Injeccions Diprospan: instruccions d’ús

"Diprospan": un mitjà per a un ampli ventall d'aplicacions. Té efectes antiinflamatoris, antial·lèrgics, immunosupressors. Nomenat només per un especialista. En aquesta publicació, revisarem les instruccions d’ús de les injeccions de Diprospan, esbrinant quines malalties es prescriuen. L’article està pensat per familiaritzar-se amb el medicament, no es pot fer l’automedicació, tothom ho hauria d’entendre.

Formulari de publicació, composició i embalatge

El producte es ven amb el nom de "Diprospan", el seu nom genèric és Betametasona. És convenient utilitzar-lo, ja que està preparat per a la injecció (no cal que es barregi addicionalment amb aigua), envasat en vials d’un sol ús.

La forma del fàrmac és un líquid, lleugerament viscós, no té color ni groguenc, transparent, amb partícules blanques i amb prou feines visibles. Després de la sacsejada, el medicament adquireix una tonalitat groguenca o gairebé blanca.

Composició per 1 ml:

• El betametasona fosfat de sodi conté 2,63 mg, que equival a 2 mg de betametasona;
• dipropionat de betametasona 6,43 mg, que equival a 5 mg de betametasona.

Ingredients auxiliars:

• clorur de sodi;
• sodi de carmellosa;
• edetat disòdic;
• aigua
• hidrogen fosfat sòdic dihidrat;
• àcid clorhídric;
• polisorbat;
• polietilenglicol;
• parahidroxibenzoat de metil.

En una caixa de cartró hi ha d’un a cinc ampolles de vidre transparent. El volum de cadascun és d’1 ml.

Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacofinètica

"Diprospan" es refereix a fàrmacs glucocorticosteroides.Està dotat d’una propietat mineralocorticoide baixa i un fort glucocorticoide. Quan s’ingereix, el medicament té un efecte immunosupressor i antial·lèrgic i lluita contra processos inflamatoris. A més, les substàncies actives tenen un efecte beneficiós en els processos metabòlics.

El betametasona fosfat de sodi és una substància d’acció ràpida. Es dispersa ràpidament per tot el cos després de la injecció i, per tant, l’efecte terapèutic comença a aparèixer immediatament. Al cos, aquesta substància no dura gaire temps i pràcticament no roman un dia després de l’aplicació.

El dipropionat de betametasona es metabolitza més aviat i, per tant, l'efecte sobre el cos és llarg. La substància es manté en els teixits durant molt de temps, i la seva eliminació completa només és possible després de deu dies, i fins i tot encara més.

Les substàncies actives estan fermament unides a la proteïna plasmàtica, la majoria de les quals es metabolitzen en el fetge. El medicament s’excreta majoritàriament pels ronyons.

De què ajuden les injeccions de Diprospan

Es prescriuen injeccions per tractar diverses malalties. Aquesta eina pot ser tant una teràpia completa, com una addició al tractament principal.

En què ajuden les injeccions?

Llista de dolències per a les quals és aplicable la teràpia amb glucocorticosteroides:

1. Sistema múscul-esquelètic (artritis, fasciitis, radiculitis, malaltia dels peus, artrosi, espondilitis, bursitis, etc.).
2. Les malalties causades per al·lèrgens (asma bronquial, bronquitis, febre del fenc, rinitis - poden ser tant cròniques com estacionals, al·lèrgies provocades per drogues, picades d’insectes).
3. Malalties de l’epidermis (dermatitis, èczema, líquens, psoriasi, acne, lipodistròfia d’insulina, urticària).
4. Malalties sistèmiques dels teixits connectors.
5. Leucèmia infantil aguda.
6. Insuficiència de còrtex suprarenal.
7. Altres malalties en el tractament de les quals són necessaris medicaments per glucocorticosteroides (colitis ulcerosa, nefritis, malalties dels ulls i altres).

La cita del medicament només la fa el metge.

Instruccions d’ús

Les injeccions es prescriuen no només intramuscularment. Les injeccions poden indicar-se per afegir i intefocals, intraarticulars i intersticials.

No es permet l’administració d’una injecció per via subcutània i intravenosa.

El mètode d’administració, dosificació i règim són prescrits individualment per un especialista, segons el tipus de malaltia, el seu curs, l’edat del pacient.

Per a la teràpia sistèmica, s’utilitzen més sovint les injeccions intramusculars i s’utilitzen 1-2 ml. El règim d’injecció és individual, cal analitzar la reacció del pacient, basant-se en la gravetat de la malaltia. Per tal que els teixits no s’atrofitin, s’injecten injeccions als músculs grans, mentre que heu de tenir molta cura, no podeu tocar altres teixits. El múscul glutius és més adequat per a injeccions.

Dosi per a administració d'i / m:

• durant la teràpia d’emergència, per obtenir un efecte ràpid, s’administren primer 2 ml del medicament, i després l’especialista mira l’estat;
• tractament de malalties epidèrmiques: 1 ml és suficient per a una injecció;
• es fa una injecció d’al·lèrgia en un volum d’1-2 ml, després de l’administració del fàrmac, es produeix una millora significativa del benestar del pacient;
• en el tractament de dolències respiratòries s’utilitzen 1-2 ml;
• El tractament de la bursitis (crònica o aguda) comença amb la introducció de 12 ml del medicament i, a continuació, es fan repetides injeccions si és necessari.

Els anestèsics són necessaris en situacions individuals i es poden utilitzar a petició del pacient.

La lidocaïna és adequada, però cal barrejar-la correctament:

1. En primer lloc, la substància principal “Diprospan” s’injecta a la xeringa.
2. Obteniu lidocaïna o un altre anestèsic.
3. Agitar bruscament la xeringa.
4. Alliberar aire, introduir una agulla.

Amb l'agudicació de malalties, fins i tot una injecció ajuda significativament, el medicament anestesia, restableix la mobilitat de teixits i articulacions i pot no ser necessària la reinjecció. En el curs crònic de la malaltia, només un metge pot prescriure injeccions periòdiques.

Amb l'artritis i altres malalties articulars, les injeccions intra-articulars ajudaran significativament. Dosi de 0,5 a 2 ml per injecció, després de la qual cosa cal proporcionar repòs a l’articulació (immobilitzar-la completament) durant un període mínim de 2 hores. El curs pot durar un mes o més.

Per eliminar malalties de tipus dermatològic, es recomana l'aplicació intradèmica. Es talla la zona afectada amb el càlcul de 0,2 ml de fàrmac per centímetre quadrat de pell. És convenient utilitzar una xeringa de tuberculina per a aquests propòsits.

Quan es notarà un resultat positiu de la teràpia, el medicament no es pot eliminar immediatament, s'anul·la gradualment, reduint la dosi. Després d’un llarg curs, o quan s’utilitzessin dosis altes, es recomana que el pacient sigui observat per un metge almenys durant un any.

Durant l’embaràs i la lactància

Tots els riscos s’han de valorar no només per a una dona embarassada i el seu fill per néixer, sinó també per a tots els pacients en edat fèrtil. El metge determina la presència de perill associat a l’ús de Diprospan i, a continuació, conclou que és possible prescriure.

Si durant la gestació d’un fetus se li va injectar una dona amb el fàrmac descrit, l’infant es troba sota alguna supervisió (fins a un any, a vegades més) sota la supervisió millorada d’un pediatre.

Això és necessari per a la detecció puntual de possibles insuficiències suprarenals.

Quan una dona no pot fer-ho sense injeccions, però està alletant, es considera la possibilitat de transferir el nen a les barreges, ja que hi ha possibles efectes secundaris per als nadons. Al cap i a la fi, la substància activa passa a la llet.

Interacció farmacèutica

No tots els fàrmacs es poden utilitzar junts, però algunes reaccions poden ser nocives.

Llista de substàncies no aptes per a ús conjunt:

1. Diprospan es metabolitza més ràpidament i la teràpia no és tan eficaç si es practica l’ús simultani amb efedrina, fenobarbital, fenitoïna.
2. Amb agents que contenen estrògens, el volum del medicament descrit s’ha d’ajustar acuradament, és possible una sobredosi.
3. Si s’utilitzen diürètics que afavoreixen l’eliminació de potassi, llavors no es recomana Diprospan, hi ha una alta probabilitat d’adquirir hipokalèmia. En el seu rerefons, sovint es desenvolupa una intoxicació per digital.
4. Quan es pren glicòsids cardíacs i Diprospan en un sol període, és possible el desenvolupament de l’arítmia.
5. La teràpia combinada amb anticoagulants indirectes afecta la coagulació sanguínia, de manera que l’especialista ha d’ajustar en menor mesura la dosificació de Diprospan.
6. Els agents que contenen etanol, juntament amb el fàrmac descrit, poden donar una reacció desagradable: un augment del risc de lesions ulceratives al tracte gastrointestinal.
7. La somatotropina s’absorbeix més lentament quan es pren amb Diprospan, per la qual cosa el metge no ha de calcular acuradament la dosi d’aquest al dia.
8. Si es realitza una prova (tetrazol blau de nitrogen) es pot obtenir un resultat fals mitjançant l'anàlisi de les infeccions causades per bacteris. Segons es va saber, els fàrmacs per glucocorticosteroides tenen un cert efecte sobre l’estat del cos.

És precisament a causa de la incompatibilitat de moltes substàncies que no es pot prescriure independentment el medicament. Abans de continuar el tractament, cal sotmetre’s a un examen amb un terapeuta i obtenir recomanacions.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Totes les substàncies medicinals presenten algunes contraindicacions.

Diprospan no s'aplica a les condicions següents:

• intolerància a substàncies contingudes;
• si el pacient pateix de micoses freqüents;
• l'administració intra-articular no es realitza si l'artritis és infecciosa o amb una articulació inestable;
• no s'utilitza per a l'administració intravertebral, així com en totes les parts del cos on hi hagi infeccions.

Hi ha condicions en què el metge primer de tot avalua els avantatges i els contres i només després es cita.

Amb molta precaució, el medicament s’utilitza per a aquestes malalties:

• cirrosi hepàtica;
• algunes malalties oculars;
• hipotiroïdisme;
• infeccions amb secreció purulenta;
• colitis ulcerosa, que no és específica;
• anastomoses intestinals;
• insuficiència renal;
• osteoporosi;
• miastènia grave;
• hipertensió arterial;
• úlceres als intestins o estómac;
• diverticulitis;
• pressió intramuscular.

Com en qualsevol medicació, es poden produir efectes secundaris durant el tractament amb Diprospan. Tots ells són reversibles, per eliminar-los cal reduir la dosi o canviar a altres medicaments. Típicament, aquestes reaccions es produeixen en persones a les quals se’ls prescriu dosis alts, o en aquells que se sotmeten a un tractament prolongat.

Els efectes secundaris inclouen:

1. Inflor en el fons de retenció de líquids, que es produeix per una excreció augmentada de potassi i calci.
2. Un augment de la pressió arterial en persones predisposades a una insuficiència cardíaca pot desenvolupar una malaltia crònica.
3. Debilitat muscular, pèrdua de pes.
4. Osteoporosi, miopatia d’esteroides, aspecte patològic de fractures als ossos (només pateixen tubulars), fractura vertebral per compressió, necrosi de les cèl·lules de l’húmer o fèmur.
5. Inestabilitat articular i ruptures de tendons.
6. El singlot, la pancreatitis, les úlceres al tracte digestiu són possibles amb una perforació més elevada, cosa que comporta un sagnat.
7. Dermatitis, acne, curació lenta de lesions de la pell, candidiasi, pioderma.
8. Major sudoració.
9. Pressió intracranial, convulsions, insomni, trastorns de la personalitat, depressió, mals de cap i marejos, canvis d'humor, irritabilitat. Gairebé tots els efectes secundaris descrits associats al sistema nerviós central, en la seva majoria, es produeixen en persones amb tractament prolongat i després de la seva realització. És per això que cal retirar els pacients del tractament amb Diprospan de forma gradual, no per eliminar les injeccions bruscament, sinó per reduir la dosi, donant lloc a un rebuig complet de les injeccions.
10. Es pot presentar la síndrome de Itsenko-Cushing. En dones, un cicle sol anar malament després del tractament.
11. Insuficiència suprarenal, diabetis.
12. Cataractes i augment de la pressió intraocular, menys freqüentment glaucoma. Molt poques vegades es produeix ceguesa total o parcial.
13. L’augment de pes, ja que Diprospan pot tenir diferents efectes en els processos metabòlics.

Els efectes secundaris prescrits d’una injecció no es produeixen.

L’única cosa que pot causar una sola injecció és una al·lèrgia, que s’expressa mitjançant símptomes:

• baixar la pressió arterial;
• xoc anafilàctic;
• inflor.

Molt poques vegades és possible una reacció cutània: envermelliment de les galtes (a causa d’una pressa de sang a la cara), atrofia de l’integument, pal·lidesa, augment de la pigmentació.

Fins i tot una sobredosi de substància no condueix a la mort i a les condicions que poden posar en perill la vida.

L’incompliment de la dosi, l’ús d’una quantitat més gran del medicament que la prescrita pel metge, la falta d’ajust de la dosi amb una sola dosi de Diprospan, que no són recomanables per a aquest medicament, tot això provoca l’aparició de les dolències esmentades anteriorment.

Si això succeeix, llavors necessiteu tractament, que inclogui:

• supervisar l’estat del pacient;
• ingesta elevada de fluids
• control d'equilibri dels electròlits, per a això és necessari passar OAM i roure;
• en alguns casos, cal una teràpia adequada.

La sobredosi és extremadament rara. Per evitar-ho, seguiu estrictament les instruccions.

Anàlegs del fàrmac

Si per algun motiu Diprospan s'ha de substituir per un analògic. Tots dos són més barats i costosos.

Podeu triar un medicament de la llista (la betametasona s’utilitza com a substància activa, només hi ha diferències en els ingredients auxiliars):

• Betametasona-Nortó
• Celeston
• Betaspan
• Loracort
• "Celestoderm-B";
• Beloderm.

Una vegada més, precaució contra l’ús d’automedicació. Diprospan és un medicament potent que té moltes contraindicacions i efectes secundaris.Només un especialista pot receptar el fàrmac, a partir de la condició del pacient i de la seva reacció.