Segons les estadístiques mèdiques, cada cinquena dona del món dóna a llum mitjançant cesària. El mateix indicador als anys 80. El segle XX només era un cas de cada deu. Què és preferible per a les dones modernes en part: part natural o intervenció quirúrgica?

Opinions a favor i en contra del part natural

Quin avantatge té la decisió d’una dona de donar a llum pel seu compte?

Els avantatges del procediment proporcionat per la mateixa naturalesa inclouen:

  1. La naturalitat del procés. Els naixements “clàssics” s’estudien amb més detall i passen en el moment de la millor preparació per al fetus i la mare.
  2. Adaptació del fetus. Al passar pel canal de naixement, el cos del nen s’acostuma a canviar progressivament.
  3. La velocitat de recuperació. El cos de la mare després del part natural es restaura més ràpidament que després d’una cesària.
  4. Intimitat amb un fill. En la majoria dels casos, una dona és capaç de començar a cuidar un fill i a alletar-se immediatament després del part.

Tot i això, tenen un naixement natural i una sèrie de minuses:

  1. Dolor durant contraccions, intents.
  2. Alt risc de lesions postpart.
  3. Fort estrès emocional sobre el cos de la mare.

En general, la majoria de les dones encara trien el part natural en absència de contraindicacions.

Preparació per al procés

Durant l’embaràs, és important que una dona es prepari per al part només física i psicològicament.

  • Entrenament psicològic.Amb aquest propòsit, té sentit assistir a cursos especials per a mares expectants. Aquí se li ensenyarà a una dona que no tingui por del part i que descriurà amb detall les regles de comportament en elles. Una dona que treballa hauria de configurar-se prèviament per assegurar-se que tot va bé i que no dubti del seu èxit. Mentre espereu el part, no s’han de permetre els pensaments negatius.
  • Preparant les coses necessàries. Un mes abans del lliurament previst, hauríeu de preparar tres paquets: realment per al part, per primera vegada després d’ells i per a l’alta. A la clínica prenatal es dóna una llista exacta d’articles necessaris a les dones embarassades. En general, el kit de lliurament és estàndard i inclou bolquers, un casolà, bolquers per al nadó, aigua potable, coixinets per a l'alta després del part, etc.
  • A casa, heu de preparar amb antelació un cotxet, un bany, un bressol, un equip de primers auxilis, bolquers, roba i altres necessitats bàsiques. A més, tots els documents han de tenir plena "preparació per al combat".

Les mares expectants han de prestar atenció a l’aspecte físic de la preparació:

  • Realitza exercicis de Kegel
  • fer temps per passejar;
  • prendre les vitamines necessàries;
  • fer gimnàstica;
  • seguiu les instruccions del metge.

Consell. Les mares que pateixen varius han d’acumular-se en mitges de compressió.

Harbingers del Naixement

Una dona pot entendre que el part és proper, en presència dels següents "consells":

  1. Prolapse de l’abdomen. A la dona li sembla més fàcil respirar, ja que el ventre s’enfonsava, canviant de forma gradualment.
  2. Desitjos al vàter. Les mares expectants poden sentir cada cop més que volen "fer-se grans". Tot i això, no es tracta només d’un malestar estomacal, de manera que el cos es neteja abans del proper lliurament.
  3. Disminució de l’activitat motora del fetus. Una dona embarassada no hauria de preocupar-se: el més probable és que tot vagi bé amb el nadó. Es va enfonsar i va fixar el cap als ossos de la pelvis. A més, el nadó hauria d’estalviar força: la necessitaran en el part.
  4. Aïllament del moc vaginal. Així, l’úter està preparat per al part. Si una dona rastreja ratlles vermelles o rosades en l'alta, és probable que hagi d'anar a l'hospital en uns dies.
  5. Lluites d’entrenament. Sovint apareixen fins i tot abans del naixement. Aquestes contraccions són periòdiques i gairebé indolors.

En la gran majoria de les dones, el procés de part comença amb la mà d’obra.

En primer lloc, es controlen les sensacions de dolor al baix abdomen, amb el pas del temps, la freqüència i la força de les contraccions uterines augmenten. En aquest moment es pot notar el mal d’esquena. Les contraccions inicials duren amb un interval de 10 a 20 minuts i no difereixen en intensitat. Més a prop dels intents, les contraccions es produeixen cada 1 o 2 minuts.

Etapes de flux

Hi ha tres etapes del curs del part:

  1. Les contraccions. Per regla general, indolora, rara i gairebé imperceptible. Al cap d’un temps, les contraccions s’intensifiquen i es repeteixen cada 5 minuts, fent-se doloroses. Arribats a aquest punt, l’aigua pot fluir, la seva aparença indica que una dona ha de reunir-se a l’hospital.
  2. Intents. Quan el coll uterí està completament obert, la dona sent el desig de provar i començar a empènyer. És important establir respiració, prendre una postura còmoda, escoltar el metge i seguir les seves recomanacions.
  3. L’alta de la placenta. Pocs minuts després del part, la placenta és expulsada del cos femení. Aquest procés va acompanyat de contraccions suaus. El metge s’ha d’assegurar que l’últim ha quedat completament. La persona nova es pesa, es mesura i es dóna a la mare.

Les etapes enumerades són típiques per a un part natural normal. I, tanmateix, en totes les fases d’aquest procés, són possibles algunes dificultats.

Quant triga a tenir un bebè?

Si el part, inclòs el període des de l’inici del part fins a l’alliberament de la placenta, va durar menys de 2 hores, s’anomenen ràpids. Es considera que una mena de norma és un part que dura fins a 18 hores. Quan el procés dura més temps, aquest part es diu prolongat.

Els metges es guien per algunes normes. Per exemple, s’accepta generalment que l’obertura del cèrvix es produeix aproximadament a una velocitat d’1 cm en 1 hora.

Quan el procés s’inhibeix, l’activitat laboral es considera insuficient i els metges recorren a l’estimulació del treball o realitzen una cesària.

Per a informació. La divulgació del coll uterí en cada dona en el part és individualitzada en termes de temps. Per obrir-se entre 4 i 5 cm, una dona necessita 2 hores, i l’altra -almenys 7.

L’anestèsia durant el part: els avantatges i els contres

L’anestèsia epidural es considera l’alleujament del dolor més comú durant el part. Durant aquest procediment, el metge injecta medicació contra el dolor a una zona de la regió lumbar. Després d'aquesta intervenció, es bloquegen les arrels nervioses responsables de la sensibilitat al dolor. Sota la influència dels medicaments, una dona no sent malestar ni dolor. En aquest cas, la dona que treballa continua sent conscient.

Els principals avantatges de l'anestèsia epidural són:

  1. La capacitat d’escurçar el període d’obertura del coll, facilitant els moviments del nadó pel canal de naixement.
  2. L'absència de dolor amb consciència plena simultània de la dona en el part.
  3. El procediment ajuda a la dona a relaxar-se i a acumular força durant el període de treball.
  4. Els anestèsics administrats mitjançant anestèsia epidural redueixen la pressió arterial, cosa que és especialment vàlida per a les dones que treballen amb hipertensió.

No obstant això, hi ha una cara inclinada a la moneda, i l'anestèsia epidural també té diversos inconvenients:

  1. Aquesta manipulació pot estar contraindicada per a dones hipotenses amb indicadors de pressió inferiors a 100 mm RT. Art
  2. No es recomana fer anestèsics similars també a les dones que treballen amb coagulació sanguínia alterada, deformitat espinal i altres problemes.
  3. Com qualsevol altra intervenció mèdica, una epidural pot causar complicacions.

Cal destacar que les complicacions més greus (trastorns neurològics i reaccions al·lèrgiques) són molt rares. Tanmateix, les dones que han de treballar han de ser informades sobre ells.

Contraindicacions absolutes i relatives

Hi ha diverses situacions en què el part natural és impossible.

Les contraindicacions absolutes són:

  • amenaça de ruptura uterina;
  • abocament prematur d’aigua;
  • presentació placentària;
  • posició incorrecta del cap fetal, hipòxia;

Les contraindicacions relatives al part natural són:

  • FIV
  • presentació pèlvica;
  • edat de parturient superior a 36 anys;
  • fruita gran;
  • part dels bessons.

Amb contraindicacions absolutes, no es té en compte l’opinió de la dona en el part i el nen neix amb l’ajuda d’una cesària.

Les contraindicacions relatives deixen lliure a la dona. Normalment, la responsabilitat del part recau en ella. Per exemple, el part natural després de la cesària és acceptable amb el consentiment de la dona en el treball, però, subjecte a l’aprovació del metge.

Cesària o naixement natural: que és millor

Quin és millor: cesària o naixement natural? Per entendre i comparar tots dos procediments, s’han d’examinar els avantatges i els desavantatges d’un procediment mèdic.

Cesària i contres:

  1. Afició al nen. Molts psicòlegs estan segurs que les dones donant a llum amb l’ajuda de la cesària començaran a sentir després totes les alegries de la maternitat. Això es deu al fet que tots els sentiments tremolors en relació amb el seu nadó sorgeixen en els primers moments i hores després del part natural. Les mares que han tingut una cesària es separen dels fills durant un període més llarg.
  2. Sensació d’inferioritat. A la qüestió de la mateixa psicologia. Les diferents dones tenen diferents actituds davant el part amb l'ajuda d'una cesària. Alguns d’ells perceben aquest procediment com a necessari i fins i tot en un cert sentit útil. Però moltes mares no se senten així perquè el fill no va passar pel canal del part. La cesària es converteix així en algunes dones en una mena de prova que no són capaços de donar a llum un fill pel seu compte.
  3. L’actitud del personal mèdic.Una dona que va decidir donar a llum de forma natural, per regla general, està envoltada de metges i llevadores que instrueixen la dona en el part i, en general, mantenen tota mena de comentaris amb ella. Moltes mares que van sobreviure a la cesària van observar que, durant el procés, el personal mèdic va fer tot en silenci, no explicant les seves accions, no tranquil·litzant, i en general no adreçant-se directament a la dona. El nadó se li mostra literalment a la mare un moment, i després se’ls emporta i la dona que treballa torna a quedar-se sola al silenci del quiròfan.
  4. Possibles dificultats amb la lactància. Està demostrat que en les dones sotmeses a una cesària es produeix més tard que en el cas dels naixements convencionals. Al cap i a la fi, el cos simplement no té temps per llançar les hormones necessàries per a la lactància.
  5. Depressió postpart Aquest és un veritable desastre per a les mares modernes. Per descomptat, aquest problema també afecta les dones que han donat a llum de forma natural. S’ha demostrat, però, que les dones en situació de risc per fer una cesària estan en risc, sobretot si l’operació era difícil.
  6. La durada del període de recuperació. La cesària és una operació intracavitària i, per tant, el cos de la dona necessita molt més temps per recuperar-se.
  7. La necessitat de descans llarg. Aquest aspecte sol complicar el procés de cura del nounat.
  8. Rebuig de l’embaràs durant els propers anys. Una cicatriu a l’úter necessita temps per arrossegar-se i no provocar una ruptura de l’òrgan en el futur.

Tot i això, per descomptat, seria una tonteria descomptar tots els avantatges de la cesària i hi ha molts:

  1. Sovint, la cesària és l’única decisió correcta en presència de diverses circumstàncies especials o malalties de la dona en el treball. Un fetus gran, una pelvis estreta, patologies dels ronyons i el cor, la presentació de la placenta i altres problemes sovint actuen com a indici de la cesària.
  2. Falta de dolor durant les contraccions i intents. Aquest punt és especialment important per a les dones amb un llindar de dolor baix.
  3. Reducció del risc de lesions per al fill i la mare. En una dona es redueix l’amenaça de trencament del perineu i, en el nadó, les deformitats del cap.
  4. La intervenció té una durada de 25 a 40 minuts.
  5. Es pot programar una operació establint una data específica amb antelació.

En general, el resultat de la cesària és més previsible que el resultat del part natural.

L’eterna “rivalitat” entre els gèneres naturals i la cesària és comprensible. Tant el procés com el procediment mèdic tenen diversos avantatges. En diversos casos autoritzats pels metges, la dona té dret a escollir entre la intervenció mèdica i el curs natural del part.

Similar:Més de l’autor: