Molts bacteris viuen al cos humà. Alguns són completament segurs per a ell, mentre que d’altres, quan el seu nombre excedeix la norma, pot causar danys importants a la salut. Aquests últims inclouen la pneumònia Klebsiella. Aquest microorganisme forma part integrant de la microflora intestinal, participa en els processos digestius. Però, sota la influència de factors adversos, quan el seu nivell puja, pot fer molt de mal.
Contingut de material:
Què és la pneumònia de Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
La pneumònia de Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) pertany a la categoria de bacteris gramnegatius. El microorganisme va obtenir el seu nom amb el nom del famós científic-microbiòleg alemany E. Klebs. Però podeu trobar un altre nom: la vareta de Friedlander.
Aquest bacteri amb forma de canya no només viu a l’intestí, sinó també a la pell i a les membranes i a les membranes mucoses dels pulmons. Fora del cos humà, es troba en sòls i aigües, així com en productes d’origen vegetal. El microorganisme no està equipat amb flagels, cosa que significa la seva incapacitat per moure's.
Però al mateix temps, el bacteri de pneumònia Klebsiel pot romandre viable durant molt de temps, estant a la superfície de diversos objectes. I si el microorganisme entra en la composició de la llet, fins i tot quan es manté en fred no mor, sinó que continua multiplicant-se intensament.Per neutralitzar el bacteri, ha d’estar a una temperatura de 65 ℃ almenys una hora.
El microorganisme es classifica com a bacteris oportunistes. Això significa que pot estar al cos humà una bona estona sense causar-li cap dany. Però sota la influència de factors provocadors, com ara la immunitat debilitada, l’estrès perllongat, l’etapa aguda d’una malaltia crònica o la intoxicació, manifesta les seves qualitats nocives.
A una nota. Des de 2017, l’OMS ha inclòs Klebsiella a la llista de soques de perill particular. Es troba en el fet que són resistents a la majoria dels fàrmacs antibacterianos. I si es seleccionen de forma incorrecta els fàrmacs d’aquest grup durant la teràpia, el pal muta i es propaga encara més activament per tot el cos.
Quines malalties provoca el bacteri?
Klebsiella és l’agent causant de la pneumònia en un 4-10% dels casos d’aquesta malaltia. A més, és especialment difícil la pneumònia provocada per aquest bacteri. També, sota la influència d’aquest microorganisme, es produeixen trastorns en la nasofaringe i malalties de les vies respiratòries superiors.
A més, el pal pot afectar la mucosa al tracte digestiu, així com alterar l'equilibri de la microflora. Com a resultat, apareixen diversos problemes digestius, entre ells la gastritis.
Si la vareta de Friedlander "arriba" al sistema genitourinari, també es poden fer diverses infraccions. I quan es tracta de nadons o pacients grans, llavors alguns tipus de Klebsiella, i n’hi ha set, poden afectar la membrana mucosa dels ulls, provocant conjuntivitis.
Però les complicacions més perilloses que pot provocar aquest microorganisme són la meningitis i la sèpsi. Aquest últim es produeix quan les soques patogèniques entren al torrent sanguini. Ambdues condicions sovint condueixen a la mort del pacient.
Rutes d'infecció i grups de risc
La principal font d’infecció són persones en el cos del qual el contingut d’un bacteri perillós superava la norma admissible. La infecció es pot produir per contacte amb un pacient. Les soques patogèniques s’estenen quan tos o esternuda.
A més, es pot capturar una infecció menjant fruites mal rentades, a la superfície de la qual està present Klebsiella. I atès que la vara té la possibilitat d’existir durant molt de temps en diversos mobles i articles domèstics, pot entrar al cos humà quan ignora els principis d’higiene o com a conseqüència de viure en condicions no sanitàries.
Hi ha diversos factors que poden provocar el desenvolupament de les malalties que provoca aquest microorganisme. El grup de risc inclou persones amb les següents condicions:
- violacions en el sistema broncopulmonar;
- diabetis mellitus;
- trastorns de la microflora intestinal (inclòs per l’ús d’antibiòtics);
- lesions mucoses;
- formacions malignes;
- malalties cròniques exacerbades;
- immunocompromès;
- Pèrdua de sang patològica.
A més, les persones que han experimentat recentment una operació de trasplantament d’òrgans o teixits són susceptibles de contagi. En una situació així, es pot considerar un augment del nivell de Klebsiella com una reacció agressiva del sistema de defensa del cos. I els efectes dels bacteris patògens sovint no són capaços de resistir la immunitat d’una persona gran o nen.
Una vegada al cos humà, Klebsiella allibera enterotoxines i membranotoxines. Els primers tenen un efecte perjudicial sobre les mucoses de l’intestí, mentre que els segons destrueixen els glòbuls vermells, cosa que comporta anèmia.
Símptomes i signes d’infecció
Atès que el bacil de Friedlander pot causar diversos trastorns en el cos, la simptomatologia depèn de quin òrgan o sistema afectés.
Si el pacient desenvolupa una pneumònia, els símptomes seran els següents:
- la temperatura corporal puja fins a 39 º, es produeix febre;
- sudoració excessiva, així com pudor de la boca;
- a l’etapa inicial de la malaltia, es presentarà una tos seca, que es convertirà gradualment en productiva, mentre que a la massa separada s’observarà sang i coàguls purulents;
- el pacient sentirà debilitat greu, somnolència i impotència.
Atenció! En aquesta condició, no es pot demorar una visita al metge, ja que la pneumònia causada per Klebsiella condueix a la mort del pacient en gairebé el 40% dels casos. A més, és important diferenciar puntualment la malaltia provocada per aquest microorganisme d’altres trastorns del sistema respiratori.
Amb les lesions de les vies respiratòries superiors, es constaten els següents símptomes:
- creix la membrana mucosa de la nasofaringe;
- hi ha congestió en els sinus;
- el pus fetid és segregat de les fosses nasals;
- la temperatura puja fins a 38 º;
- freqüents hemorràgies nasals.
Quan es afecta el tracte gastrointestinal, es declara:
- ardors i nàusees;
- dolors periòdics insuportables a l’abdomen;
- pèrdua de la gana i pèrdua de pes;
- la presència de sang i moc a les femtes, així com l’olor específica, “púrpida” de l’abocament;
- debilitat general i pèrdua de força.
Si la infecció es concentra en els òrgans genitourinaris, la condició es caracteritza pels símptomes següents:
- micció dolorosa;
- augment de la urgència i augment del volum d’alta;
- dolors a l’abdomen inferior;
- la presència de sang a l’orina;
- augment de la temperatura corporal, de vegades molt lleu.
Val la pena esmentar per separat els signes d’infecció en nens. Sovint es poden confondre amb la disbiosi, ja que la malaltia es manifesta amb símptomes similars:
- flatulències i inflor;
- escopir freqüentment;
- ansietat del nen per còlics;
- canvia de femta quan es torna líquida, amb una esquitxada de moc i sang;
- micció rara i escassa.
La diarrea en els nadons de vegades és tan intensa que ràpidament s’inicia la deshidratació. També pot pujar la temperatura. Si no ajudeu el nen a temps, és molt probable un resultat molt fatal.
Mesures de diagnòstic
Per identificar el nivell de bacteris del cos del pacient, es necessiten excrements, orina, moc de la nasofaringe, bilis i esput.
Aquests estudis es duen a terme els següents estudis:
- bacterioscòpia, que permet reconèixer els bacteris en massa;
- anàlisi bacteriològic, que es fa per avaluar la resposta a la cultura;
- proves serològiques realitzades sobre la sang del pacient.
Segons els símptomes, es poden prescriure mètodes de diagnòstic addicionals, sovint instrumentals. Considerem diverses situacions quan es troba Klebsiella en una o altra massa analitzada.
Bactèries a l’orina
Durant molt de temps, els metges van creure que la presència de pneumònia de Klebsiella a l’orina és impossible, ja que no sobreviurà en aquest fluid. Però estudis recents han demostrat que aquesta opinió és errònia.
Quan el bacteri està present a les secrecions urinàries, això pot indicar una derrota de tot el sistema o parlar d’una sèpsia extensiva.
Frotis de Klebsiella pneumoniae
Les frotis es poden extreure de la faringe o dels genitals en dones, segons els símptomes i la zona de dany. Després, s’estudien mitjançant microscòpia i cultiu en un medi nutritiu.
En estat normal del cos, aquestes barres falten en aquestes masses. Si es trobaven a les tanques de la nasofaringe, això indica un problema a les vies respiratòries superiors. Si els microorganismes parasiten les secrecions vaginals, la seva presència pot indicar lesions del departament genitourinari.
Klebsiella a les femtes del nadó
Quan es detectin signes d’infecció en un nen, s’han de prendre mesures de diagnòstic immediatament, ja que Klebsiella és capaç de provocar una intoxicació aguda del cos del nen.
Per començar, es fa un examen general i la presa d’història i, a continuació, es prescriu la femta per als mitjans de cultiu.A més, es poden realitzar estudis addicionals.
Quan el contingut de bacteris en les femtes és més que acceptable, cal un tractament immediat amb l’ús de fàrmacs de diversos grups.
Tractament amb pneumònia de Klebsiella
Per a tractar les malalties causades per un bacteri perillós s'utilitzen els tipus de medicaments següents:
- Bacteriòfags. Aquests medicaments contenen microorganismes que poden destruir un determinat tipus de bacteris. Aquests medicaments poden estar destinats tant a ús intern en forma de comprimits i càpsules com a locals. En aquest darrer cas, els llocs de lesió, per exemple, la membrana mucosa a la nasofaringe o als genitals, es regeixen amb líquid.
- Antibiòtics. Tot i que Klebsiella és resistent a moltes substàncies d’aquest grup, hi ha fàrmacs que poden destruir-lo. Molt sovint es tracta de compostos que contenen estreptomicina, rondomicina, eritromicina i tetraolean.
- Probiòtics Aquests compostos permeten restaurar la microflora normal. Els fàrmacs més utilitzats són Bifidumbacterina, Acipol o Probifor.
Una altra selecció de medicaments depèn de quina part del cos sigui més susceptible als efectes nocius de la pal. En casos especialment greus, el tractament es pot complementar amb aminoglicòsids i medicaments cardiotònics. En aquest tipus de situacions, el pacient només es manté a l’hospital, i és recomanable assignar-li una caixa per tal d’evitar la propagació de la infecció nosocomial.
Malgrat la traïció del bacteri contra la pneumònia de Klebsiella, és molt possible curar les condicions que provoca, amb el desenvolupament de la medicina moderna. El més important a l’hora de detectar símptomes sospitosos és no ajornar l’atenció al metge. A més, l’èxit de la teràpia depèn en gran mesura de les qualificacions d’un especialista.
