Tothom ha sentit a parlar de les propietats analgèsiques de l’àcid acetilsalicílic, però pocs saben que també s’utilitza per tractar malalties cardiovasculars. Un exemple sorprenent és el cardiomagnil, els beneficis i els perjudicis dels quals encara s'estan estudiant per la medicina moderna. Per tant, és important comprendre el funcionament del medicament i si és eficaç per al tractament de malalties associades a la circulació sanguínia.
Contingut del material:
La composició del fàrmac
El cardiomagnil es presenta exclusivament en comprimits, que contenen 75 mg o 150 mg de la substància activa, l’àcid acetilsalicílic.
La presència d’hidròxid de magnesi és important en la preparació. La massa de l’element auxiliar és de 15 mg o 30 mg, respectivament.
Entre altres components auxiliars: talc, hidroxietil cel·lulosa, cel·lulosa, midó de blat de moro i patata, estearat de magnesi, propilenglicol.
Les tauletes estan estilitzades, fetes en forma de cor petit, de color blanc.
Els beneficis del cardiomagnil per al cos
Es continua estudiant el mecanisme d’acció de l’àcid acetilsalicílic, tot i que se sap que, a més d’uns efectes positius, la substància té un efecte antitrombòtic. Per tant, Cardiomagnyl es considera una eina extremadament important per a pacients amb trombosi augmentada.
L’àcid acetilsalicílic retarda l’activitat de la ciclooxigenasa (COX-1).A les plaquetes, a causa d’això, es produeix la inhibició del tromboxà A2, una substància que provoca l’adhesió de les plaquetes entre si. D’aquesta manera s’evita el bloqueig dels vasos sanguinis, la sang es torna més infreqüent i circula lliurement per tot el cos.
A més, se sap que l’àcid acetilsalicílic té les següents propietats:
- efecte analgèsic lleu;
- disminució de la temperatura corporal causada per malalties víriques o bacterianes, intoxicació;
- eliminació i calmant dels centres d’inflamació.
El segon component important, l’hidròxid de magnesi, neutralitza l’efecte negatiu del component actiu sobre el tracte gastrointestinal. Forma una fina pel·lícula que impedeix el contacte de les parets de l'estómac amb l'àcid i protegeix de les seves propietats irritants.
En quins casos es prescriu el medicament
Es pot prescriure el medicament davant d'aquests diagnòstics:
- malalties coronàries (forma aguda i crònica);
- hipercolesterolèmia;
- prevenció de la síndrome coronària en persones que han complert els 50 anys;
- hipertensió arterial;
- prevenció de trombosi secundària;
- una alta probabilitat d’esdeveniments trombòtics en diabetis;
- la presència d’infart de miocardi, accident vascular cerebral, altres malalties greus del cor o sistema de formació de sang en un dels parents del pacient;
- augment del risc de patir malalties cardíaques en obesitat.
Indicacions El cardiomagnil també pot incloure dolor, inflamació, temperatura corporal elevada en un context de malalties víriques o bacterianes, etc.
Instruccions d’ús i dosificació
S’ha elaborat una dosi especial per a cada diagnòstic, però només un metge qualificat pot prescriure aquest remei. L’especialista sap quins són els beneficis i els perjudicis per a l’organisme i quina dosi tindrà el millor efecte terapèutic. També determina la durada del curs.
A continuació es detallen les dosis d'algunes malalties cardiovasculars.
| Nom de patologia | Dosi diària recomanada (mg) |
|---|---|
| Malalties coronàries | 150 |
| Prevenció d’esdeveniments trombòtics primaris | 75 |
| Prevenció de trombosi secundària | 150 |
| Atac de cor / angina inestable | 150-450 |
La pastilla és recomanable per beure molta aigua. Per problemes amb la deglució, es pot aixafar o dissoldre en una petita quantitat de líquid.
En l’embaràs i HB
L’àcid acetilsalicílic és un inhibidor actiu de la producció de prostaglandina, a causa del qual es proporciona un efecte analgèsic. Però afecta negativament el desenvolupament intrauterí del nen i en alguns casos pot provocar un avortament involuntari en les primeres etapes.
Aquestes dades no es poden anomenar confirmades, però no es recomana estrictament prescriure a dones embarassades preparats que continguin àcid acetilsalicílic, inclòs el cardiomagnil. Si és clínicament necessari (per exemple, la incapacitat de prendre altres anticoagulants), cal prescriure una dosi mínima i reduir el curs del tractament a diversos dies.
A les dones del tercer trimestre de l’embaràs se’ls prohibeix estrictament prendre Cardiomagnyl i altres drogues amb una composició similar.
Les patologies següents en el nounat són possibles:
- deteriorament de la funció renal, inclosa la insuficiència renal aguda;
- Toxicitat cardiopulmonar.
Per a una dona, prenent diluïdors sanguinis pot tenir problemes següents:
- hemorràgia prolongada amb pèrdua important de sang (l’efecte antiplaquetari farà que la sang sigui més poc freqüent);
- disminució de l’activitat uterina, cosa que pot prolongar i agreujar significativament la part de treball.
Amb la lactància, el risc d’efectes secundaris en un nen o mare és extremadament baix, de manera que no està prohibit prendre medicaments basats en salicilat durant la lactància.
Interacció farmacèutica
L’àcid acetilsalicílic reacciona fàcilment amb molts altres components dels fàrmacs.Abans de prendre Cardiomagnyl, cal informar el metge sobre altres medicaments presos per minimitzar les possibles conseqüències negatives.
Els principals tipus d’interaccions d’àcid acetilsalicílic amb altres substàncies.
| Drogues | Reacció cardiomagnil |
|---|---|
| Anticoagulants | Major risc de sagnat |
| AINEs (antiinflamatoris no esteroides) | Millora l'efecte irritant del salicilat sobre el sistema digestiu i pot provocar sagnat intern |
| Probenecid, sulfinpyrazona | L’efectivitat d’ambdues substàncies és reduïda |
| Metotrexat | Les propietats tòxiques del metotrexat augmenten |
| Eptifibatide, abciximab, tirofiban | Major risc de sagnat intern |
| Espironolactona | Disminució de l’eficàcia dels fàrmacs |
| Heparina | Alta possibilitat de sagnat |
| Clopidogrel, ticlopidina | Enfortiment de l’efecte terapèutic dels fàrmacs |
| Acetazolamida | Augment de la toxicitat |
| Antàcids | Salicilat reduït |
| Ibuprofè | Disminució de l’acció de l’àcid acetilsalicílic sobre CCC |
| Glucocorticosteroides | Major risc de sobredosi amb cardiomagnil |
| Digoxina | Augment dels nivells de digoxina sèrica |
| Valorar | Alta toxicitat de l’àcid acetilsalicílic |
| Furosemida | Disminució de l'eficàcia de furosemida |
| Drogues per diabetis | El risc d’hipoglucèmia |
| Vacuna contra la varicel·la | La possibilitat de la síndrome de Reye (insuficiència hepàtica aguda, es desenvolupa principalment en nens) |
Contraindicacions i possibles perjudicis
El cardiomagnil està completament contraindicat per a persones amb aquests trastorns:
- asma, com a efecte secundari de la presa de salicilats;
- diàtesis hemorràgica;
- formes greus d’insuficiència cardíaca renal, hepàtica;
- Úlceres gastrointestinals agudes.
El medicament s'ha de prendre amb precaució en pacients amb patologies següents:
- una reacció al·lèrgica als salicilats, hipersensibilitat als antiinflamatoris, analgèsics;
- alteracions del fetge;
- problemes amb el sistema excretor;
- úlceres intestinals o estomacals, sagnat gastrointestinal;
- dèficit de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa;
- trastorns associats a la necessitat de prendre altres anticoagulants.
La presa de consciència del metge que prescriu Cardiomagnyl sobre totes les malalties del pacient abans d’iniciar el tractament ajudarà a evitar possibles danys i a desfer-se ràpidament de les infraccions existents.
Efectes secundaris i sobredosi
Els efectes secundaris es troben més sovint en persones predisposades a reaccions al·lèrgiques. Apareixen com erupcions a la pell, el nas corrent, la picor, amb menys freqüència progressen fins a l’asma bronquial o xoc anafilàctic.
Entre altres reaccions adverses del cos:
- trastorns del tracte gastrointestinal;
- erosió a l'estómac / intestins, que, sense un tractament adequat, avança a la perforació i hemorràgia;
- sagnat prolongat amb ferides al nas, genives i òrgans d’excreció;
- amb pèrdua de sang regular: anèmia;
- amb una deficiència de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa - anèmia hemolítica;
- molt rarament: insuficiència renal o hepàtica.
Prendre grans dosis de cardiomagnil (es considera perillosa la quantitat de 300 mg per 1 kg de pes corporal) comporta una sobredosi. Al principi té un caràcter amagat, després progressa i els símptomes es manifesten més. Hi ha diverses formes d’intoxicació per salicilat, que es descriuen a la taula següent.
| Grau d’intoxicació | Els símptomes |
|---|---|
| Mitjana | • augment de la sudoració; • debilitat; • deshidratació; • febre; Trastorns dispeptics; • alcalosi respiratòria (deteriorament del subministrament de sang al cervell com a conseqüència de la respiració ràpida); • respiració ràpida; • acidosi metabòlica (acumulació d’àcids al cos). |
| Agut | • canvis importants en l'equilibri àcid-base; • acidosi metabòlica. |
| Pesat | • hipotensió (baixa pressió arterial); • hipoglucèmia (glucosa baixa en sang); • coagulopatia (sang poc freqüentada patològicament); • arítmia; • edema pulmonar, cervell; • rampes; • coma. |
El tractament depèn de la gravetat dels símptomes, pot incloure l’ús de carbó vegetal activat, rentat gàstric i equiparació de l’equilibri àcid-base del cos.
Anàlegs de cardiomagnil
Es poden trobar fàcilment anàlegs directes i indirectes de cardiomagnil en qualsevol farmàcia per la prevalença del seu component actiu.
Per exemple, Magnikor copia completament les tauletes Cardiomagnyl. En la composició, els mateixos components, coincideixen les indicacions d’ús, les contraindicacions i els efectes secundaris. Les diferències només es poden veure en components i preus addicionals: Magnikor més barat.
Combi-Ask també conté àcid acetilsalicílic i hidròxid de magnesi. La composició auxiliar és completament diferent a causa del recobriment de pel·lícules sobre les quals estan recobertes les pastilles Combi-ask.
L’acard també és una substància antitrombòtica, de forma similar, però l’hidròxid de magnesi, que minimitza l’efecte negatiu sobre l’estómac, no està present a la composició. Les pastilles estan recobertes d’una membrana específica, que es descompon a l’intestí, alliberant els components actius. Degut a això, la reacció de l’àcid amb el medi gàstric queda exclosa i la recepció no amenaça trastorns gastrointestinals. Les contraindicacions i els efectes secundaris són els mateixos que el cardiomagnil.
Els preparats Trombo ACC, Trombopol i Aspicore també són comprimits entèrics a base d’àcid acetilsalicílic.
Els tiklid pertanyen a anàlegs no estructurals del cardiomagnil. No conté salicilats i es basa en ticlopidina. La substància actua de manera selectiva, amb la qual cosa es redueix significativament el risc d’efectes secundaris. Supera l’àcid acetilsalicílic en eficiència, també més elevat de preu.
Clopidogrel es basa en bisulfat de clopidogrel. El fàrmac és menys efectiu i sovint es prescriu addicionalment per millorar l’acció del cardiomagnil o el seu anàleg directe.
Trental es basa en la pentoxifilina. La seva acció està dirigida no només a prevenir la trombosi, sinó també a millorar la circulació sanguínia evitant l’agregació de plaquetes, glòbuls vermells, reforçant les parets dels vasos sanguinis, la seva moderada expansió i la saturació de teixits amb oxigen.
Els més comuns i àmpliament utilitzats són els anticoagulants: un grup de substàncies orientades a prevenir la formació de coàguls de sang. Algunes de les seves espècies (per exemple, Heparin, Hirudin) bloquegen l’activitat de la trombina al cos, d’altres paren la formació de protrombina al fetge, un enzim per a la coagulació de la sang (Warfarina, Fenilina, Sinkumar, etc.). Els mitjans d’una acció més profunda, per tant, tenen una àmplia llista d’efectes secundaris, contraindicacions i interaccions amb altres substàncies. Assignat només per a patologies complexes.
El cardiomagnil és un medicament popular per aturar la trombosi, assequible i beneficiós. Però, malgrat la seva prevalença, cal complir totes les prescripcions del metge sobre la teràpia: l’àcid acetilsalicílic, el component actiu que pot provocar reaccions adverses greus, és especialment perillós en cas d’una sobredosi.
