Sovint no ens adonem que ens condueix en un pensament estereotipat, desconeguts, imposats des de fora, actituds, emocions elementals, ansietat i fins i tot fòbies. A l’hora de prendre decisions, obté constantment resultats equivocats en què comptaves? Penseu en un patró o de manera independent, controleu la vostra vida o actueu sota la direcció d’alguna cosa inconscient? La teràpia cognitiva-conductual ajudarà a respondre aquestes difícils preguntes.

Història de la psicoteràpia cognitiva del comportament

El mètode va sorgir a la segona meitat del segle passat sobre la base dels treballs anteriors de D. Watson sobre conductisme o psicologia del comportament. Als anys seixanta del segle XX, un psicòleg dels EUA A. Ellis va demostrar la relació de cognicions (actituds) i comportaments humans errònics. El compatriota d'Ellis, el psicoterapeuta A. Beck, va arribar a conclusions similars en el transcurs de la seva pròpia investigació, independentment del seu col·lega. Va anar més enllà dels conductistes que van posar el comportament humà al capdavant i van crear una teoria segons la qual els nostres pensaments, actituds, idees afecten directament accions, opcions.

El mètode, revolucionari per als terapeutes d'aquella època, va sorgir en oposició a la psicoanàlisi que predominava, però va guanyar ràpidament els seus seguidors i es va arrelar en la pràctica del treball.

Principis bàsics de CBT

S'han desenvolupat 10 principis fonamentals sobre els quals es basa el treball del terapeuta:

  1. Actualització constant del problema estudiat sota la CBT. El pacient durant les sessions canvia, es desenvolupa. La seva situació és un indicador dinàmic, no un estàtic.Amb cada nou pas en l’autoconeixement, la seva situació canvia i requereix la resolució d’un especialista al capdavant del procés. Durant les sessions, el terapeuta ha d’actualitzar constantment la seva comprensió del pacient.
  2. El lligament “investigat - terapeuta” ha de ser fort i fort, res no hauria d’interferir en la connexió terapèutica. Només en condicions de plena confiança i acceptació emocional del costat oposat, una persona no només es pot obrir, sinó que es pot submergir en si mateixa, entendre els pensaments i sentiments profunds, compartir-los amb una altra persona.
  3. Treball actiu interconnectat de dos. El procés de tractament en aquest cas és exclusivament un treball en equip. L’èmfasi durant les sessions pot canviar lleugerament d’un costat a l’altre, però en tot cas hauria de ser la col·laboració igualitària, la cooperació.
  4. Mai no s’ha de perdre de vista un objectiu. Formular, avaluar i resoldre gradualment el principal problema és el camí cap a l’objectiu establert inicialment. Cada pas fet conjuntament pel pacient i el terapeuta durant la psicoteràpia cognitivoconductual hauria de conduir sens dubte al resultat previst.
  5. El problema existeix aquí i ara, i només en el present s’hauria d’eliminar. El passat i el futur només es veuen a través del prisma del present. Qualsevol apel·lació a quelcom que no sigui l'estat actual hauria de ser justificada per la finalitat i la necessitat de la desviació del curs.
  6. La tasca principal del metge no és només revelar l’essència del problema i treballar-la amb el pacient, sinó també ensenyar aquest procés. El subjecte ha d’esdevenir el seu propi objecte d’estudi, aprendre a veure els moments negatius en si mateix, fixar-los, predir-los o eliminar-los.
  7. El procés de teràpia no és infinit. Hauria d’encaixar en un nombre determinat de sessions, el nombre màxim normalment no supera les 14. La freqüència pot ser diferent, la determina el terapeuta i depèn de la situació.
  8. El terapeuta durant cada reunió individual actua estrictament segons el pla, creant una estructura clara de la sessió. Això us permet dedicar temps i esforços de la manera més eficaç possible i aconseguir el vostre objectiu més ràpidament. A més, ràpidament les sessions són comprensibles i familiars per al pacient. Posteriorment, podrà utilitzar el ritme i la seqüència d’etapes ja familiars en un treball independent sobre ell mateix.
  9. La CBT amb l'ajuda de diverses tècniques ensenya a una persona a trobar pensaments, decisions, conclusions, actituds i disfuncions disfuncionals i reaccionar-ne d'una altra manera en el seu pensament.
  10. Els mètodes s’utilitzen per canviar les actituds, el comportament i l’estat d’ànim habituals (destructius) d’una persona, que impedeixen que funcioni qualitativament, en productives.

Mètodes i tècniques efectives de teràpia

Amb el desenvolupament del conductisme, s’han determinat i provat diversos mètodes, que treballen de manera més productiva en la consciència i la correcció dels pensaments i del comportament del subjecte.

Per a cada tipus de trastorn de personalitat, es mostren les seves tècniques, però es poden agrupar segons la direcció de l’exposició:

  1. Controlar el flux del pensament. L’objectiu d’aquestes tècniques és arreglar pensaments, avaluar-los en termes de funcionalitat o utilitat per a un determinat individu i comprendre que sorgeixen automàticament. Tècniques: guardar registres de pensaments durant diversos dies, un diari de la vida interior.
  2. Pesar cada pensament i avaluar-ne la constructivitat i la utilitat. Aquest grup de mètodes de teràpia cognitiu-conductual et permet fer un inventari de tot el que es produeix al cap i separar els pensaments destructius de tu mateix. Tècniques: per conèixer l’opinió de testimonis imparcials d’esdeveniments (mirar-los amb ulls diferents), un experiment en què s’escull un tipus de comportament inusual, canviar el seu paper o reacció en una situació familiar, seguir estrictament un pla elaborat prèviament, aplicar arguments raonables i d’altres en casos de tria.
  3. Canviar el patró habitual d’imatges que distorsionen els pensaments i el comportament.Això és especialment cert per a persones amb alta ansietat controlades per imatges espantoses. L’objectiu del tècnic és aturar el flux destructiu de pensaments, substituint-los gradualment per altres constructius. Exercicis: seleccioneu i apliqueu una paraula a l’enllaç, creeu, desenvolupi i repeteixi noves imatges que ajudin a mantenir-se a la realitat.
  4. Consolidació dels resultats assolits a les sessions. Després de treballar amb un psicoterapeuta, el pacient ha d’analitzar de forma independent els moments que sorgeixen durant el dia. L'exercici adquirit és format per aquests exercicis. També en aquest grup, la tècnica és la cerca de motivacions ocultes. Es duu a terme si una persona, adonant-se de la destructivitat dels pensaments i realitzant-ho en les sessions, continua actuant de manera antiga. Els psicoterapeutes anomenen això la recerca de beneficis secundaris.

Errors cognitius

El pensament racional i constructiu condueix a la consciència dels errors automàtics que moltes persones cometen en la seva vida diària. Es tracta d’idees distorsionades sobre la realitat, que dificulten la presa de decisions correctes.

Els investigadors identifiquen diversos tipus de concepcions errònies:

  1. Atracció negativa. Quan fracassen, les persones acostumen a sobreestimar els aspectes negatius sense tenir en compte els positius: no reeixiré mai més.
  2. Classificació en blanc i negre. Des d’aquest punt de vista, no es tenen en compte els colors i els matisos, tot és negatiu o positiu: em detesta / m’adora.
  3. Conclusions molestes, falses. Sense esperar a la informació completa per a una correcta avaluació, ens inspirem amb antelació: no en sortirà res, no em valoren, etc. Al mateix temps, també jutgem els altres estretament.
  4. Menysteniment o exageració. Segons les fantasies d’una persona amb problemes psicològics, un esdeveniment insignificant pot créixer fins a altures inconmensurables.
  5. Cita a culpa. De vegades la gent té la possibilitat de culpar-se a si mateixa o d’altres per allò que objectivament no té res a fer. Creuen que les reaccions i valoracions d’altres són reaccions directament a elles, i no a esdeveniments. La idea de control personal sobre la situació sovint s’influeix de manera raonable: és culpa vostra que sento aquests sentiments.
  6. Deure. Molts de nosaltres tenim clar què hem de fer. L’incompliment d’aquestes “obligacions” assumides voluntàriament per mi mateix comporta sentiments negatius: he d’anar a practicar esports i ser prim.
  7. Agafant fe de les seves emocions. Una persona està convençuda que les seves emocions són certes, que no poden enganyar: em sento enfadat quan estàs a prop, cosa que significa que no pots tenir raó.
  8. La creença que pots canviar d’altres. I al mateix temps, els nostres sentiments depenen de la gent que ens envolta: estaré feliç si canvieu.
  9. Sempre tinc raó. Aquest principi es guia erròniament per diverses persones que intenten demostrar la seva pròpia posició: no, demostraré que tinc raó.

Gestió de la malaltia CBT

La teràpia cognitiva s’utilitza amb èxit no només per a la baixa autoestima, depressió, trastorns d’ansietat, sinó també per a les malalties següents:

  • atacs de pànic;
  • trastorn obsessiu-compulsiu de la personalitat;
  • bulímia nerviosa, anorèxia, alimentació excessiva;
  • dependències químiques (alcoholisme, drogodependència, abús de substàncies);
  • malalties causades per psicosomàtica;
  • esquizofrènia (com a suport).

Exercicis de realització pròpia

La part més important del procés de curació és el treball autodirigit del pacient. Es tracta de la realització de tasques acordades amb el terapeuta. El seu objectiu és consolidar nous pensaments i habilitats adquirides durant les converses amb un especialista.

A continuació es detallen algunes tècniques:

  1. Prova de les vostres actituds durant un experiment conductual. Aquesta pot ser una línia de comportament completament nova en determinades situacions, un intent de relaxar-se deliberadament en un entorn inquiet. Exemple: amb por de parlar amb un desconegut, la tasca és apropar-se a la gent al carrer i demanar que expliqui el camí, etc.
  2. Exercicis independents que rebutgen judicis erronis mitjançant la construcció de gràfics visuals, la realització d'una llesca i l'anàlisi de l'opinió pública sobre un tema concret. Per exemple, la tasca és refutar l’afirmació “l’èxit depèn de la bellesa de la cara i la figura” amb exemples específics dels mitjans de comunicació.
  3. Anàlisi dels teus propis pensaments. Exemple: anoteu tots els pensaments i judicis que us van venir al cap durant el dia i ordeneu-los de manera independent en els que no funcionin i que siguin “correctes”.
  4. Intents de controlar les seves pròpies pors. Exemple: elabora un pla d’acció clar, inclosos els passos per superar les pors al mateix, i intenta fer tot sense apartar-se d’un pas del pla.

Des de fa més de 50 anys, la teràpia cognitiva-conductual està en demanda en l’entorn psicoterapèutic. Durant aquest temps, es va desenvolupar una base teòrica minuciosa i es van provar mètodes i tècniques provades en temps. Estan orientats a ajudar les persones de manera eficaç i en un temps relativament curt en la lluita contra la depressió, fòbies, problemes d’autoestima i autoidentificació, ansietat i altres problemes.

Similar:Més de l’autor: