmits, diarrea, dolor a l’intestí, retenció de bilis, restrenyiment, augment de la formació de gasos, deteriorament de la funció hepàtica, lesions inflamatòries intestinals;
  • inflamació dels ronyons, candidiasi de la mucosa vaginal;
  • reaccions al·lèrgiques en forma de picor, urticària, erupció cutània, angioedema, reaccions anafilàctiques;
  • augment de la sensibilitat a la llum, augment del nombre d’eosinòfils i neutròfils a la sang, disminució del nombre de limfòcits;
  • amb l’administració intravenosa del fàrmac, es pot fer broncoespasme i reacció del dolor al lloc de la injecció.

Els signes d’una sobredosi s’associen principalment al tracte gastrointestinal. Es tracta de nàusees, vòmits, diarrea. En alguns casos, és possible la pèrdua auditiva. L’ajuda en aquestes situacions és el rentat gàstric, la vigilància de tots els signes vitals i la teràpia simptomàtica s’indica si la condició empitjora.

Analògics antibiòtics

A causa de la popularitat de l'Azitromicina, la seva alta eficàcia i amplitud d'ús, els fabricants ofereixen molts anàlegs d'aquest medicament.

La llista inclou:

  • Sumamed;
  • Quimiomicina;
  • Azitral
  • Factor ZI;
  • Zitrolide;
  • Azitrox;
  • AzitRus;
  • Azidrop;

Es van examinar les propietats de l’antibiòtic Azitromicina: potent i eficaç. Seguiu sempre les receptes i consells del metge. Sigueu sans!