Les causes de la sang del nas en un adult es troben en defectes de l’estructura de la mucosa, característiques del microclima circumdant o patologies associades. L’epistaxis, tan científicament indicat per aquest símptoma, causa molta preocupació. Tot i això, no sempre és el resultat de malalties greus. A l’hora d’identificar les causes, cal tenir en compte la naturalesa de l’hemorràgia, la seva intensitat i freqüència.
Contingut de material:
Què són el sagnat?
El sagnat es pot desencadenar per factors externs. Apareixen a conseqüència de lesions. La seva naturalesa és clara. En aquest cas, queda per conèixer la intensitat de la lesió i proporcionar al pacient els primers auxilis.
Les hemorràgies espontànies causen la major preocupació. Comencen de sobte sense cap raó externa aparent. Tenen diferents graus d’intensitat. Pot ser episòdic o regular.
La sang es segrega des de les seccions anteriors i profundes del nas. Quan es diagnostica, és important establir la ubicació del problema. El sagnat és unilateral (esquerra, dreta). La sang pot fluir immediatament per les dues fosses nasals. El sagnat unilateral és el menys perillós, ja que indica danys als vasos de les seccions anteriors del nas.
Quan es descriu un problema, es té en compte la freqüència d’ocurrència: única, rara, freqüent. Indiqueu la durada del procés (sagnat a curt termini, prolongat). Fixeu-vos en la naturalesa de la lesió: només hi ha capil·lars o vasos i venes afectades.
Perill de hemorràgia
El perill de les hemorràgies periòdiques rau en la probabilitat de desenvolupar anèmia amb deficiència de ferro. Amb intenses hemorràgies que afecten els grans vaixells, hi ha el risc de pèrdues grans de sang.
Es considera perillós un sagnat intensiu dels dos moviments. Indica danys a les parts llunyanes del nas. Es dóna especial importància a aquest fenomen, perquè no és possible aturar-lo a casa. Aquest sagnat pot ser conseqüència de patologies greus.
L’esdeveniment indica danys a les grans embarcacions del crani. La sang al nas pel canal comú es pot tirar dels pulmons, l’estómac i la tràquea.
Diagnòstics
La majoria de les vegades es produeix una sola hemorràgia no prolongada com a conseqüència de lesions. Un examen periòdic a la ORL ajudarà a eliminar totes les pors. Durant l’ingrés es diagnostica el plexe anterior dels capil·lars. El metge determinarà si hi ha hagut una lesió i si ha provocat sagnat.
Llegiu també:com aturar hemorràgies nasals
Per instal·lar la font a les seccions profundes del nas, s’utilitza un endoscopi. Penetra directament als grans vasos del crani.
Per fer un diagnòstic general, el metge mesura la pressió del pacient, prescriu proves de sang per determinar el nombre de plaquetes i el paràmetre de coagulació. La quantitat total d’hemoglobina es determina per laboratori.
Causes de les hemorràgies en estat normal
Les causes comunes de les hemorràgies en adults inclouen un sèptic desviat. El factor especificat afecta la redistribució dels fluxos d'aire, com a resultat de la sequedat, la irritació, la inflor de la mucosa en un dels passatges. Tot això provoca l’aparició de congestió nasal i la fragilitat de les parets de petits capil·lars.
Les causes de l’hemorràgia poden ser factors externs. L’aire sec i fred pot provocar l’aparició de microtrauma a la xarxa capil·lar interior del nas. El sagnat sovint s’obre en un fons de mucoses seques.
En homes
Els homes es caracteritzen per la presència de factors comuns a tots dos sexes.
Un canvi en la permeabilitat capil·lar està associat a malalties cardiovasculars. L’aterosclerosi és una de les causes de la disminució de l’elasticitat vascular. Aquesta malaltia també va acompanyada de manifestacions freqüents d’hipertensió.
El sagnat pot ser degut a canvis en la coagulació de la sang. Aquesta patologia sovint s’acompanya d’hemorràgia de genives.
De vegades són presents factors específics. En algunes professions (submarinistes, escaladors, pilots d’un avió), l’activitat s’associa a un fort canvi de la pressió que actua sobre el cos. En algun moment, és possible que les parets dels vaixells no facin front a l'efecte que els exercita.
Es produeix un sagnat freqüent contra un rerefons de malalties renals i hepàtiques. Les patologies dels òrgans interns contribueixen al desenvolupament de la hipertensió, que serà la causa principal de l'epistaxi.
La fragilitat dels vasos sanguinis augmenta com a conseqüència de prendre certs medicaments. Els medicaments reductors de viscositat sanguínia augmenten la permeabilitat capil·lar.
Les causes de les hemorràgies poden atribuir-se a anormalitats genètiques, com l'hemofília.
De vegades l’únic factor és l’edat. A causa dels canvis que es produeixen en gent gran, les parets dels vasos de les seccions llunyanes del nas perden elasticitat. El resultat és sagnat de les parts profundes de l’òrgan respiratori.
En dones
En les dones, s’afegeix el factor menopausa a les causes. En condicions de caiguda en el fons hormonal, l’elasticitat i la permeabilitat dels vasos sanguinis són alterats.
Durant l’embaràs
Les dones del primer trimestre de l’embaràs tenen un risc particular. Amb un augment del nivell global d’estrògens, augmenta la vascularitat dels vasos sanguinis. El líquid intercel·lular tendeix a perdurar-se, la qual cosa comporta especialment inflor i fragilitat de la mucosa nasal.
Des del segon trimestre de l’embaràs, l’aparició de sagnat pot estar associada a una deficiència de certes substàncies, a causa de les quals es desenvolupen patologies de fons.
Durant l’embaràs, la càrrega sobre el sistema cardiovascular augmenta significativament. Les dones solen patir hipertensió arterial, que també és un factor que contribueix a l’aparició d’epistaxis.
Els fets rars no amenacen la mare i el fetus. La dona ha de parar atenció a un metge principal per sagnat intens.
El sagnat freqüent és la causa
El sagnat freqüent pot ser perillós i no pot posar en perill la vida. Si el diagnòstic no revela malalties greus, la causa del fenomen regular esdevé un efecte constant sobre la mucosa d’un determinat factor.
Aquests factors poden ser tant defectes físics, com la curvatura del sèptol nasal o la presència de pòlips a la regió dels sinus maxil·lars, i l'efecte constant sobre la membrana mucosa de l'aire sec.
Per què va al matí, al vespre?
Una estada constant en una habitació amb clima càlid comporta l’aparició de signes de rinitis seca. La membrana mucosa sobreeixida del nas es lesiona fàcilment. La presència de factors negatius al llarg del dia pot provocar l’aparició d’epistaxis al vespre.
L’ús freqüent de fàrmacs vasoconstrictors produeix una degradació de la mucosa nasal. La malaltia s’anomena rinitis atròfica. La paret vascular aprimada és fràgil. L'hemorràgia matinal es produeix fins i tot a causa d'un lleuger cop del nas.
Com puc evitar que el nas sagni?
Amb els brots nasals, heu de complir les normes generals:
- prendre una posició asseguda amb el cap lleugerament tirat;
- subjecta el pont del nas amb dos dits durant 10 minuts; durant aquest temps, la sang tindrà temps de coagular, la pel·lícula resultant bloquejarà la fissura del vas des d’on surt la sang; la respiració bucal ha de ser lliure;
- utilitzeu un cotó submergit en peròxid d’hidrogen o en vinagre de sidra; el cotó s'insereix en un o els dos cops; després d’aturar l’hemorràgia durant dues hores no es pot bufar el nas ni fer respiracions brusques amb el nas, cal intentar abstenir-se d’esternut;
- premeu periòdicament una compressa freda al pont del nas, que es pot fer a partir de qualsevol peça de tela submergida en aigua gelada;
- si la sang flueix només per un costat, podeu pujar el braç corresponent cap amunt.
Si la sang és molt intensa, després del primer auxili, heu de trucar a un equip de metges.
Prevenció
Com a mesura preventiva, és necessari identificar i establir la causa de l’hemorràgia. Guarir la malaltia subjacent.
Si la raó rau en la presa de medicaments, haureu d’informar-ho al vostre metge.
Per evitar l’hemorràgia, s’han d’eliminar factors agreujants. Rebutja l’ús freqüent de fàrmacs vasoconstrictors. Humiteu l’aire interior. Mentre estàs fora de fred, tapa el nas amb una bufanda o amb la mà.
Resulta que el fenomen de l'epistaxi es pot produir en un adult pràcticament saludable. Però per assegurar-se que no hi ha cap amenaça, cal establir la raó exacta per la qual hi ha sang del nas.
