El medicament es va popularitzar a causa d'un fort efecte analgèsic, antiinflamatori i moderat. El cetorol ajuda amb dolors articulars, mal de cap i músculs. L’eina s’utilitza en cirurgia, odontologia, ortopèdia, neurologia, ginecologia, oncologia.

Formes i composició d'alliberament

La substància principal de la medicació Ketorolac tromethamine és un dels derivats de l’àcid carboxílic pirolidina. La composició farmacèutica va aparèixer el 1980. Un medicament relativament nou s’inclou dins el grup de antiinflamatoris no esteroides (AINE o AINE).

 

Les pastilles de cetorol estan destinades a l’administració oral. Sota la membrana verda hi ha una pols blanca comprimida. El contingut de ketorolac en aquesta forma de dosificació és de 10 mg. Els components auxiliars són la lactosa, la cel·lulosa i altres compostos.

Les injeccions de cetorol s’anomenen a la vida quotidiana una solució per a la injecció d’i / m i iv. El volum de l’ampolla és d’1 ml, la concentració de ketorolac al líquid és de 30 mg / ml. Components auxiliars: clorur i hidròxid de sodi, etanol, etc.

La concentració de l’ingredient actiu en el gel és del 2%, que és de 2 g per cada 100 g del medicament. El contingut total de ketorolac en un tub que pesa 30 g és 600 mg. Als llibres de referència de medicaments (radar i Vidal) no hi ha supositoris de ketorol entre les formes d'alliberament de Ketorolac. La mateixa situació a Bielorússia, Ucraïna.

Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica

El cetorolac inhibeix la ciclooxigenasa, un enzim necessari per a la síntesi de prostaglandines. Es tracta de mediadors responsables del desenvolupament del procés inflamatori, el dolor i la calor que acompanyen. L’efecte sobre el COX es deu als efectes analgèsics i antiinflamatoris dels AINE.

L’acció farmacològica de ketorolac ha determinat l’abast del seu ús: tractament simptomàtic del dolor.

El cetorol és un analgèsic de naturalesa no estupefaent. Tot i això, sovint es compara el fort efecte analgèsic del fàrmac amb els opioides. A diferència d’aquest darrer, el ketorolac no afecta el sistema nerviós central, no és un tranquilitzant.

Al cap de 4-10 minuts després de l’absorció de la substància activa a la sang, el síndrome del dolor s’afebleix. L’efecte terapèutic té una durada de 6 a 8 hores.

L’absorció de ketorolac no depèn de la ingesta ni de la disponibilitat d’aliments al tracte digestiu. Més del 50% de la substància activa que entra al cos es converteix en el fetge en metabòlits que no tenen activitat fisiològica. L’excreció a l’orina és superior al 90%, menys del 10% s’excreta a través de l’intestí.

Què ajuda Ketorol?

Les causes del síndrome del dolor en què es prescriu aquest medicament poden ser diferents. Molt sovint, el dolor agut es desenvolupa amb inflamació, trauma, cirurgia, edema, espasmes musculars.

El cetorol s'utilitza per al tractament a curt termini del dolor d'intensitat moderada:

  • amb lesions traumàtiques, incloses contusions, luxacions, danys en lligaments, tendinitis, bursitis, sinovitis;
  • amb osteocondrosi, radiculitis;
  • màlgia, artralgia, neuràlgia;
  • amb malalties reumàtiques;
  • amb oncologia.

El fàrmac ajuda en cas de dolor postoperatori moderat i sever en pacients en combinació amb dosis baixes d’analgèsics estupefaents. El cetorol es prescriu per reduir la inflamació de l’ull després de l’eliminació de la cataracta en adults.

Què ajuda al gel Ketorol:

  • dolor durant les lesions, danys en lligaments;
  • malalties reumàtiques;
  • dolor posttraumàtic;
  • màlgia i artralgia;
  • ciàtica;
  • neuralgia.

El cetorol no afecta la naturalesa del curs de la malaltia causant. Simptomàtica només redueix la intensitat del procés inflamatori, el dolor, a causa de lesions, la inflamació.

Instruccions d’ús i dosificació

L’elecció de la forma d’alliberament del medicament està dictada per la indicació principal i les circumstàncies relacionades. L'anestèsia s'aconsegueix més ràpidament amb la introducció / m i / en la introducció. Aquest últim mètode s’utilitza principalment en hospitals i residències d’avis.

Comprimits de cetorol

Normalment, es pren un comprimit per al mal de queixals, que correspon a 10 mg de cetorolac. Si es poden fer ferides, màlgia i altres indicis, es pot requerir un augment de les dosis. Preneu un comprimit cada 4-6 hores. La dosi diària màxima permesa és de 40 g.

La durada del tractament per a la majoria dels AINE és de 3 a 7 dies.

El cetorol no està prescrit per a menors de 12 anys. Pot ser que les persones grans puguin reduir la dosi recomanada als adults per evitar els efectes adversos del fàrmac al tracte digestiu.

Solució per a l’administració intramuscular i intravenosa

Una ampolla Ketorol conté 30 mg de l’ingredient actiu. Els experts suggereixen que l’administració parenteral comenci amb una dosi de 10 mg, i després utilitzi 10-30 mg cada 4-6 hores. La dosi única màxima per al tractament de pacients de 16 a 64 anys és de 60 mg de ketorolac (2 ampolles de Ketorol), la dosi diària més alta és de 90 mg (3 ampolles).

Si el pes corporal del pacient és inferior a 50 kg i / o té més de 65 anys, s'utilitza una vegada 15 o 30 mg (½ o 1 ampolla). Es poden administrar un màxim de 2 ampolles al dia.

Gel d’ús extern

Una única dosi de ketorolac correspon a una columna de gel amb una longitud d’aproximadament 1,5-2 cm. El producte s’aplica a la pell neta i seca i no afectada dins de la zona del dolor, distribuïda uniformement per la punta dels dits, fregada amb suaus moviments de massatge. Aplicar el gel no més de 4 vegades al dia.El curs del tractament és de 3 a 10 dies.

Durant l’embaràs i la lactància

El fàrmac no es prescriu a les dones que esperen un nadó, així com durant el part. Ketorolac té un efecte indesitjable sobre la funció contràctil de l’úter, passa per la placenta (10% de la dosi presa per la mare expectant). L’ús del fàrmac pot provocar hipertensió pulmonar intrauterina en nadons. Si el metge ho considera necessari, receptarà Ketorol comprimits o injeccions en els trimestres I i II de l’embaràs.

Ketorolac està estrictament contraindicat en els últims tres mesos d’embaràs i durant la lactància.

Si una mare lactant pren una pastilla Ketorol, l’ingredient actiu passa a la llet materna. Al cap de dues hores, el medicament arriba a la seva concentració màxima. Abans d’utilitzar el gel, les dones embarassades o en lactància han de consultar un ginecòleg o un pediatre.

Interacció farmacèutica

L’administració simultània pot millorar l’efecte negatiu dels fàrmacs sobre la mucosa gastrointestinal. S’ha d’evitar l’administració simultània oral o parenteral de Ketorol amb altres AINE, ja que en aquest cas augmenta el risc d’hemorràgia gastrointestinal.

I també no és desitjable una combinació de ketorolac amb els següents medicaments:

  • anticoagulants com l’heparina i la warfarina;
  • inhibidors de l’agregació plaquetària;
  • corticoides (GCS);
  • preparacions de calci;
  • penoxifilina.

L’ús combinat de ketorolac amb metotrexat, sals de liti condueix a un augment de la concentració i toxicitat d’aquest últim. Amb un tractament simultani, Ketorol redueix l’eficàcia dels medicaments i els diürètics antihipertensius. El paracetamol i el ketorolac es poden utilitzar junts durant no més de 2 dies. La combinació de Ketorol amb analgèsics narcòtics pot reduir significativament la dosi d’opioides.

Compatibilitat amb cetorol amb l'alcohol

Ketorolac no es pren amb etanol. Ambdues substàncies irriten la mucosa gastrointestinal en diferents graus, cosa que genera un risc de sagnat gastrointestinal.

L’alcohol augmenta la taxa d’absorció i excreció de AINE. L’efecte analgèsic, pel qual es pren Ketorol, es desenvolupa més ràpidament i acaba. Hi ha necessitat d’augmentar les dosis, i això està ple d’efectes secundaris i de sobredosi augmentats.

És perillós combinar el tractament amb ketorolac amb l'alcohol per diverses altres raons. Per exemple, la combinació és perillosa per al fetge, que és responsable del metabolisme dels fàrmacs i de l’etanol. Al mateix temps, augmenta la càrrega sobre els ronyons, a través de la qual s’excreten els productes de descomposició.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

El cetorol no s’utilitza habitualment per al dolor lleu. El medicament s’utilitza sota supervisió mèdica. El tractament amb cetorol està contraindicat en cas d’hipersensibilitat als components principals i auxiliars, al·lèrgies a altres AINE, en l’últim trimestre de l’embaràs, durant el part, la lactància. No es prescriuen pastilles i injeccions per a menors de 16 anys, gel, per a adolescents menors de 12 anys. Les contraindicacions són principalment lesions greus del tracte gastrointestinal, altres sistemes i òrgans, insuficiència renal.

 

Igual que altres AINE, ketorolac té efectes secundaris. Les manifestacions negatives típiques del tractament són nàusees, dolor abdominal, dispèpsia (12-13%), diarrea (9%). Menys freqüents són els efectes secundaris més perillosos: úlceres gàstriques i sagnat, edema laringe, anafilaxi.

La ingesta incontrolada de Ketorol a llarg termini pot contribuir al desenvolupament de malalties al·lèrgiques, dermatosi, asma, pancreatitis, hepatitis. Si apareix algun dels efectes secundaris enumerats, cal aturar el tractament i consultar un metge.

La superació de la dosi de ketorolac pot anar acompanyada de nàusees, dolor abdominal, calçat abdominal i vòmits. Una sobredosi de Ketorol és una de les causes de salts de pressió arterial, ulceració, perforació de l'estómac, sagnat gastroduodenal, insuficiència renal, anafilaxi, depressió respiratòria. Busqueu atenció mèdica immediata.

Anàlegs del fàrmac

Ketorolac forma part de drogues domèstiques i estrangeres. A les farmàcies podeu trobar analògics barats amb composició gairebé idèntica: genèrics. El cost dels medicaments indis produïts amb la marca general Ketorol: solució en ampolles - 120 rubles. (10 unitats), tauletes - 36 rubles. (20 peces), gel - 255 rubles. (30 g).

Anàlegs estructurals complets, preu (rub.):

  • Ketorolac (Rússia), comprimits - de 15 a 40, ampolles - 80;
  • Ketanov (Romania), comprimits - 70, ampolles - 125;
  • Ketorolac Romopharm (Romania), ampolles - 105;
  • Dolak (Índia), comprimits - 35, ampolles - 85.

En alguns casos, cal determinar els beneficis de Ketanov o Ketorol, que és millor utilitzar per al dolor. Els preparats són anàlegs estructurals complets: contenen el mateix ingredient actiu en dosis idèntics. Això significa que les indicacions i contraindicacions, els mètodes d’ús no presenten diferències greus. Totes les característiques de Ketorol i Ketanov coincideixen bàsicament, de manera que els fons són intercanviables.

Un mecanisme d’acció similar és per a anàlegs de grup de ketorolac. La indometacina és la més propera a les propietats de Ketorol. Les espelmes, diverses versions de pastilles i gels van oferir una gran demanda d’un altre compost relacionat amb un mecanisme d’acció similar: diclofenac. Tot i això, va ser aquest representant dels AINEs que en els darrers anys ha sofert revisions addicionals en relació amb els informes creixents d'un efecte negatiu sobre el tracte digestiu, el sistema cardiovascular i la formació de sang.

Ketorolac té propietats analgèsiques. Els efectes antiinflamatoris i antipirètics són menys pronunciats. Per tant, Ketorol no és un reemplaçament complet del paracetamol, ibuprofè, aspirina i viceversa.

Doctor en Medicina, investigador de la seguretat del tractament amb AINE A. Karataev creu que hi ha més "beneficis" que "contra" l'ús d'aquest grup de medicaments. El científic assenyala l’alta biodisponibilitat del ketorolac, la capacitat d’acumular-se ràpidament en plasma.

El cetorol i els analògics en composició desenvolupen un efecte analgèsic comparable a l’ús de petites dosis de morfina o promedol. Tot i això, l’acció del ketorolac dura més que els analgèsics narcòtics. El cetorol no és un sedant, no addictiu, rarament provoca efectes indesitjables amb un curt curs de tractament.

Similar:Més de l’autor: