La clorhexidina és el més famós antisèptic que s’ha utilitzat en medicina des de fa més de mig segle. Aquesta eina s'utilitza àmpliament per la seva pronunciada activitat antimicrobiana, la varietat de formes de dosificació i el cost assequible. La clorhexidina, l’ús de la qual no té pràcticament cap contraindicació, s’utilitza en cirurgia, ginecologia i otorinolaringologia.
Contingut del material:
Formes i composició d'alliberament (substància activa)
La substància activa d’un antisèptic és el bigluconat de clorhexidina. El fàrmac està disponible en diferents formes i dosificacions.
A les farmàcies es presenten:
- supositoris vaginals;
- solució per a processament local;
- gel per al tractament de la pell;
- polvoritzador d’alcohol.
Els supòsits vaginals estan disponibles en dos dosis: 8 i 16 mg de la substància activa en una espelma. A les farmàcies hi ha espelmes amb diversos noms comercials: clorhexidina, hexia, hexicó, hexigina-M, etc.
La solució conté un 0,05% de la substància activa, una solució per esbandir la boca i la gola també està disponible en dosis de 0,2 i 0,1%. El gel conté 0,5 g de clorhexidina en 100 g del medicament i està destinat només al tractament de l’epidermis. L’esprai d’alcohol també conté 0,5 g d’ingredient actiu per cada 100 ml de la droga, s’utilitza principalment per al tractament antisèptic de les mans.
Una solució antisèptica s'utilitza per desinfectar superfícies de treball i dispositius mèdics utilitzats per al diagnòstic.
Instruccions d’ús de clorhexidina
Les instruccions d’ús del medicament depenen de la forma, concentració i indicacions escollides. El mètode d'ús extern s'utilitza en diversos processos purítics-sèptics per al tractament de cremades i superfícies de ferides. En dermatologia, també s’utilitza el gel antisèptic Clorhexidina.
Els supòsits vaginals es prescriuen per al tractament de la vaginosi bacteriana causada per bacteris sensibles al fàrmac, així com per prevenir la infecció per infeccions transmeses per relacions sexuals no protegides.
La clorhexidina és activa contra diversos bacteris gram positius i gramnegatius, incloent patògens de sífilis, gonorrea i tricomoniàsia. Els supòsits vaginals es prescriuen per a la profilaxi abans de la cirurgia o la instal·lació d’un dispositiu intrauterí.
Solució per a ús local i extern
És recomanable utilitzar clorhexidina en forma de solució en els casos següents:
- ferides i abrasions;
- cremades;
- malalties dels òrgans ORL;
- malalties ginecològiques i urològiques;
- Prevenció de ITS
- malalties de les dents i genives.
Per a aquests propòsits, utilitzeu una solució en una concentració de 0,05, 0,2 i 0,5% de la substància activa. La solució s’utilitza per esbandir les membranes mucoses, l’aplicació de processament de la pell, el reg de la uretra en homes i dones, el doble.
Per tractar la pell danyada, s’aplica una petita quantitat de solució (5-10 ml) a un cotonet, que es pressiona sobre l’epidermis durant diversos minuts. El processament s’ha de dur a terme fins a tres vegades al dia.
La solució s’utilitza per gargallar amb malalties inflamatòries, també es prescriu per al tractament de la cavitat oral amb gingivitis, estomatitis i malalties periodontals. S'ha d'utilitzar clorhexidina i esbandir tres vegades al dia.
Pareu atenció! L’ús d’una solució altament concentrada per al tractament de la cavitat oral pot provocar un enfosquiment de l’esmalt, per tant es recomana utilitzar el fàrmac en una concentració del 0,2%.
Per prevenir malalties de transmissió sexual, s’injecta uns mil·lilitres de la solució a la uretra o a la vagina immediatament després de les relacions sexuals sense protecció i es deixa durant un parell de minuts. El medicament és eficaç només si s’utilitza no més tard de dues hores després de la coció. Després del procediment, no heu d’orinar durant dues hores. En general, la clorhexidina en ginecologia s’utilitza més sovint en forma de supositoris.
Esprai alcohòlic per a ús extern
La solució alcohòlica s’utilitza per tractar la pell de les mans, instruments mèdics. També es pot utilitzar per tractar els genitals externs, però s’ha d’evitar la presa de mucoses, ja que hi ha una forta sensació de cremada.
Per processar superfícies i eines de treball, s’aplica polvoritzador sobre una esponja o un drap i, després, netegeu l’element durant diversos minuts. La desinfecció de les mans es realitza segons sigui necessari, però no més de 4 vegades al dia, ja que l’etanol de la composició asseca la pell.
Durant l’embaràs i la lactància
No es prohibeix l'ús d'un antisèptic durant l'embaràs i la lactància. A més, els supositoris amb clorhexidina en la composició són un dels agents més prescrits per al tractament de la vaginosi bacteriana durant l'embaràs. El metge la dosi i la durada del tractament en aquest cas són seleccionades individualment.
Durant la lactància, es poden utilitzar supòsits sense restriccions, segons les instruccions, ja que la substància activa no penetra a la llet materna. La solució no s’ha d’utilitzar per tractar els mugrons durant la lactància.
Interacció farmacèutica
El medicament no es pot utilitzar amb sabons i productes d’higiene que continguin laurilsulfat de sodi (agent d’escuma). Quan no utilitzeu supositoris, no està prohibit rentar els genitals externs amb sabó, però us heu d’abstenir de doblar addicional fins al final del curs del tractament.
Els antisèptics tòpics no s’han d’utilitzar amb agents que contenen iode.El producte tampoc és compatible amb sulfats, borats i carbonats.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Contraindicacions a l’ús d’un antisèptic en qualsevol forma de dosificació:
- menors de 6 anys;
- dermatitis;
- malalties víriques epidèrmiques;
- Erupcions cutànies al·lèrgiques.
No es pot utilitzar un antisèptic amb intolerància individual a la substància activa. L’ús de clorhexidina en nens ha de ser acordat amb el seu metge.
El fàrmac no està destinat a l’ús en oftalmologia i administració interna.
En cas d’ingestió, esbandiu immediatament l’estómac. La recepció d'una solució en grans quantitats (més de 300 ml) pot ser mortal a causa d'una insuficiència renal i hepàtica aguda.
Amb l’ús prolongat del fàrmac en forma de solució o gel, poden aparèixer símptomes d’una reacció al·lèrgica, picor i pelat de la pell.
Efectes secundaris:
- erupció al·lèrgica;
- sequedat de l'epidermis;
- picor al lloc d'injecció del supositori;
- fotosensibilitat de la pell.
En la gran majoria dels casos, el fàrmac és ben tolerat pel cos. Si s’utilitzen medicaments a base de clorhexidina segons les instruccions, el risc d’efectes secundaris és mínim.
