La salut del nostre tracte gastrointestinal depèn del treball coordinat de tots els òrgans del sistema digestiu. El suc de pàncrees, produït durant la digestió, ajuda a descompondre les substàncies que vénen amb els aliments. En la pancreatitis crònica, el fluid comença a actuar no en el duodè, sinó directament en el pàncrees, la qual cosa condueix al desenvolupament de patologies greus.
Contingut de material:
Causes de la pancreatitis crònica
En el procés inflamatori, les cèl·lules de les glàndules moren i, en etapes més avançades, es pot desenvolupar una necrosi pancreàtica, cosa que representa una amenaça greu per a la vida humana.
Les principals causes de pancreatitis crònica són:
- Consum excessiu d’alcohol. En gairebé el 50% dels pacients, aquesta malaltia es va desenvolupar en un context d'abús d'alcohol. Sota la influència de l’alcohol al pàncrees, augmenta el nombre d’enzims produïts. En aquest cas, l’òrgan alenteix significativament les seves funcions, a conseqüència del qual el suc pancreàtic activa la seva acció a l’interior de la glàndula, abans d’arribar a l’intestí. A més, els conductes són espasmòdics, a través dels quals el fluid produït entra al duodè. Al final, el pàncreas comença a digerir-se.
- Nutrició inadequada. Si la dieta diària està dominada per aliments grassos, picants o salats.L’excés de consum excessiu comporta conseqüències negatives, quan una persona no menja res durant el dia i menja una gran part amb l’estómac buit abans d’anar a dormir.
- La presència de pedres a la vesícula biliar. Si el diagrama mostra la ubicació dels canals del tracte gastrointestinal, aleshores es pot veure que els conductes de la vesícula biliar i del pàncreas en una determinada zona estan connectats, formant un únic conducte. Una pedra situada al conducte biliar és capaç de bloquejar l’accés al duodè, provocant així un retard en els enzims.
- Malalties infeccioses. La pancreatitis crònica pot desenvolupar-se enmig de complicacions causades per l’hepatitis B i C o el virus de la papereta.
Símptomes i signes de la malaltia
La campana principal, que indica la presència d’un procés inflamatori al pàncrees, és un dolor de tir a l’abdomen, irradiant cap a la regió dorsal. Sovint, el malestar es produeix una hora després de menjar. Hi ha casos en què la síndrome del dolor es manifesta al cap d’uns dies. Això sol passar després de l’abús d’alcohol.
A més de presentar-se periòdicament en el dolor abdominal, es distingeixen els següents símptomes de pancreatitis crònica:
- indigestió, acompanyat de reflex de nàusees i vòmits;
- femtes soltes;
- mala gana;
- flatulències cròniques
Important! Els signes de la malaltia canvien constantment. El perill de la forma crònica és que els símptomes característics d'aquesta malaltia poden patir un llarg període de temps o poden no aparèixer en absolut.
Exacerbació de la pancreatitis crònica
Durant el període d’exacerbació, el pacient presenta un recobriment blanc a la llengua, pèrdua de pes ràpida, així com símptomes de deficiència de vitamines, com ara “convulsions” a les cantonades de la cavitat oral, deshidratació de la pell, pèrdua de cabell, etc. Les complicacions condueixen a un greu dolor durant la palpació abdominal.
A més, l’etapa avançada de la malaltia provoca el desenvolupament d’un símptoma Gray-Turner, en el qual es formen hemorràgies als teixits superficials de l’abdomen. Al palpar, el metge pot detectar una formació densa en el pacient causada per un eixamplament del pàncrees.
Molt sovint s’observa una agreujament de pancreatitis crònica com a conseqüència d’haver seguit una dieta inadequada. El pacient perd ràpidament pes, la seva activitat disminueix, s’observen problemes amb el son, cosa que, en definitiva, condueix a l’aparició d’una depressió profunda.
Mesures de diagnòstic
La més difícil de detectar la inflamació del pàncrees en els primers estadis de la malaltia. Per tal de diagnosticar correctament la malaltia, el gastroenteròleg realitza diversos estudis clínics que poden detectar la pancreatitis fins i tot en les fases inicials.
- Examen general de sang. Els especialistes determinen el nivell de leucòcits, la taxa de sedimentació d’eritròcits (ESR). Aquests estudis ajuden a detectar processos inflamatoris que es produeixen al tracte gastrointestinal.
- Bioquímica de la sang. Gràcies a aquest mètode de diagnòstic, és possible obtenir informació sobre el metabolisme, determinar el nivell d’enzims del pàncrees i també determinar la quantitat de glucosa a la sang.
- Examen ecogràfic dels òrgans abdominals. El metge avalua visualment l’estat del sistema digestiu, determina la mida del pàncrees i la seva estructura.
- Roentgenografia. Aquesta tècnica està dissenyada per diagnosticar el tracte biliar.
- Anàlisi d’orina Un augment del nivell d’amilasa assenyala la presència d’un procés inflamatori (més sovint observat en forma aguda de pancreatitis).
Tractament de malalties pancreàtiques
El tractament de la pancreatitis crònica està orientat a restaurar totes les funcions dels òrgans abdominals.En el moment de la agreujament de la malaltia, als adults se’ls prescriu una dieta estricta, i en alguns casos es recomana que s’abstinguin completament de menjar aliments durant diversos dies. A causa d’això, el pàncrees s’atura temporalment a la seva feina i deixa de segregar el suc del pàncrees.
Tractament farmacològic
Els medicaments prescrits pel metge assistent han de realitzar diverses de les funcions següents:
- Alleuja el dolor. En els casos en què la malaltia s’acompanya de dolor intens, al pacient se li recepten medicaments, l’acció dels quals s’orienta a eliminar els espasmes. No-shpa, Atropine, Novocaine o Promedol tenen un efecte pronunciat.
Important! En la pancreatitis crònica, no s’han d’utilitzar medicaments antiinflamatoris no esteroides com l’aspirina o el ketanov.
- Reduir la producció d’enzims. Per això, es prescriuen medicaments que suprimeixen la secreció d’àcid gàstric. Aquests inclouen càpsules d’omeprazol.
- Tenir un efecte antibacterià. Per prevenir el desenvolupament de microorganismes patògens, es prescriuen antibiòtics com Amoxil.
- Restablir l’equilibri d’aigua-electròlits. Per a això, es lliura al pacient gotes utilitzant solucions fisiològiques.
Receptes de medicina tradicional
- Kissel de civada. S'aboca la civada rentada amb aigua purificada, després de la infusió es deixa durant dos dies. A continuació, el cereal s’asseca i es mola fins a un estat en pols. L’ingredient acabat s’afegeix a l’aigua. La barreja resultant es bull durant diversos minuts, i després s’insisteix la gelea durant mitja hora més. Els productes a base de civada es beuen exclusivament frescos.
- Suc de patata. El suc de patata obtingut amb un espremedor es beu cada dia 15 minuts abans d’un àpat. Per obtenir els millors resultats, el suc es beu dues vegades al dia: al matí i al vespre.
Cirurgia
En medicina, es distingeixen mètodes directes i indirectes de tractament de la pancreatitis. Els mètodes indirectes inclouen operacions sobre els conductes biliars, així com intervencions quirúrgiques en els òrgans abdominals. Entre els mètodes directes de tractament, es distingeixen el drenatge intern del quist, l’eliminació del cap del pàncrees i els càlculs biliars.
El metge li prescriu la intervenció quirúrgica si:
- hi ha un estadi avançat de la malaltia en què es diagnostica una icterícia obstructiva;
- síndrome del dolor pronunciat que no s’atura ni tan sols sota la influència dels medicaments;
- es forma un quist.
Dieta per a la pancreatitis crònica
L’adherència estricta a totes les restriccions nutricionals necessàries evitarà la posterior agreució de la pancreatitis. Els gastroenteròlegs recomanen que els seus pacients excloguin de la dieta aliments grassos, dolços, salats i picants que provoquen una producció excessiva de suc de pàncrees.
Els pacients no han de menjar productes fumats, conserves, embotits, així com espècies calentes, xocolata i licors. A més, l’alimentació s’ha de prendre en quantitats petites 4-5 vegades al dia per minimitzar l’exposició al pàncrees.
Complicacions i pronòstic
L’estadi avançat de la malaltia pot causar diverses complicacions infeccioses i inflamatòries, com ara colangitis i ligamentitis purulentes, així com afeccions sèptiques agudes causades pel desenvolupament de bacteris.
La complicació més comuna és la colestàsia, en què es produeix una disminució ràpida de la producció de secreció biliar. L’estancament de la bilis, al seu torn, condueix a la formació de pedres a la vesícula biliar i contribueix al desenvolupament de la insuficiència hepàtica.
Important! El diagnòstic oportú i el tractament adequat de la pancreatitis ajudaran a evitar complicacions posteriors a la forma crònica de la malaltia.
Prevenció
Per evitar l’agudització de la pancreatitis crònica, el pacient ha de ser examinat sistemàticament (almenys 2 vegades a l’any) en una institució especialitzada.Només serà possible reduir el risc de complicacions si el pacient segueix incondicionalment totes les recomanacions del gastroenteròleg.
Mesures preventives bàsiques:
- el compliment de totes les normes nutricionals, l'exclusió de menjar brossa i menjar ràpid;
- consum d'aigua suficient;
- inclusió en la dieta de productes enriquits amb vitamines saludables.
I recordeu que l’efecte més nociu sobre l’estat del pàncrees és l’abús de mals hàbits. Per tal que la malaltia estigui en fase tranquil·la el màxim temps possible, és necessari abandonar completament l’ús de begudes alcohòliques i productes del tabac.
