Enalapril: instruccions d'ús, a què serveix?

Probablement tota persona sent hipertensió arterial al llarg de la seva vida. Per a alguns, es restaura per si mateix i, per a això, calen productes farmacèutics per ajudar-los. Un d'aquests remeis és l'enalapril.

Composició, formulari de llançament i embalatge

La indústria farmacèutica produeix medicaments en forma de tauleta en blanc. La substància activa principal de la composició té el mateix nom amb el medicament. A les farmàcies podeu trobar envasos de cartró, dins dels quals hi ha pastilles de 5, 10 i 20 mg. Els components auxiliars són la lactosa amb estearina, crospovidona amb estearat de magnesi i altres ingredients. Embalatge: 2 o 3 plaques de 10 peces.

Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica

Les pastilles Enalapril tenen un efecte reductor sobre la pressió arterial, eixamplen el lumen dels vasos sanguinis, provoquen micció activa i restableixen la funció miocàrdica.

L’objectiu del fàrmac s’estén a la hipertensió arterial primària, independentment de la gravetat. Les tauletes es poden prendre tant de forma independent com juntament amb altres mitjans d’una propietat similar. La medicació també s’utilitza en el tractament i la prevenció de la insuficiència cardíaca.

Enalapril es caracteritza per una ràpida absorció al cos i per hidròlisi a enalaprilat (un inhibidor actiu de l’ACE sense grup sulfhidril). Sota la influència del fàrmac, les artèries s’expandeixen sense augmentar la freqüència cardíaca.La substància activa bloqueja la destrucció del pèptid amb un efecte vasodilatador pronunciat.

En pacients amb hipertensió arterial, el fàrmac redueix taxes elevades independentment de la posició en què estiguin o estiguin asseguts. Al mateix temps, la hipotensió postural és un fenomen molt rar en el tractament d’aquest agent.

Al cap de 2-4 hores després d’una sola pastilla, s’inicia la inhibició de l’activitat de l’ECE. Es pot observar una disminució de la pressió al cap de 4-6 hores. La dosi afecta la durada del fàrmac. L’eficiència persisteix durant tot el dia. Hi ha casos en què s’observa la disminució òptima de la pressió arterial després de diverses setmanes de tractament. En interrompre la teràpia, la pressió arterial no augmenta bruscament.

El tractament amb aquest medicament atura el procés d’hipertròfia ventricular esquerra, mantenint la funció sistòlica. Amb un diagnòstic d’hipertensió essencial i una disminució de la pressió arterial, l’OPSS es fa menor. Al mateix temps, augmenta la sortida cardíaca, però la freqüència cardíaca no canvia.

Prendre enalapril augmenta el flux sanguini als ronyons sense canviar la GFR i sense retardar el sodi amb líquids. Si beu el medicament durant molt de temps a persones que no tenen una funció renal insuficient, els òrgans comencen a funcionar millor. Això elimina l'albuminúria i disminueix la proteïna total a l'orina.

Enalapril no afecta negativament la quantitat d’àcid úric al plasma sanguini. La substància activa arriba al sèrum sanguini després d’una hora després de l’administració, absorbida en un 60%. El següent pas és la hidròlisi. Es produeix al cap de 4 hores. El medicament s’excreta a través dels ronyons i els intestins.

El que ajuda a enalapril

La ingesta d’enalapril està limitada a malalties del sistema cardiovascular, estenent-se a la hipertensió en les seves formes primàries, així com a:

• hipertensió arterial (secundària), on l’etapa inicial anava acompanyada de patologies renals;
• Hipertensió renovascular;
• trastorn del treball del ventricle esquerre fins i tot en absència de símptomes;
• activitat cardíaca insuficient en forma crònica;
• nefropatia (diabètica).

Les malalties coronàries també figuren a la llista d’indicacions per a la cita d’un medicament. També s’inclouen processos estancats en insuficiència cardíaca. El medicament va resultar excel·lent en condicions en què es va notar broncoespasme.

Instruccions d’ús i dosificació

El medicament es pren només a l'interior, cosa que no és afectada per la ingesta d'aliments. A la fase terapèutica inicial, la dosi recomanada és de 5 mg al dia. En absència de l'efecte adequat, la quantitat del medicament augmenta fins a 10.

Si el pacient tolera bé la substància activa, la dosi admissible es pren 40 mg dos cops al dia. Després de 2-3 setmanes, aquesta quantitat disminueix fins a 10-40. Si la hipertensió és moderada, n'hi ha prou amb prendre 10 mg al dia.

Com prendre amb hiponatrèmia - el metge explicarà. La dosi inicial és de 2,5 mg i, amb una hipertensió renovascular diagnosticada, pot augmentar fins a 5. La forma severa de la malaltia dóna motius per administrar el medicament per via intravenosa, que es fa a un hospital.

Important: la decisió sobre la necessitat d’enalapril només la pren el metge: l’automedicació és inacceptable.

Es recomana que els pacients amb insuficiència cardíaca crònica donin 2,5 mg, augmentant la dosi per la mateixa quantitat cada 3 o 4 dies. La quantitat màxima al dia no hauria de superar els 40 mg.

Es pot prescriure 1,25 mg a persones grans. Si es altera el ventricle esquerre sense la presència de símptomes, la dosi recomanada és de 5 mg, dividida en 2 2,5 mg. La dosi diària tampoc ha de superar els 40 mg.

Durant l’embaràs i la lactància

L’embaràs i la lactància són els moments en què es pren enalapril està contraindicada.Està demostrat científicament que el component actiu en la composició del fàrmac té un efecte teratogènic, a causa del qual, amb un ús prolongat, el fetus pot desenvolupar patologies greus fins a la mort.

Si una dona va prendre el remei durant el període de gestació, els metges haurien de ser controlats per al nadó per avaluar el flux de sang al cervell i als ronyons.

Important: la informació precisa que ha arribat un embaràs proporciona una base per aturar el medicament. Si és vital, caldrà assessorament especialista.

Si és impossible prescindir d'aquests medicaments, Enalapril haurà de ser substituït per un altre més segur a pressió elevada.

Prendre el medicament al final de l’embaràs comporta l’aparició de deficients funcions renals, hipotensió arterial, diversos retards en el desenvolupament i altres problemes de salut en el nadó.

En algunes quantitats, la substància activa entra a la llet d’una mare lactant, per tant, durant el període de tractament, caldrà passar a l’alimentació artificial.

Interacció farmacèutica

Els fàrmacs no esteroides amb efectes antiinflamatoris, així com hormonals i simpatomimètics, tenen un efecte reductor sobre l’enalapril.

Els medicaments amb sals de liti a la composició, presos amb Enalpril, comporten un retard en l’excreció del primer. I això condueix a l’acumulació de toxines.

Una llarga recepció amb una medicació de diürètics que no generen potassi fa que aquest mineral s’acumuli a l’organisme, que posteriorment condueix a una hipercalèmia.

Apte per a la coadministració de fàrmacs a base d’aspirina. Ajuden a tractar amb més eficàcia les patologies del sistema cardiovascular.

Instruccions especials d'admissió

Si heu de seguir una dieta baixa en sal o menjar completament sense sal, haureu de prendre el medicament amb precaució, vigilant constantment la pressió arterial i la funció renal. També cal comprovar constantment el nombre de transaminases amb fosfatasa alcalina al torrent sanguini.

Es requereix un control mèdic constant per a una deterioració de la funció renal, per a la qual es fa un examen de sang.

2-3 dies abans de prendre el medicament, deixeu d’utilitzar diürètics, si n’hi ha.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Per normalitzar la pressió amb aquesta eina sense por, és necessari conèixer les patologies i problemes en què caldrà substituir-la per una altra.

Les limitacions inclouen:

1. Intolerància i sensibilitat individual als enzims convertidors de l’angiotesina.
2. L’edema de Quincke es va transferir prèviament, inclosos casos amb causes inexplicables de la seva aparició.
3. La reacció negativa del cos a la lactosa.
4. Edat fins als 18 anys.

Es requerirà una supervisió mèdica continuada per a insuficiència renal i malalties hepàtiques. Això també inclou un problema amb el flux sanguini a la regió del cor i el cervell, el període de recuperació després de passar per cirurgia renal, així com la malaltia del teixit connectiu.

Es requerirà un ajust de dosificació en persones d'entre 65 i 70 anys mentre es prengui amb fàrmacs per al tractament de la isquèmia, si es diagnostiquen trastorns de l'esfera endocrina, amb una quantitat més gran de potassi en la prova de sang i hiponatrèmia.

En casos rars es produeixen efectes secundaris no desitjables, però tot i així, un 5-10% pot causar aparició de mal de cap amb marejos, depressió i malestar general amb enalapril, inclosos:

• una forta disminució de la pressió arterial amb hipotensió i arítmia ortostàtica;
• dolor darrere l'estèrnum i l'abdomen, nàusees amb femtes molestes;
• distorsió del gust;
• l’aparició d’una erupció a la pell i inflor de la cara;
• boca seca i tos.

A la pràctica mèdica, les conseqüències tan negatives com ara la presa de la droga com la hipoglucèmia i el mal somni amb malsons, condicions de desmai i tinnitus amb visió borrosa són encara menys freqüents.

De vegades es deteriora el treball dels ronyons i les vies urinàries són espasmòdiques amb un molest procés de micció. En homes, en casos rars, es va observar un trastorn a la zona genital. L’augment de la sudoració també és una de les manifestacions poc freqüents d’enalapril.

Es nota que, amb el tractament regular amb aquestes pastilles, augmenta el nombre de malalties respiratòries i urogenitals. Hi ha queixes per l’aparició de l’herpes, tot i que no s’ha demostrat la connexió directa d’aquestes patologies amb l’administració d’enalapril.

Si es triga més que la quantitat prescrita, poden aparèixer símptomes de sobredosi entre 5-6 hores després:

1. La pressió arterial disminueix i apareix bradicàrdia.
2. El pacient sent una debilitat severa, que en alguns casos arriba a un col·lapse.

A falta d’assistència mèdica oportuna, es pot produir un infart de miocardi amb insuficiència renal. El resultat més dur és un resultat fatal.

Anàlegs del fàrmac

Els anàlegs més populars d’Enalapril, idèntics quant al mecanisme d’acció, són Bagopril o Evas, Enarenal o Enam, així com Renitek.

Si la tos seca es va convertir en un efecte secundari després de prendre el medicament, però no es pot prescindir de les pastilles, els millors substituts seran els medicaments d’Eslovènia - Enar N i Enap HL.

I aquí teniu una llista d’anàlegs de nova generació:

1. Els inhibidors de la renina, Alskiren amb Rasilez i Cardosal, no tosen com enalapril. Normalitzar la pressió arterial durant un dia.
2. L’olmesartan és més eficaç i més ràpid al cos.
3. Per als diabètics, el substitut diürètic del fàrmac és Trifas.
4. El Fosinopril és similar en acció i igual d’efectiu.
5. Nebivolol alfa i beta avançats.
6. Efecte hipotensiu a llarg termini en els medicaments Equador i Amlodipina.

La indústria farmacèutica alemanya produeix Enalapril Hexal. És important saber com es diferencia de l’enalapril? El primer és el de les diferents tecnologies de producció i el segon, la diferència entre els ingredients addicionals de la composició. Però per a aquest o aquell medicament, això no importa, ja que el seu efecte és similar.

Elanapril o Lisinopril, que és millor? Els metges solen fer aquesta pregunta. Tenen diversos components actius principals, que és l’única diferència entre ells. És impossible respondre a la pregunta de quina treballa de manera més eficient: cada persona té la seva pròpia percepció de drogues.

El motiu de substitució del medicament és l’aparició d’efectes secundaris i falta d’efectivitat. Però només el metge assistent hauria de prescriure o canviar aquest o aquell medicament.