Malgrat l’abundància de desenvolupaments farmacèutics antitussius, l’elecció d’un remei eficaç i segur per als nens continua sent un problema.
La llista d’agents provats i realment eficaços no inclou molts medicaments. Un d’ells és l’almívar Bromhexina, un medicament que té un efecte terapèutic únic en les vies respiratòries.
Contingut del material:
- 1 Xarop per a nens Bromhexina: forma d'alliberament, composició
- 2 Propietats i indicacions farmacològiques d’ús
- 3 Què tos per prendre xarop, sec o humit
- 4 Instruccions d’ús per a nens
- 5 Condicions d’emmagatzematge adequades per a l’almívar
- 6 Contraindicacions, efectes secundaris
- 7 L’ús del xarop de Bromhexina durant l’embaràs
- 8 Interaccions farmacèutiques amb altres drogues
- 9 Analògics sobre drogues
Xarop per a nens Bromhexina: forma d'alliberament, composició
La bromhexina és el nom comercial dels medicaments per a la tos creats sobre la base del compost químic Bromhexine hydrochloride, el component actiu de tot tipus de medicaments.
La substància bromhexina és un analògic sintetitzat artificialment de la vasicina: l’element actiu de la planta adhatoda Vasik, que té la capacitat d’aprimar l’esput i facilitar la seva eliminació del cos.
Per eliminar la tos d’un nen, s’utilitza l’almívar Bromhexina per a nens: una solució medicinal dolça amb sabors de gerds, duquessa, cirera o albercoc. El tractament amb xarop aromàtic no provoca rebuig en nens i permet obtenir l'efecte desitjat ràpidament.
Al mercat nacional, podeu trobar diversos tipus de xarops a base de bromhexina - del fabricant letó JSC Grindeks i un medicament fabricat per la planta de medicaments Borisov.
Mentre que per al tractament d’adults, els farmacèutics alemanys han desenvolupat un medicament en forma de dragees - Bromhexine Berlin Chemie.
La composició del fàrmac
El xarop de bromhexina és un líquid clar, incolor o groguenc. En un paquet hi ha una ampolla de vidre fosc amb un volum de 100 ml, que equival a 80 mg de la substància activa bromhexina clorhidrat i una cullera de mesura.
A més, la preparació conté una petita quantitat d’excipients: sorbitol, propilenglicol, propil paraben, metil paraben, aromatitzant aliments i aigua depurada.
La composició del xarop produïda pels fabricants letons és lleugerament diferent. A més del component principal i l'aigua purificada, substàncies addicionals en la composició del producte són parahidroxibenzoat de metil, sorbitol, etanol al 96%, oli de levomenthol, anís i menta, així com l'oli de fonoll.
Propietats i indicacions farmacològiques d’ús
Tots els tipus de preparacions a base de bromhexina pertanyen al grup farmacològic dels secretolítics (mucolítics) i dels estimuladors de la funció motora de les vies respiratòries.
Com altres broncoecretolítics, la bromhexina:
- estimula la secreció bronquial;
- dilueix l’esput, redueix la seva viscositat;
- millora la funcionalitat de l'epiteli ciliat dels bronquiols;
- augmenta la producció de tensioactius que revesteixen les cavitats internes dels alvèols pulmonars;
- impedeix l’adhesió de les parets dels alvèols;
- activa la peristalsi de les branques de l’arbre bronquial;
- millora la secreció de les glàndules bronquials;
- proporciona expectoració;
- redueix la intensitat dels atacs de tos.
L’ús de Bromhexina està indicat per a tot tipus de malalties broncopulmonàries, en les quals hi ha una tos amb difícil descàrrega d’esput - bronquitis obstructiva, pneumònia, fibrosi quística, asma bronquial, tuberculosi pulmonar, bronquiectàsia, enfisema, així com fibrosi quística amb manifestacions pulmonars.
A més, la Bromhexina es prescriu per a les mesures de millora de l’arbre bronquial dels pacients que esperen cirurgia, així com de forma profilàctica per evitar el desenvolupament de complicacions a les vies respiratòries dels pacients postoperatoris.
Què tos per prendre xarop, sec o humit
L’aparició d’una tos indica una gran acumulació de microorganismes patògens i substàncies irritants associades a les seves funcions vitals en els òrgans respiratoris. Amb una tos seca, les convulsions es produeixen de forma sobtada i rares vegades van acompanyades d’una descàrrega d’esput, cosa que dificulta la respiració del pacient.
La ràpida penetració i efecte de la bromhexina sobre els teixits bronquials redueix la viscositat de l’esput, augmentant el seu volum i contribuint a la conclusió. Per tant es prefereix l’ús del xarop de Bromhexina per a la tos seca.
Instruccions d’ús per a nens
Cada paquet de Bromhexina s’acompanya d’instruccions per a l’ús del xarop de tos. Aquest document és elaborat pel fabricant i conté informació que cal tenir en compte abans d’iniciar el tractament amb el medicament.
A quina edat es poden donar nens
L’ús del fàrmac antitussiu Bromhexina està indicat per a nens a partir dels dos anys.
Per als menors de dos anys, no es recomana prendre xarop, ja que el fàrmac afavoreix una descàrrega intensiva d’esput, cosa que pot ser difícil per a un nen petit de tossir.
L’acumulació d’esput als teixits de les vies respiratòries pot comportar una complicació de la malaltia subjacent.
Tanmateix, en casos especials, es permet un curs curt de tractament per a menors de dos anys. El tractament de la bromhexina en lactants només es pot dur a terme tal i com ha prescrit un metge i sota el seu ple control.
Dosi per a nens
El fet de prendre Bromhexine Syrup millora la tos i facilita la respiració.
No obstant això, per aconseguir l'efecte terapèutic òptim, és important que la dosi correspongui a la categoria d'edat del pacient petit:
- de dos a cinc anys - dues vegades al dia per 0,004 g;
- de cinc a catorze anys - dos cops al dia per 0,008 g.
El curs mitjà del tractament amb el medicament és de cinc dies. L'increment de la durada del tractament només és possible per iniciativa del metge assistent.
Com prendre xarop abans o després d’un àpat
Sobretot la conveniència del tractament amb Bromhexina no rau només en l’efectivitat dels seus efectes, sinó també en l’absència de dependència de l’ús del medicament de la ingesta d’aliments. El sirope no causa irritació de la mucosa gàstrica i la presència d’aliments no afecta el nivell d’absorció del tracte digestiu.
Així, la bromhexina es pot prendre tant durant els àpats com abans o després d’ella.
Conseqüències d’una sobredosi
Un augment no autoritzat de la dosificació del medicament recomanat per al tractament pot causar el benestar del nen: vòmits, confusions, respiració ràpida, formes lleus d’acidosi metabòlica, alteracions visuals i trastorn de coordinació.
Per eliminar les conseqüències d’una sobredosi de Bromhexina, es proporcionen mesures especials per accelerar l’eliminació del fàrmac del cos: vòmits induïts artificialment, rentat gàstric i ús d’absorbents.
Condicions d’emmagatzematge adequades per a l’almívar
Es pot guardar un paquet segellat amb sirope de bromhexina durant tres anys. Després d’obrir l’ampolla, es recomana que s’utilitzi el contingut d’aquí a un mes. És important que durant aquest període el medicament es guardés en un lloc fosc, a una temperatura superior a 25 ºC.
La congelació del medicament és inacceptable.
Per millorar l'eficàcia de la bromhexina durant el tractament amb el fàrmac, es recomana augmentar la quantitat de líquid utilitzat.
Contraindicacions, efectes secundaris
Tot i el nivell de toxicitat i al·lergenicitat extremadament baix de la bromhexina, en alguns casos, la seva administració pot perjudicar la salut del pacient.
Entre les principals contraindicacions per prendre xarop:
- sensibilitat particular al clorhidrat de bromhexina;
- úlcera pèptica de l'estómac o duodè;
- intolerància a la fructosa determinada genèticament;
- embaràs
- lactància;
- violació de broncoomotor;
- gran acumulació de moc i esput a les vies respiratòries.
S'ha de tenir precaució en prendre Bromhexina en pacients amb un cos afeblit, estrenyiment mecànic dels bronquis, insuficiència renal, disfunció hepàtica, així com en pacients que han patit prèviament sagnat intestinal.
Possibles reaccions adverses
En la majoria dels casos, el tractament amb Bromhexina és ben tolerat pels pacients.
Però hi pot haver casos en què certs components del fàrmac provoquen el desenvolupament de reaccions adverses del cos:
- marejos, mal de cap;
- nàusees seguides de vòmits;
- dolor abdominal
- augment de l’activitat dels enzims hepàtics;
- formes agudes de processos ulcerosos;
- debilitat general;
- lleuger augment de la temperatura corporal;
- l’aparició de falta d’alè;
- nas corrent;
- erupcions cutànies, acompanyades de picor i inflor.
Si hi ha signes d’efectes secundaris després de prendre Bromhexina, heu d’aturar el tractament amb el medicament i consulteu un metge especialista per ajudar-lo tan aviat com sigui possible.
L’ús del xarop de Bromhexina durant l’embaràs
L’ús de Bromhexina durant l’embaràs no és desitjable, però és possible si el risc d’un possible desenvolupament de complicacions del fetus es justifica pels beneficis esperats per a la mare de la mare.
El primer i el tercer trimestre de l’embaràs es consideren els més perillosos per a la salut del fetus.
Durant el període de lactància no es recomana prendre el medicament, ja que els components actius de la bromhexina són capaços de penetrar a la llet.
Per tant, si no és possible rebutjar el tractament amb el fàrmac, cal deixar la lactància materna fins al final de la presa de bromhexina.
Interaccions farmacèutiques amb altres drogues
L’ús simultani de Bromhexina amb altres fàrmacs pot provocar efectes positius i negatius.
Si el medicament es pren en combinació amb la teràpia antimicrobiana, l'eficàcia de l'exposició a antibiòtics augmentarà significativament. El fet és que el clorhidrat de bromhexina afavoreix la penetració de components medicaments del grup sulfonamida al teixit pulmonar.
Juntament amb això, prendre un medicament al mateix temps que drogues que contenen codeïna o fàrmacs que suprimeixen el reflex de la tos no és desitjable. En aquests casos, el procés de tos s’alenteix, provocant un estancament de l’esput als pulmons.
Així mateix, no es recomana l’ús de Bromhexina en combinació amb fàrmacs que tinguin un efecte irritant sobre la membrana mucosa del tracte digestiu.
Analògics sobre drogues
El potencial farmacològic de la bromhexina ha tingut aplicació en el desenvolupament de moltes empreses farmacèutiques. Els analògics del fàrmac es caracteritzen per la velocitat i l'eficàcia, i sovint difereixen de baix cost.
Entre els impostos i substitutius més assequibles i efectius:
- Ambroxol és un metabolit de la bromhexina, un mucolític amb acció expectorant. Inclòs a la llista de medicaments vitals aprovats pel Govern de Rússia;
- Lazolvan: un mucolític basat en clorhidrat d’ambroxol;
- El Bronchostop és un substitut. Pastilles i xarop que proporcionen un efecte farmacològic similar al de la bromhexina;
- La mucovina és un medicament basat en la bromhexina. Disponible en formularis destinats no només a l’administració interna, sinó també a la injecció;
- Solvin és un fàrmac, un analògic complet de la bromhexina. Es publica sense recepta mèdica.
Tot i que es poden comprar lliurement molts medicaments per a la tos a la farmàcia, la seva recepció es coordina millor amb especialistes competents. L’ús no autoritzat de fàrmacs antitussius no sempre està justificat i pot causar danys irreparables a la salut.