Faringitis en nens: símptomes i tractament, formes de la malaltia

La inflamació de la mucosa de l’orofaringe (lat. Orofaringe) és causada per virus patògens, bacteris o al·lèrgens. Els símptomes i el tractament de la faringitis en els nens depenen de les causes i la naturalesa de la malaltia, l’edat del pacient. S'utilitzen medicaments i remeis populars per alleujar el malestar a la gola, eliminar la inflamació i prevenir complicacions.

Què és la faringitis

La faringe forma part de les vies respiratòries i digestives, condueix l’aire des de la cavitat nasal fins a la laringe i la tràquea. L’òrgan mucós és sensible a patògens, aire fred i calent, toxines. Els nens petits són més susceptibles a la infecció viral d’òrgans ORL.

El procés inflamatori amb faringitis, a diferència de l'amigdalitis, es desenvolupa no a les amígdales, sinó al darrere.

La inflamació de la faringe es pot produir en qualsevol moment de l’any, però a l’hivern, els nens tenen un risc més elevat de faringitis aguda. El contrast entre la inhalació d’aire fred al carrer i l’assecat calent a l’habitació afecta. Les mucoses s’assequen, es protegeixen menys. Un factor predisposant és una disminució de la immunitat.

Els patògens es contenen en gotetes de saliva, esput, que es transmeten per tos, esternuts, parlant d’un adult o nen malalt a nens sans. Sovint hi ha una propagació epidèmica d’infecció en grups infantils.

Tipus i formes de la malaltia

La causa de la faringitis aguda és sovint virus, bacteris i fongs. La infecció es propaga per les vies des de la cavitat nasal i la nasofaringe. Les partícules virals són cèl·lules de la membrana mucosa i del teixit limfoide de la faringe. La incubació de patògens dura de 2 a 5 dies.

• La faringitis bacteriana és causada per soques patògens d’estreptococs, estafilococs, pneumococs, patògens de la febre escarlata, diftèria. Els bacteris s'estan estenent ràpidament entre famílies i classes escolars. El pacient es contagia amb els altres en les dues setmanes següents.
• Els patògens típics d’una infecció per fongs de l’orofaringe són els microorganismes del gènere Candida. La faringitis candida es caracteritza per l’aparició de placa formosa, la formació d’úlceres rodones a la mucosa. Per regla general, una infecció per fongs de la cavitat bucal i de la faringe es desenvolupa en els nadons en el context de trontoll a la mare, incompliment de les normes d’higiene.
• Les causes de la faringitis al·lèrgica són els al·lèrgens a la composició de l’aire o dels aliments. La inflamació aguda es pot desencadenar en aliments i begudes calentes, productes químics, cremades tèrmiques i ferides mecàniques de la gola.

La faringitis és sovint malalta a l’hivern després d’inhalar aire fred, a causa d’una hipovitaminosi estacional, debilitament del sistema immune. Sovint el focus d’una infecció vírica es troba a la cavitat nasal, bacteriana a la boca (dents diverses).

• Amb la faringitis catarral, el malestar de la gola és menys intens. La malaltia es desenvolupa més sovint si el nen té predisposició a reaccions al·lèrgiques. La faringitis catarral provoca reflux àcid des de l'estómac fins a l'esòfag i la faringe (reflux). Les causes i les condicions d’ocurrència poden ser canvis hormonals, fum de segona mà.
• La faringitis crònica es desenvolupa després d’un tractament incomplet o indegut de la inflamació aguda, en absència de teràpia. Els símptomes són implícits. El malestar a la gola persisteix més de 3 mesos.
• La faringitis granular s’acompanya d’un espessiment de la mucosa faringiana a causa del creixement dels fol·licles limfoides. Amb la forma atròfica de la malaltia, l'epiteli faríngic es fa més prim i augmenta la seva sequedat.

Símptomes i característiques del curs en nens

El període d’incubació depèn del patogen. Els símptomes de faringitis vírica es desenvolupen entre 3 i 5 dies. Sovint apareixen símptomes típics de la inflamació aguda dels òrgans ORL. El pacient es queixa d'un mal de gola i mal de cap.

Símptomes de faringitis aguda en nens (malaltia infecciosa):

• una veu ronca;
• la temperatura corporal és elevada;
• la paret posterior de la faringe i els arcs palatins estan enrogits, inflats;
• el mal de gola es fa sentir més quan s’empassa, es parla;
• els ganglis limfàtics paròtids i submandibulars augmenten, ferits;
• tos seca (improductiva, sense esput);
• la llengua està recoberta d’un recobriment blanc;
• mal de cap.

Si la faringitis vírica continua sense complicacions, la temperatura es manté normal o puja fins als 37,1 - 38 ° C. Es fa sentir un mal de gola durant diversos dies. Els virus debiliten el sistema immune, faciliten la penetració de bacteris. La infecció amb estreptococ beta-hemolític sovint s’acompanya de la formació de fol·licles purulents a la mucosa.

La infecció per càndida es caracteritza per l’aparició de placa formigosa, úlceres arrodonides (afhtà).

Els lactants no poden parlar de dolor. Reconeixen l’aparició de faringitis i amigdalitis en nens fins a un any per signes indirectes. L’apetit empitjora, apareix ansietat, enrogiment dels ulls, tos (no necessari). Els nens rebutgen menjar i beguda a causa del dolor en empassar. La temperatura pot augmentar bruscament fins a 39 - 41 ° C. De vegades la malaltia va acompanyada de nàusees i diarrea.

Amb la faringitis bacteriana, el nas corregut i la tos seca són menys freqüents. El procés purulent s’acompanya de febre, mal de cap i dolor muscular, nàusees, vòmits. Follícules (vesícules) de color blanc groguenc.

Símptomes de la faringitis crònica:

• mal de gola, tos freqüent;
• sensació de cos estrany a la gola; el coll al coll;
• tos sense esput o amb moc viscós;
• boca seca
• mal somni.

En la fase d’exacerbament de la forma crònica de la malaltia, s’intensifica la cremada, la transpiració i el mal de gola. A la part posterior de la gola poden aparèixer tubercles vermells brillants. Inflor i enrogiment de la mucosa són més acusats.S'ha de tractar una malaltia aguda o crònica amb la identificació i eliminació de les causes de la inflamació de la faringe.

Mesures de diagnòstic

Per prescriure la teràpia, és necessari que el metge estableixi la naturalesa de l’agent infecciós i l’etiologia de la faringitis no infecciosa. El pediatre a la recepció no sempre ofereix la seva prova.

A la temporada de fred, el mal de gola en els nens petits és gairebé el 90% a causa d’una infecció vírica. En la forma no complicada de la malaltia, es prescriu un tractament simptomàtic.

El quadre clínic en l’etapa inicial de la faringitis vírica i bacteriana és similar. Els metges utilitzen l’escala McAzek, que permet, en funció dels símptomes, determinar la probabilitat de la naturalesa estreptocòcica del procés inflamatori a la gola.

Si se sospita una infecció bacteriana de la faringe i les amígdales palatines, es prescriu un examen microbiològic. Al laboratori, es pren un tampó de gola per realitzar cultius bacterians i identificar el patogen. Podeu obtenir el resultat d’aquesta anàlisi només al cap d’uns dies. L’examen microbiològic permet comprovar la sensibilitat dels bacteris davant diversos antibiòtics. Per aclarir la naturalesa de la inflamació, els metges també prescriuen un examen de sang.

La causa de malalties de gola en nens majors de 5 anys són sovint soques patogèniques d’estafilococ, estreptococ beta-hemolític. La presència d'aquest últim en esput es determina mitjançant la franja indicadora de Streptatest (venuda a la farmàcia). Les proves ràpides es duen a terme en 20 minuts. Si el resultat és negatiu, probablement la malaltia és causada per virus.

Mètodes per tractar la faringitis en un nen

La durada de la teràpia per a la inflamació faríngia aguda sense complicacions és de fins a 5 dies. L’aferrament més perillós d’una infecció bacteriana secundària. El tractament requerirà més temps (10-14 dies), major risc de complicacions.

És important alleujar el nen malalt dels símptomes de la malaltia, per eliminar les causes de la inflamació. No s’ha d’oblidar que augmentar la temperatura fins a certs límits ajuda el cos a combatre la infecció, la tos ajuda a netejar les vies respiratòries. El tractament simptomàtic ajuda el pacient a sentir-se millor, la teràpia etiotròpica ajuda a afrontar la causa de la malaltia.

Medicaments

En casos lleus, només s’utilitzen gàrgoles antisèptiques, polvoritzadors antiinflamatoris, pastilles per a la resorció a la boca. Els ingredients dels remeis locals gairebé no s’absorbeixen al torrent sanguini, tenen pocs efectes secundaris.

Els lactants lactants són tractats amb la membrana mucosa de les galtes, el paladar dur es plega quatre vegades amb un embenat humitejat amb una solució adequada. Utilitzeu "Miramistin" diluït amb aigua bullida mig refredada, significa "gola Akvalor", infusió de camamilla. El líquid entra a la part posterior de la gola amb moviments de succió. El bàlsam de vinilina, gels dentals per a nens, destinat a alleujar el dolor durant la dentició, s’aplica al paladar ferm i a les genives del nadó.

No s'ha de permetre als pits dissoldre comprimits, ruixar aerosol a la gola.

Medicaments per al tractament simptomàtic de la faringitis:

• pastilles o pastissos “Neo-Angin”, “Faringosept”, “Septolet Neo”, “Lizobakt”;
• solució d'esbandida "Miramistin";
• esprai "Tantum Verde", "Hexoral".

Un nen de més de 3 anys es rega amb una garganta no diluïda Miramistin mitjançant una broqueta especial adjunta al paquet. La freqüència d’ús del polvoritzador per faringitis és de 4 a 5 vegades al dia, el curs és de 4 a 10 dies. Esbandiu amb aquest antisèptic tres vegades al dia.

• L’erosió “Bioparox” amb antibiòtic s’utilitza per a infeccions microbianes de gola en nens majors de 2,5 anys.
• El medicament antibacterià local "Lizobact" està destinat al tractament de pacients a partir de 3 anys.
• Amb la faringitis fúngica s’utilitza “Hexoral”, “Estomatidina”.
• Per reduir la temperatura, reduir el dolor, als nens se'ls prescriuen xarops, supositoris rectals: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
• Les gotes i els xarops antihistamínics “Fenistil”, “Zirtek”, “Lorahexal”, “Erespal” reforcen l’efecte de la teràpia antiinflamatòria.
• L’espectorant “Lazolvan” amb faringitis es pren per via oral per suavitzar la gola, prim i eliminar l’esput espès.

El benefici de la teràpia simptomàtica és la disminució del nombre de patògens en la mucosa, l’alleujament de l’estat del pacient i l’acceleració de la recuperació.

Els agents antivirals ajuden millor en les primeres etapes de la faringitis. Els virus que ja han penetrat a les cèl·lules no són accessibles a les drogues. Dins de 5 a 10 dies, el cos produeix una resposta immune. Les pròpies cèl·lules protectores suprimeixen una infecció vírica.

Els fàrmacs per estimular la immunitat local i general augmenten l’efectivitat de la lluita contra l’organisme patògens. És recomanable començar a agafar els fons d’aquests grups dins dels primers 3 dies després de l’aparició de la malaltia vírica. Durant les infeccions estacionals, es prescriuen agents immunomoduladors amb finalitats profilàctiques.

• Per al tractament de malalties infeccioses d’òrgans ORL, s’utilitzen comprimits i grànuls per preparar la solució Ribomunil (a partir dels 6 mesos).
• En cas de faringitis vírica, s’utilitzen els supòsits rectals “Viferon”, “Polyoxidonium”, “Anaferon” i “Galavit”. Els metges prescriuen a l’interior de virus antivírics, immunomoduladors "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon", "Tsitovir 3".

El "tonsilgon" en forma de gotes i dragees augmenta la resistència del cos a la infecció, té un efecte antiinflamatori.

Els menors de 2 a 3 anys poden rebre antibiòtics immediatament (sense proves) per evitar complicacions. La teràpia antibacteriana prevé el desenvolupament d’una amigdalaringitis purulenta. Es prescriu oralment l’amoxicil·lina amb àcid clavulànic (“Augmentin”), macrolides o cefalosporines. Un nadó que tingui dolor i febre hauria de quedar-se al llit.

Els remeis populars

Esbandides, compreses (en absència de pus), els banys de peus milloren el benestar del pacient. Per a compreses utilitzeu formatge cottage, fulles de col, una bossa de sal escalfada, sorra o herbes. És útil fer banys de peus calents amb mostassa en pols abans d’anar a dormir.

• En el primer any de vida es pot utilitzar la infusió de camamilla per regar la mucosa. Es recull una solució càlida en una xeringa petita (no utilitzada per a altres propòsits), una xeringa d’un sol ús sense agulla. L’adult agafa el bebè als braços, dirigeix ​​un fluix flux de líquid cap al paladar dur, la superfície interior de les galtes. Quan un nen empassa una solució, el producte entra a la gola. S'utilitza un volum reduït d'infusió per regar la mucosa cada hora.
• Els lactants lactants i els nens més grans poden prendre te de camamilla. L’eina té un efecte antiinflamatori, calma i neteja la membrana mucosa de l’orofaringe, les amígdales palatines. Els nens després dels 8 - 9 mesos es preparen amb brou de pollastre clarificat (a partir del pit), donat te amb flor de til·lia i rosa.

Beure molts líquids ajuda a eliminar toxines del cos.

• Els nens més grans es poden gargar amb una solució de sal i soda (1 culleradeta per cada 200 ml d’aigua calenta). Afegiu 1 a 2 gotes de tintura de iode.
• Utilitzeu esbandits d’infusions de sàlvia medicinal, fruites de fonoll, menta picant, una suspensió d’oli d’espina de mar en aigua tèbia.
• S'utilitza tradicionalment per a la transpiració i mal de gola és la llet tèbia amb mel. Un simple remei popular és la resorció a la boca de la mel (1 cullerada). Oferta durant la nit als nens majors de 12 mesos. Insisteix en el suc de ceba a la mel. Oferiu al nen que es dissolgui a la boca. Aquest producte, diluït amb aigua tèbia, s’utilitza per esbandir. Es dóna qualsevol remei a un nen que no tingui al·lèrgies ni intoleràncies als productes consumits.

Possibles complicacions i conseqüències

En casos avançats, la infecció s’estén a la laringe, el tub d’Eustaqui, els sinus paranasals, l’oïda mitjana.Les complicacions de la faringitis inclouen: laringitis, traqueobronquitis, sinusitis, eustaquitis, otitis mitjana. Conseqüències greus de la inflamació aguda no tractada de la faringe: limfadenitis cervical, reumatisme articular agut, abscés farínge, edema i insuficiència respiratòria.

Prevenció de malalties

Es recomana evitar llocs concorreguts durant la temporada d'infeccions respiratòries agudes. Els pares han de tenir cura que el nen no inhali aire fred ni sec i amb pols ni fum de tabac. L’enfortiment de la immunitat ajuda a prevenir la faringitis i a curar-se ràpidament quan s’infecta. Per prevenir el desenvolupament de complicacions, cal observar el descans en el llit els primers dies de la malaltia i seguir la cita d’un pediatre.