Una nutrició adequada és important per mantenir el benestar, el funcionament equilibrat de tots els sistemes, que sovint es subestima. Però això també és necessari per millorar l'efecte del tractament de diverses malalties. Una dieta correctament composta ajudarà a mantenir el cos en l’estat en què s’està lluitant més activament amb un trastorn determinat. És sobre aquest principi que es basa la dieta de Pevzner.

Indicacions per a la cita d’una dieta

Manuil Isaakovich Pevzner, un científic soviètic, gastroenteròleg, va crear diverses dietes per al tractament de diversos trastorns i patologies que requereixen una nutrició especial. Cadascun s’anomena taula i no té descripcions de menjars específics, però conté llistes d’aliments permesos i prohibits, algunes recomanacions.

Aquestes dietes s’utilitzen en el tractament de malalties del tracte gastrointestinal, fetge i ronyons, cor i sang, i són necessàries per a trastorns neurològics, alts nivells de sucre, obesitat, tuberculosi i fins i tot per a infeccions víriques i bacterianes. Una de les taules no s’atribueix a una violació específica, però és necessària per a la transició a la nutrició normal.

Llista i descripció de taules mèdiques segons Pevzner

Hi ha 16 dietes aplicables a diversos trastorns. Cada taula està indicada amb un número i té certes indicacions; hi ha algunes branques: varietats marcades amb un número i una lletra, que relaciona la dieta amb altres similars, però amb algunes característiques.

Aquesta és la llista de dietes existents segons Pevzner:

  • Núm. 1: període de recuperació després de l'agudització d'una úlcera, tractament de la gastritis;
  • Núm. 1a: manifestacions agudes d’úlcera pèptica, gastritis;
  • Núm. 1b: úlceres calmants, gastritis;
  • Núm. 2: tractament de gastritis crònica o colitis;
  • Núm. 3: restrenyiment en el fons de l’expiació dels músculs intestinals;
  • Núm. 4: diarrea i altres trastorns del tracte digestiu, principalment dels intestins;
  • Núm. 4a: les patologies anteriors amb un procés de fermentació predominant;
  • Núm. 4b: colitis durant una exacerbació calmant;
  • Núm. 4c: rehabilitació després de malalties intestinals agudes, dieta després de l'agudització de la colitis;
  • Núm. 5: malalties del fetge i del pàncrees;
  • Núm. 5a: pancreatitis;
  • Núm. 6: malaltia de pedra renal amb posterior descarga de pedres;
  • Núm. 7: condicions patològiques del sistema excretor
  • Núm. 7a: jade agreujada;
  • Núm. 7b: remissió de processos inflamatoris als ronyons i posterior recuperació;
  • Núm. 7c: síndrome nefròtic amb antecedents per malalties del tracte urinari;
  • Núm. 7g: suport als arrestadors terminals;
  • Núm. 8: obesitat;
  • Núm. 9: augment de sucre;
  • Núm. 10: malalties del cor i dels vasos sanguinis;
  • Núm. 11: tuberculosi dels ganglis, articulacions, ossos, pulmons;
  • Núm. 12: malalties neurològiques;
  • Núm. 13: infeccions bacterianes o víriques greus;
  • Núm. 14: fosfatúria;
  • Núm. 15: transició cap a una dieta normal.

També hi ha una dieta núm. 0 utilitzada per recuperar-se de la cirurgia, però normalment es presenta automàticament en un hospital.

A continuació es mostra una descripció detallada de cada taula dietètica segons Pevzner.

Dieta número 1, 1a, 1b

Principis bàsics de la taula número 1:

  • contingut calòric mitjà - 2600 kcal;
  • la millor manera de cuinar és cuinant, al vapor;
  • nutrició fraccionada;
  • l’ús de plats tan suaus com sigui possible, per no malmetre les parets de l’estómac o els intestins, la temperatura ambient, sense una abundància d’espècies.

Dels productes ha de preferir-se:

  • peixos i carns baixes en calories, suaus, sense elements que impedeixin la digestió, principalment carn picada o plats de filet;
  • pa de blat ranci;
  • kefir, llet al forn fermentada, formatge cottage, productes similars, però amb un contingut en greixos de l’1-2%, formatge - només baix en greixos, no més d’una vegada a la setmana;
  • cereals enganxosos: arròs, blat sarraí, farina de civada;
  • polpa de baies i fruites dolces;
  • pasta, però només petita i bullida;
  • verdures estovades;
  • marshmallows, pastilla, altres postres suaus;
  • beguda: cacau, te feble, compotes basades en fruites i fruites permeses, begudes de fruites.

La prohibició s'aplica a tots els productes que puguin danyar el tracte digestiu, i agreugen els danys a les parets (úlceres).

Aquests inclouen:

  • verdures i fruites crues;
  • formatge amb un contingut de greix superior al 20%;
  • arròs bru, ordi i farinetes de blat de moro;
  • xocolata, dolços;
  • plats fregits, fumats i amb abundància d’espècies;
  • baies i fruites de varietats "àcides";
  • productes frescos al forn, productes d'altres varietats de farina, excepte el blat;
  • begudes carbonatades, kvass, alcohol, cafè;
  • productes a base de farina de sègol;
  • escabetx, productes adobats, salses i altres "coses nocives" prohibides en relació amb els principis d'una alimentació adequada.

Dos tipus de dieta, 1a i 1b, es basen en les disposicions anteriors, però hi ha algunes diferències. Per exemple, en els termes de la primera taula, es prohibeix la cocció i la pasta, tomàquets i tot tipus de plats, productes làctics, fruites seques i verdures. Aquesta dieta té menys calories - 1900-2000 kcal per dia. El segon menú exclou, a més de totes les mostres anteriors, les compotes concentrades, és possible afegir una petita quantitat de mantega o oli vegetal refinat.

Taula número 2

La segona dieta inclou una llista més àmplia de plats permesos, però el menú que hi ha es basa en els mateixos principis que per a la taula núm.

El contingut mitjà en calories és de 2500-2800 kcal.

En cuinar, haureu de preferir la cocció al vapor, la cuina, la cocció, la guisada.

Segons la dieta, es permet menjar aquest menjar:

  • brous secundaris;
  • cereals enganxosos (que s’indiquen a la descripció de la taula núm. 1);
  • Productes preparats correctament de peix dietètic o carn picada, filet bullit o al forn;
  • pa lleugerament ranci sobre farina de blat, galetes no comestibles, galetes;
  • verdures i fruites després del tractament tèrmic, cassoles, melmelades, melmelades;
  • llet en te, cacau, truita i altres aliments, productes lactis àcids grassos sense greixos (es consumeixen no de forma “pura”, sinó com a part dels seus plats preferits);
  • cacau dèbil, te i cafè, begudes no concentrades de fruites fresques.

Entre les prohibicions:

  • postres basades en la combinació d’hidrats de carboni i greixos;
  • verdures crues, pèsols, fruits secs, col blanca, baies amargades i fruites, llegums, verdures;
  • carn rica en greixos animals;
  • tots els productes de fleca, excepte els productes de peu de farina de blat;
  • llegums o sopes de llet;
  • “Nocivitat”: conserves, escabetxos, carns fumades;
  • formatge o altres productes lactis amb un alt percentatge de greixos;
  • begudes àcides, carbonatades, alcohòliques, a més de contenir cafeïna.

Dieta terapèutica número 3

Aquesta dieta es prescriu per estimular el tracte digestiu en cas de trastorns amb restrenyiment persistent, la dieta es basa en les disposicions següents:

  • 2600-2900 kcal per dia són suficients;
  • dividint el volum d’aliments en 4-5 àpats al dia;
  • proporcionar al cos aliments que augmentin la motilitat intestinal per prevenir i tractar el restrenyiment.

El menú ha d’incloure:

  • cereals: ordi perlat, blat sarraí, blat, altres friables;
  • verdures processades, les millors opcions són coliflor, pastanaga, tomàquet, carbassó, remolatxa;
  • fonts fresques de fibra: fruites / verdures;
  • Carn dietètica preparada segons els principis d’una dieta saludable;
  • de dos a tres ous al dia;
  • lactis i productes lactis baixos en greixos;
  • pa no basat en llevats, galetes, galetes, galetes;
  • te d'herbes o negre amb l'addició de llet, compotes de fruita seca, brou secundari.

Haureu d’excloure de la dieta:

  • fregit en plats d’oli;
  • carn grasa, fumada i en conserva;
  • varietat de massa per llevats i lleixos;
  • de fruites: tot amarg, nabius, raïm, dogwood, plàtans;
  • postres de natilles, altres aliments dolços que contenen un gran contingut en greixos i xocolata;
  • aliments alts en midó
  • cereals enganxosos, pasta;
  • escabetxos, aliments de conveniència i altres productes basats en conservants i potenciadors del sabor;
  • cafè, kvass, te concentrat, cacau, soda.

Núm. 4, 4a, 4b, 4c

L’objectiu principal d’aquest tipus de nutrició terapèutica és alleujar la inflamació dels intestins que es produeix amb colitis i enterocolitis, acompanyada de diarrea greu, i desfer-se dels processos de fermentació durant la digestió dels aliments. La dieta número 4 es considera una de les més estrictes.

Es basa en les disposicions següents:

  • contingut calòric: no més de 2000 kcal per dia;
  • disminució de la quantitat d’hidrats de carboni i greixos de la dieta, sal i sucre;
  • preferència per tipus “saludables” d’elaboració d’aliments (cuinar, coure, coure al vapor).

En triar aquesta dieta es pot menjar:

  • llet i iogurt, però només com a part dels plats;
  • carn magra i peix;
  • brous secundaris lleugers;
  • fins a 100 g de pa de blat i altres productes de farina de blat;
  • un ou al dia, preferiblement sense rovell;
  • verdures i fruites bullides o ratllades;
  • blat sarraí, arròs, sèmola, farina de civada;
  • gelea de fruita clara o baies, suc diluït, tes no consumits, decoccions d'herbes.

Això és interessant:Com cuinar el mill?

No és estrictament recomanable incloure-la a la dieta:

  • carn i peix fumats, salats i varietats grasses d’aquests productes;
  • gairebé tots els lactis, llet i iogurt; només com a part de segons plats, postres i aperitius;
  • menjar ràpid
  • abundància d’espècies;
  • salses comprades;
  • mel, fruits secs, melmelada;
  • verdures i fruites no processades tèrmicament;
  • farina: dolç, llevat, amb l'addició de llavors, segó, fruits secs, farina tosca;
  • cereals durs: ordi, farinet d'ordi, mill;
  • cafè, begudes carbonatades, especialment dolces, cacau, kvass, alcohol.

El menjar hauria d'estar gairebé calent. El mateix s'aplica a beure: el te s'ha de refredar abans de beure aigua freda i deixar reposar a temperatura ambient.

La varietat núm. 4a preveu una sortida de la dieta bàsica: es permeten aliments amb una gran quantitat de proteïnes, inclosos els lactis, una mica de sal, però els cereals queden completament exclosos.

La dieta núm. 4b redueix a més la càrrega al tracte biliar. És similar a la taula número 4, però es pot utilitzar una petita quantitat de productes lactis. Beure molta aigua és important. El nombre màxim de calories que es consumeix al dia és de 3000.

La taula núm. 4c és necessària per a un organisme que es recuperi, per tant aquesta varietat no és tan resistent: s'inclouen melmelades i conserves, però no molt dolces, pasta (preferiblement petites), llet agra. Els aliments prohibits són la dieta número 4.

Nº 5, 5a

La dieta terapèutica segons Pevzner núm. 5 té com a objectiu restaurar el fetge i el pàncrees, normalitzant la secreció biliar.

Es basa en els principis següents:

  • restricció de greixos, colesterol, purines;
  • Cuina “saludable”;
  • un gran nombre de components lipotròpics, fibra, proteïnes, pectines;
  • la necessitat d’adherir-se estrictament a les restriccions atribuïdes.

Dels productes que podeu menjar:

  • totes les verdures i fruites no àcides de qualsevol forma;
  • pa de blat o sègol lleugerament ranci;
  • carn i peix baix en greixos;
  • sopes de verdures i carns en un brou secundari amb contingut mínim en greixos;
  • del dolç: gairebé tots els dolços sense xocolata i que no contenen greix;
  • productes lactis descremats;
  • decoccions de baies o begudes de fruites, sucs, cafè feble amb llet i el mateix te.

No es pot afegir a la dieta:

  • ous bullits o fregits;
  • plats grassos: lactis, verdures, carn, peix, fregits en oli;
  • postres grasses, xocolata, productes de crema;
  • pa fresc;
  • bolets, herbes, espècies, verdures adobades;
  • “Nociu” en forma de carns fumades i conserves;
  • alcohol, cafè concentrat o te, fresc.

La dieta núm. 5a s’utilitza per a la pancreatitis crònica i algunes altres malalties hepàtiques que es combinen amb patologies intestinals. La taula és similar a la descrita, però inclou productes suaus per al tracte gastrointestinal: estan prohibits cereals durs, llegums, pasta, fruites i verdures fresques.

Dieta número 6

La sisena dieta és similar a l’anterior: s’utilitza per eliminar els càlculs biliars, les malalties dels càlculs renals i la gota. En primer lloc - la restricció de greixos, però no hi ha cap prohibició d’hidrats de carboni, de manera que podeu incloure dolços a la dieta. Un requisit previ és beure almenys 2,5 litres d’aigua al dia.

Dels plats permesos:

  • postres lleugers de baix contingut en greixos;
  • filet cuit “correcte”, amb una quantitat mínima de greix, només 2-3 vegades per setmana;
  • productes lactis;
  • un ou;
  • qualsevol tipus de pa;
  • gairebé totes les verdures i fruites;
  • qualsevol tipus de cereals;
  • begudes de fruita i baies, però no concentrades, aigua neta.

En els termes d'aquesta dieta, no podeu menjar:

  • bolets, herbes, llegums;
  • brous;
  • formatges salats, cottage, crema amb alt contingut en greixos;
  • escabetxos i carns fumades, espècies;
  • un gran nombre d’ous al menú;
  • dolços segons el principi de "greixos + hidrats de carboni", fruites seques;
  • te i cafè, begudes alcohòliques i carbonatades.

Núm. 7, 7a, 7b, 7c, 7g

Pevzner també ofereix una dieta especial per a malalties renals. Però aquesta dieta no limita el consum de plats en particular, la condició principal és un mínim de sal (fins a 6 g al dia) i una petita quantitat de proteïnes (fins a 70 g). El líquid també és limitat, no més d’un litre per dia.

Es pot consumir tot, excepte:

  • "Nociu": carn grassa, carns fumades, productes adobats;
  • formatge;
  • verdures i espècies picants;
  • verds, cebes i alls, rave;
  • Xocolata
  • soda, aigua enriquida amb ions de Na.

És important excloure l’entrada de sals sobrants al cos, per la qual cosa, quan compreu menjars preparats, heu d’estar atents al contingut.

La dieta núm. 7a és més estricta: la quantitat de proteïna es redueix a 20 g, i es deixa consumir sal només 1 g. Aigua - fins a 0,8 l.El consum de carn, productes lactis, pastisseria i productes que contenen cafeïna és limitat.

La taula núm. 7b s'assigna normalment després del número 7a. S’inclouen 40 g de proteïnes, es permet introduir 50 g de carn blanca o peix a la dieta, sal - 6 g. Prohibicions similars.

La dieta núm. 7v té l’objectiu de desfer-se del jade, es tracta d’una dieta normal, limitant les proteïnes a 100-125 g diaris, greixos - 60-80 g. La quantitat de líquid consumit és de fins a 0,8 l, incloses sopes, tes, sucs. Cal preferir els productes naturals amb baix contingut en greixos. Els plats hidrats de carboni no són limitats. Sota la prohibició, els productes indicats com a no recomanables per a la dieta núm. 7.

La taula núm. 7g està destinada a eliminar proteïnes vegetals difícils de digerir. El menú proporciona 90-110 g de greix, fins a 60 g de proteïna. La prohibició s’imposa a tots els cereals, excepte l’arròs, les postres a base de greix, la pasta, els greixos, els bolets, el pa. La sal s’elimina completament de la dieta, per la qual cosa no es recomana menjar àpats preparats. Les amanides s’han de condimentar amb suc de llimona.

Taula número 8

Familiar per a molts, una dieta baixa en calories per a persones amb trastorns metabòlics, obesitat i altres trastorns.

El contingut diari màxim de calories és de fins a 2000 kcal, principalment hidrats de carboni i greixos. Cal beure molts líquids (2-2,5 litres).

Es pot utilitzar:

  • carns baixes en calories, mariscs;
  • llet desnatada, quefir, formatge cottage i altres llet;
  • verdures: una quantitat gairebé il·limitada;
  • volum moderat de cereals;
  • fruites que contenen molta fructosa i àcids;
  • 1-2 ous;
  • postres sense sucre i gran quantitat de greix;
  • cafè i te sense sucre, sucs diluïts de fruites i fruits dolços.

Sota la prohibició:

  • fumats, enllaunats, fregits i altres productes nocius;
  • carn grassa, formatge, formatge cottage, llet;
  • fruites dolces (plàtans, préssecs, raïm);
  • espècies, salses comprades;
  • mantega i oli vegetal;
  • postres grasses altes en sucre;
  • alcohol, soda dolça;
  • rarament menja: arròs, llegums, sèmola, soja, patates.

El número 9 de nutrició

Un científic soviètic estava desenvolupant una dieta número 9 per normalitzar el sucre en sang en diabetis. A causa d’això, es redueix la ingesta de calories i la quantitat d’hidrats de carboni simples. Per a formes més greus de diabetis, es recomana utilitzar no només les disposicions d’aquesta dieta, sinó també triar aliments segons l’índex glucèmic.

Recomanacions clau:

  • un rebuig complet a la conservació, dolços i altres plats que no corresponen a una alimentació adequada;
  • el fregit és un tipus prohibit de processar aliments;
  • utilitzar edulcorants millorar el gust i augmentar el contingut calòric dels aliments;
  • nutrició fraccionada;
  • consumir aliments rics en vitamines C i B (els brous de rosa silvestre i la pastisseria que utilitza el segó són especialment rics en aquests dos elements);
  • un gran nombre de verdures, herbes, fruites àcides, baies;
  • aliments lipotròpics: formatge cottage, kefir, farina de civada, formatge baix en greixos;
  • no utilitzeu gira-sol i mantega; només oliva.

Dieta número 10

Aquest tipus de dieta està dirigida a mantenir el sistema cardiovascular, a reforçar els vasos sanguinis i a normalitzar l’equilibri aigua-sal.

El valor nutritiu de la dieta és de fins a 2.500 kcal al dia, beu no més d’1,2 litres d’aigua, focalitzeu-vos en mètodes de cuina “sans”, elimineu completament el sofregit. Sal mínima, espècies.

Podeu incloure a la dieta:

  • productes derivats del peix i carn, marisc no fumat i sense menjar;
  • pa de blat sec;
  • tots els lactis 1,5-2% de greixos;
  • cereals, pasta de matèries primeres de gran qualitat (blat dur);
  • qualsevol verdura i fruita;
  • te verd o herba no cuit, sucs, batuts.

Cal destacar que els pèsols i les cols verdes no estan prohibits, però alguna cosa per cuinar-los ha de ser poc freqüent, un o dos cops per setmana.

Ous: no més d’un dia per dia.

Sota la prohibició:

  • gras, dolç, fumat, picant, salat;
  • formatges alts en sal i greixos animals;
  • Xocolata
  • alcohol, cafè, cacau, soda;
  • herbes, espècies;
  • llegums.

Taula número 11

La tuberculosi esgota molt l’organisme, de manera que hi ha poques restriccions a la dieta mèdica núm. 11.

Les seves característiques:

  • augment de contingut calòric (fins a 3500 kcal);
  • augment moderat de la quantitat de greixos i carbohidrats consumits;
  • moltes vitamines i minerals, calci.

Gairebé tot està permès, excepte les carns grasses, la llardonera (sobretot el greix de vedella i la vedella), les postres de crema, les salses picants, l’alcohol.

El principal és enfortir el sistema immunitari i saturar el cos amb energia, per tant també es permeten els dolços, però cal observar la moderació en tot i consultar un metge.

№12

També hi ha poques restriccions en aquest esquema. El principal és el límit en el consum de productes que exciten el sistema nerviós. El contingut mitjà en calories és de fins a 2.500 kcal, i cal mantenir l'equilibri de BZHU pel que fa a una persona sana.

Per eliminar les malalties nervioses, es recomana “recolzar-se” en tes d’herbes i aliments rics en sals de fòsfor: “llet”, llegums i fetge.

Del prohibit:

  • verdures picants, salses, espècies (els principals patògens del sistema nerviós);
  • greix animal;
  • begudes i postres que contenen cafeïna (cafè, xocolata, tes), alcohol, energia.

La resta s’ha de guiar per les normes d’alimentació adequada i mantenir un bon estat d’ànim.

№13

L’objectiu de la dieta és estimular la funció protectora del cos per combatre els atacs infecciosos, alhora que s’atén l’actitud davant els òrgans digestius.

Segons les condicions de la taula núm. 13, cal incloure-les a la dieta:

  • carn magra i caldos al damunt, sopes lleugeres;
  • cereals viscosos, fideus petits;
  • productes lactis baixos en greixos, podeu obtenir una crema lleugerament agra amb un contingut del greix del 10-15%;
  • de fruites suaus madures, melmelades, melmelades,
  • ous: no més de 2 peces;
  • te no cuit amb llet o llimona, decoccions de baies i herbes, begudes a base de fruites, però no concentrades.

Es permet menjar mantega, però no més de 10 g, verdura cremosa o pelada.

Està prohibit utilitzar el següent:

  • "Nociu" en forma de fumat, fregit;
  • xocolata, postres a base de crema;
  • cereals grossos, verdures, fruites, carns amb abundància de venes;
  • greix "llet";
  • te fort, cacau o cafè;
  • espècies picants.

Dieta número 14

El principi principal sobre el qual es basa aquesta dieta és la prevenció de sediments a l’orina, l’excreció de sals de potassi i fòsfor.

Què es pot incloure al menú:

  • sopes en brous lleugers (secundaris);
  • qualsevol farinet;
  • productes proteics de carn i peix;
  • baies i fruites amargades;
  • productes de farina sense lactis;
  • gelea i gelea d’aquestes fruites, mel, gelat de fruites;
  • begudes de fruita guisada i begudes de fruites, te dèbil, negre o verd.

Està totalment prohibit utilitzar:

  • fruites fresques, verdures, excepte permès;
  • tots els productes lactis (només es pot una mica de crema agra);
  • "Nocivitat";
  • postres de xocolata, dolç a base de llet i ous;
  • llavors, fruits secs, fruits secs;
  • sopes de productes lactis i vegetals;
  • begudes alcohòliques i energètiques.

Taula número 15

Aquesta dieta es basa en els principis d’una alimentació adequada i no té cap instrucció especial. De fet, passa a una dieta normal després d’una malaltia.

Es pot utilitzar:

  • sopes baixes en greixos amb carn de dieta, verdures;
  • una gran quantitat de verdures i fruites crues o processades;
  • productes lactis;
  • no més de 3 ous al dia;
  • postres no nutritives;
  • pa integral, sègol i pa de sègol;
  • una mica de mantega, verdura o nata;
  • gairebé totes les begudes, a excepció d'alcohol, te fort i cafè, soda dolça.

Caldrà excloure:

  • carn de porc, aneguets, carn d'oca;
  • greix "llet";
  • pastisseria de llevat;
  • fregues;
  • Espècies "nocives", picants;
  • plats de soja
  • begudes nocives

Contraindicacions

Una al·lèrgia a un dels components de la dieta pot ser una contraindicació. El metge l'ajudarà a triar l'analògic més adequat.I també, no heu d'aplicar la dieta a una persona sana o amb un diagnòstic que no coincideixi amb la taula. En absència de pertorbacions, cal una dieta equilibrada per mantenir la salut de tots els sistemes.

Una dieta atribuïda incorrectament pot interrompre els processos metabòlics i agreujar els problemes existents És important determinar correctament el diagnòstic i no auto-medicar-se.

No podeu aturar bruscament la dieta, només necessiteu una transició gradual cap a una nutrició normal. Discutiu tots els matisos amb el vostre metge.

Les taules dietètiques segons Pevzner són la clau per a una recuperació ràpida i minimitzar les manifestacions negatives de la malaltia. El pacient només ha d'entendre clarament els principis de cada "taula" i adherir-se a ells.