"Sumamed Forte" és un producte farmacèutic antibiòtic d’alta efectivitat terapèutica, que actua contra un gran nombre de microorganismes patògens. La medicació és diferent perquè pot acumular-se en el focus inflamatori, on la seva concentració és molt superior a la del plasma i els teixits no infectats. Per la seva baixa toxicitat, es pot utilitzar en pediatria a partir dels sis mesos d’edat. Rarament causa al·lèrgies, gairebé no suprimeix la microflora gastrointestinal normal i es prescriu amb la majoria de medicaments antiinflamatoris, analgèsics i altres.
Contingut de material:
- 1 La composició de la suspensió per a nens
- 2 A quin grup d’antibiòtics pertany
- 3 A quina edat es pot donar un nen
- 4 Acció farmacològica i indicacions per prendre Sumamed
- 5 Instruccions d’ús i dosificació per a nens
- 6 Interacció farmacèutica
- 7 Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
- 8 Analògics antibiòtics
La composició de la suspensió per a nens
El medicament és fabricat per la Pliva Pharmaceutical Corporation de Croàcia en forma de pols groguenc granulat amb aroma de fruita de fruita. Es dilueix amb aigua, obtenint una suspensió de color groc pàl·lid per a ús intern, que sovint s’anomena xarop.
La base terapèutica del producte farmacològic és l’azitromicina en forma de dihidrat.
En 1 gram de pols, la quantitat del component tractant s’incrementa 2 vegades i és igual a 50,094 mg, i en 5 ml d’una suspensió diluïda correctament hi ha 200 mg de la substància terapèutica.
Hi ha tres formats de productes farmacèutics amb una dosi de 200 mg / 5 ml.
En una ampolla de plàstic amb un volum de 50 o 100 ml amb un tap ajustat, hi pot haver:
- 16,74 grams de pols (indicat al paquet - 15 ml);
- 29,295 grams - per 30 ml;
- 35,573 g - per a un volum de 37,5 ml.
De fet, el volum de la suspensió diluïda serà aproximadament de 5 ml més que el nominal.Es proporciona una dosificació més precisa.
A més de la substància terapèutica, la pols conté components aromàtics, conservants, sacarosa i emulsionants.
L’ampolla es col·loca en una caixa de paper juntament amb les instruccions mèdiques, una cullera de mesurament o un dispensador de xeringues.
A quin grup d’antibiòtics pertany
L’azitromicina, que és la base mèdica de Sumamed, és la primera substància antibiòtica obtinguda en el grup macrolida de la subclasse d’azacides.
L’agent antimicrobià deté activament la divisió i la propagació de molts microorganismes inhibint la producció de compostos proteics a les cèl·lules bacterianes. Amb una alta concentració als teixits, l’antibiòtic no només atura l’activitat dels microbis, sinó que també els destrueix completament.
A quina edat es pot donar un nen
"Sumamed Forte" es pot donar a pacients petits a partir dels sis mesos. Però es recomana que els nadons que pesin fins a 10 kg siguin tractats amb pols Sumamed amb un contingut de 100 mg del component de tractament en 5 ml de xarop preparat.
Acció farmacològica i indicacions per prendre Sumamed
El "Sumamed" és més suau al cos, a diferència dels antibiòtics de la penicil·lina, i es pot utilitzar des de la infància.
Beneficis de l’azitromicina:
- ràpidament absorbida a la sang, mostrant la quantitat més gran de plasma entre 2 i 2,5 hores després de la ingestió;
- no es descompon a l'estómac, demostrant 300 vegades més resistència als àcids, en comparació amb l'eritromicina;
- mostra menys reaccions adverses gastrointestinals que altres macròlids;
- roman al cos durant molt de temps, donant suport a l’efecte terapèutic durant aproximadament una setmana després d’haver completat el curs d’administració, important en el tractament de patologies greus;
- la baixa taxa d’eliminació permet reduir la freqüència d’administració i la durada de la teràpia, reduir la càrrega sobre el fetge;
- a causa de la capacitat de penetrar a les cèl·lules del fagocit que es desplacen al lloc de la inflamació, Sumamed es concentra precisament en els teixits afectats, mentre que l’acumulació d’azitromicina al lloc de la inflamació és 50 vegades més gran que a la sang;
- És actiu, afectant tant organismes extracel·lulars com paràsits intracel·lulars.
Sumamed és eficaç contra la microflora estreptocòcica i estafilococica, la clostridia, el bacil hemofílic, la moraxella, el bacil de tos ferina, els proteobacteris de l’espècie neisseria, Helicobacter pylori, gardnerella, campylobacter euni. També deté la reproducció de micoplasma, legionel·la, micobacteria, clamídia, ureaplasma, listeria, borelia, treponema pàl·lid.
La part principal de la quantitat d’antibiòtic rebut al cos s’elimina juntament amb la bilis pels intestins -més de la meitat en forma inalterada, la resta- en forma de substàncies intermèdies que no tenen activitat terapèutica. Al voltant d’un 5 - 6% s’excreta pels ronyons.
El "Sumamed forte" per a nens es prescriu per al tractament de patologies diagnosticades de tipus infecciós i inflamatòries causades per l’agressió d’organismes no resistents al fàrmac:
- faringitis bacteriana, amigdalitis folicular i lacunar, sinusitis (inflamació dels sinus paranasals), otitis mitja purulenta de l'orella mitjana;
- pneumònia amb patogen no detectat, bronquitis aguda, dany a les vies respiratòries superiors;
- impetigo, erisipela, estadi precoç de l’eritema migratori crònic, furunculosi, malaltia de Lyme, patologies pustulars de la pell (piodermatosi), èczema infecciós, acne;
- lesions inflamatòries dels músculs, tendons causats per infecció, supuració de la bossa sinovial, bursitis bacteriana;
- uretritis, inflamació del canal cervical de l’úter (cervicitis);
- inflamació i ulceració de la mucosa gàstrica i de l’intestí prim en el fons de l’activitat de l’Helicobacter pylori.
Només un especialista pot decidir si la suspensió de Sumamed forte és necessària per a un nen amb una malaltia específica, i relacionar les característiques del seu curs, la gravetat dels símptomes i l'edat del pacient.
Instruccions d’ús i dosificació per a nens
Els aliments que entren a l'estómac poden reduir l'absorció del component de tractament, per la qual cosa és recomanable prendre Sumamed Forte 50-60 minuts abans de menjar o bé esperar dues hores després de menjar.
Abans de donar la medicació al nen, la barreja farmacèutica de la pols amb aigua s’agita fins que quedi uniforme.
Si heu perdut la medicació, proporcioneu al nen la dosi adequada immediatament i la següent - després de les 22 a les 24 hores.
La suspensió acabada es pot conservar en una habitació a un màxim de 23 a 25 ° C durant no més de 3 dies. A la nevera: no més de 5 dies.
Per obtenir la dosi desitjada, cal diluir correctament Sumamed Forte de manera que en 5 ml hi hagi 200 mg del component terapèutic.
És important comprendre que el volum real d’una barreja diluïda correctament hauria de ser aproximadament 5 ml més que el nominal (indicat a la caixa), cosa que compensa la inexactitud del conjunt amb una xeringa o una cullera en dosificar abans de l’ús.
| La quantitat de pols en grams | La quantitat d'azitromicina en una ampolla en mil·ligrams (en 1 gram - 50,094 mg) | Volum nominal (indicat a la casella) | Afegiu aigua, ml | Volum real després de la dilució, ml | La dosi de la substància terapèutica en 5 ml de suspensió, mg (en volum real) |
|---|---|---|---|---|---|
| 16,74 | 50,094*16,74=839 | 15 ml | 8 – 9,5 | 20 | 839/4=209 |
| 29,295 | 50,094*29,295=1468 | 30 ml | 14,5 –16,5 | 35 | 1468/7=209 |
| 35,573 | 50,094*35,573=1782 | 37,5 ml | 20 | 42,5 | 1782/8,5=209 |
La dosi per al nen es mesura o bé amb un dosificador de xeringa de 5 ml o bé amb una cullera doble de 2,5 / 5 ml.
Diluïu la pólvora només amb aigua destil·lada o bullida a temperatura ambient.
Després que el nen hagi rebut el medicament, és necessari que begui una mica d’aigua i s’empassi completament la resta de la suspensió.
Per als pacients petits, es dóna un antibiòtic per a nens en una quantitat calculada segons el pes corporal.
Per a la pneumònia, bronquitis, infeccions de les vies respiratòries superiors, malalties de la pell i dels teixits, s’utilitza una de les dues opcions de tractament:
- Opció 1. Durant tres dies, l’infant li proporciona 10 mg d’azitromicina per 1 kg de pes corporal. Exemple: un pacient petit que pesa 28 kg pot rebre azitromicina 280 mg (10 * 28) en 24 hores. En 5 ml és de 200 mg, en 1 ml - 40 mg (200/5), el que significa que els 280 mg desitjats seran en 7 ml (280/40). Un bebè que pesa 12 kg necessitarà 120 mg (10 * 12) o 3 ml al dia (120/40). A més, durant tot el temps el nen pot rebre una dosi igual a 30 mg per 1 kg. Per tant, un pacient que pesa 28 kg no hauria de rebre més de 30 * 28 = 840 mg de Sumamed, ni 840/200 = 4,2 ml de suspensió, i un nadó que pesa 12 kg no hauria de rebre més de 30 * 12 = 360 mg o 9 suspensió ml (360/40).
- Opció 2. El primer dia, un pacient jove necessita una dosi de 10 mg per quilogram de pes, i els propers 4 dies - 5 mg / kg. La quantitat total de medicaments durant aquests 5 dies tampoc ha de superar els 30 mg / kg.
Dosi per al tractament d’altres malalties:
- Faringitis aguda, amigdalitis, impetigen causada per la flora estreptocòcica (per exemple, Streptococcus pyogenes), erupcions pustulars provocades per l’agressió de Staphylococcus epidermidis i aureus. El tractament dura 3 dies. La dosi del fàrmac es calcula a partir de la norma de 20 mg per 1 quilogram de pes al dia (en només 3 dies - 60 mg / kg). Un nen de 13 kg rebrà 20 * 13 = 260 mg, o 260/40 = 6,5 ml al dia, i en només 3 dies: no més de 60 * 13 = 780 mg, o 780/40 = 19,5 ml.
- L’etapa inicial de la borreliosi transmesa per les paparres (malaltia de Lyme), l’eritema migratori. El primer dia, el pacient té una suspensió de 20 mg / kg, els propers 4 dies - 10 mg / kg. La quantitat total d’azitromicina per curs de tractament és de 60 mg / kg.
- Malalties gastrointestinals de l’estómac en presència d’Helicobacter pylori. Durant tres dies, el pacient necessita una dosi diària de 20 mg per quilogram de pes (en combinació amb fàrmacs que suprimeixen la producció d’àcid clorhídric i altres medicaments segons s’indica).
Taula de dosificació en pes de pacients joves
| Pes corporal en kg | La quantitat de suspensió al dia |
|---|---|
| 10 – 14 | 2,5 ml (100 mg d’azitromicina) |
| 15 – 25 | 5 ml |
| 26 – 34 | 7,5 ml |
| 35 – 44 | 10 ml |
| 45 i més | 12,5 ml (500 mg), que correspon a la dosi diària d’adults |
La taula està compilada per simplificar el càlcul si els pares tenen dificultat per calcular amb precisió la dosi.
Interacció farmacèutica
Amb un tractament paral·lel amb Sumamed Forte i altres medicaments, s’ha de considerar una possible incompatibilitat i reaccions negatives per al cos.
| Farmacèutica | Possibles efectes en interaccions farmacèutiques amb Sumamed Forte |
|---|---|
| Antàcids (Almagel, Maalox, Fosfalugel) | reduir significativament l’absorció d’azitromicina i reduir l’eficàcia terapèutica |
| "Warfarin", fenindion ("Fenilin"), "Sincumar", "Acenokumarol", "Mrakumar" | augment del flux sanguini i hemorràgia |
| "Tetraciclina", "Cloramfenicol" | augmentar l’efectivitat de l’azitromicina |
| heparina | incompatible amb l’azitromicina |
| Ciclosporina | augment dels nivells plasmàtics de ciclosporina i possibles efectes secundaris |
| Ergotamina, dihidroergotamina | efecte tòxic (vasospasme, distorsió de la sensibilitat) |
| Lincomicina, Clindamicina | redueix l'efecte terapèutic de Sumamed |
| Digoxina | augmenta la concentració de digoxina a la sang |
Si és necessari, el metge o bé cancel·larà un dels fàrmacs o bé ajustarà la dosi correctament per minimitzar els possibles perjudicis.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Un medicament està contraindicat si un pacient menor té:
- intolerància a qualsevol component del fàrmac;
- sensibilitat especial als antibiòtics de la classe de macròlids, cetòlids;
- edat de fins a 6 mesos;
- malalties hepàtiques greus;
- intolerància a la fructosa, sacarosa, malabsorció de glucosa-galactosa, sacarosa-isomaltosa.
S'utilitza amb precaució en cas de patologies hepàtiques-renals, arítmies i tendència a allargar-se en l'electrocardiograma de l'interval QT.
Les reaccions adverses durant el tractament són molt menys freqüents que quan es tracten amb altres agents antibiòtics.
Entre els efectes secundaris en nens es poden observar:
- nerviosisme, alteració del son, llàgrimes, fatiga;
- erupció cutània (amb al·lèrgies);
- nàusees, pèrdua de la gana, excrements fluixos;
- mal de cap (en el tractament de l’otitis mitjana);
- icterícia per estancament de la bilis;
- palpitacions, dolors al pit, somnolència.
Molt poques vegades: conjuntivitis al·lèrgica, gastritis, tordiment de la mucosa oral i candidiasi vaginal en les nenes, edema de Quincke (necessita retirada immediata de fàrmacs).
La majoria dels efectes no desitjats desapareixen un cop finalitzat el tractament. De vegades es registra un augment del nivell de neutròfils i d’erosinòfils a la sang d’un nen, que també és un efecte temporal.
Si els pares no dissolen adequadament la pols per preparar la suspensió, abocant menys aigua de la requerida o proporcionen la medicació al nen amb més freqüència del recomanat, pot aparèixer signes de sobredosi: vòmits, diarrea, erupció cutània, alteracions auditives temporals, letargia o sobreexcitació.
En primer lloc, cal deixar immediatament de donar-li al fill un medicament. Si el nen se sent bastant bé, podeu donar-li un adsorbent (Polysorb) en dosi infantil. Si la malaltia és greu, necessiteu una trucada d’ambulància i hospitalització per al rentat gàstric i la teràpia especial de desintoxicació.
Analògics antibiòtics
Entre els anàlegs de Sumamed Forte que conté azitromicina, que s'utilitzen en pediatria, podem distingir: Sumamed, Azitromicina, Hemomicina, Azitrox (en pols per a suspensió).
