Aquesta perillosa malaltia infecciosa pot afectar a un pacient de qualsevol gènere i a qualsevol edat. Però més sovint les seves manifestacions es veuen en nens menors de 15 anys i en adults de 24 a 44 anys. Mitjançant una picada de paparra, que és el portador de l’agent causant de la infecció, la malaltia de Lyme es transmet a les persones. Què es tracta i com tractar la malaltia en discussió, es descriu al material.
Contingut del material:
- 1 Què és la malaltia de Lyme: característiques generals
- 2 Prevalença i via de la infecció
- 3 Símptomes i signes de borreliosi
- 4 Etapes de la malaltia
- 5 Malaltia de Lyme crònica
- 6 Principis generals per al diagnòstic de borreliosi
- 7 Tractament de malalties de Lyme
- 8 Prognosi de la malaltia i complicacions
- 9 Prevenció de malalties
Què és la malaltia de Lyme: característiques generals
La borreliosi transmesa per garrapates és una malaltia infecciosa de naturalesa bacteriana. El causen espirolits (bacteris espirals), que es transmeten per la picada de les paparres infectades immadures.
El desenvolupament de la malaltia s’acompanya de danys als teixits del sistema nerviós, de la pell a diverses parts del cos, així com de les articulacions i el cor. Primer, els patògens es multipliquen activament a la pell, després entren als òrgans interns. Són capaços de mantenir-se al cos d’una persona infectada durant molt de temps, a conseqüència del qual la malaltia desemboca en una forma crònica. El principal problema és que els vectors dels insectes són molt petits i les seves picades indolors. Per tant, els pacients poden no notar el problema durant molt de temps.
A la malaltia se li va donar aquest nom de "fruita" perquè va ser diagnosticat i descrit a la ciutat nord-americana de Lyme. Això va passar el 1975.
Prevalença i via de la infecció
Els primers casos d'infecció amb una nova malaltia es van notar a Amèrica del Nord. Més tard es va saber que al mateix temps es va diagnosticar la malaltia a diferents països d’Europa i Àsia. A Rússia, es va detectar borreliosi a mitjan anys 80 del segle passat.Actualment, es diagnostica amb freqüència en pacients.
La font d'infecció són moltes espècies d'animals domèstics i salvatges. Es tracta d’alces, cérvols, alguns rosegadors, gossos, ovelles, aus. Va ser extremadament difícil detectar Borrelia burgdorferi Borrelia en teixits animals, fins i tot amb els equips mèdics més moderns.
Les paparres, a la saliva i als òrgans digestius en què es troben els organismes causants, viuen generalment en climes temperats als boscos mixtes. Es troben en arbustos i arbres (a poca alçada), des d'on salten fàcilment als pèls dels animals que hi passen. Durant determinats períodes, els insectes infectats i les aus migratòries continuen activament.
El patogen pot entrar al cos de les persones de diverses maneres:
- La via més habitual és a través de la sang (juntament amb la saliva de les paparres en el moment de la picada).
- De tant en tant, es registraven casos d’infecció després de beure llet de cabra sense bullir abans.
- Es pot infectar com a conseqüència de fregar excrements o marcar saliva a la pell amb danys evidents.
Símptomes i signes de borreliosi
No més del 30% de tots els pacients recorden un episodi amb una picada d’insecte. Altres nens i adults simplement no noten el que va passar i en conseqüència ignoren tots els símptomes inicials de la malaltia. Sovint, els símptomes de la borreliosi són atribuïts pels pacients a l’ARVI ordinari.
Els principals símptomes de la malaltia de Lyme:
- Enrogiment al lloc de la picada. És un lloc arrodonit amb sanefes desiguals i un centre compactat. Gradualment, la vermellor pot augmentar de diàmetre fins als 17-22 cm. Aquestes taques s'anomenen eritema. Pot ser que la malaltia no vagi acompanyada del seu aspecte, però en aquest cas es presenta molt més difícil.
- Danys a les juntes. Totes les parts estan implicades en el procés inflamatori. El cartílag i el teixit ossi es destrueixen gradualment.
- Dolors de tir fort als músculs, pertorbant el son de la nit.
- Símptomes similars als símptomes de refredament inclouen ganglis limfàtics inflamats, febre, debilitat general i mal de gola.
- Marejos, rigidesa al coll.
- Cefalea intens.
- Desmais, dolor al tòrax, respiració.
- Paràlisi del nervi facial.
Com a regla general, aquests símptomes es desenvolupen en les 1-2 setmanes posteriors a la picada. Els signes dels darrers elements de la llista són extremadament rars en els pacients.
Si s’ha començat la malaltia, es manifestarà amb símptomes més greus. Entre ells: fatiga crònica, problemes de son, dolor en els músculs i les articulacions, trastorns mentals, pèrdua de memòria i altres.
Etapes de la malaltia
Els experts divideixen convencionalment tot el període del curs de la malaltia en tres etapes principals.
- Primera etapa té una durada aproximada de 30 dies després de ser mossegada per una paparra infectada. Durant aquest període el pacient sent un malestar general i nota símptomes semblants a la grip. Pujar la temperatura corporal a 40 graus pot molestar a una persona durant 15 dies. Rarament s’observen nàusees, mal de gola i vòmits. Durant aquest període el lloc al lloc de la picada del cos del pacient augmenta ràpidament de mida. Si s’inicia el tractament adequat a temps, l’enrogiment desapareix en pocs dies. En cas contrari, pot persistir a la pell fins a dos mesos.
- Segona etapa es desenvolupa només en absència de tractament integral competent de la malaltia. Es nota al pacient unes setmanes o mesos després de la infecció danys al sistema nerviós, a la pell (per exemple, urticària) i al sistema cardiovascular (dolor al cor). L’angina, les malalties dels ulls, el fetge, els ronyons i fins i tot la bronquitis són també característiques d’aquest estadi.
- Tercera etapa la malaltia es forma després del final dels dos primers - uns 2-3 mesos després d’una picada de paparra (de vegades després de 5-6 mesos). La malaltia esdevé crònica. El pacient se sent constantment feble, se sent cansat, el seu somni es molesta i fins i tot pot començar la depressió. La derrota de diversos sistemes i òrgans interns continua.
Malaltia de Lyme crònica
La borreliosi crònica és la tercera etapa del curs de la malaltia en discussió, descrita anteriorment. Es desenvolupa exclusivament en casos en què la infecció no va ser tractada en absolut o si el pacient tenia un pla de tractament incorrecte.
La variant crònica de la malaltia procedeix amb una constant alternança de remissions o exacerbacions. En la majoria dels casos, aquesta forma s'acompanya d'acrodermatitis atròfica i d'artritis. Aquest últim pot conduir a la destrucció completa de l’os o del cartílag a l’articulació, que com a resultat esdevé poc funcional i requereix reemplaçament per una pròtesi.
Un altre símptoma habitual de la forma crònica de la malaltia objecte de discussió és el limfocitoma benigne. Un neoplàsia similar al tumor apareix a l'escrot, els mugrons i les aurícules.
Principis generals per al diagnòstic de borreliosi
El diagnòstic de borreliosi transmesa per garrapates és molt complicat pel fet que els símptomes de la malaltia són similars als signes d’altres dolències. Tampoc és fàcil identificar la seva forma crònica, quan la malaltia continua sense erupcions cutànies.
En primer lloc, el metge fa preguntes al pacient sobre la visita de parcs i cinturons forestals durant el període perillós i la probabilitat de picar pessigolles. A més, es fa un examen per la presència d’una taca característica i erupcions al cos, es mesura la temperatura.
El procediment obligatori és el lliurament d’un test de sang general. En alguns casos, al pacient se li prescriu un estudi del líquid cefaloraquidi. Encara menys freqüent, es recomana l’anàlisi serològica.
Tractament de malalties de Lyme
El tractament adequat i eficaç de la malaltia de Lyme ha de ser necessàriament complet. Una part molt important és la teràpia antibiòtica. La seva tasca principal és suprimir el desenvolupament del patogen. Els antibiòtics no permeten que la malaltia passi a l’etapa crònica.
S’està tractant un tractament en un hospital. Només les persones amb eritema migrans i sense símptomes que els molestin poden rebutjar l’hospitalització. Aquests últims poden realitzar un tractament a casa, però també sota la supervisió constant dels metges.
L'elecció dels medicaments per a la teràpia depèn de l'estadi de la malaltia. Normalment, els antibiòtics (Doxiciclina, Ceftriaxona i altres similars) es prescriuen al pacient durant un període de 2 a 4 setmanes. Això és característic de les tres etapes. Amb procediments mèdics addicionals, el metge determina el pacient examinant les característiques individuals del curs de la malaltia de cada pacient.
Prognosi de la malaltia i complicacions
Amb la detecció puntual de la malaltia i la teràpia competent amb antibiòtics moderns d'alta qualitat, el pronòstic per a la recuperació és sempre favorable. Com més aviat una persona visite un metge, més fàcil serà evitar complicacions perilloses.
Entre els experts s’inclouen les possibles conseqüències de la borreliosi transmesa per garrapates amb deteriorament del cor, canvis irreversibles en el funcionament del sistema nerviós i malalties inflamatòries articulars. No es pot evitar aquest últim, fins i tot amb un tractament puntual i complet de la malaltia.
Si la malaltia s’inicia i la persona refusa la teràpia, això pot provocar una pèrdua completa de l’eficiència com a conseqüència del no funcionament de les articulacions afectades. En casos especialment greus, la malaltia provoca la mort del pacient.
Prevenció de malalties
Fins a la data, no hi ha cap vacuna que protegeixi nens i adults de la malaltia objecte de discussió. Per tant, cal prestar una atenció especial a la seva prevenció. La seva part principal serà mesures per evitar la picada d’insectes infectats.
Durant el període d’activitat màxima de les paparres, haureu d’abandonar caminar pels parcs i pel bosc. Són especialment actius durant l’època d’aparellament, és a dir abril, maig. Si heu d’anar a una zona boscosa, heu de protegir la pell exposada amb roba ajustada. També és aconsellable utilitzar repel·lents.
Si, tot i així, la paparra mossega un adult o un nen, cal treure-la correctament, tractar la zona malmesa amb un antisèptic i portar l'insecte al laboratori per investigar sobre la possibilitat d'infecció amb una malaltia perillosa.