La dexametasona és un medicament hormonal que ha estat molt utilitzat en la medicina. Es prescriu per al tractament de diverses malalties. El fàrmac té efectes antiinflamatoris descongestionants i antial·lèrgics. No obstant això, en el context de molts efectes secundaris, la dexamethasona s'utilitza estrictament segons les indicacions d'un metge.
Contingut del material:
Formes d'alliberament i composició d'aquestes
Les instruccions d'ús indiquen que la dexametasona és un glucocorticosteroide domèstic, disponible en els següents formularis:
- Comprimits de 0,5 mg;
- Solució d'injecció de 4 mg;
- caiguda dels ulls 0,1%;
- Pomada oftalmica de 2,5 g
Al centre de totes les formes de dexametasona hi ha una substància activa, la dexametasona, a més de la qual, el fàrmac té components auxiliars que no tenen cap efecte terapèutic sobre el cos.
Les pastilles de dexametàsona consisteixen en els següents ingredients:
- estearat de magnesi;
- diòxid de silici;
- croscarmel·losa en sodi;
- MCC
Les injeccions de dexetazona consisteixen en les substàncies següents:
- glicerina;
- aigua per injecció;
- edetat disòdic;
- solució de fosfat;
- propilenglicol.
Les gotes consisteixen en àcid bòric, aigua per a la injecció, conservants, tetraborat de sodi.
Nota! La substància activa de la Dexametasona és un glucocorticosteroide sintètic, similar a l’hormona natural produïda per l’escorça suprarenal.
Efectes secundaris i contraindicacions Dexametasona
Els efectes secundaris en adults són similars a una reacció indesitjable per part del cos del nen. Però varien segons quina forma de dexametasona s’està tractant el pacient.
Píndoles
Les pastilles de dexametàsona poden provocar una reacció negativa de diversos sistemes del cos en forma de:
- nàusees
- sagnat intestinal;
- dolor a l’abdomen;
- ardor d'estómac;
- femta de sang;
- pancreatitis aguda;
- lesions hepàtiques;
- insuficiència suprarenal;
- irregularitats menstruals;
- deteriorament de la diabetis;
- augment de pes fort;
- Depressió
- insomni
- síndrome convulsiva;
- deficiència auditiva;
- deficiència visual;
- Marejos
- psicosi
- augment de la pressió intracranial;
- irritabilitat;
- pell seca;
- acne;
- picor
- erupcions cutànies;
- disfunció sexual;
- broncoespasme.
A més, en el context de tractament prolongat amb Dexamethasone en comprimits, és possible l’aprimament de la pell.
Solució per injecció
Amb un únic tractament amb una injecció de dexametasona, normalment no es manifesten efectes secundaris. Si el tractament es realitza en dosis elevades i en un llarg curs, és possible el desenvolupament d’un gran nombre d’efectes secundaris.
En el context d'una única administració d'una gran dosi de Dexamethasone, es poden presentar les següents:
- vòmits
- nàusees
- arítmia;
- col·lapse;
- disminució de la resposta immune del cos.
Amb un tractament perllongat amb una solució injectable de dexametasona, es desenvolupa:
- diabetis mellitus;
- amenorrea;
- impotència;
- pancreatitis
- xocs menstruals;
- pancreatitis
- úlceres d'estómac esteroides;
- sagnat gàstric;
- augment de la gana;
- digestió deteriorada;
- inflor;
- el singlot;
- deteriorament hepàtic;
- distròfia del teixit cardíac;
- necrosi del miocardi;
- hipertensió arterial;
- trombosi
- desorientació;
- psicosi
- al·lucinacions;
- mal de cap;
- inflor del nervi òptic;
- deficiència visual;
- estat depressiu;
- síndrome convulsiva;
- glaucoma
- osteoporosi;
- dolor articular;
- erupció
- picor.
La dexametasona s’administra per via intravenosa. Si s'indica la injecció intramuscular, és possible cremar, dolor, entumiment del lloc d'injecció.
Dexamethasone gotes per als ulls (oïda)
Les gotes d’ulls de Dexametasona solen produir efectes secundaris amb un ús a llarg termini.
Les següents reaccions del cos són les més comunes:
- augment de la pressió intracranial, que agreuja el glaucoma en angle obert;
- pertorba la nutrició de la còrnia, el seu aprimament.
Si es produeixen efectes secundaris com a conseqüència del tractament a curt termini amb gotes, els trastorns del cos són inestables i es manifesten de la manera següent:
- ulls secs;
- lacrimament;
- enrogiment
- sensació de "sorra";
- infecció per fongs, virals;
- glaucoma
- cataracta.
Perquè les reaccions no desitjades del cos no es desenvolupin, el tractament amb gotes es porta a terme durant una setmana. Si s’ha d’ampliar el curs, es requereix la supervisió d’un metge.
Pomada d’ulls
Com a resultat del tractament amb gotes oculars, es poden produir reaccions no desitjades del cos en forma de:
- trastorns del nervi òptic;
- opacitats de les lents;
- augment de la pressió intracranial;
- mal de cap;
- inflor dels ulls;
- hiperemia;
- curació retardada d’una ferida contra una cremada de l’ull, la seva lesió;
- perforació de la còrnia;
- adhesió de malalties infeccioses bacterianes, virals.
Si es produeix alguna reacció adversa, és necessari aturar el tractament amb ungüent i consultar al metge sobre la dosi de Dexamethasone o el seu reemplaçament.
L’administració a curt termini de dexametasona només està contraindicada amb una reacció al·lèrgica a la substància activa.
No es pot tractar amb un medicament durant un llarg curs amb les malalties següents:
- malalties infeccioses, bacterianes, fonges;
- immunodeficiència;
- abans de les vacunacions;
- osteoporosi;
- myasthenia gravis;
- una úlcera;
- diabetis mellitus;
- insuficiència renal;
- psicosi.
Les gotes de les orelles no es poden utilitzar amb timpà trencat.
Possibles efectes de la ingesta d’alcohol
A la vista de l’augment de l’efecte negatiu sobre les cèl·lules del fetge i els ronyons, el teixit cardíac, no es recomana prendre dexamethasona en cap forma i begudes alcohòliques alhora. En cas contrari, en el context de la presa de GCS, és possible un deteriorament de la condició com a conseqüència de l’acumulació de toxines.
Instruccions d’ús
Les instruccions d'ús descriuen detalladament els mètodes per prendre dexamethasona segons la forma del fàrmac. Les injeccions del medicament hormonal es poden introduir en gotes, injectades al múscul. La teràpia s’ha de realitzar amb una dosi mínima, que donarà el resultat desitjat, i en un curs curt. Típicament, les injeccions es donen en un estat crític i, si és impossible prendre el medicament en comprimits. Amb la millora del benestar, el pacient es trasllada a l’ús oral de dexamethasona. Si necessiteu un tractament a llarg termini amb una hormona, heu de realitzar un examen de sang regular.
Nota! Amb oncologia, és possible un tractament de suport amb dexamethasona durant una setmana.
El metge és l’encarregat de prescriure la dosificació de Dexametasona en comprimits. Per als adults, la dosi mitjana al dia no és superior a 9 mg. Si cal, es pot augmentar fins a 15 mg. La dosi màxima diària es divideix en 3 dosis.
Per als nens, la dexametasona es prescriu segons les indicacions estrictes d’un metge. Si cal, el medicament es pot utilitzar fins i tot per a un nadó. En aquest cas, el pediatre calcula la dosi exacta del fàrmac en funció del pes i l’edat del nadó. La dosi màxima permesa es divideix en tres dosis.
Els ulls, les gotes de les orelles es deixen caure fins a cinc vegades al dia durant 1-2 gotes. Després d’eliminar la inflamació, la teràpia d’al·lèrgia continua durant 4 dies. En aquest cas, les gotes gotegen tres vegades al dia, un en un. Les malalties cròniques es poden tractar en un mes. La teràpia dels nens no ha de durar més de 10 dies amb una freqüència d’ús d’una gota fins a tres vegades al dia.
Nota! Les persones que portin lents de contacte han de treure-les abans d’inculpar-lo. Es poden portar lents al cap de 15 minuts.
La pomada d’ulls de Dexametasona es posa al sac conjuntiva tres vegades al dia amb les mateixes malalties que el medicament en gotes. El curs del tractament no hauria de superar els 20 dies. A la infància, la pomada es pot utilitzar a partir dels 6 anys d’edat.
Contraindicacions durant l’embaràs i la lactància
Durant l’embaràs, no es recomana la dexametasona. Ja que la seva substància activa penetra a través de la barrera placentària del fetus. El fàrmac pot causar un esvaït de l’embaràs, la mort del nadó.
Si hi ha una amenaça per a la vida per a la mare expectant, llavors la dexametasona s'administra en la dosi mínima en un curt curs. A més, immediatament després del part, es fa un control especial perquè el nen exclogui la disfunció renal.
No és desitjable tractar la mare amb dexametasona durant el període de lactància. Ja que l’ingredient actiu penetra fàcilment amb la llet materna i perjudica un nadó immadur. Si cal, el tractament amb un medicament hormonal s’ha de traslladar a la fórmula del nadó. Durant la lactància materna amb Dexamethasone en gotes, es pot tractar la pomada no més d’una setmana.
Anàlegs GCS
Com a hormones de la dexametasona, s’utilitzen altres medicaments hormonals per tractar les mateixes malalties. Però cal abordar atentament aquest problema, ja que els substituts poden tenir un nombre més gran d’efectes secundaris. Normalment, es fa un reemplaçament si l’original dóna una reacció indesitjable del cos o està contraindicat per al seu ús.
Sovint, es recomanen els medicaments següents com a anàlegs de la dexametasona:
- Prednisona;
- Hidrocortisona;
- Polcortolona;
- Budesonida;
- Betametasona;
- Metilprednesolona;
- Alclometasona.
Normalment, tots els glucocorticosteroides tenen lectures idèntiques.Però diferents tipus d’hormones poden tenir formes de dosificació individuals. Per tant, per triar el tipus de medicament més adequat i la seva dosi, consulteu el vostre metge.
La dexametasona és un medicament hormonal modern que pot alleujar ràpidament la inflamació, una reacció al·lèrgica i aturar el broncoespasme.