La glucosa (del mot grec glykys - dolç) pertany a la classe dels hidrats de carboni, sent una important font d’energia per al cos humà. Al mateix temps, la concentració d’una substància a la sang està regulada per mecanismes complexos, però els indicadors augmentats i disminuïts són motius de preocupació. L’ideal seria que no hi hagi glucosa a l’orina. Però de vegades encara es troba en anàlisis, cosa que indica problemes força greus.
Contingut del material:
Què mostra la glucosa a l’orina
Per ser precisos, encara hi ha sucre a l’orina, però en quantitats molt petites, per la qual cosa no es troba en estudis de laboratori ordinaris. En individus completament sans, la glucosa es filtra en els glomèruls dels ronyons i s'absorbeix gairebé completament a la sang als túbuls renals.
En cas d’hiperglucèmia, els ronyons simplement ja no poden absorbir l’excés de sucre a la sang. Com a resultat d’això, sovint apareix l’anomenada glucosúria renal.
En aquests casos es prescriu una prova d’orina per al sucre:
- quan hi ha la possibilitat de deteriorar la funció renal;
- hi ha sospita de diabetis mellitus o cal controlar l'eficàcia del seu curs / tractament;
- es van trobar diversos tipus de malalties endocrines;
- a l’embaràs tardà.
De 2 a 3 dies abans de l’estudi, cal treure de la dieta aliments “pesats”, alcohol, aliments dolços i abandonar al màxim les drogues. Això proporcionarà l’oportunitat d’obtenir la resposta més informativa i veraç.
Per regla general, es recull la porció mitjana d’orina del matí. En alguns casos, cal fer una anàlisi diària. Per fer-ho, es recull tota l’orina en un recipient separat durant 24 hores i es barreja. Per a la investigació, cal incloure no més de 150 ml d’orina seleccionada.
Indicadors i desviacions normals
El sucre en orina en una concentració notable només apareix amb un augment significatiu del seu nivell en sang, mentre que el llindar inferior en els adults és de 8,8 mmol / l, en els nens - entre 10 i 12,6.
Normalment, la concentració de sucre a l’orina és molt baixa: només 0,07 - 0,09 mmol / l.
Els nivells de sucre en orina per sota d’1,8 mmol suggereixen que no hi ha cap causa de preocupació. Aquests números es consideren el límit superior de la glucosúria fisiològica. Si es detecten nivells elevats de glucosa a l’orina, això vol dir que cal una consulta del metge per determinar les causes d’aquest trastorn i prescriure tractament.
Tipus de glucosúria
Hi ha dues formes principals de glucosúria, que es divideixen en diversos tipus.
La forma fisiològica és:
- Alimentari: un excés a curt termini d’indicadors estàndard degut a un àpat ric en hidrats de carboni, amb un índex glicèmic elevat (es produeix després de 0,5 a 1 hora després de menjar, desapareix entre 3 i 4 hores);
- emocional: augment de sucre per estrès, tensió nerviosa;
- durant l’embaràs.
La forma patològica sol distingir-se per:
- extrarenal: amb diverses malalties del cervell, fetge, diabetis mellitus descompensada, mal funcionament del sistema hormonal;
- renal (renal) - apareix com a resultat de baixar el llindar dels ronyons.
Aquest últim tipus és primari (patologia congènita) i secundari (adquirit).
Una forma patològica de la malaltia és especialment perillosa per a la salut.
Raons per l’augment de sucre
Només un metge pot entendre les raons de l’augment dels nivells de glucosa.
Llegiu també:dolor al orinar en dones
Les opcions més comunes són:
- estrès, tàrmies, tensió nerviosa, rampes;
- aliments rics en hidrats de carboni;
- dejuni prolongat;
- canvis fisiològics en el cos durant el període de gestació;
- diabetis mellitus;
- forma aguda de pancreatitis;
- tumors cerebrals, meningitis;
- febre
- trastorns de producció d’hormones;
- enverinament;
- forma crònica de pielonefritis;
- nefrosi;
- insuficiència renal;
- glicogenosi;
- prendre certes drogues.
En tots dos casos, tant els homes com les dones estan preocupats per la set extrema i la boca seca. També entre les queixes més freqüents apareixen sovint somnolència, micció freqüent, disminució del rendiment i pèl de la pell.
El nen té una forta pèrdua de pes, anhelant aliments dolços, fatiga, letargia. El nen sol demanar beguda, va constantment al lavabo de forma petita.
Què indica malalties
L’augment d’una sola vegada d’indicadors no és la base per fer un diagnòstic. Per fer-ho, necessitem un quadre clínic general, l'anamnesi i el re-lliurament de proves al cap d'un temps.
La llista de malalties en què augmenta el sucre a l’orina és força extensa:
- diabetis d’ambdós tipus;
- acromegalia;
- tubulopatia;
- insuficiència renal;
- hipertiroïdisme;
- Malaltia de Itsenko-Cushing
El tractament d’aquestes malalties és molt complex i llarg. En alguns casos, per exemple, amb diabetis tipus 1, se li mostra al pacient una injecció per a tota la vida d’insulina.
Com normalitzar la glucosa en orina
L’augment de glucosa en l’orina, registrat una sola vegada, no és motiu de preocupació. De vegades és suficient eliminar els factors provocadors, ja que tot funciona. En general, un excés constant d’indicadors estàndard va acompanyat d’un deteriorament general del benestar. Apareixen símptomes característics segons els quals el metge pot diagnosticar i prescriure un tractament adequat.
En qualsevol cas, amb un augment del nivell de sucre, al pacient se li prescriu una dieta terapèutica:
- Els aliments poc saludables, dolços i “pesats” estan exclosos de la dieta i els àpats en hidrats de carboni són limitats.
- Els aliments només s’han de cuinar al vapor o al forn. La cuina també és acceptable.
- L’ús de greixos vegetals i animals ha de ser limitat.
La dieta s’ha d’acordar amb el metge, ja que la manca de glucosa condueix a la hipoglucèmia.
La gent també té moltes eines que ajuden a baixar els nivells de sucre. Especialment bones crítiques van ser recollides per una decocció de llavors de civada. S'hi aboquen 0,5 tasses de llavors en 500 litres d'aigua bullint i es bull al foc mínim de 6 a 7 minuts. La beguda es consumeix cada dia abans d’esmorzar, dinar i sopar, 100 ml cadascun.
Característiques de l’anàlisi durant l’embaràs
Cal tenir en compte que la glucosúria en les dones embarassades pot tenir una naturalesa tant patològica com fisiològica. En el primer cas, les causes del fracàs són diverses malalties que finalment s’acompanyen d’hiperglucèmia.
El grup de risc inclou les dones:
- amb mala herència (un dels parents tenia diabetis);
- majors de 30 anys;
- sobrepès;
- tenir antecedents de deteriorament del metabolisme dels carbohidrats;
- mares de nadons amb un pes superior a 4,5 kg.
En el segon cas, la glucosa a l’orina durant l’embaràs és causada per canvis fisiològics en el treball del cos de la futura mare:
- a causa de l’augment del flux sanguini renal i els volums de filtració, els túbuls renals simplement no tenen temps per fer la seva feina a temps;
- en rares ocasions, la capacitat de reabsorbir dels propis túbuls;
- a causa dels canvis en els nivells hormonals, augmenta la quantitat de substàncies que augmenten els nivells de glucosa.
Aquesta condició s’anomena glucosúria fisiològica. Per regla general, només se li diagnostica al final del segon i principi del tercer trimestre. L’excés de normes admissibles és poc significatiu i, a més, es revela de cas en cas. El sucre en sang està dins dels límits normals. Aquesta condició no amenaça la salut de la mare i del nadó.
Només un metge pot determinar amb precisió les causes de la glucosúria, per tant no val la pena dedicar-se a l’automedicació ni dubtar a visitar un especialista.