El fenazepam és un compost químic creat artificialment amb efecte psicotròpic. Un dels fàrmacs més potents de la sèrie de benzodiazepina. Controla la transmissió d’un impuls nerviós, activa els mediadors de frenada. S’utilitza per corregir l’estat del pacient amb trastorns neurològics i mentals.
Contingut del material:
- 1 Composició (substància activa) i formulari d'alliberament
- 2 Propietats i indicacions farmacològiques d’ús
- 3 Restriccions d’edat d’ingrés
- 4 Instruccions d’ús Phenazepam
- 5 Durant l’embaràs i la lactància
- 6 Influència sobre la capacitat de conduir vehicles i mecanismes de control
- 7 Fenazepam Compatible amb l'alcohol
- 8 Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
- 9 Analògics OTC Phenazepam
Composició (substància activa) i formulari d'alliberament
Mitjançant nombroses transformacions químiques a partir de la p-bromanilina, s’obté bromodihidrocloro-fenilbenzodiazepina (fenazepam), que és el principal ingredient actiu del fàrmac. És una pols cristal·lina blanca cremosa, pràcticament insoluble en aigua i dissolvents orgànics.
Per a un comprimit, 0,5, 1 o 2,5 mg del component psicotròpic. El volum restant l’ocupa l’hidrat de sucre de la llet, el midó de patata i el sodi croscarmel·lós que, gràcies a la seva gran solubilitat, ajuda a absorbir la substància principal.
Les tauletes s’emmagatzemen en gerres de plàstic o paquets cel·lulars inclosos en una caixa de cartró.
A més d’un gram de la substància principal, les ampolles contenen hidròxid de sodi i pirosulfit, un polímer de povidona (pes molecular baix), aigua pura i emulsionant de glicerol, que manté l’homogeneïtat del contingut del recipient de vidre.
Els amputs es col·loquen en cèl·lules de polímer, envasades en envasos de paper.
Propietats i indicacions farmacològiques d’ús
El fàrmac millora la capacitat de l’àcid gamma-aminobutíric per inhibir la transmissió d’impulsos nerviosos. L’àcid s’uneix a receptors situats a les juntes de les neurones, interferint en la percepció del senyal. La substància redueix l’excitabilitat a les estructures subcorticals de l’hipotàlem i del tàlem.
Quan s’alenteix la velocitat de transmissió d’impulsos, es suprimeix l’estrès emocional, la sensació de por i l’ansietat causada per trastorns neuròtics. L’efecte relaxant del fàrmac es manifesta en una disminució de la irritabilitat i l’excitació. Tot i això, la substància no és capaç d’alleujar els símptomes dels trastorns mentals, com el deliri i les al·lucinacions.
L’efecte hipnòtic del fàrmac es proporciona eliminant els factors emocionals dels mecanismes de son alterats.
El fàrmac relaxa els músculs del cos i les extremitats. El seu efecte anticonvulsiu és la inhibició del senyal des de la font d’excitació fins a les terminacions del nervi perifèric. Tanmateix, suprimint la propagació del pols, no alleuja l’estrès del centre on es va originar el senyal.
La medicina està ben absorbida. Entra ràpidament al torrent sanguini. Una hora després arriba a les concentracions plasmàtiques més altes. No s’elimina del cos durant molt de temps. La meitat de l’activitat al cap de sis a divuit hores.
És neutralitzada pel fetge i excretada pels ronyons. La durada total de l'estada del compost depèn de l'estat d'aquests dos òrgans.
El medicament està prescrit per a persones que pateixen trastorns psicopàtics i neurastènics, acompanyats d’ansietat, excitació, pànic i por. L’eina s’utilitza per tractar els trastorns del son, suprimir les convulsions en epilèpsia, la relaxació muscular i evitar la crispada espontània en trastorns autònoms.
El fàrmac s’inclou com a sedant en el tractament dels efectes de la dependència de l’alcohol.
Restriccions d’edat d’ingrés
A causa de l’alta capacitat d’afectar el sistema nerviós central, el fàrmac no es va provar en nens i adolescents. No és possible discutir sobre la seguretat del seu ús en aquestes categories de pacients. Per tant, la instrucció d’ús posa un límit d’edat fins a l’edat adulta.
Instruccions d’ús Phenazepam
El procés de digestió no afecta l’absorció del medicament, de manera que el manual d’instruccions no conté recomanacions sobre el moment d’administració. La mida de la dosi s’assigna segons l’avaluació global de tots els símptomes, la seva gravetat i gravetat.
Compreses de fenazepam
La quantitat mínima del fàrmac (mig mil·ligram un cop al dia) es prescriu per al tractament dels trastorns del son. La tauleta s’empassa mitja hora abans d’anar a dormir.
Amb neurosi i psicopatia, acompanyats de por, ansietat i excitació excreta, el pacient ha de prendre de la meitat a un mil·ligram de la substància 2-3 vegades al dia, mantenint aquest règim durant quatre dies. En el futur, la quantitat de la droga es pot augmentar fins a sis mil·ligrams diaris.
Les convulsions epilèptiques són alleujades mitjançant una dosi diària de dos a deu mg.
Els símptomes de l’alcohol i l’addicció a les drogues paren la dosi diària de dos a cinc mg.
La quantitat màxima diària del fàrmac en el tractament de totes les formes de malalties és de deu mil·ligrams. Mitjana: de dos a cinc. La dosi es divideix en dos a tres dosis. Durant el dia, es distribueix uniformement, o es pren una quantitat menor al matí, i més al vespre.
Ampoules fenazepam
La solució d’injecció s’injecta en una vena amb un goter o múscul mitjançant una injecció a raig. Una ampolla conté la dosi mitjana mitjana.Es pot reduir o duplicar. No es poden administrar més de 10 mg del medicament al dia.
La psicopatia i els atacs de pànic es tracten amb 3-5 ampolles al dia, dividides en dues o tres dosis.
Per alleujar les convulsions en epilèpsia, se li administra al pacient una sola meitat del contingut del vial de vidre. Amb una bona tolerància, la dosi s’incrementa i es repeteix durant diversos dies seguits.
Durant la retirada de la retirada d'alcohol, als pacients addictes se'ls recomana dosis altes diàries de 2,5 a 5 mg.
Amb hipertonicitat muscular, s’administra mitja ampolla fins a tres vegades al dia.
L’eina s’utilitza per preparar el pacient per a la cirurgia amb la posterior introducció d’anestèsia. A un pacient se li lliura un comptagotes amb el contingut de 3-4 ampolles, que s’aboca molt lentament a la sang.
Instruccions especials d'admissió
Un medicament com els estupefaents pot desencadenar addicció. No es pot prendre de forma regular i el curs del tractament s’ha de reduir a dues setmanes.
En algunes situacions, es permet una teràpia prolongada, però no més de dos mesos. L’anul·lació s’ha de realitzar amb fluïdesa, reduint gradualment la dosi.
Es va notar que els pacients que no havien pres anteriorment fàrmacs psicotròpics reaccionen amb més intensitat al tractament amb fenazepam. Es desenvolupen regims separats amb una dosi inicial baixa i el seu augment gradual.
Per regla general, l’addicció es forma quan es continua la teràpia durant més de vuit setmanes amb una dosi diària d’almenys 4 mg. Amb una forta cessació del tractament, el pacient sent tots els signes de retirada: estat d’ànim depressiu, tendències suïcides, excitació sobtada, por, sudoració, insomni.
És important observar com es comporta el pacient durant el tractament, sobretot si aquest és el seu primer curs de tranquilizants. Si apareix una por inexplicable, l’agressió, els estats de pànic, al·lucinacions, alteracions del son, s’ha d’aturar el tractament.
Durant l’embaràs i la lactància
Les dones embarassades no han de prendre fenazepam. Aquest medicament té un efecte tòxic. Pot provocar malformacions en el nadó.
En el primer trimestre, la substància té un efecte més gran en la formació d’òrgans i teixits del fetus. En dates posteriors, inhibeix més fortament les funcions d’un organisme ja format.
En un nadó a qui la seva mare prenia sistemàticament fenazepam, el reflex de sucar es debilita. Es poden produir anomalies mentals. El nen depèn del fàrmac, en resposta al qual desenvolupa símptomes de retirada poc després del part.
Prendre el medicament abans del part pot suposar un debilitament de totes les funcions vitals del nadó: respiració, moviment, manteniment d’una temperatura corporal normal.
El medicament està contraindicat en cas d’alimentació natural. Penetrant a la llet, entra al cos del nen, s’acumula als seus teixits. S’excreta molt lentament per la immaduresa dels ronyons i el fetge del nadó. Aquesta negativa contribueix a l’afebliment de les reaccions i la pèrdua de pes en el nounat.
Influència sobre la capacitat de conduir vehicles i mecanismes de control
La instrucció no prohibeix directament que els pacients sotmesos a tractament tractin de conduir o treballar amb maquinària. Tot i això, hi ha una indicació en què el medicament atenua la reacció i redueix la concentració, per tant, aquesta activitat pot comportar conseqüències perilloses.
Fenazepam Compatible amb l'alcohol
El fenazepam i l’alcohol són productes categòricament incompatibles, tal com s’indica directament a les instruccions. Fins i tot petites dosis poden conduir a depressió respiratòria, consciència, deliri i l’anomenat “son borratxo”, durant el qual el pacient no controla el seu cos i li és difícil despertar-se. Aquesta condició pot anar acompanyada de micció espontània, moviments intestinals i asfixia.
L’ús combinat millora la toxicitat d’ambdós components. El pacient presenta símptomes de sobredosi.Comença a experimentar marejos i nàusees, que poden provocar vòmits. En un estat inconscient, el pacient corre el risc de sufocar vòmits.
L’ús articular provoca una agreujament de malalties cròniques del fetge, els ronyons, el tracte intestinal, el sistema nerviós i el sistema respiratori. Les violacions poden ser irreversibles. En cas d’enverinament, fins i tot amb la condició d’atenció d’emergència oportuna, el pacient no sempre és capaç d’estalviar.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Un tranquilitzant és capaç de provocar reaccions al·lèrgiques greus en pacients amb hipersensibilitat als fàrmacs del grup benzodiazepina. El medicament està contraindicat en persones especialment susceptibles a qualsevol ingredient del fàrmac.
Aquest tractament és perillós per a pacients que presenten insuficiència respiratòria, malalties renals i hepàtiques greus, condicions inadequades o inconscients. No s’ha de prescriure la teràpia basada en el tranquil·lització a pacients que pateixen depressió, ja que pot empitjorar el seu benestar i provocar l’aparició de tendències suïcides.
No és recomanable donar accés a fàrmacs psicotròpics a persones propenses a maltractar aquest tipus de drogues, amb tendència a l’autodestrucció, així com a les conseqüències d’una sobredosi d’alcohol o drogues.
La instrucció prohibeix l’ús del medicament a persones que pateixen tot tipus de formes d’increment de la pressió intraocular.
No tots els pacients toleren bé aquesta teràpia. Alguns desenvolupen letargia, letargia, insomni, marejos, coordinació deteriorada, debilitat muscular, mal de cap, molèsties espontànies del múscul, pors obsessives, estrès emocional sobtat, sensacions d’agressió i ansietat, menys sovint - convulsions epilèptiques.
En alguns pacients, el nombre quantitatiu de sang canvia en la direcció de la sobreestimació o disminució. Amb patologia, el pacient experimenta letargia, calfreds i fatiga ràpida. Pot tenir mal de gola i febre.
Sovint, el tractament s’acompanya de trastorns digestius: sec de la boca o viceversa, augment de la salivació, cremades i molèsties a l’estómac. En resposta a la ingesta, s’obre la diarrea, la gana canvia, la funció hepàtica es desorganitza, cosa que pot provocar icterícia.
Els efectes secundaris es van estendre a l'àmbit genitourinari. El pacient sent incontinència o retenció urinària, debilitament del desig sexual, les dones experimenten disfuncions en el cicle menstrual.
Una sobredosi és perillosa pel debilitament de totes les funcions vitals. En el context de depressió respiratòria, distonia muscular, palpitacions, desorientació, falta d’alè, caiguda de la pressió arterial i pèrdua de consciència, el pacient pot caure en coma. Necessita rentat gàstric immediat, prenent grans dosis de sorbents, depuració de la sang, així com un tractament addicional per als símptomes.
En un hospital s’utilitza un antídot específic: una solució de flumazenil.
Analògics OTC Phenazepam
Entre els analògics de consum més comuns i assequibles, hi ha eines com:
- Afobazol, comprimits;
- Novo-Passit, comprimits i solució oral;
- Tabletes Tenoten.
Quan deixeu els fons a la farmàcia no necessiteu un formulari de recepta. Aquests medicaments són relativament segurs per a l’autotractament de l’insomni, els efectes de l’estrès i el nerviosisme. Entre ells, fins i tot hi ha formes infantils (nens Tenoten).
La composició i la finalitat dels fàrmacs són diferents. Tenoten actua sobre la base d'anticossos d'una proteïna específica del cervell. Aquest medicament s’utilitza com a nootròpic. Enforteix el sistema nerviós i les connexions entre neurones, contribuint així a la normalització de la funció cerebral. Com a resultat, la irritabilitat desapareix i la salut millora.
El Novo-Passit és principalment un medicament a base de plantes.Inclou un complex de set herbes i una substància sintètica, la guaifenesina, que s’utilitza principalment com a antitussiu. L’efecte hipnòtic és un efecte secundari del compost.
L’afobazol és un agent totalment sintètic, que es refereix no als calmants, sinó als ansiolítics. Té una propietat anti-ansietat, però a diferència d’un grup similar de fàrmacs, no proporciona relaxació muscular i no redueix la concentració, sinó que estimula l’activitat cerebral normal.
A l’hora de decidir la teràpia, s’ha d’entendre que ni un sol medicament sense recepció produirà efectes tan forts com un tranquilitzant. Els remeis no podran alleujar manifestacions de convulsions, neurosi, psicopatia ni símptomes de retirada. Cal buscar un règim acceptable juntament amb el metge.
