Gardnerella vaginalis és un bacteri anaeròbic que sovint està present al cos femení. Normalment, la gardnerella no és perillosa, però si es pertorba l'equilibri saludable de la microflora de la vagina, pot provocar el desenvolupament de la malaltia.
Contingut de material:
Què és gardnerellosi
Gardnerellosi és el segon nom d'un trastorn tan comú com la vaginosi bacteriana. La malaltia es deu a un canvi en l'equilibri entre la microflora "bona" i la "condicionalment dolenta" que habiten els òrgans genitals femenins. En el cas de la gardnerellosi, la malaltia és causada per un augment de la població del bacteri gardnerella vaginal.
En general, es tracta d’una malaltia força inofensiva, però només amb un tractament puntual. En cas contrari, en el context de gardnerellosi, poden patir altres patologies i infeccions secundàries. Amb la detecció puntual dels símptomes, la vaginosi bacteriana es pot eliminar completament per a un curt curs de teràpia farmacològica.
Com es transmet en dones, homes
Gardnerella es considera un microorganisme purament femení. Aquest bacteri es troba a la composició de la microflora de la vagina de la majoria de les dones i no provoca molèsties. Es pot parlar de la malaltia només si alguns factors van provocar el ràpid creixement d’aquest bacteri.
Els motius de l'augment de la població de gardnerella són:
- portar roba interior sintètica;
- l’ús de productes de baixa qualitat per a una higiene íntima;
- la reducció dels abusos;
- reacció a les pastilles diàries;
- prendre antibiòtics o glucocorticosteroides;
- disminució de la immunitat;
- una relació sexual promiscua.
La Gardnerella es pot transmetre sexualment, però les malalties causades per aquest bacteri no es transmeten sexualment.
En el cos masculí, aquest patogen no sobreviu, però es pot introduir accidentalment mitjançant un contacte sexual sense protecció. Però un home pot infectar a una dona, sense esperar-ho. A més, com que en un terç de les dones aquest bacteri està present al cos, sovint és suficient només canviar la parella sexual per obtenir gardnerellosi, fins i tot si l'home és absolutament sa. En aquest cas, un augment de la població bacteriana al cos de la dona es deu a una reacció ordinària a la microflora d'un nou soci.
Un home pot infectar-se d’una dona, però en la gran majoria dels casos no presentarà cap símptoma, i el cos es pot desfer independentment del bacteri en poc temps. Això es deu al fet que quan es detecta gardnerellosi en dones, els ginecòlegs no prescriuen tractament a una parella sexual.
Anteriorment, es creia que la gardnerella es podia infectar amb mitjans domèstics de contacte, per exemple, quan s'utilitzaven tovalloles d'altres persones. Avui dia, els metges refusen cada cop més aquesta versió i remarquen que el risc només existeix per a les persones amb un sistema immunitari fortament afeblit.
Primers signes de la malaltia
Gardnerella vaginalis en dones causa vaginosi bacteriana. Els primers signes són un canvi d’olor íntim. Les dones descriuen aquest símptoma com a olor de "ceba" o "peix". Al mateix temps, també augmenta el nombre de secrecions, però la seva consistència o color al començament del desenvolupament de la malaltia no canvia.
Gardnerella vaginalis en els homes en la majoria dels casos és asintomàtica. Amb un fort debilitament del sistema immunitari, és possible el desenvolupament de la uretritis en el fons de la infecció amb un bacteri.
Símptomes i presentació clínica
A mesura que la malaltia es desenvolupa en les dones, els símptomes desagradables s’intensifiquen. Si al principi només es tracta d’abocaments abundants, al cap d’uns dies es tornen grisosos, l’olor s’intensifica.
Un tret característic de la gardnerellosi en les dones és que l’olor punxant no s’elimina amb sabó i mitjans especials per a la higiene íntima.
I també l’abocament pot arribar a ser més aquós, però això depèn en gran mesura dels canvis que acompanya la composició de la microflora. En alguns casos, es converteixen en espessos i terroms, la qual cosa sovint s'equivoca en embuts. A més, això no vol dir que no hi hagi cap fong del gènere Candida a la vagina, però, la candidiasi pot actuar com una infecció secundària sorgida en el fons de la disbiosi.
Algunes dones presenten irritació mucosa, enrogiment i inflor de la labia minora. I també es pot observar picor lleuger, però, sovint s’associa a malalties concomitants. Durant el sexe, es detecta un malestar greu, és possible inflor de les parets de la vagina per irritació. Aquest símptoma indica la progressió de la malaltia, cosa que significa que n’hi ha prou amb retardar una visita al metge, en cas contrari les complicacions no funcionen.
La disbiosi vaginal és una malaltia purament femenina associada a un augment del nombre de gardnerella. En els homes, la gardnerellosi és asimptomàtica. L’aparició de malestar indica un dany a la mucosa uretral i el desenvolupament de la uretritis, no obstant això, la gardnerella juga molt lluny del primer paper aquí. El fet és que la uretritis es pot desencadenar per altres microorganismes oportunistes que "van augmentar" per desequilibri a causa de la penetració d'un bacteri anaeròbic femení.
La uretritis es manifesta pels següents símptomes:
- descàrrega de líquid grisenc;
- olor desagradable dels genitals;
- lleu dolor o lleugera sensació de cremada durant la micció.
No obstant això, les malalties associades a la gardnerella vaginal en els homes gairebé mai apareixen, a causa de les particularitats d’aquest bacteri, en nom propi de les quals hi ha una referència específicament al cos femení (la paraula vaginal). Segons les estadístiques, la gardnerella roman en el cos masculí no més que en el 10% dels casos d'infecció, i només un terç dels homes que no tenen la sort d'introduir aquest número presenten símptomes d'uretritis.
Com es presenta la malaltia durant l’embaràs
La Gardnerellosi en l’embaràs és un problema força comú. El creixement de la població bacteriana es deu als canvis hormonals que es produeixen en el cos de la dona. Tot i que això no és perillós per al nen, s’ha de tractar la violació. Causa molèsties i és potencialment perillós per al desenvolupament de problemes postpart a les dones.
Els símptomes de la malaltia en dones embarassades són els mateixos que en la resta de casos. Els principals signes són un canvi en la quantitat de secrecions naturals i una forta olor desagradable de la vagina.
Mesures de diagnòstic
Després d’haver esbrinat com es transmet gardnerella vaginal i quins símptomes provoca, haureu de sotmetre a un examen si es detecten.
Qualsevol malestar per part dels genitals és una ocasió per fer proves el més aviat possible.
La presència de gardnerella es pot determinar mitjançant una anàlisi de microflora rutinària. La presència d’aquest bacteri és evidenciada per cèl·lules clau, així com per verga o flora mixta en el frotis. Per obtenir una resposta detallada, es fa una anàlisi de PCR.
En general, si la gardnerella és inferior a 104, el tractament no es realitza. Aquesta quantitat és la norma per a una dona i no perjudica la violació de la microflora. El diagnòstic es fa quan el nombre d’aquests bacteris supera els 106-107, mentre que hi ha un quadre clínic viu de la disbiosi vaginal.
Als homes se'ls ha prescrit una frotia regular de la uretra. En la majoria dels casos, no es troben gardnerells al material ni la quantitat és insignificant. La necessitat de tractament depèn dels resultats de l’anàlisi.
Tractament amb Gardnerella vaginal
Per al tractament efectiu de la gardnerellosi, cal determinar la causa de l’augment de la població bacteriana. Si no s’elimina aquest factor, la teràpia farmacològica només aportarà un alleujament temporal, però al cap de 1-2 mesos la malaltia es tornarà a sentir.
Medicaments
El tractament integral de la gardnerellosi inclou tres etapes. Primer cal destruir l’agent causant amb antibiòtics. Aquest bacteri és sensible a l’acció del metronidazol, que és el fàrmac de primera línia en el tractament de la gardnerellosi. Les dones reben supòsits vaginals basats en aquest antimicrobian i comprimits amb la mateixa composició.
Exemples de fàrmacs són supositoris de metronidazol, comprimits Trichopol, gel vaginal Metrogil (un analògic de supositoris).
Al mateix temps, és necessari reforçar el sistema immune, per al qual s’utilitzen mitjans especials, per exemple, les pastilles Lavomax. Després de la presa de l’antibiòtic, es prescriuen diversos medicaments, inclosos en forma de supositoris, l’acció dels quals s’orienta a restablir l’equilibri normal de la microflora vaginal.
Els remeis populars
Els mètodes alternatius de tractament són populars, però els ginecòlegs no són recomanables. El fet és que per a la destrucció de microorganismes patògens s’utilitza el doblatge amb decoccions d’herbes medicinals i aquest procediment només agreuja el problema, afectant no només la “dolenta” microflora, sinó també la “bona”.
S'utilitzen les tarifes següents per al tractament:
- fulles de bedoll, wormwood, flor de dent de lleó;
- calendula i menta;
- camamilla amb farigola i gerani;
- fulles de noguera.
Per preparar el medicament, es prenen els ingredients en proporcions iguals, es barreja, i després es prepara la infusió. Per fer-ho, s’han de col·locar 2 culleres grans de la barreja en un termo, abocar 500 ml d’aigua bullint i insistir sota la tapa durant 4 hores. Aquests medicaments s’han de prendre en 100 ml al matí i al vespre.
Per a la duplicació, podeu utilitzar una decocció de camamilla, gerani, milfulla o sàlvia. Per preparar la solució, cal afegir 1 cullera gran de la planta seleccionada amb un got d’aigua bullent, bullir durant 10 minuts, colar i refredar. El doblatge s’ha de dur a terme 1 vegada al dia durant una setmana.
Tractament dels socis
En la majoria dels casos, els homes no tenen tractament prescrit, ja que la gardnerella del seu cos no perdura. Si la parella té símptomes específics i es troba un bacteri patogen en el frotis, cal utilitzar els mateixos fàrmacs que per a les dones: metronidazol en comprimits i gel (crema), un immunomodulador. La durada de la teràpia depèn de les característiques del curs de la malaltia, però de mitjana es triga de 5 a 10 dies.
Previsions i complicacions
Gardnerella en si no és un perill per a la salut i es pot tractar amb èxit. Sota la teràpia oportuna, el pronòstic és favorable; és possible desfer-se de la gardnerellosi en poc temps.
En casos avançats, hi ha risc de desenvolupar complicacions perilloses. Aquests inclouen la inflamació de la vagina i els apèndixs de l’úter, l’endometritis, la infertilitat. Aquestes conseqüències perilloses s’associen al fet que un desequilibri constant de la microflora vaginal priva una dona de protecció natural, per tant, augmenta el risc de diverses malalties infeccioses i inflamatòries. En els homes, la gardnerella pot provocar el desenvolupament d’epididimitis, prostatitis, infertilitat. En aquest sentit, és important detectar oportú el problema i sotmetre’s a un tractament.
Prevenció
Com a mesura preventiva, cal eliminar les principals causes de gardnerellosi. Les dones no haurien d’abusar de doblar amb Miramistina i clorhexidina. I també cal donar preferència a la roba interior feta de teixits naturals, per mantenir la immunitat. És important evitar el sexe i la higiene personal sense protecció. Tant a dones com a homes s’aconsella utilitzar mètodes d’anticoncepció de barrera.
