Les hormones regulen el treball de tot l’organisme i la funció reproductora femenina depèn directament d’elles. Duphaston és un medicament hormonal que conté un anàleg de progesterona, l’hormona més important que té un efecte significatiu en la concepció i desenvolupament de l’embrió. Per què es prescriu Duphaston, com prendre-ho correctament i quins efectes secundaris hauria de tenir por?
Contingut del material:
La composició del fàrmac
Dyufaston conté distrogesterona. Aquesta substància, en el seu efecte sobre el cos, és similar a la progesterona. Cada comprimit conté 10 mg d’hormona artificial i components formatius auxiliars. Formulari d'alliberament: les tauletes petites i blanques arrodonides convexes a banda i banda del formulari estan envasades en butllofes de 20 peces. Els medicaments amb recepta prescindeixen de les farmàcies.
Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica
El progestogen sintètic quan s’administra per via oral afavoreix l’aparició de la fase de secreció a l’endometri uterí. I això, al seu torn, minimitza el risc de proliferació patològica de l’endometri, normalitza el seu estat, actuant selectivament sobre ell. La recepció de Dufaston està indicada per una manca de progesterona endògena i les patologies posteriors. Amb la teràpia de reemplaçament d’hormones, per exemple, en el període postmenopausa, la didrogesterona, quan s’utilitza juntament amb estrògens, neutralitza l’efecte proliferatiu d’aquest últim sobre la membrana mucosa de l’úter.
Tot i que el fàrmac és d’origen sintètic, es diferencia de la progesterona natural fins i tot per a millors:
- no té reaccions adverses fisiològiques pronunciades, com efectes sedatius, ansiolítics, neuroprotectors;
- no mostra activitat estrogènica;
- no produeix un efecte anabòlic;
- no provoca un salt de pes.
Duphaston no és un anticonceptiu. No suprimeix l’ovulació, no viola el cicle menstrual.
Quan s’administra per via oral, la digrogesterona s’absorbeix ràpidament del tracte digestiu, aconseguint una concentració màxima a la sang al cap d’un parell d’hores. L’excreció completa del cos es produeix després de tres dies amb orina. No afecta negativament els ronyons i el fetge.
Què es prescriu a l’hora de planificar l’embaràs
Per què es necessita en general la progesterona i per què s'anomena "l'hormona de l'embaràs"? Després de l'ovulació, els ovaris comencen a produir progesterona per preparar l'úter per a un possible embaràs. Si la concepció no passés, durant un parell de setmanes es continua sintetitzant, reduint gradualment la seva concentració al cos. I si s’ha produït la fecundació, les 8 primeres setmanes el corpus luteum de l’ovari continua produint progesterona, i la placenta assumeix aquest paper.
Gràcies a la progesterona, l'endometri uterí passa a la fase secretora, preparant l'úter per a la implantació de l'embrió. Al mateix temps, l’hormona redueix la immunosensibilitat del cos de la mare, no permet que el fetus sigui rebutjat com un cos estranger. La contractilitat dels músculs uterins disminueix sota la influència de la progesterona, cosa que impedeix un aborto espontani.
La deficiència de progesterona pot causar infertilitat o aborto.
El ginecòleg li prescriu Duphaston quan planifiqui un embaràs amb les indicacions següents:
- irregularitat del cicle;
- endometriosi uterina;
- fallada luteal de la primera fase del cicle;
- embaràs que no es desenvolupa en el passat;
- FIV
- un historial d'avortament familiar o amenaçador.
I fins i tot amb l’aparició de la fecundació, el medicament es pot seguir prenent segons el prescrit pel metge. Duphaston durant l’embaràs proporciona un “suport” addicional a l’embrió, elimina el to de l’úter i evita l’avortament involuntari en les primeres etapes. És imprescindible adherir-se a la dosificació recomanada i cancel·lar-la sense problemes.
Instruccions d'ús Duphaston
La dosi i el curs de l’ús de les pastilles amb distrogesterona depenen del diagnòstic.
Així doncs, les instruccions d’ús prescriuen una recepció per a:
- endometriosi uterina - a partir del cinquè dia del cicle, 25 inclusivament - per comprimit 2-3 vegades al dia;
- tractament d’infertilitat - 1 comprimit al dia del dia 14 al dia 25 del cicle menstrual;
- irregularitats i amb retard de la menstruació: d’11 dies del cicle a 25 dies a 20 mg al dia, dividits en 2 dosis;
- avortament involuntari: 10 mg de Duphaston dues vegades al dia fins al final de la vintena setmana d’embaràs;
- l’amenaça d’avortament és de 4 comprimits alhora, i fins que els símptomes desapareixen — cada vuit hores— un comprimit.
La recepció de Dyufaston no ha d’estar lligada a la rutina alimentària: abans d’un àpat o després d’haver begut una pastilla, no importa.
Si perdeu una dosi, no heu de duplicar la dosi la propera vegada.
Interacció farmacèutica
No hi ha casos d’incompatibilitat de comprimits Duphaston ni de la seva interacció negativa amb altres fàrmacs. És possible accelerar el metabolisme i disminuir l’efectivitat de la digrogesterona, si es fa un ús conjuntament amb fenobarbitals i altres inductors d’enzims hepàtics. Ús racionalment combinat en la planificació de la concepció de Duphaston i drogues estrogèniques, com Proginov. Per eliminar la infertilitat, se sol prescriure l’ús paral·lel de Duphaston i Clostilbegit per estimular l’ovulació.
Hi ha un supòsit sobre la inadmissibilitat del tractament articular mitjançant Duphaston i l’úter: la fitopreparació, quan interacciona amb l’anàleg sintètic de la progesterona, pot provocar sagnat uterí.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Les contraindicacions a la teràpia de Dufaston són:
- elevada sensibilitat individual als components dels comprimits, especialment a la substància activa;
- hepatosi pigmentada (síndrome del Rotor);
- Síndrome de Dabin-Johnson.
Fins a la data, no s'ha detectat oficialment ni un sol cas de sobredosi de Duphaston. No obstant això, si s'utilitza accidentalment una dosi elevada de la droga, es recomana esbandir l'estómac i buscar ajuda mèdica si és necessari. El tractament inclou teràpia simptomàtica. Quins efectes secundaris són possibles? En casos rars, es pot observar un sagnat sagnant, per a l'eliminació del qual es recomana un augment de la dosi de Dufaston. No es van trobar altres reaccions adverses durant tot el període de prescripció del fàrmac als pacients.
Analògics
Dufaston no té anàlegs absoluts quant a la substància activa.
Segons el mecanisme d’acció sobre l’organisme, els medicaments següents són similars:
- Utrozhestan. Com a ingredient actiu, es reivindica la progesterona produïda a partir de melmelades. L’utrozestà es tritura tant per via oral com intravaginal.
- Prajisan - comprimits i gel vaginal amb progesterona.
- Iprozhin - càpsules de progesterona.
- Lutenil: comprimits amb l’ingredient actiu nomegestrol acetat.
- El norkolut és un progestogen amb la substància activa noretistona.
És aconsellable prescriure analògics de Dufaston per a efectes secundaris en el marc del seu ús o a discreció del metge assistent. No es recomana prendre comprimits hormonals per si mateix en l'etapa de la planificació de l'embaràs.
