L’epilèpsia és una malaltia greu associada amb un deteriorament del funcionament de les cèl·lules del cervell. S'expressa mitjançant convulsions repetides, que són el resultat de la irritació de les neurones cerebrals. Els casos aïllats d’una convulsió epilèptica no són una malaltia, però hauríeu de pensar en visitar un metge quan n’hi ha dos o més en un període curt. Les causes de l’epilèpsia mereixen una atenció especial. Què val la pena saber-ho per protegir-se de les conseqüències, no per llançar una dolència terrible?
Contingut de material:
El mecanisme de desenvolupament de l’epilèpsia
Una irritació excessiva de les terminacions nervioses, acumulades per impulsos, pot provocar els primers atacs d’epilèpsia a l’edat de 5 anys. Els nens poden patir convulsions lleus i poc freqüents (convulsions) menors d'1 any. Si la malaltia s’arrela i es desenvolupa juntament amb el nen, la fatiga es converteix en diagnòstic, adquireix els trets d’una patologia crònica. Aquest desenvolupament d'esdeveniments dóna lloc a consultar immediatament un metge. De vegades, les convulsions epilèptiques es produeixen no a causa del desenvolupament de l’epilepsia, sinó com una manifestació somàtica d’una altra malaltia. Els adults també són propensos a aquesta malaltia neurològica. L’aparició de patologia en gent gran està afectada pels canvis relacionats amb l’edat.
Anteriorment, es creia que l’activitat elèctrica acumulada a les neurones del cervell, el seu estat convulsiu excitat afecten la manifestació d’una convulsió epilèptica sobtada.Tot i això, la medicina moderna ha trobat que passa el mateix entre les convulsions al cap amb les cèl·lules.
És impossible conèixer el temps aproximat d’un possible atac per prevenir-lo. Una persona no sent cap deteriorament en absolut, pot riure, mantenir una conversa, quan de sobte cau davant del seu interlocutor amb convulsions epilèptiques. La malaltia que es va desenvolupar a la infància afecta la salut del nen, els nens són propensos a retard mental. Juntament amb el mal funcionament de les neurones, es poden unir patologies addicionals com l’autisme, el TDAH (trastorn amb hiperactivitat amb dèficit d’atenció) a causa de l’epilèpsia.
Classificació convulsiva
Les causes fonamentals de les convulsions epilèptiques són diverses i es divideixen en les categories següents:
- adquisició hereditària: si els pares són epilèptics, és probable que els seus fills tinguin epilèpsia;
- conseqüència de diverses ferides, per exemple, una lesió al cap o un dany a la columna vertebral amb les terminacions nervioses pessigades anirà acompanyada d’atacs;
- en el rerefons de l'estrès emocional profund, el sobrecost, la falta de son, es poden observar convulsions epilèptiques de curta i única naturalesa.
A partir de tots els factors, tenint en compte el nivell de maduresa del sistema nerviós del pacient, es va identificar la classificació principal de les convulsions.
Principalment generalitzats (sense manifestació focal), es divideixen:
- tònic-clònic: la durada de les convulsions de 10 a 20 seg., després es retorcen tot el cos durant aproximadament 1 min .;
- absències: convulsions amb pèrdua de consciència.
Parcial, dividit en:
- simple: no s’observa desmais amb convulsions prolongades;
- complexe: trastorn temporal de consciència immediatament després d’un atac;
- secundària generalitzada: convulsió prolongada, amb desmais i contracció muscular convulsiva.
Causes en nens i adults
La malaltia se situa primer al planeta entre les malalties neurològiques. Considereu les causes de l’epilèpsia en adults.
És difícil respondre a la pregunta de per què es produeix l’activitat epilèptica al cervell. Fins ara, la medicina moderna no pot donar la resposta correcta i esbrinar tots els factors que influeixen en la seva aparença.
Les principals causes de l’epilèpsia en adults:
- la formació de tumors, foques, quists s’acompanya de la manifestació d’atacs convulsius;
- lesions al cap, columna vertebral;
- epilèpsia alcohòlica;
- aneurisma - protuberència d’una artèria;
- un ictus;
- abscès cerebral
- malalties infeccioses, per exemple, meningitis;
- una sobredosi de fàrmacs psicotròpics en el tractament neurològic de la VVD.
Causes de l’epilèpsia en menors d’1 any:
- un augment de la temperatura corporal provoca una contracció muscular convulsiva, atacs d’epilèpsia;
- es produeixen canvis en el cervell a causa d’una predisposició hereditària;
- lesions al cap;
- dany cerebral infecciós.
Nota Si el nen no tolera l’augment de la temperatura corporal, respon amb convulsions, cal baixar-lo amb antipirètics, sense esperar afeccions febrils. Si això falla, és urgent trucar a l’ambulància.
L'epilèpsia en adolescents (si els atacs són de curta durada, únics) és possible en aquests casos:
- en el context de la sobreexcitació emocional;
- a causa d’una lesió cerebral traumàtica;
- amb desequilibri hormonal.
Símptomes de l’epilèpsia
És impossible predir ni calcular una convulsió epilèptica. Aquest és el perill d’aquesta malaltia, ja que amb l’aparició de convulsions, una persona cau i, per tant, pot rebre ferides importants.
Però encara hi ha alguns precursors de la convulsió, tot i que només es poden observar amb un atent control del pacient:
- canvis d’humor, irritabilitat o depressió;
- al·lucinacions, estat delirant;
- alteracions auditives, gustatives i olfactives;
- mal de cap
- contraccions musculars espontànies, en particular, de la cara i de les extremitats;
- una sensació d’adormiment i formigueig, “picot d’oca”, com si els impulsos elèctrics corrin pel cos.
Immediatament abans de l’atac, hi ha una tendència a que una persona repeteixi les mateixes paraules o gestos. Això passa per si mateix.
No sempre es manifesten les agressions de la convulsió, depèn molt de la forma de la malaltia. Què li passa a una persona durant un atac?
Una mica embellida l’opinió que el pacient es convulsa a terra i s’escuma escuma per la boca. Això només succeeix en formes severes d’epilèpsia. Els símptomes són molt més senzills.
L’atac en si mateix només dura uns segons, de vegades uns quants minuts. En el procés, una persona pot romandre conscient o perdre-la.
Amb un recorregut lleu, el batec del cor es fa més freqüent, apareix un mal de cap, apareix marejos, es produeixen contraccions musculars involuntàries, la consciència s’enfosqueix, es produeixen al·lucinacions.
Nota Hi ha una forma no convulsiva quan el pacient només perd la consciència i cau a terra.
Les convulsions complexes van acompanyades dels símptomes següents:
- rampes
- pèrdua de consciència;
- la manca de control sobre el cos, és per això que és probable que es faci micció o defecació involuntària;
- Com a resultat de l'activitat convulsa, un epilèptic pot mossegar o "empassar" la llengua.
Després de l’atac, la persona no recorda què li va passar. Aquests símptomes apareixen: la temperatura corporal augmenta (fins a 38 ° C), mal de cap, letargia, depressió de l’estat. Si l'epilèptic no va rebre ferits físics durant una convulsió, pot ser anomenat "feliç" o "reeixit".
Amb un moderat curs d’epilèpsia, les convulsions són del mateix tipus, no apareixen tan sovint. En casos greus, el pacient pateix inflor de 4 vegades al dia o més. El nombre d'aquestes gotes pot arribar fins a 10 per dia.
Primers auxilis
Un cop al costat d’una persona malalta, no s’espanti. Heu d’entendre que no hi ha ningú que us ajudi.
L’algoritme de primers auxilis a la víctima amb aquesta malaltia neurològica:
- Quan una persona cau i convulsa, es queda amb la velocitat del raig, en la mesura del possible, per treure tots els objectes afilats i sòlids a prop.
- Recolzant el cap, intenta posar l’epilèptic a l’esquena. Nota Si una persona ha començat a vomitar o li ha sortit escuma per la boca, queda totalment prohibit posar-se a l’esquena per evitar que vòmit a les vies respiratòries. Val la pena intentar asseure l’epilèptic, girar el cap cap al costat.
- Durant un atac, una persona es pot ofegar d’asfíxia a causa de la retracció de la llengua. És molt important no deixar les dents tancades. Si la convulsió es produeix a la casa, heu de posar la llengua fins a la mandíbula inferior.
- Després de l'atac, truqueu a una ambulància, poseu el pacient i begueu aigua calenta.
- Si una persona va aconseguir ferides i talls, tracteu-los amb agents antisèptics.
Diagnòstic d’una malaltia neurològica
Les malalties d’etiologia neurològica poden anar acompanyades de tenacitat. Tot i això, convulsions convulsives indiquen directament una convulsió epilèptica. El diagnòstic comença amb un metge entrevistant testimonis d’una convulsió.
A més, després d'examinar el pacient, es pot prescriure un examen addicional:
- Imatge per ressonància magnètica del cervell: elimina altres causes de convulsions;
- electroencefalografia: es mesura l’activitat epilèptica de les neurones del cap.
Tractament de la malaltia
El tractament consisteix en la possibilitat d’eliminar l’aparició de convulsions epilèptiques en el futur. A més de la ressonància magnètica i l’ECG, amb un examen detallat del pacient, el neuròleg pot receptar proves de sang addicionals, comprovar el funcionament d’altres òrgans i sistemes del cos.
La malaltia es tracta segons el principi de la monoteràpia: no es permet l’administració simultània de dos fàrmacs antiepilèptics idèntics a l’acció.El medicament es selecciona individualment en funció de la naturalesa del curs dels atacs, cosa que exclou la possibilitat de substituir la medicació prescrita pel metge per una altra similar.
El tractament de l’epilèpsia comença amb l’ús de dosis mínimes del fàrmac, després de la qual cosa augmenta gradualment. A partir de la meitat del curs, el fàrmac està en decadència, i al final queda completament reduït a res.
Nota Un augment incontrolat o una forta disminució de la dosi del medicament prescrit poden empitjorar l’estat del pacient.
La dieta és una part integral del tractament. Està prohibit prendre alcohol, begudes que contenen cafè, beure te fort, menjar plats picants. El descans ocupa un lloc central en la vida d’un epilèptic.
Quins medicaments es prescriuen per a l’epilèpsia:
- anticonvulsius: impedeixen una convulsió totalment o parcialment epilèptica;
- fàrmacs neurotròpics: ajuden a transmetre correctament els impulsos nerviosos del sistema nerviós central;
- psicotròpic - canvia l’estat del sistema nerviós, elimina l’excitabilitat.
Prognosi i vida amb epilèpsia
Es pot viure amb epilèpsia. Els atacs, per descomptat, limiten el pacient a una vida plena, però seguir certes regles augmenta la capacitat d’un epilèptic per viure dignament. Els parents tenen un paper important. La seva cura et permet creure en tu mateix. La discapacitat amb epilèpsia no la rep tothom, sinó només els pacients amb una manifestació severa de la malaltia. La ingesta constant de medicaments prescrits per un epilèptic és l’únic inconvenient d’aquesta situació. Sense ells, un epilèptic no podrà participar en la societat.
No es prohibeix al pacient fer vols, practicar esports, treballar a l’ordinador, però encara hi ha diverses accions que haurien de limitar-se per a l’autoconservació:
- conduir vehicles;
- natació en solitari;
- treballar amb mecanismes CNC.
El 70% dels pacients s’observa remissió amb un mètode eficaç del tractament, les convulsions apareixen poques vegades, per exemple, cada 5-7 anys. Només un 20-30% dels pacients que pateixen manifestacions greus d’epilèpsia experimenten convulsions diàries.