Amb el desenvolupament de la faringitis en nens, els teixits de la faringe s’inflamen. La tasca dels pares és excloure els factors de risc de la malaltia, reconèixer els signes clínics inicials a temps i evitar el desenvolupament d’una forma crònica.
Contingut del material:
Què és la faringitis
La inflamació de la faringe s’associa sovint amb infeccions virals respiratòries agudes, infeccions de les vies respiratòries, menys sovint es presenta com a malaltia aïllada. El desenvolupament de la faringitis és causat per virus, bacteris, fongs i al·lèrgens. El risc d’inflamació augmenta amb una disminució de la immunitat local a causa d’una irritació constant de la membrana mucosa de l’orofaringe.
Factors disfuncionals contribueixen a això:
- les malalties descuidades dels sinus paranasals pertorben la respiració normal; el nen respira aire polsegós i fred per la boca;
- rinitis posterior, quan el moc no surt pel nas, sinó al llarg de les parets del nasofaringe;
- menjar massa calent, picant, aspre;
- aire sec i constantment constant a la casa;
- reflux gastroesofàgic patològic (es llença el contingut de l'estómac);
- abús de gotes d’un refredat;
- hipotèrmia local;
- canvi de teixit atròfic després de l’eliminació de les amígdales.
La faringitis està malalta a qualsevol edat, però més sovint, bebès de 7 a 8 anys.
Tipus i formes de la malaltia
Per etiologia, als nens se'ls diagnostica 4 tipus d'inflamació orofaríngea:
- virus adenovirus, rinovirus, virus de la grip, citomegalovirus causants de virus;
- bacteriana sol provocar pneumococs, estreptococs;
- els fongs es produeixen en infectar-se amb els fongs Candida;
- L’al·lèrgic es desenvolupa quan la sedimentació a la superfície de la faringe d’irritants: pols, llana, pol·len de les plantes, fums de productes químics.
La inflamació aguda comença després de l’exposició al patogen, acompanyada de símptomes vius. La forma crònica es desenvolupa amb un tractament retardat o descuidat, continua amb exacerbacions alternatives i remissió.
En el rerefons de factors adversos constants, la faringitis crònica es desenvolupa com a malaltia independent, no associada a infeccions i al·lèrgens.
Segons els canvis morfològics, la profunditat de la lesió, es distingeixen els següents tipus de malalties:
- Catarral: la inflamació afecta només la capa superior, acompanyada de vermellor, inflor de la mucosa.
- Granular: la lesió s’estén als fol·licles limfoides, en el fons de la hiperemia, apareixen nòduls vermells granulars.
- Els teixits inflamats atròfics s’assequen, es fan més prims; aquesta forma rarament es veu a la infància.
Per la zona del brot, es diagnostica una faringitis comuna i limitada. El primer afecta tota l’orofaringe, inclosa la paret posterior, el segon - els rodets laterals.
Símptomes i característiques del curs en nens
El procés inflamatori agut d'una etiologia bacteriana viral s'acompanya dels símptomes clínics següents:
- la temperatura puja fins als 38 - 38,5 ºC;
- apareix tos, que s’intensifica a la nit, els primers 3 dies són secs, després mullats;
- hi ha dolor en empassar, de vegades dóna a les orelles;
- la superfície de la faringe es torna vermella, s’inflama, la faringitis granular va acompanyada de formacions granulars;
- augmenten els ganglis limfàtics;
- les sibilàncies de veu;
- si la malaltia es desenvolupa en un rerefons de la grip, hi ha un mal de cap, un nas corregut, de vegades conjuntivitis;
- amb bacteris, sovint es formen acumulacions purulentes a les glàndules;
- amb forma de fongs, l’orofaringe està recoberta d’un revestiment blanc, apareixen esquerdes a les cantonades dels llavis.
Els pares de vegades confonen faringitis i amigdalitis aguda, però aquestes malalties presenten diferències. Amb amigdalitis, les amígdales palatines s’engrandeixen, s’enfosqueixen i s’enrotllen, no hi ha tos, la gola fa mal més, però les mucoses de la gola no canvien.
Els símptomes de la faringitis en nens menors de 2 anys són més pronunciats, més dolorosos. Com més petit sigui el bebè, més forta és la inflamació. En els nadons, l’aparició de la malaltia es reconeix pels canvis de conducta. El nadó no dorm bé i menja, escup constantment després de l’alimentació, sovint plora, tos, desenvolupa febre fins a 39 ºC.
En un curs crònic, els símptomes enumerats només apareixen en un moment d’exacerbació; durant la remissió, la malaltia recorda la transpiració, la gola seca i, de vegades, la tos. La inflamació de l’etiologia al·lèrgica es produeix en un fons de temperatura normal o un lleuger augment fins a 37 - 37,5 ºC, acompanyada de tos seca, de vegades sensacions doloroses en la deglució, enredar el nas.
Mesures de diagnòstic
Un nen amb signes de faringitis és portat a un pediatre o otorinolaringòleg. La malaltia és fàcil de diagnosticar en funció de símptomes externs, queixes del nen i dels pares.
L’agent causant s’identifica mitjançant els resultats d’un test clínic de sang i un estudi d’un frotis de la membrana mucosa de l’orofaringe ni de la microflora i la sensibilitat. Mal de gola: símptoma precoç de xarampió, febre escarlata, proves de laboratori ajuden a descartar o confirmar aquestes infeccions.
Mètodes per tractar la faringitis en un nen
Molt sovint, l’infant es deixa tractar a casa, abans que la llit es restableixi a la temperatura normal.
El ritme de recuperació depèn d'una cura adequada:
- Al viver es manté una humitat del 50 al 70%, ventilada regularment.
- Pols eliminats diàriament.
- El pacient petit es rega abundantment amb aigua tèbia, compota, begudes de fruites, brou de rosassa, te.
- S’alimenten amb aliments càlids semi-líquids, s’exclouen els aliments grollers, calents, freds i salats.
El tractament de la faringitis aguda en nens està limitat a fàrmacs externs i a la medicina tradicional.
Per esbandir o regar la gola, cal aplicar:
- una solució de soda o sal marina (1 cullerada en una tassa d’aigua bullida tèbia);
- decoccions de camamilla, calèndula;
- Miramistin;
- "Rotokan";
- Eludryl;
- "Chlorophyllipt";
- “Aqualor” per esbandir amb extracte d’àloe i camamilla;
- "Bioparox".
Els fons llistats es poden barrejar amb solució salina i ser inhalat. Per evitar cremades, utilitzeu un nebulitzador. A més, es poden dissoldre pastilles antimicrobianes, Grammidina, Faringosept, Strepsils, Septolete i Doctor Mom. En cas d’inflamacions de tipus al·lèrgic, es detecta i elimina l’irritant, s’utilitzen gotes d’antistamínics: es permet “Fenistil” a partir d’un mes, “Zirtek” - a partir dels sis mesos.
Durant el tractament, observeu les precaucions següents:
- El polvoritzador no es pot fer servir fins que el nadó no entengui la paraula, no sàpiga controlar la respiració. Durant la injecció, el medicament pot causar espasme traqueal, ofegament.
- Per a medicaments basats en iode, per exemple, els pediatres "Lugol" són ambigus. El iode combat els bacteris amb seguretat, però lesiona greument la membrana mucosa, alentint la recuperació.
- Els antibiòtics en forma de comprimits, les injeccions només es prescriuen per danys causats per bacteris amb la propagació de la infecció als òrgans veïns. Amb la forma viral, fan mal.
- Si el nadó no ha après a fer ganga, se li injecta una xeringa amb un antisèptic. Prèviament, l’infant estava col·locat cap a un costat o inclinat cap endavant perquè el líquid flueixi lliurement per la boca.
- S'exclouen les inhalacions si el nadó té una temperatura superior als 37,5 ºC.
Grudnichkov es tracta dels següents mitjans:
- Regat amb un caldo de camamilla càlid.
- La cavitat oral es tracta amb solucions de Derinat, Miramistin, estan autoritzades des del naixement. S'infiltren amb gasa amb un antisèptic, les emboliquen amb el dit petit, es treuen amb cura la llengua, la superfície interior de les galtes, el medicament amb saliva cau al lloc de la inflamació.
- Al nen se li infila “Aqualor Baby”. Una solució salina flueix cap a baix per la nasofaringe fins al lloc de la lesió.
En forma crònica, els pediatres recomanen eliminar factors desfavorables per tal de reduir el nombre d’exacerbacions i allargar la remissió. Amb una forta proliferació de teixits limfoides, els grànuls s'eliminen amb un làser, ones de ràdio, cauteritzades amb nitrat de plata o nitrogen líquid.
Possibles complicacions i conseqüències
Amb un tractament retardat de la inflamació aguda o en el fons de faringitis avançada, la infecció afecta els òrgans veïns.
Es desenvolupen les malalties següents:
- amigdalitis fol·licular;
- abscés faríngic;
- laringitis;
- traqueitis;
- bronquitis;
- danys a la part interior de l’oïda;
- limfadenitis del coll;
- abscés paratonsilar
En nens de 5 a 12 anys, es desenvolupa una complicació sistèmica de la glomerulonefritis post-estreptocòcica: danys als ronyons.
Prevenció de malalties
Podeu reduir el risc d’inflamacions de les maneres següents:
- Manteniu un microclima favorable a la casa: humitat - 60%, temperatura - aire 20 - 22 ºC.
- Durant les epidèmies de grip estacional, les IRA tenen menys llocs poblats. Abans de sortir de casa, tracteu la superfície interior del nas amb ungüent d'Oxolina. Esbandida la boca amb decoccions d'herbes amb propietats antisèptiques.
- No envieu un nadó fred a l’escola o a la llar d’infants.
- No pertorbeu el calendari de vacunació.
- Per endurir la gola: esbandir primer amb aigua a 30 ºC, reduint gradualment a 15 - 17 ºC.
- A temps per tractar els focs inflamatoris de la cavitat oral: amigdalitis, estomatitis, càries.
La faringitis en un nen passa entre 1 i 2 setmanes, si es creen condicions favorables i se segueixen les recomanacions del pediatre.
