L’endometriosi ocupa el tercer lloc en el rànquing de causes d’infertilitat en les dones. Tot i que és més freqüent en dones majors de 35 anys, també es veuen afectades dones joves d’edat reproductiva. A més de la infertilitat, la malaltia té moltes altres conseqüències greus, per la qual cosa és millor tractar l'endometriosi immediatament després del diagnòstic, utilitzant tots els mètodes disponibles.
Contingut de material:
- 1 Què és l'endometriosi?
- 2 Causes i símptomes de la malaltia
- 3 Formes i etapes de la malaltia
- 4 Mesures de diagnòstic
- 5 Tractament de l’endometriosi
- 6 Els remeis populars
- 7 Preparatius per al tractament de la malaltia ginecològica
- 8 És possible quedar embarassada de patologia
- 9 Característiques del tractament després de 40, 50 anys
- 10 Prevenció
Què és l'endometriosi?
La malaltia és freqüent entre les dones que tenen un trastorn hormonal general. El resultat és una violació del procés normal de menstruació. Durant ell, l'endometri (els teixits interns de l'úter) no pot començar a sortir de la manera tradicional. En canvi, s’acumulen a la cavitat abdominal i en formes avançades sovint fins i tot als pulmons i la laringe.
En risc no només hi ha dones a partir dels 40 anys. L’endometriosi també es pot produir en nenes molt joves amb una vida sexual absent o sense contactes sexuals regulars.
El principal perill de la malaltia rau en el fet que fragments de l’endometri es localitzen en òrgans propers i comencen a formar creixements estrangers que interfereixen amb el funcionament normal de la part afectada del cos. Els tristos resultats són la infertilitat i la disfunció dels òrgans pèlvics. És important prevenir el desenvolupament de formes greus de la malaltia, que es facilita molt mitjançant un diagnòstic oportú.
Causes i símptomes de la malaltia
Els metges encara no han arribat a una conclusió final sobre la qüestió: quins factors provoquen aquesta malaltia.
Entre les causes provades de l'endometriosi hi ha:
- falla hormonal de qualsevol naturalesa, inclosa una disminució de la producció d’estrògens;
- influències mecàniques freqüents sobre els "òrgans femenins" (avortaments, abortaments);
- predisposició genètica;
- falta de contacte sexual amb persones de sexe oposat;
- patològicament reduït la concentració d’hemoglobina a la sang (anèmia).
En tots els casos, la malaltia es manifesta de la mateixa manera. Símptomes típics de l'endometriosi:
- tallar els dolors a l’abdomen inferior (menys sovint a tota la cavitat abdominal), agreujada al final de la menstruació;
- tacat dolorós entre la menstruació;
- malestar durant la intimitat;
- si la bufeta i els intestins es troben entre les lesions, es produeix dolor durant la micció i la defecació.
La medicina ha registrat diversos casos quan l'endometriosi de l'úter era asintomàtica. Fins i tot professionals experimentats podran identificar-lo només amb l’ajut d’un examen de maquinari.
La malaltia és difícil de diagnosticar, perquè els símptomes són molt similars a l’apendicitis o a altres malalties similars. És per això que, si es planifica la cirurgia, és necessari realitzar una ecografia de la cavitat abdominal, ja que eliminarà la probabilitat d’error.
Formes i etapes de la malaltia
El criteri per a la classificació de l'endometriosi és la localització de focs i la profunditat dels danys dels teixits.
D'acord amb el primer paràmetre, hi ha:
- Format genital. Amb ell es produeix una dispersió de l'endometri al coll uterí i al canal uterí. Aquest tipus de malaltia s’anomena adenomosi o endometriosi interna. Juntament amb ells, pot aparèixer una forma genital externa de la malaltia.
- Format extragenital. Implica el creixement de l’endometri fora de les parets de l’úter. Estem parlant principalment d’intestins, ronyons, bufeta. Les cicatrius postoperatòries i, en casos més rars, òrgans respiratoris poden convertir-se en un focus de lesió.
Hi ha una gradació de la malaltia segons el grau d’abandonament.
Segons ella, es distingeixen 4 etapes:
- L’endometriosi del primer grau - simptomàticament pot no manifestar-se de cap manera. La menstruació és normal, però pot haver-hi dolor abans que comenci, la probabilitat de patir dolor durant la menstruació també és alta. La concepció independent en aquesta etapa es produeix sense restriccions. Fins i tot un examen de maquinari no és capaç d’identificar els focus de la malaltia. La patologia es pot reconèixer només observant un ginecòleg i realitzant una ecografia en dues etapes (1 - abans de la menstruació, 2 - immediatament després d'elles).
- Les cèl·lules afectades per malaltia de grau 2 comencen a créixer a les profunditats de l’òrgan. El síndrome del dolor s’amplifica. Els cistos d’endometiroides es formen en els apèndixs. En paral·lel, es produeix un escurçament del cicle i l’aparició de tacar un parell de dies abans de l’aparició de la menstruació. L’embaràs encara és possible en aquesta fase.
- Endometriosi 3 graus: el dolor s’intensifica, el cicle es veu alterat, una gran pèrdua de sang durant la menstruació. Sovint els símptomes es complementen amb l’anèmia causada per la lixiviació de ferro del cos. A la pelvis es localitzen malalties adhesives que causen nàusees i vòmits.
- Etapa 4: un grau molt descuidat de la malaltia, es produeix en l'absència completa de tractament. En aquest cas, els pacients presenten dolors intolerables a la cavitat abdominal, que adquireixen un caràcter regular. Els quists als ovaris creixen fins a grans mides. Les lesions només capturen els apèndixs, però també els intestins amb la bufeta.
Com més aviat es detecti l'endometriosi, més fàcil és curar-la. En formes avançades, la intervenció quirúrgica és indispensable.
Mesures de diagnòstic
Un especialista amb experiència, basat en queixes del pacient, pot sospitar d’endometriosi. Confirmeu la seva presència ajuda a la inspecció.
La presència de la malaltia serà indicada per:
- ovaris engrandits a causa de formacions quístiques;
- compactació dolorosa i amb espiga darrere de l'úter;
- mala mobilitat de l’úter i dels apèndixs (principalment a causa de les adhesions);
- forma esfèrica del principal òrgan reproductor.
Per regla general, a més de l'examen, es prescriu colposcòpia i ecografia. A més, l’ús d’un sensor transvaginal és més informatiu que l’ecografia abdominal estàndard, sobretot si hi ha endometriosi del coll uterí. El moment ideal per examinar-se és la segona meitat del cicle (de 16 a 19 dies).
En cas de diagnòstic es realitza RMN, tomografia computada o histeroscòpia. Amb formes avançades de la malaltia, és recomanable cistoscòpia i irrigoscòpia. Amb la seva ajuda, es determina el grau de dany a la bufeta i als intestins. Com a mètodes d’investigació auxiliars, s’utilitza un test de sang per la presència de marcadors tumorals.
Tractament de l’endometriosi
Per eliminar la necessitat de cirurgia i més complicacions, la lluita contra la malaltia ha de ser iniciada en les primeres etapes. El tractament de l’endometriosi en dones depèn de la profunditat dels danys dels teixits. En les primeres etapes, podeu eliminar-lo amb l’ajut de medicaments hormonals. L’endometriosi progressiva es torna ràpidament crònica. Per tant, a cada recaiguda, haureu de consultar un ginecòleg. A més, amb un alt grau de probabilitat, serà necessari eliminar les zones afectades quirúrgicament amb una teràpia complexa posterior, que consisteix tant en fàrmacs com en l'ús de medicina alternativa.
Els remeis populars
La teràpia alternativa inclou tot un ventall de mesures, que inclouen no només prendre decoccions d’herbes medicinals, sinó també teràpia amb fang, aplicar sangoneres i molt més.
Els remeis populars populars per al tractament de l’endometriosi a base d’herbes:
- decoculació de calèndula, usada com a beguda o ducha, així com impregnació de tampons;
- una barreja de suc d’àloe, pròpolis i mel (posat a les zones afectades durant la nit);
- les cebes bullides en llet (col·locades a la vagina);
- infusió de llavors de cànem (preses abans dels àpats tres vegades al dia);
- decocció o tintura de cicuta i arrel de Maryin;
- suc de remolatxa;
- compreses a base de pròpolis;
- infusió alcohòlica de cons de llúpol o pinyons;
- una barreja de decoccions de ginseng siberià i ortiliu per una sola cara;
- infusió d'1 cda. cullerades de escorça de cireres, 3 cullerades. cullerades de arrel de morera i 100 g de vodka.
S’ha d’entendre que l’ús de remeis populars per si sol no és capaç de curar una malaltia greu. A més, el tractament a base d'herbes requereix temps. Els metges recomanen utilitzar l’efecte curatiu de les plantes com a eina addicional en el tractament complex de l’endometriosi.
Preparatius per al tractament de la malaltia ginecològica
Per alliberar-se de la malaltia, es prescriu un grup de fàrmacs que tenen diferents direccions d’actuació. En primer lloc, es tracta d’analgèsics (una direcció per reduir els símptomes). En segon lloc, s’utilitzen medicaments hormonals, que tenen un paper clau en la lluita contra la malaltia. Al cap i a la fi, és una violació de la producció d’hormones que condueix a l’aparició de patologia.
Els medicaments més efectius per al tractament de l’endometriosi:
- espirals hormonals intrauterines (Mirena);
- solucions per a la injecció de gestagens (Depo-Provera);
- comprimits que contenen progestins (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
- anticonceptius orals (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
- moduladors del receptor d’estrògens (Letrozole);
- antigonadotropines (Danatrol, Gestrinona);
- hormones alliberadores de gonadotropina (aerosols de Buserelin i Sinarel, injeccions de Zoladex i Diferelin).
En presència de formes avançades de la malaltia, els medicaments enumerats s’han d’utilitzar en combinació i complementar-los amb “neteja” quirúrgica de les zones afectades.
És possible quedar embarassada de patologia
L’endometriosi en si mateixa no causa infertilitat, nega les possibilitats de quedar embarassada. El motiu principal d’això és l’obstrucció dels ovaris afectats per formacions quístiques. Tanmateix, quan la conducció parcial de l’òrgan es conserva en les primeres etapes, la probabilitat de quedar embarassada és molt elevada.
La majoria de ginecòlegs coincideixen que la concepció d’un nen amb aquesta patologia pot conduir a una cura automàtica de la malaltia. Això succeeix a causa dels canvis hormonals que es produeixen en el cos d’una dona embarassada. Tanmateix, s’ha d’entendre que, davant la malaltia, és necessària una supervisió mèdica estricta durant tot el període de suport del fill, perquè hi ha una elevada probabilitat d’avortament involuntari.
Característiques del tractament després de 40, 50 anys
Els pacients del grup d'edat avançada són més propensos a tolerar aquesta malaltia. A més, la teràpia per a elles té les seves pròpies característiques, ja que la majoria de les dones en aquesta edat ja no tenen previst tenir fills. Per tant, la base del tractament aquí són els medicaments hormonals, que s’introdueixen artificialment en l’estat de la menopausa.
En aquest cas, es prescriuen medicaments que inhibeixen la producció d’hormones sexuals als ovaris. Així, a causa de la falta d’estrògens, el desenvolupament de l’endometriosi s’atura i les cèl·lules afectades deixen de créixer.
Si la teràpia té èxit, la dona necessita un llarg període de recuperació. La seva durada pot ser superior a un any fins que l’equilibri hormonal s’equilibri.
Cal destacar que com més gran sigui la dona, més feble és la malaltia que respon a la medicació. Per tant, en casos molt avançats, només les vies quirúrgiques ajudaran en la lluita contra l’endometriosi.
Prevenció
La clau de l’eliminació amb èxit de la malaltia és la seva detecció puntual. En el cas de l’endometriosi, això és extremadament problemàtic per la manca de símptomes evidents.
Per tant, les mesures preventives més efectives inclouen:
- seguiment constant de les dones que han patit un avortament o una cirurgia uterina;
- exàmens de noies en l'adolescència;
- un examen minuciós de les dones amb dismenorrea;
- ús de la contracepció hormonal oral;
- control de l’absència de IPP (si es disposa, teràpia oportuna dirigida a la cura completa).
En cas de símptomes de dolor, no heu d’intentar fer-ho només amb analgèsics, ja que amb cada menstruació posterior, l’endometriosi només avançarà.
Cap especialista és capaç d’ajudar a una dona predisposada a aquesta malaltia si ella mateixa no vigila la seva salut. No s’ha de limitar a visitar un metge aquí, perquè la causa de l’endometriosi són trastorns hormonals. Per tant, no us oblideu d’un estil de vida saludable, que no és possible sense renunciar a mals hàbits.