Dexametasona: instruccions d’ús, amb quina finalitat, alliberar formularis, anàlegs

La dexametasona és un medicament hormonal i s’utilitza en diverses branques de la medicina. Pertany al grup dels glucocorticosteroides i en la seva fórmula química es troba a prop de l’hormona suprarrenal, produïda per les glàndules endocrines. Aquest fàrmac té propietats antiinflamatòries i anti-al·lèrgiques pronunciades i s'utilitza en el tractament de malalties influïdes pels glucocorticoides.

Composició i forma d'alliberament

El principi actiu és el compost fosfat de sodi de dexametasona. La medicació es presenta en aquestes dosis:

• en comprimits de 0,5 mg;
• en solucions per a injecció;
• en forma de gotes per als ulls;
• en forma de suspensió per als ulls.

Els tipus d’excipients depenen de la forma d’alliberament del fàrmac. A les pastilles de Dexametasona hi ha presents compostos:

• monohidrat de lactosa;
• diòxid de silici en forma anhidra coloidal;
• Mg estearat;
• Na croscarmel·losa.

A més del component principal, a les solucions d’injecció hi ha hidròxid de Na, aigua purificada i diversos tipus de conservants. A més de les substàncies anomenades, el borax s'ha afegit a les gotes oculars.

La suspensió conté aquestes substàncies addicionals:

• alcohol etílic;
• clorur de sodi, fosfat d’hidrogen i fosfat de dihidrogen;
• polisorbat;
• clorur de benzalkoni;
• aigua purificada.

El fàrmac és apte per ser utilitzat en els 24 mesos següents a la data de fabricació.S'ha de guardar a una temperatura de 5 a 25 ° C, sense accés a la llum solar. Disponible a farmàcies només amb recepta mèdica.

Propietats farmacològiques i farmacocinètica

La dexametasona té un efecte antiinflamatori, anti-al·lèrgic i immunosupressor, mentre que té una activitat antitoxica i anti-xoc. Com que pertany a corticoides sintètics, les seves substàncies actives, que reaccionen amb els receptors, permeten regular els processos vitals. A causa d'això, es produeixen aquests canvis:

• disminueix la invasivitat dels vasos sanguinis;
• augment de la glucogènesi hepàtica;
• el catabolisme proteic s’accelera;
• els processos cel·lulars s’estabilitzen;
• es restaura el teixit ossi i cartílag;
• es normalitza l'equilibri de glucosa, aigua i oligoelements del cos.

La dexametasona s’absorbeix gairebé completament poc després de l’ús. A més, les seves molècules poden penetrar no només a les cèl·lules, sinó també a l’espai intercel·lular. La descomposició de la substància es produeix al lloc de la seva exposició, i el metabolisme es realitza principalment pel fetge, i en proporcions molt menors pels ronyons i altres teixits. El medicament s’excreta a l’orina.

Per què es prescriu el medicament?

La dexametasona s’utilitza en el tractament de malalties associades a la insuficiència suprarenal, sorgida com a trastorn independent o secundari, així com després de l’abolició dels fàrmacs glucocorticosteroides. Les principals indicacions per al nomenament d'aquest remei són malalties que afecten aquests òrgans i sistemes:

• alteracions del tracte digestiu;
• dany i inflamació dels teixits connectius;
• trastorns endocrins i neuroendocrins, inclosa la malaltia de Itsenko-Cushing;
• manifestacions reumàtiques, osteoporosi i artritis;
• manifestacions al·lèrgiques greus de diverses etiologies;
• malalties dermatològiques;
• malalties dels òrgans de la visió;
• trastorns del sistema respiratori;
• malalties oncològiques;
• condicions de xoc que no són aptes per a mètodes clàssics de teràpia;
• problemes hematològics;
• disfunció renal.

Es prescriu dexametasona en forma de dosificació o altra segons el tipus i les característiques del trastorn.

Instruccions d’ús Dexamethasone

Les instruccions d’ús de Dexamethasone descriuen mètodes estàndard per utilitzar aquest medicament. Però el metge pot fer els seus propis ajustaments al règim de tractament, no només depèn de la naturalesa de la malaltia, sinó també d’una sèrie d’altres factors. A continuació es mostren recomanacions generals per al tractament d’aquest medicament.

Tablets de Dexametasona 0,5 mg

La dosi diària del medicament en comprimits és d’1 a 9 mg a l’inici de la teràpia. S'ha de dividir en diverses parts i beure el medicament de 2 a 4 vegades al dia.

Aleshores es redueix gradualment el volum i, en l’etapa del tractament de manteniment, la dosi serà de 0,5 a 3 mg. En aquests casos, la dosi prescrita es beu alhora, la majoria de vegades al matí.

Botella d'injecció per injecció

Si al pacient se li van receptar injeccions de dexametasona, a l’inici del tractament, s’utilitza el medicament en dosis elevades. Per regla general, el seu volum diari per a un pacient adult oscil·la entre 4 i 20 mg d’una solució en ampolles, que s’ha d’administrar de 3 a 4 vegades al dia.

Per als nens, la dosi del fàrmac es calcula en funció del pes corporal. El volum diari és de 0,023 a 0,027 mg per 1 kg de pes.

Les solucions s’utilitzen tant per a l’administració intramuscular com per a goters. La teràpia té una durada de diversos dies després dels quals el pacient és transferit a comprimits de Dexamethasone.

Dexamethasone gotes per als ulls

Les gotes d’ulls de dexetàsona s’inculpen al sac conjuntivival. En els primers dies, s'hauria de fer cada dues hores, introduint entre dues i dues gotes. Posteriorment s’incrementa l’interval i és de 4 a 6 hores.

Quan la medicació s’utilitza per prevenir inflamacions per lesions o intervencions quirúrgiques, la dosi recomanada és de 1-2 gotes 4 vegades al dia.Posteriorment, el medicament s’administra en el mateix volum, però el nombre d’aplicacions es redueix a 2-3 vegades al dia. El curs de teràpia és de 10 a 14 dies.

Suspensió oftalmològica 0,1%

Com a alternativa a les gotes, es prescriu una pomada de suspensió o dexametasona. En cas de malalties oftàlmiques, s’ha de col·locar a la parpella inferior 2-3 vegades al dia en porcions petites.

La durada de la teràpia és de 7 a 10 dies, però si cal, pot ser més llarga.

Atenció! El metge atenent només farà les correccions a l’esquema de consum de drogues d’una forma o una altra. La reducció no autoritzada o l’augment de la dosi sovint condueixen a desenvolupar efectes secundaris o empitjorar el benestar en relació amb la violació principal.

Ús durant l’embaràs i la lactància

Durant l’embaràs i la lactància, no es recomana un medicament en forma de comprimits i gotes. Aquests últims, es poden utilitzar en relació amb certes condicions, però durant el període de tractament, el nen ha de ser transferit a la nutrició artificial.

La injecció del medicament en aquests casos només es prescriu en situacions en què hi ha signes vitals. Per exemple, si el cos d’una dona reconeix les cèl·lules de l’embrió com a estrangeres i dirigeix ​​les seves forces a rebutjar-les. Atès que la dexametasona té propietats immunosupressores, el seu ús és recomanable sota estricta supervisió mèdica.

Puc beure alcohol mentre prenc la droga

Si al pacient se li prescriu dexamethasona en forma de gotes o una suspensió oftalmològica, la ingesta d’alcohol durant el període de tractament no és perillosa, ja que el fàrmac evita l’estómac. En altres casos, no beu alcohol, ja que estimulen la bufeta, cosa que comporta una disminució de l’efecte de la teràpia, i també pot provocar efectes secundaris.

Amb la interacció de les substàncies actives del fàrmac amb l'etanol, la probabilitat de violacions és elevada:

• irritacions mucoses;
• nàusees i vòmits
• femta molesta;
• dolors d'estómac;
• fortes erupcions a la pell;
• sagnat intern;
• úlceres perforades

A més, les begudes alcohòliques en combinació amb la dexametasona poden conduir no només a una agreujament de la malaltia subjacent, sinó també al desenvolupament de reaccions incontrolades en el cos. Beure alcohol en dosis limitades és possible només 2-3 dies després de prendre l’última porció del medicament.

Interaccions farmacèutiques amb altres drogues

En el tractament amb Dexamethasone, s’han de suspendre altres medicaments per incompatibilitat. En interactuar amb determinats grups de drogues, això comporta les conseqüències següents:

• quan es combina amb fenobarbital, rifampicina i efedrina, l'eficàcia del tractament es redueix;
• en el cas de l’administració simultània de dexametasona i diürètics, el potassi es renta de les cèl·lules, cosa que amenaça el desenvolupament d’una insuficiència cardíaca;
• l'administració paral·lela del fàrmac amb medicaments que contenen sodi, amenaça inflor i salts de pressió arterial;
• en combinació amb glicòsids cardíacs, s’observen trastorns de les funcions d’aquest òrgan;
• quan es combina amb anticoagulants, es poden desenvolupar lesions ulceroses de l'estómac i dels intestins;
• en el cas d’administració simultània amb membranes mucoses no esteroides dels canals digestius es danyen;
• quan es combina amb compostos que contenen paracetamol, el fetge es veu afectat;
• la combinació de dexametasona amb insulina debilita l’efecte terapèutic d’aquest últim.

Consell. Si al pacient se li prescriu Dexametasona, convé notificar al metge assistent sobre quines altres drogues està prenent el pacient en aquest moment.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Quan es prescriu un curt període de tractament amb dexametasona, la intolerància als components del fàrmac es considera l’única contraindicació. Si es necessita teràpia a llarg termini, s’imposa la prohibició de prendre pastilles i injeccions si el pacient detecta les següents condicions:

• infeccions infeccioses o paràsites;
• micoses;
• trastorns d’immunodeficiència;
• osteoporosi sistèmica;
• crònica, incloent úlcera pèptica del tracte gastrointestinal;
• trastorns greus en el treball del cor i dels vasos sanguinis;
• diabetis mellitus;
• disfunció hepàtica o renal aguda;
• psicosis.

Així mateix, no s’ha de prescriure la dexametasona abans i després de les vacunes preventives.

Les contraindicacions per a l’administració intraarticular són les següents condicions:

• osteoporosi periarticular;
• sagnat patològic;
• fractures intraarticulars;
• la presència de focus d'infecció en teixits propers;
• cirurgia recent.

No es permeten les gotes per als ulls en les següents condicions:

• lesions dels òrgans visuals de tipus fúngic, viral o tuberculós;
• glaucoma i traquoma;
• Lesions epitelials corneals.

En alguns casos, la dexametasona es prescriu per a la instil·lació als canals auditius. En aquestes situacions, les contraindicacions a utilitzar són danys al timpà.

Quan es tracta de medicaments hormonals, els efectes secundaris no són poc freqüents. Com a resultat de l'ús de Dexamethasone, es poden observar les manifestacions següents:

• trastorns en el funcionament del sistema nerviós, caracteritzats per estats depressius, confusió, marejos i mals de cap;
• violacions de les funcions dels òrgans visuals i, en alguns casos, disminució o pèrdua temporal de la vista;
• trastorns cardiovasculars en forma de taquicàrdia i salts de pressió arterial;
• problemes digestius, és a dir, atacs de nàusees, vòmits o singles, així com lesions erosives i ulceroses de la membrana mucosa de l’estómac i els intestins;
• trastorns metabòlics, expressats en edema i augment de pes;
• malalties del sistema endocrí;
• problemes en el sistema múscul-esquelètic, que es produeixen en un rerefons de dolor articular i muscular, ruptura de tendons i osteoporosi;
• trastorns dermatològics;
• manifestacions al·lèrgiques.

Amb l’ús prolongat de Dexamethasone o una violació de la dosi recomanada, augmenta la gravetat dels efectes secundaris. El tractament en aquests casos és simptomàtic i el medicament es cancel·la.

Analògics de dexametàsona

En el cas en què el pacient està contraindicat per una raó o una altra, dexamethasona, el tractament es realitza mitjançant anàlegs. És possible substituir-lo per aquests medicaments:

• Oftan Dexametasona;
• Maxidex;
• Dexaven
• Dexona
• Dexamethasone Long;
• Destacat
• Fortecortinum;
• Dexaposoma;
• Dexafar.

La dexametasona i fàrmacs similars poden alleujar significativament l’estat del pacient en diversos trastorns. Tot i això, s’ha d’entendre que aquests medicaments no són segurs i poden provocar efectes secundaris. A més, el seu ús està associat a algunes restriccions a les quals cal complir per no perjudicar la vostra salut.