El terme "bulímia" dels darrers anys ha esdevingut cada cop més popular. Es pot trobar tant en la literatura científica i en la literatura gairebé mèdica, com a les pàgines de diaris i revistes populars. La popularització d’aquest concepte s’associa amb un augment del nombre de casos de morbilitat. I què és la bulímia? Què causa la malaltia i quines conseqüències pot comportar?
Contingut del material:
Què és la bulímia i com es manifesta?
La bulímia és un consum descontrolat d'aliments en volums superiors al necessari per mantenir el metabolisme energètic. En poques paraules, una malaltia és una forma de glutitud en què una persona experimenta una sensació constant de fam. Hi ha diverses raons per a aquesta malaltia. Tot i això, en la majoria dels casos, la malaltia és el resultat de trastorns neuropsiquiàtrics o de patologia orgànica del sistema nerviós central.
Fins a principis del segle XX, els especialistes mèdics no van classificar la malaltia en qüestió com a malaltia. Es creia que la gana excessivament augmentada no és més que un dels molts mals hàbits inherents als humans. El terme va ingressar als llibres de text mèdics només quan el fenomen va començar a generalitzar-se. El motiu va ser l’acceleració del ritme de vida i l’augment del nombre de trastorns mentals associats a aquest fenomen.
La bulímia es caracteritza per una fluctuació del pes del pacient de menor a major i viceversa. D'altra banda, la persona sol entendre que el consum d'aquesta quantitat d'aliments no és normal.Els pacients solen utilitzar emètiques, tracten de limitar-se a si mateixos amb força de voluntat o fàrmacs que omplen l’estómac. Tot i això, aquests intents, no combinats amb l'assistència psicològica, solen ser inútils. És difícil dibuixar la línia entre la simple alimentació excessiva i l’aparició de la malaltia.
Tipus de malaltia
La ciència mèdica moderna distingeix dos tipus de malalties:
- bulímia primària;
- bulímia com a reacció compensatòria en l'anorèxia.
La bulímia primària en la majoria dels casos és símptoma d’un trastorn psicològic i es caracteritza per la fam constant. La sensació de sacietat, limitant la ingesta d’aliments per part d’una persona sana, no hi ha un pacient bulímic. Els pacients prefereixen menjar aliments rics en calories: pastisseria, carn grassa i peix, pasta. Alguns experts consideren que la malaltia és una forma d’addicció a drogues, ja que el pacient necessita cada cop més menjar a mesura que augmenta el pes corporal i el volum d’estómac. En l'absència, es produeix una condició similar a la retirada d'alcohol.
Els símptomes de bulímia poden aparèixer en persones amb anorèxia. Molt sovint es tracta de nenes de 18 a 28 anys, fixades pel seu propi pes. Les dietes esgotadores condueixen a l’esgotament del cos, cosa que provoca una reacció compensatòria. El cos intenta en poc temps restaurar el pes corporal necessari per mantenir processos vitals. Per tant, els anorèxics de vegades experimenten interrupcions en què absorbeixen indiscriminadament qualsevol aliment disponible. La bulímia d’aquest tipus es caracteritza per alternar períodes de glutonia i fam, fluctuacions del pes corporal del pacient i mala absorció de nutrients i aliments consumits.
És interessant saber: la ingesta brusca de grans quantitats d’aliments després d’un llarg període de dejuni sovint comporta problemes greus als intestins. En alguns casos, aquestes interrupcions en els anorexics provoquen una obstrucció intestinal aguda.
Causes de la bulímia
Les causes de la bulímia es divideixen en:
- psicològic;
- fisiològic.
Entre les causes psicològiques de la sobreeixència s’inclouen complexos d’inferioritat, sovint cultivats des de la infància, estats depressius i baixa autoestima. Amb tot això, el procés de menjar és l’única manera perquè el pacient aconsegueixi comoditat psicològica. Mentre menja, una persona gaudeix i s’oblida dels problemes psicològics existents. Un mecanisme similar per al desenvolupament de la bulímia és amb molt el més comú i es produeix en el 70-80% dels casos.
Com s'ha esmentat anteriorment, un altre mecanisme compensatori per al desenvolupament de la patologia és una reacció compensatòria amb l'anorèxia. També hi ha trastorns psicològics. La bulímia compensatòria és una gran quantitat de noies amants de les dietes i fixades pel seu propi pes.
Entre les causes fisiològiques es troben trastorns hormonals, resistència a la insulina i diabetis mellitus, alteracions hormonals. A més, la causa de la malaltia pot ser un antecedent de trauma associat a danys al centre alimentari de l'escorça cerebral. Es coneixen casos del desenvolupament de bulímia en pacients que van rebre no només amb lesions obertes, sinó també amb lesions craniocerebrals tancades.
Efectes sobre el cos
Les principals conseqüències de la bulímia estan associades a un alentiment del metabolisme i al desenvolupament de l’obesitat.
En aquest cas, el pacient té els problemes de salut següents:
- La hipertensió arterial és una pressió arterial constant. La patologia comporta el desenvolupament d’aterosclerosi i malalties del cor.
- La hipertròfia del miocardi és un engrossiment de les parets del cor a causa de la càrrega augmentada al mateix.
- Les malalties de la columna vertebral - sorgeixen a causa d’un excés de pes corporal, que la columna vertebral no pot tolerar sense conseqüències negatives.
- Degeneració greix dels òrgans interns: es produeix a causa de l’elevat contingut de lípids d’alta densitat a la sang.
- Malaltia de reflux gastroesofàgic: llança contingut gàstric àcid a l’esòfag amb el desenvolupament d’estómacs, l’esofagitis crònica, la formació d’estrictes de l’esòfag.
L'anterior no és una llista completa dels efectes de l'obesitat. En realitat, les persones amb quantitats excessivament grans de greix subcutani pateixen moltes malalties diferents associades a un augment de la nutrició. Per regla general, la seva esperança de vida és curta. La causa de la mort d’aquests pacients són accidents cerebrovasculars, atacs de cor i una altra patologia associada a una patència deteriorada dels vasos sanguinis.
A més de tenir un sobrepès, els malalts de bulímia experimenten un deteriorament de les dents. Desenvolupen càries, periodontitis, malalties periodontals. El fet és que, segons les normes dentals, després de cada àpat heu d'utilitzar fil dental o esbandir la boca. Els pacients no són capaços de produir aquest tractament, ja que mengen gairebé constantment. Això condueix a la reproducció activa de microorganismes patògens a la cavitat oral.
Les fluctuacions brusques del pes corporal, característiques de la bulímia compensatòria, també comporten algunes conseqüències negatives. Aquests pacients desenvolupen trastorns hormonals, el cos no té temps de reconfigurar-se per treballar en noves condicions, cosa que comporta un mal funcionament dels intestins, òrgans digestius i sistemes responsables del nivell de defensa immune.
Símptomes i diagnòstic de bulímia
La bulímia nerviosa, com la seva varietat fisiològica, es caracteritza per atacs de sobreeiximent, que sovint es produeixen en el context d'un augment de l'estrès psicoemocional del pacient. Al mateix temps, una persona comença a absorbir els aliments en quantitats limitades només pel volum de l’estómac. Els pacients amb aquests trastorns prefereixen els aliments rics en calories, però en realitat poden menjar-ne tot.
L'atac de bulímia sol acabar amb la vergonya de la pròpia autoconstrucció. Temint l'obesitat, una persona adopta mesures que l'ajudin a combatre el sobrepès: li posa enemics, provoca vòmits, pren drogues que cremen greixos. Aquests mètodes, però, només funcionen parcialment. Un cert percentatge de nutrients aconsegueix ser absorbit al torrent sanguini i dipositar en forma de greix subcutani. Per tant, pocs bulemiks són obesos.
Els símptomes de la malaltia que s'utilitzen per al diagnòstic són:
- atacs de sobreeiximent;
- anhels incontrolats de menjar;
- dependència de l’autoestima de l’estat de la figura;
- somnolència i fatiga després d’un atac;
- violació de les femtes, restrenyiment crònic;
- alteracions hormonals;
- irregularitats menstruals.
A més de les anteriors, el metge crida l’atenció sobre les malalties i lesions que s’han produït anteriorment i també dirigeix el pacient cap a un psiquiatre. El diagnòstic de bulímia es fa si els signes objectius i l'estat psicològic del pacient corresponen a la imatge anterior.
A quin metge he d’anar?
Una persona que està pensant en com desfer-se de la bulímia, sovint té dificultats abans de començar a prendre cap mesura. El fet és que per a moltes persones és difícil comprendre quin especialista ha de tractar aquesta malaltia.
L’enllaç principal al qual acudeix la malaltia hauria de ser el metge de capçalera o el metge general. L’especialista realitzarà un examen inicial (anàlisis, seguiment d’alguns indicadors funcionals) i derivarà el pacient a la institució que s’ocuparà directament del tractament. La patologia relacionada amb el perfil terapèutic, aquest metge tracta.
Per regla general, especialistes en dos perfils participen en el procés de tractament: un gastroenteròleg i un psiquiatre.El primer tracta el tractament de la patologia somàtica sorgida en el context de bulímia, el segon elimina la causa fonamental de la malaltia, si es troba en la presència de certs trastorns mentals.
Amb formes avançades de la malaltia, el pacient també necessita l’ajuda d’un nutricionista que pot triar una dieta baixa en calories. En alguns casos, es necessita una teràpia d’exercicis, que es tradueix de forma senzilla en la forma clàssica. Això és necessari per corregir el pes del pacient si és obès.
Tractament de bulímia
Es pot tractar la bulímia utilitzant diversos mètodes terapèutics separats, però, en la majoria dels casos, s’utilitzen simultàniament diverses maneres de desfer-se d’una constant sensació de fam.
Medicaments contra la bulímia
La base del tractament farmacològic per a la bulímia és l’ús d’antidepressius. Aquests fàrmacs contribueixen a la normalització de l’estat mental del pacient, que impedeix els atacs de la malaltia.
Entre els medicaments antipsicòtics més famosos actualment es troben:
- Prozac
- Zoloft;
- Fluoxetina.
A més dels antipsicòtics, el pacient rep medicaments antiemètics (Cerucal, Ondansetron). Això evita vòmits i manté una sensació de plenitud després de menjar. En alguns casos, és necessari combinar medicaments antiemètics amb fàrmacs que omplin el volum de l’estómac. Aquests fons (punt prim) es creen sobre la base de la cel·lulosa microcristal·lina i s’inflen quan entren a l’estómac. D’aquesta manera, s’obté una sensació de sacietat sense consumir aliments alts en calories.
La teràpia farmacològica amb bulímia no s’utilitza pràcticament com a mètode de tractament independent. El fet és que els preparats químics eliminen els símptomes de la malaltia, però no afecten les seves causes subjacents. Mentre rep medicació, el pacient passa per un curs de psicoteràpia.
Tractament del psicòleg
El tractament per un psicòleg o psiquiatre és de vegades l'únic mètode eficaç de tractar la bulímia. A les sessions, el metge realitza un curs psicoterapèutic, ajuda el pacient a navegar pel món que l’envolta i a resoldre problemes psicològics que el pacient no pot fer front pel seu compte.
Per regla general, un psicòleg ha de tractar amb persones que tenen un complex d’inferioritat, no poden construir relacions amb els companys de treball i amb el sexe oposat. De vegades la causa de la bulímia és la insatisfacció amb el propi cos o l’amor infeliç. El psicòleg durant la sessió ensenya al pacient a mirar les dificultats d’una altra manera. L’ideal seria que, com a resultat del tractament, el pacient comenci a comprendre que tots els problemes només existeixen al seu cap. En realitat, ningú el tracta tan malament com ho fa.
Hi ha diversos tipus d’efectes psicoterapèutics:
- teràpia interpersonal;
- teràpia cognitiva;
- teràpia psicodinàmica;
- teràpia familiar;
- Teràpia de Maudsley (els pares tracten un adolescent que pateix bulímia).
Després del curs del tractament, la quantitat d'aliments que consumeix el pacient ha de tornar a la normalitat. En cas contrari, el tractament no es considera eficaç i es pot recórrer a altres mètodes de lluita contra la malaltia.
Tractament amb bulímia nerviosa
El tractament de la bulímia nerviosa es realitza segons l’esquema estàndard, segons el qual el pacient primer estableix una dieta adequada, eliminant l’esquema habitual de “menjar - vòmits - menjar”. Això ajuda a prevenir l'obesitat, a evitar molts problemes de perfil terapèutic. Malauradament, això no és suficient per recuperar-se.
La segona etapa important de la teràpia és l’efecte psicoterapèutic, durant el qual el metge explica al pacient la causa dels seus problemes i les maneres d’afrontar els trastorns existents. És important crear un estímul per al pacient, establir un objectiu, esforçant-se per a què, la mateixa persona lluiti activament contra la malaltia. Sense això, la cura és gairebé impossible.
Un punt important en el tractament és la prevenció de la recaiguda. El fet és que després de normalitzar la nutrició i seguir una dieta, els pacients guanyen una mica de pes. Aquest augment és normal i, amb un règim adequat d’activitat física, el pes corporal torna ràpidament a la normalitat. No obstant això, per a moltes persones, això es converteix en un estrès amb què s’afronten en la manera d’acostumar-hi la ingesta excessiva d’aliments. En aquesta situació, parlen d’una recaiguda de la malaltia.
Per evitar una segona ronda de la malaltia, el pacient ha de ser capaç d’explicar amb claredat que un augment de pes és normal i no comporta un canvi significatiu en l’aspecte. Una persona ha d'entendre que es pot millorar la seva condició física només mitjançant exercicis esportius regulars i una nutrició adequada.
Herbes medicinals
El tractament de la bulímia també es pot realitzar mitjançant receptes fitoterapèutiques. Per regla general, al pacient se li prescriu una combinació de plantes sedants i estimulants del cervell. S'utilitzen les següents receptes:
Calmant número 1
Els components estan indicats en grams:
- cons de salt 7;
- flors de camamilla 100;
- llimona 50;
- fulles de menta 20;
- arrel angelica 50;
- rosehip 100;
- Herba 50 de Sant Joan;
- arrel valeriana 8;
- herba mil·larina 50.
Els components de la barreja es col·loquen en un recipient metàl·lic o de vidre, farcit d’un litre d’aigua bullent, cobert amb una tapa i deixat durant 1-2 hores. Després de la infusió, filtreu i beu 1 got 3 vegades al dia, 1 hora abans dels àpats.
Nº 2 de mescla
Els components estan indicats en grams:
- ortiga 50;
- fulles de balsa de llimona 50;
- flor de lavanda 50;
- flors de camamilla 50;
- arrel amorosa 50;
- arrel de xicoria 50;
- cons de salt 50;
- arrel valeriana 8;
- hypericum 50.
Es tallen les herbes, s’aboca amb 1 litre d’aigua bullint, s’insisteix durant una hora i es consumeix de la mateixa manera que la barreja núm.
Nº 3 de mescla
Tots els components de 50 grams:
- fulles de romaní;
- fulles de balsa de llimona;
- arrel valeriana;
- flors de lavanda;
- cons de salts;
- rizoma de calamus;
- fulla de menta;
- herba de yarrow;
- arrel angelica;
- herba de farigola
Les herbes es barregen, s’aboca amb 1 litre d’aigua bullint i es bull en un hidroavió durant 20 minuts. El tractament amb l’agent resultant es realitza 2 vegades al dia, mitja tassa, 1 hora abans d’un àpat.
Bioenergia teràpia en el tractament de la bulímia
La teràpia bioenergètica és un mètode d’influir sobre un pacient utilitzant bioenergia. La tècnica es va utilitzar activament a l’antiga Xina, després de la qual va ser oblidada sense perjudici. Avui en dia, les antigues tradicions xineses són revifades i utilitzades, fins i tot per al tractament de la bulímia. L’essència del mètode és excloure els pensaments sobre la malaltia, que posteriorment condueix a la recuperació del cos físic.
Acupuntura
L’acupuntura, una altra tècnica de medicina alternativa que provenia del Pròxim Orient. L’essència del mètode és estimular punts biològicament actius. Com a resultat, el pacient normalitza el metabolisme energètic, disminueix la gana i el pes corporal. Per regla general, l’acupuntura només s’utilitza en combinació amb altres mètodes de tractament.
Com desfer-se de la bulímia pel vostre compte?
La base per a l’eliminació independent de la bulímia és la presa de consciència del fet de la malaltia i la inutilitat de mesures com prendre laxants, provocar vòmits, etc. Cal indicar clarament l’hora de menjar i seguir estrictament el pla. Tots els aperitius fora de l’horari dels àpats estan exclosos. Entremig podeu beure aigua. El volum i el contingut calòric dels aliments han de complir les recomanacions dels nutricionistes. De mitjana, 2-2,5 mil kcal diaris són suficients per a un adult. Les persones que es dediquen a realitzar treballs físics pesats o assisteixen a entrenaments esportius poden consumir fins a 3,5 mil kcal diaris sense perjudicar la salut. Més aliments causen obesitat.
A més de restringir els àpats, heu de buscar solucions als vostres problemes psicològics.Si no està satisfet amb la xifra, haureu d’anar a fer esport, davant de conflictes a la família, per establir relacions amb els parents. Amb excessiva modèstia i incapacitat per comunicar-se amb els altres, cal lluitar mitjançant l’auto-entrenament. Resoldre el principal problema psicològic en combinació amb una dieta estricta permet desfer-se de la malaltia sense visitar un metge.
Nota: la bulímia causada per malalties i lesions somàtiques no és susceptible de tractament independent. En aquest tipus de situacions, s’hauria de dur a terme un diagnòstic i tractament minuciós de la patologia subjacent. Només després d’això hauríeu de corregir la dieta.
Els remeis populars per a la malaltia
Els remeis populars s’utilitzen principalment per millorar la funció intestinal i reduir la fam. A més, les decoccions d’herbes poden millorar lleugerament la condició mental del pacient.
S’apliquen les eines següents:
- Pruna i figues: S’aboca 250 grams d’una i l’altra fruita amb 3 litres d’aigua i es bull fins que 500 ml de brou quedi al contenidor. Es barreja la barreja ½ tassa 4 vegades al dia. Millora el funcionament del tracte gastrointestinal, estimula l’acte de deformació, millora la motilitat intestinal.
- Decocció d'estigma de blat de moro: S'aboca 10 grams de matèria primera a 200 ml d'aigua i es deixa coure al vapor durant un bany d'aigua durant 20 minuts. El producte resultant es refreda, es filtra i es pren en una cullerada abans de menjar. El brou afebleix la sensació de fam i ajuda a reduir la quantitat d’aliments absorbits.
- Decoracions d’herbes: Melissa, que té un efecte sedantiu lleu, s’utilitza més sovint. S'han d'abocar 50 grams d'herba amb 200 ml d'aigua, posar al foc i bullir durant 5 minuts. El caldo es pot beure en quantitats il·limitades. S'utilitza per estabilitzar la psique, prevenir la deshidratació, millorar el benestar mental del pacient.
Això és interessant:els beneficis i els perjudicis de les figues seques
Cal recordar que la medicina tradicional s’utilitza només després de la consulta amb el seu metge.
Prevenció
Les mesures preventives consisteixen principalment a crear un clima psicològic saludable al vostre voltant. No heu de prendre al cor els comentaris de la gent que us envolta, entrar en conflictes i centrar-vos en dades externes. Els problemes psicològics emergents s’han de resoldre immediatament, sense esperar fins que es converteixin en una causa de patologia somàtica greu.
La segona mesura preventiva important és el control dietètic estricte. Menjar ha de ser fraccionat, de 3 a 6 vegades al dia, en porcions petites. No hauria d’haver entrepans entre els menjars previstos. Cal prestar una atenció especial a abstenir-se dels viatges nocturns a la cuina.
Totes les qüestions anteriors donen una idea de què és la bulímia i com es manifesta. Això us permetrà aproximar-vos raonablement a l’avaluació del benestar i la dieta, notar a temps signes de la malaltia i ajustar el vostre estat de salut. Cal recordar que la bulímia sola pot curar un nombre insignificant de pacients. Per tant, en els primers signes de la malaltia, es recomana demanar ajuda a un metge.
