L’eina està destinada al tractament extern del fong. A les instruccions sobre ungüent de clotrimazol, podeu trobar una llista completa de microbis sensibles al fàrmac. El medicament destrueix les cèl·lules del fong o inhibeix el creixement, que al final també porta a desfer-se de la infecció.
Contingut de material:
- 1 Composició (substància activa)
- 2 Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica
- 3 Per què es prescriu Clotrimazol?
- 4 Instruccions d’ús de pomada per a dones i homes
- 5 Durant l’embaràs i la lactància
- 6 Interacció farmacèutica
- 7 Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
- 8 Anàlegs del fàrmac
Composició (substància activa)
La pomada conté un medicament antimicòtic (antimicòtic) clotrimazol. Aquest és un dels primers derivats sintètics de l'imidazol. Una substància antifúngica s’utilitza en diverses varietats amb forma de dosificació suau (pomada, crema, gel).
El contingut de clotrimazol en 100 g de pomada és d’1 g (1%). Altres compostos de la composició juguen un paper auxiliar. Els fabricants utilitzen una emulsió de cera, vaselina, polisorbat-80, oli de ricí i altres ingredients. La vaselina proporciona una penetració més profunda i un efecte durador del clotrimazol. Tanmateix, en aquest cas, es queda una pel·lícula grassa a la pell i s’accentua l’efecte hivernacle a la calor.
Les “pomades” a la vida quotidiana sovint s’anomenen cremes i gels curatius. La diferència principal entre aquestes formes de dosificació suaus són les substàncies utilitzades com a base, la velocitat i la profunditat del “lliurament” de fàrmacs a l’epidermis i la dermis.
La massa de clotrimazol a la crema és d’1 o 2 g per cada 100 g (1 i 2%). El fàrmac conté parafina líquida, glicerina, alcohol cetílic. La crema s’absorbeix millor que la pomada, però passa menys profundament a l’epidermis.
Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica
Diferents tipus i soques de fongs microscòpics afecten la pell i les mucoses.Els dermatòfits, que pertanyen als gèneres Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum, així com representants del gènere Candida, són patògens. La pell i les membranes mucoses afecten T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
La càndida causa tordiment, malalties dels òrgans interns. Segons les estadístiques mèdiques, cada segona dona té la necessitat de tractar la vulvovaginitis candidata.
La micosi de les ungles condueix a la destrucció de l’estrat cònim, l’anell al cap s’acompanya de pèrdua de cabell. Els fongs tipus llevat del gènere Malassezia causen líquens de diversos colors, estan implicats en la patogènesi de l’onicomicosi, psoriasi.
El clotrimazol té un efecte fungistàtic o fungicida. En la primera situació, el fàrmac inhibeix el creixement de fongs microscòpics, en la segona, atura el desenvolupament, que posteriorment també comporta la mort de patògens. L’activitat depèn de la concentració del fàrmac i de les soques de microorganismes.
La crema vaginal Clotrimazol, 2% (Alemanya) té un efecte fungicida.
Els dermatòfits i els principals patògens del tronc, les soques del fong llevat Candida albicans, són sensibles al clotrimazol. Els bolets, contra els quals s’utilitza el medicament, poques vegades hi desenvolupen resistència. Es coneixen soques resistents de Candida guilliermondii, però això queda lluny del principal agent causatiu de la candidiasi.
El clotrimazol com a part d’un agent extern actua directament en la lesió. El medicament s’acumula a l’epidermis, no s’absorbeix a través de la pell i de les mucoses. La part que s’absorbeix es destrueix al fetge a compostos inactius. Els metabòlits s’excreten pels intestins i els ronyons.
Per què es prescriu Clotrimazol?
La pomada es tracta de malalties fúngiques, especialment de dermatofitosis. Les infeccions mixtes (fongs + bacteris) també són indicis habituals. L'eina ajuda molt a les micoses causades per llevats i microorganismes de floridura.
L'ús del clotrimazol és eficaç en:
- dermatomicosi de les extremitats, tronc, plecs del cos, cap, zona de la barba;
- eritrasma (malaltia de la pell bacteriana);
- candidiasi del genital extern;
- fong periungual;
- otomicosi (fong de l’oïda externa);
- onicomicosi (fong de les ungles);
- vulvovaginitis candidiasis;
- balanitis infecciosa;
- pietat versicolor.
Un remei extern té diversos avantatges. El medicament actua directament sobre el focus de la infecció. La pomada / crema és fàcil d’utilitzar per aplicar a la pell. Malauradament, el fong sovint torna després del tractament, ja que els patògens romanen als peus entre els dits, a les ungles.
L’avantatge del clotrimazol és la capacitat d’utilitzar un pomada amb aquesta substància activa per tractar el fong de la pell, la crema - per desfer-se de la candidiasi vaginal i la balanitis. A més de Candida, els bacteris participen en el desenvolupament del coratge. El clotrimazol en aquest cas és útil perquè inhibeix el creixement d’infeccions estafilocòcques i estreptocòciques, tricomonas vaginals.
La via externa d’administració del fàrmac té inconvenients. Un d’ells és la impossibilitat d’una dosificació precisa. A més, amb un horari de treball ocupat, viatges freqüents, és problemàtic realitzar els tràmits d’higiene necessaris abans d’aplicar el producte.
Instruccions d’ús de pomada per a dones i homes
La zona afectada es renta prèviament amb aigua tèbia i sabó líquid o es dutxa. Es recomana triar un detergent que el seu pH sigui neutre. Després del procediment de l’aigua, la pell s’asseca completament. Aplicar ungüent / crema, fregar suaument. Per a la superfície de la pell de la mida del palmell d’un adult, utilitzeu una columna de pomada / crema de 0,5 cm de llarg.
És preferible la pomada en presència d’escames denses i seques, plaques a la pell. Si apliqueu el producte durant la nit sota un embenat, augmenta l’acumulació de clotrimazol a la lesió. La crema s’utilitza sovint en cas de desordres, dermatomicosi aguda.Podeu aplicar el producte durant el dia, sense por que hi hagi una brillantor greixosa a la pell, la roba o la roba es brutaran.
Les parelles sexuals han de tractar simultàniament la candidiasi, una malaltia urogenital contagiosa.
Amb vaginitis candidal, s’aplica una part de crema Clotrimazol al tampó procedent d’un embenat estèril, i després s’introdueix a la vagina. El procediment es realitza millor abans de dormir. La quantitat de fons per a un ús és de 5 g. El curs de teràpia és de 3 dies. Durant la menstruació, el fàrmac no s’utilitza per a procediments vaginals.
Els homes també poden tractar el toro amb clotrimazol:
- Pre-rentar i assecar completament la regió inguinal;
- aplicar una crema al cap del penis i el prepuci amb una capa fina;
- fregar suaument el producte sense pressió;
- aplicar la crema al matí i al vespre durant 10-14 dies.
Amb la balanopostitis infecciosa, el medicament s’aplica dues o tres vegades al dia durant dues setmanes. Per reduir la irritació, podeu lubricar la pell de l’engonal amb pomada de zinc. La durada mitjana del tractament extern de candida balanitis és de 7 a 14 dies.
La dermatomicosi es tracta amb pomada / crema per a ús extern durant 4 setmanes, 2 més després que els símptomes desapareguin. Això és necessari per augmentar l’efectivitat de la teràpia local, l’eliminació completa dels focs del fong.
Durant l’embaràs i la lactància
Els assaigs clínics del fàrmac no van revelar cap efecte negatiu sobre el fetus o el fill si la dona aplicava clotrimazol externament. No obstant això, l’ús de crema / pomada està contraindicat durant l’embaràs durant el primer trimestre. El tractament amb aquest medicament en els trimestres II i III requerirà molta precaució. Es permet utilitzar el fàrmac durant la lactància. Cal consultar un ginecòleg.
El tractament de la candidiasi vaginal aguda o crònica amb una crema antifúngica és més segur l’últim trimestre. Els òrgans del nadó gairebé estan formats. L’ús tòpic de la droga no causarà danys significatius a un petit cos.
Interacció farmacèutica
L’efectivitat del tractament antifúngic redueix l’ús simultani de clotrimazol amb nistatina o natamicina. Una interacció amb dexametasona dóna el mateix resultat. El suplement alimentari d’alta concentració E216, per contra, millora l’efecte antifúngic del clotrimazol.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Si hi ha hipersensibilitat als ingredients principals i / o auxiliars, no s'utilitza pomada / crema. Entre les contraindicacions també hi ha el primer trimestre de l’embaràs.
Després d’aplicar el producte, es pot produir una lleugera irritació, picor. Apareix una erupció pelada. El clotrimazol destrueix les cèl·lules del patogen, mentre que s’alliberen toxines microbianes que poden provocar reaccions al·lèrgiques.
La introducció de la crema vaginal va acompanyada d’una sensació de cremada a la vagina. De vegades es produeixen rampes intestinals. Aquests efectes negatius solen passar amb un tractament addicional amb el medicament.
El clotrimazol s’absorbeix lleugerament a la sang a partir d’una pomada o crema. Un medicament podria ser teòricament perjudicial si s’utilitza massa sovint i durant massa temps. Aquests casos encara no s'han notificat.
Anàlegs del fàrmac
Els derivats de l'imidazol són similars en el mecanisme d'acció. En lloc de ungüent de clotrimazol, es poden utilitzar anàlegs en la composició. Si el medicament no és eficaç, els metges solen suggerir canviar el medicament, trien un medicament amb un mecanisme d’acció i indicacions similars.
Anàlegs de pomada de clotrimazol per a l'ingredient actiu:
- Clotrimazol, 1% (solució per a ús extern);
- Clotrimazol, 2% (crema vaginal);
- Candide, 2% (gel vaginal);
- Canesten, 1% (crema);
- Candide, 1% (nata).
El preu de la pomada o la crema depèn de la novetat del medicament, la base emprada. El clotrimazol ha estat durant molt de temps i es produeix a molts països. La presència de vaselina, oli mineral redueix significativament el cost del producte.El preu de la pomada Clotrimazol, llançada a Rússia, és de 30 a 55 rubles; crema produïda a Romania - de 45 a 65 rubles, al Regne Unit - més de 180 rubles.
Els anàlegs del grup Clotrimazol són bifonazol, isoconazol, cetoconazol, miconazol, econazol. Emet fons per a administració externa i administració oral amb aquestes substàncies actives.
Mikozon crema (miconazol) es prescriu per a les mateixes malalties en què s’utilitza el clotrimazol. L’econazol en la composició de la crema Ecodax, tret dels fungicides, té un efecte bactericida. El preu de les drogues és de fins a 200 rubles. El cost d’una pomada o crema amb derivats d’imidazol més moderns serà més elevat. Per exemple, el preu de la crema Nizoral (cetoconazol) és de 545 rubles.
El clotrimazol és un dels ingredients actius del fàrmac combinat Candide B. El segon component de la crema antifúngica és la beclometasona. El fàrmac d’ús extern té, a més, un efecte antiinflamatori i anti-al·lèrgic local. La crema ajuda a eliminar ràpidament les manifestacions de la pudor a l’engonal en els homes: irritació, picor i dolor.
La pomada amb nastina conté un antibiòtic antifúngic eficaç en candidiasi en homes i dones. La durada de la teràpia és d’1 a 4 setmanes. A causa de l'ús a llarg termini de la nistatina en medicina, cada cop són més les soques del fong que són immunes al fàrmac.
La crema de pimafucina conté natamicina, que té un efecte fungicida. Actualment, aquest medicament es prescriu més freqüentment per a la infecció per càndides. El preu de la crema de pimafucina és de 345 rubles.
Un ungüent de clotrimazol del fong és convenient utilitzar-lo, el fàrmac pràcticament no s’absorbeix a la circulació sistèmica. Després de l'aplicació, els símptomes de la candidiasi i la dermatomicosi passen ràpidament: irritació, cremades, picor.
Es recomana no medicar-se. Diversos agents antimicòtics són efectius quan s’infecten amb certes soques del fong. El metge prescriu un tractament basat en els resultats de l’examen del pacient, el tipus de patogen. L’automedicació pot ajornar la recuperació com a resultat desitjat de l’esforç.
