Una de les patologies més mal estudiades del sistema digestiu és la malaltia de Crohn. Els símptomes i el tractament d’aquesta malaltia depenen de les causes del seu desenvolupament. Afecta principalment homes entre 20 i 40 anys, menys freqüents en dones i nens. En el 80% dels casos, el procés patològic es localitza a l’intestí prim, i només en un 20% de la malaltia afecta altres departaments.
Contingut de material:
La malaltia de Crohn, què és?
És força difícil reconèixer la malaltia de Crohn. Què és i com es manifesta? Aquesta és una malaltia del tracte digestiu, la etiologia i la patogènesi de la qual encara no s’ha estudiat del tot. A les parets internes de l’intestí o d’altres parts del sistema digestiu apareixen zones atròfiques i es formen petites úlceres.
Si la patologia no es diagnostica a temps i no s’inicia el tractament, els teixits propers estan implicats en el procés patològic, la zona afectada s’expandeix. En casos avançats, formacions granulomato-ulceroses repartides per una gran àrea de la zona, des de la cavitat oral fins a l'anus, els teixits sans són substituïts per cicatrius. Una de les complicacions més freqüents d’aquesta malaltia és l’obstrucció intestinal.
Causes de la malaltia de Crohn
La patologia és rara, difícil de tractar, les causes exactes de la seva ocurrència no s’han dilucitat. En medicina, hi ha tres teories de l’etiologia de la malaltia de Crohn. Segons la teoria autoimmune, el procés patològic es produeix com a resultat d’un mal funcionament del sistema immune, quan el cos comença a atacar i destruir les seves pròpies cèl·lules.
Els principals factors predisposats al desenvolupament de la malaltia de Crohn:
- desequilibri hormonal;
- mal estat del sistema immune;
- debilitament de les defenses del cos després de patir malalties;
- tendència a reaccions al·lèrgiques;
- mals hàbits;
- ecologia pobra a la regió de residència;
- predisposició hereditària;
- patologies infeccioses i inflamatòries;
- estrès, tensió nerviosa, esgotament físic.
La teoria de la formació d’antígens explica el desenvolupament de la malaltia per l’aparició d’una resposta immune a estímuls. I l'última teoria és infecciosa, l'essència de la qual és que el procés inflamatori comença com a resultat de l'exposició a microorganismes patògens.
Símptomes i signes
El quadre clínic depèn d’on es localitzi la lesió, així com de la complexitat del curs de la malaltia. Si s’inicia la teràpia correcta en l’etapa inicial del desenvolupament del procés patològic, es pot aconseguir una remissió llarga i estable.
Símptomes típics:
- augment de la temperatura corporal;
- dolor articular, agreujat pel moviment;
- inflamació dels ulls;
- l’aparició d’erupcions i enrogiment a la superfície de la pell;
- petites úlceres múltiples a la mucosa a la cavitat oral;
- trastorn de sagnat;
- pèrdua de pes, pèrdua de la gana;
- dolor intens i tallant a l’abdomen;
- diarrea, femtes amb impureses de sang.
Si es produeixen aquests símptomes, el pacient ha de consultar un gastroenteròleg. L’especialista recull una anamnesi, fa un examen, realitza palpació abdominal. Assegureu-vos de prescriure proves de sang, femtes i orina al pacient. Per aclarir el diagnòstic i determinar el grau de dany, s’utilitzen tècniques instrumentals (colonoscòpia, ecografia, TC, endoscòpia).
Això és interessant:Ecografia dels ronyons: preparació per a l'estudi
Tractament de la malaltia de Crohn
Fins ara, és impossible desfer-se de la malaltia de forma completa i permanent. Un cop a l’any o dos en pacients, el curs de la patologia empitjora. Però si busqueu ajuda a temps i seguiu les recomanacions del vostre metge, podeu portar un estil de vida familiar. La teràpia per a la malaltia de Crohn està dirigida a alleujar els símptomes, aconseguir remissió a llarg termini i prevenir complicacions.
Els principals mètodes que s’utilitzen per a aquesta malaltia:
- teràpia dietètica;
- prendre medicaments;
- l’ús de la medicina tradicional;
- tractament quirúrgic;
- procediments fisiològics.
A la pràctica, els metges utilitzen dos règims de tractament. Segons els primers, es prescriuen primer els medicaments lleugers, després els potents. El segon esquema és al contrari. No hi ha cap teràpia universal per a tots els casos. Els medicaments i auxiliars es seleccionen en funció de la naturalesa del curs de la malaltia, així com de l’estat de salut del pacient.
Tractament farmacològic
Prendre medicaments és la base de la teràpia per a la malaltia de Crohn. No podeu comprar cap medicament pel vostre compte a la farmàcia ni fer-ne un medicament propi. Les accions incorrectes del pacient poden agreujar el curs del procés patològic i provocar el desenvolupament de complicacions perilloses. En la malaltia de Crohn, només es pot obtenir un efecte positiu com a resultat d'aplicar un enfocament integrat.
El pacient té medicaments receptats de les següents categories farmacocinètiques:
- antiinflamatoris (mesalamina, prednisona, azatioprina, budesonida);
- immunosupressors (Vedolizumab, Infliximab, Ustekinumab);
- antibiòtics (ciprofloxacina, metronidazol);
- medicaments amb efecte anestèsic (acetaminofen);
- contra la diarrea (Citrusel, Loperamide, Imodium);
- complexos vitamínics i minerals;
- preparacions de ferro (en el context de la malaltia de Crohn en la majoria dels casos, es desenvolupa una anèmia per deficiència de ferro).
Una tasca important de la teràpia per a aquesta malaltia és enfortir el sistema immune, mobilitzar les defenses del cos. Si el sistema immune està en bones condicions, augmentarà la durada de la remissió.
Tractament de remeis populars de la malaltia de Crohn
Els mitjans, elaborats segons receptes populars, poden alleujar el curs de la malaltia, ajuden a reforçar el sistema immune. Abans d’utilitzar un medicament nou, sempre heu de consultar el vostre metge.
- Infusió de sàlvia. 5 grams de plantes triturades aboqueu un got d’aigua bullent, cobriu, deixeu-ho durant una hora. L’eina es divideix en 4 dosis, per beure durant el dia.
- Caldo de Yarrow. Aboqueu herba seca i triturada (20 g) amb aigua tèbia (0,5 l), poseu-ho a foc petit, cuineu-ho durant 20 minuts. Colar el producte acabat, beure 30 g 30 minuts abans de menjar.
- Pela de ceba. Per preparar el medicament, heu d’omplir d’aigua la closca, coure-ho a foc lent durant una hora, insistiu, coleu. Es pren la infusió mig got tres cops al dia.
Les decoccions preparades correctament, les tintures tenen efectes antiinflamatoris, antibacterianes, immunomoduladors, alleuren el dolor, milloren el benestar i la salut del pacient.
Operacions
Si s’aprova a temps i s’adapta correctament a la qüestió del tractament de la malaltia de Crohn, es podrà aconseguir la remissió amb l’ajut de la teràpia conservadora. Però els pacients no sempre són derivats a una institució mèdica en l’etapa inicial de la patologia. En alguns casos, no és possible aconseguir resultats positius sense cirurgia.
Els principals indicis per a l'operació són complicacions que es produeixen en el rerefons de la malaltia de Crohn (abscessos, sagnat, obstrucció intestinal, fístules, etc.).
Els mètodes més eficaços utilitzats en el tractament d'aquesta malaltia són la dilatació endoscòpica, la resecció econòmica i el drenatge.
Dieta i dieta
En la malaltia de Crohn, al pacient se li prescriu una dieta. És necessari per tal de reduir la probabilitat d’irritació del sistema digestiu. El pacient ha de vigilar de prop què menja, perquè fins i tot els aliments més habituals i familiars poden provocar una agreujament de la malaltia.
Les normes nutricionals bàsiques que han de complir el pacient:
- Menja sovint, en porcions petites, mastejant amb cura aliments;
- temperatura alimentària entre + 18-60 graus;
- si la malaltia va acompanyada de diarrea greu, haureu d’augmentar la quantitat de productes proteics;
- el menú ha d’estar saturat d’aliments rics en micronutrients (vitamines B, calci, ferro, etc.);
- minimitzar el consum d’aliments que contenen fibra tosca;
- limitar la quantitat d’aliments grassos salats i grassos;
- el contingut màxim en calories del menú és de 2100 kcal.
La dieta per a la malaltia de Crohn implica l'exclusió d'alcohol, cafè, soda dolça, te fort. De la dieta cal treure peix i carn grassa, productes semielaborats, carns fumades, salinitat. Els plats cuits, al forn, guisats i al vapor són útils. No podeu utilitzar espècies calentes per millorar el gust del menjar. La base de la dieta és el pollastre, la vedella magra, el marisc, els lactis, els cereals, les sopes lleugeres i les amanides.
Complicacions de la malaltia de Crohn
El diagnòstic i la ignoració dels símptomes de la malaltia poden causar conseqüències molt desagradables. En les etapes posteriors, és molt més difícil tractar la malaltia de Crohn.
A més, el pacient pot presentar complicacions:
- obstrucció intestinal;
- supuració a la cavitat abdominal;
- sagnat
- dilatació tòxica;
- esquerdes, fístules, lesions a l'anus.
Aquestes condicions són molt perilloses, alteren l’habitual estil de vida del pacient i s’acompanyen de dolor i molèsties severs. Si no s’inicia el tractament a temps, el procés inflamatori es pot estendre, afectar altres òrgans i sistemes.
Prevenció
Encara no s'ha desenvolupat un esquema específic de prevenció de malalties. Per protegir-se d’aquesta malaltia, cal portar un estil de vida saludable, menjar bé, eliminar puntualment diversos trastorns, supervisar la seva salut, sotmetre’s regularment a un examen mèdic complet.
