Qualsevol canvi de l’ejaculat perceptible a l’ull és una ocasió per contactar amb un uròleg. Un dels signes característics que no es pot obviar és l'hemospermia o la sang en el semen. Aquesta patologia no sempre és perillosa, però pot acompanyar malalties greus, de manera que no es pot prescindir d’un examen exhaustiu.
Contingut del material:
Causes de la sang al Semen
Es pot notar fàcilment la sang durant l’ejaculació estudiant l’ejaculació. Els glòbuls vermells es manifesten per pèls i fibres rosades.
Causes de la sang en el semen:
- patologia de la glàndula prostàtica;
- lesions uretrals;
- inflamació de la bufeta;
- infeccions per uretra;
- formacions quístiques de les vesícules seminals;
- inflamació infecciosa de les vesícules seminals.
Només un metge pot determinar amb precisió la causa de l’hemospermia després de proves i exàmens dels genitals, no obstant això, es pot fer un diagnòstic probable per la naturalesa dels símptomes que l’acompanyen.
En general, la sang en el semen es produeix contra danys als teixits de la pròstata, la uretra o el cordó espermàtic a causa d’una inflamació o dipòsits orgànics (càlculs). Això pot produir-se per danys mecànics als teixits de la glàndula prostàtica durant els procediments terapèutics (massatge, TRUS, biòpsia), o per la uretra, per exemple, quan es pren una frotis per a l'anàlisi.
Classificació de patologia
Hemospermia es divideix en dos tipus: primari i secundari. L’hemospermia primària és causada per processos endògens que no es poden determinar amb precisió. Els coàguls de sang al semen apareixen espontàniament, no van acompanyats d’altres símptomes i no indiquen patologia. A més, és poc probable la reaparició d'aquest signe.Els metges associen hemospermia primària amb un mal funcionament a curt termini de les vesícules seminals, que no suposa una amenaça per a la salut.
L’hemospermia secundària és el resultat d’un mal funcionament del sistema genitourinari o de procediments quirúrgics a la pròstata, la uretra o les vesícules seminals. Aquest símptoma acompanya epididimitis, prostatitis, infestacions de paràsits. En general, l’hemospermia no és una patologia independent i sempre es considera un símptoma d’altres malalties.
Què és perillós l’hemospermia
La sang després de les relacions sexuals és una reacció no natural del cos, de la qual no es pot agafar i raspallar. L’hemospermia en si mateixa no és perillosa, a diferència de les malalties que la provoquen. Per tant, cal parar atenció al senyal d’avís de manera oportuna i examinar el sistema genitourinari per excloure patologies perilloses.
- L’hemospermia és un símptoma important que permet detectar malalties que es produeixen de forma latent, incloses patologies tan perilloses com el càncer de pròstata.
El problema és que amb l’ejaculació interna durant l’acte de difusió de la sang a l’ejaculat poden passar desapercebuts durant molt de temps. Per regla general, els homes només troben coàguls quan ejaculen en el moment de la masturbació o quan utilitzen anticonceptius de barrera (preservatiu).
Quines malalties pot indicar la presència de sang en el semen?
Gairebé totes les malalties del sistema genitourinari poden anar acompanyades d’hemospermia. En primer lloc, cal considerar patologies tan comunes com l’epididimitis i la prostatitis.
L’epididitis és el procés inflamatori de l’epididímida. L’hemospermia és un dels principals símptomes d’una forma aguda d’una malaltia de naturalesa infecciosa. L’epididit es pot sospitar per dolor i inflor del testicle, malestar general, febre.
Algunes patologies de la glàndula prostàtica també s’acompanyen de sang a l’ejaculat.
Aquests inclouen:
- abscés de pròstata;
- prostatitis infecciosa aguda;
- prostatitis càlcul;
- càncer de pròstata.
Amb un abscés i una prostatitis infecciosa aguda, un fort augment de la temperatura corporal, cremar a la uretra durant la micció, s’observen dolors aguts. Tot i això, l’hematospermia no és el símptoma principal, a més, és problemàtic detectar-lo en una inflamació aguda, ja que pocs homes poden tenir relacions sexuals en aquest estat.
La prostatitis càlcul és un procés inflamatori causat per dipòsits orgànics (càlculs) als teixits de la glàndula prostàtica. Aquestes pedres es poden moure, per exemple, quan s’estrenen els músculs del sòl pelvià i danyen el teixit prostàtic, provocant un sagnat capil·lar. Aquest fenomen sovint no causa molèsties, però hi ha ratlles de sang a l’ejaculat. Es segrega juntament amb la secreció de la glàndula prostàtica, que es barreja amb el líquid seminal durant l’ejaculació. L’ejaculació sanguínia pot ser un símptoma del càncer de pròstata avançat.
- Pareu atenció! L’hematospermia després d’una biòpsia de pròstata, tractament quirúrgic d’un adenoma o drenatge d’un abscess de glàndula és un fenomen absolutament normal associat a danys en els teixits durant els procediments quirúrgics.
A més d’aquestes malalties, l’ejaculació amb sang apareix sovint en el rerefons de danys a la uretra. Aquest símptoma pot acompanyar uretritis, cistitis, urolitiàsia: qualsevol malaltia i afeccions inflamatòries acompanyades de danys mecànics a la membrana mucosa de la uretra. En aquest cas, els coàguls de sang romanen simplement a les parets de la uretra i surten amb espermatozoides.
Diagnòstics
Si es produeix un símptoma, consulteu un uròleg o un andròleg. El metge realitzarà una enquesta, analitzarà els símptomes que l’acompanyen i programarà un examen.Proves obligatòries: cultiu bacterià de la secreció de pròstata i espermograma.
Entre les enquestes:
- examen digital de la pròstata;
- ecografia transrectal de la pròstata;
- Ecografia dels testicles i de la bufeta;
- anàlisi de sang per nivell de PSA;
- frotis de la uretra.
Els nivells de PSA a la sang poden diagnosticar càncer de pròstata o adenoma. Com que aquestes malalties són patologies relacionades amb l’edat, aquesta anàlisi es prescriu en homes majors de 50 anys.
Per excloure malalties dels ronyons i la bufeta, s’ha de fer una anàlisi d’orina extensiva. La detecció de sorra pot indicar que la sang al semen és el resultat de danys a les parets de la uretra.
Tractament de patologia
El tractament de l’hemospermia depèn dels motius, el règim de tractament el prescriu el metge després del diagnòstic.
- Per a la inflamació de la pròstata, es prescriuen antibiòtics, alfa-bloquejadors i AINE. El curs del tractament té una durada mitjana de dues setmanes.
- Amb la inflamació infecciosa dels testicles, també es prescriu la teràpia antibacteriana i diversos fàrmacs per eliminar els símptomes. El metge selecciona els antibiòtics individualment, segons els resultats de les proves.
- El tractament quirúrgic està indicat en els casos en què les taques de sang al líquid seminal són causades per danys a la mucosa uretral a causa de l’estrictura uretral (estrenyiment patològic) o càlculs a la glàndula prostàtica.
- Amb el càncer, es practica teràpia farmacològica i prostatectomia radical.
Es recomana encare no medicar-se i recórrer a la medicina tradicional.
Previsió i prevenció
El pronòstic depèn de la causa del símptoma. L’hemospermia primària és inofensiva i sovint no necessita tractament. Amb la inflamació infecciosa de la glàndula prostàtica i les vesícules seminals, el pronòstic és favorable, però només si es consulta el metge de manera oportuna i es segueixen totes les recomanacions de tractament. En cas contrari, la malaltia es torna crònica, cosa que pot causar disfunció erèctil i infertilitat.
L’hematospermia en el càncer és un dels símptomes tardans que apareixen a les etapes 3 i 4 de l’oncopatologia, per la qual cosa el pronòstic és condicionalment desfavorable.
La prevenció és una precaució. Un home necessita una parella sexual permanent, en tots els altres casos és important utilitzar mètodes de contracepció, ja que algunes malalties de transmissió sexual causen inflamacions a la pròstata. És important prevenir lesions testiculars, hipotèrmia i disminució de la immunitat. Els homes de 45 a 50 anys i més es recomana sotmetre’s a un examen anual un uròleg, ja que corren el risc de desenvolupar prostatitis càlcul, adenoma i càncer de pròstata.