Les gotes d’ulls per a nens Levomycetin és una medicació antimicrobiana altament activa que pertany a agents antibacterians tòpics. S'utilitza en oftalmologia en nadons a partir de 2 anys, i en processos greus i amb el permís d'un metge, a una edat més primerenca. Les gotes són efectives en malalties dels ulls causades per bacteris de diversos tipus i no tenen sinònims: agents oftàlmics amb la mateixa substància activa.

La composició del fàrmac

Medicina oftalmàtica Levomicetina El 0,25% es produeix en forma de gotes transparents, que s’aboca en ampolles gotes hermèticament tancades de plàstic de polímer amb un volum de 5 o 10 ml.

La base del tractament de la medicació és la substància antibiòtica cloramfenicol. 1 ml de gotes conté 25 mg d’aquest element.

Un component actiu addicional és l’àcid bòric, que té un efecte antisèptic i antiprurític, impedint el desenvolupament secundari d’una infecció bacteriana.

L’aigua esterilitzada en solució és un component inactiu del producte.

El que es prescriu gotes oculars de cloramfenicol

Les propietats terapèutiques del fàrmac estan determinades per l’activitat del cloramfenicol, que atura el procés de reproducció i creixement de les colònies de patògens inhibint la producció d’importants proteïnes necessàries per a la seva activitat vital i desenvolupament.

El cloramfenicol afecta diversos tipus de microbis, inclosos els que causen malalties inflamatòries dels ulls, entre ells:

  • meningococ, bacil hemofílic, pneumococ;
  • microflora estafilococal i estreptococal;
  • Escherichia coli, Klebsiella;
  • agents causants de la diftèria, l’antrax, la brucelosi, la tos ferina de la pesta.

Salmonella, enterobacteris, shigella, Pseudomonas aeruginosa, clostridia i protozous són insensibles a l'acció del cloramfenicol.

Les gotes d’ulls de conjuntivitis s’utilitzen tòpicament per a les patologies oftalmiques següents:

  • conjuntivitis o inflamació de la membrana mucosa de l’ull (dolor, sensació de sorra, enrogiment, descàrrega purulenta, agitació de parpelles, picor);
  • blefaritis: inflamació de les vores de les parpelles (incloses espècies com escamosa, ulcerosa, meibomiana);
  • queratitis, queratoconjunctivitis o inflamació de la còrnia (ennuvolament, ulceració, dolor i enrogiment de l’ull) amb complicacions posteriors perilloses i alteracions visuals.

El cloramfenicol resisteix a l’agressió de molts bacteris que causen infeccions en nens, inclosos aquells contra els quals altres antimicrobians no són efectius: Penicil·lina, Sulfanilamides, Streptomicina.

Després de la instil·lació, la majoria de la substància curativa s’absorbeix activament al teixit ocular i una quantitat mínima al sistema circulatori, cosa que no perjudica el cos del nen quan s’utilitza correctament. Es determina un alt contingut de cloramfenicol en el líquid intraocular, iris, còrnia, cos vitri, però la substància terapèutica no penetra a la lent.

Instruccions d’ús i dosificació per a nens

En les anotacions de diferents fabricants, l’edat no és la mateixa a partir de la qual es permet l’ús de gotes.

Condicions d’ús estàndard

Resumint informació de fonts mèdiques, podem resumir:

  1. En tots els casos, es pot tractar gotes a partir dels 2 anys amb gotes. L’esquema estàndard preveu 3-4 vegades l’ús de Levomycetin en 1 gota, i és recomanable discutir la freqüència d’ús del fàrmac amb un pediatre abans de començar la teràpia.
  2. L’oftalmòleg determinarà la freqüència i la dosi en funció del tipus i característiques de la malaltia, l’edat del nen i la gravetat del quadre clínic. Així doncs, amb una inflamació complicada amb secreció purulenta, el metge pot recomanar una instilació més freqüent.
  3. Si els pares van començar a tractar el fill pel seu compte, és molt indesitjable utilitzar gotes de més de 3 dies. Només un especialista decidirà si l’ús més avariciós de la solució és necessari.

Cal tenir en compte que el curs màxim de la teràpia es limita a 2 setmanes, en cas contrari, són possibles reaccions al·lèrgiques, efectes secundaris severs i desenvolupament de resistència al cloramfenicol en bacteris.

Lactància materna

Les gotes oculars de cloramfenicol per a nens fins a un any es prescriuen per a patologies greus a partir dels 4 mesos de vida, només en casos individuals i, si no hi ha, altres medicaments més segurs per a l'oftalmologia.

Es requereix una cura especial en el tractament de lactants amb medicació. El cloramfenicol afecta negativament la medul·la òssia, inhibeix la producció de proteïnes. Amb l’ús a llarg termini, el nadó pot tenir al·lèrgies, nàusees, vòmits, excrements solts i l’hemoglobina pot disminuir.

Els nadons menors de 4 mesos no podran utilitzar gotes cloramfenicolines., ja que els seus òrgans són encara poc desenvolupats i molt febles. El component actiu que entra al cos es pot acumular als teixits i a la sang, provocant un efecte tòxic (de fet - enverinament). En aquest cas, és probable que l’aparició de signes de “síndrome gris” perillós per a nadons comporti una interrupció del sistema respiratori, els ronyons, els vasos sanguinis i el cor.

Símptomes bàsics: angoixa respiratòria, deficiència d’oxigen, provocant un color de pell grisenc blavós, caiguda de la temperatura, debilitament de totes les reaccions fisiològiques normals.

Però a partir dels 2 anys, els nens solen tolerar la teràpia amb Levomycetin baixa molt bé (en absència de contraindicacions), sobretot amb un curs curt i es recuperen ràpidament.

Gotes d’ulls al nas

Com que el medicament és un antibiòtic que mata bacteris no només als ulls, sinó també a la cavitat nasal, es poden utilitzar gotes d’ulls de cloramfenicol al nas per a un nen de més de 2 anys amb rinitis purulenta, quan el nadó té una descàrrega de color groc verdós dels sinus, així com rinofaringitis i sinusitis causada per una infecció bacteriana. Dosi: no més d’una gota en cada passa nasal tres vegades al dia i només amb el permís del pediatre. Cal tenir en compte que quan s’injecta al nas, la substància entra fàcilment a l’estómac del nadó, s’orienta per la paret de la faringe i que el cloramfenicol s’absorbeix a la sang. Això pot provocar reaccions adverses no desitjades en el nen. Per tal que un pacient pugui empassar menys solució, haureu de girar el cap del nadó en direcció a la fosca nasal on s’injecta el medicament i no tirar-li el cap enrere.

A causa de la toxicitat força elevada de les gotes, no es recomana utilitzar-les a la infància sense necessitat ni amb les manifestacions habituals d’irritació ocular en presència d’infeccions respiratòries agudes, infeccions virals respiratòries agudes, grip, catarral.

Interacció farmacèutica

Amb l'ús paral·lel del cloramfenicol:

  • amb les penicil·lines, la seva acció bactericida es veu debilitada;
  • amb anticoagulants d’influència indirecta (Warfarina), fàrmacs amb fenobarbital, fenitoïna: augment dels nivells de sang d’aquests productes farmacèutics, augment de l’acció i efectes secundaris;
  • amb medicaments, que inclouen clindamicina, eritromicina, lincomicina, s’observa una disminució mútua del resultat terapèutic.

Per exemple, si s’utilitzen gotes de Levomycetin juntament amb un pomada oftàlmica d’eritromicina, l’efecte esperat d’ambdós agents s’afebleix.

Per evitar l'efecte negatiu del cloramfenicol sobre l'hemopoesi, no és desitjable infondre el medicament al nas mentre s'utilitzen medicaments nasals que contenen sulfonamides, per exemple, Ingalipt aerosol.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Les gotes de Levomycetin no són permeses en els casos següents:

  • intolerància a qualsevol component de la substància, així com a fàrmacs amb cloramfenicol, timfenicol, azidamfenicol;
  • psoriasi, èczema, infecció per fongs;
  • nadons menors de 4 mesos;
  • malalties de la sang associades a la inhibició de l’hematopoiesi;
  • malalties hepàtiques greus;
  • falta de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa al cos.

A les dones que esperen el part i a les mares lactants se’ls prescriu gotes amb precaució, un curs curt i només per a la instilació als ulls. En aquest cas, la substància tractant entra a la sang en quantitats tan mínimes que no és capaç de tenir un efecte negatiu sobre el cos de l’embrió o del nadó.

Cal tenir precaució si el pacient passa per quimiradioteràpia, pren sulfonamides, citostàtics (inhibint la funció hematopoietica).

La reacció adversa més freqüent en els nens és ardor, irritació ocular, picor, enrogiment i lacrimació. De vegades: visió borrosa temporal.

En nens petits fins als 1-2 anys d’edat, una sobredosi del fàrmac pot provocar les següents manifestacions:

  • nàusees, vòmits, diarrea;
  • “Síndrome de Grey”, en el desenvolupament agut de la qual, sense tractament actiu, 40 de cada 100 nadons moren.

Amb l’ús prolongat i descontrolat de gotes de Levomycetin, de vegades es produeixen danys fúngics a la membrana mucosa dels ulls i de les parpelles. Si s’instala un augment de dosis durant molt de temps (més de 2-4 grams diaris), es pot produir anèmia, amb una disminució important del nivell de leucòcits i plaquetes.

Per a totes les manifestacions agudes o perilloses, el medicament es cancel·la immediatament.

Analògics de Levomycetin en gotes per a un nen

Anàlogues de les gotes de cloramfenicol en pediatria: medicaments amb altres substàncies per tractar antibiòtics i un efecte similar:

gotes d’Azidrop, Signicef ​​i Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (a partir d’un any), Sulfacil sodium.La pomada d’ulls d’eritromicina també es pot utilitzar des d’una edat recent nascuda.

Aquests agents antibacterianos com la Phloxal (Ofloxacin), Gentamicin, Tobrex, Okomistin en nens i adolescents només s’utilitzen amb el permís de l’optometrista dels nens i, més sovint, de més de 14 anys.

Similar:Més de l’autor: