El tractament de la llit de llit en pacients dormits és una tasca difícil, la solució dels quals requereix costos laborals enormes i molt de temps. Els defectes es curen lentament, sovint se suprimeixen. Es poden formar llocs necròtics. Les fundes profundes formen fístules. El principal problema que no permet que els danys es puguin curar ràpidament i fàcilment és el fet que el pacient segueix estant aturat. Aleshores, què cal saber per restaurar el teixit sense cirurgia? Com tractar la patologia a casa?

Tractament i prevenció de la llit de llit en pacients dormits: recomanacions generals

Tant el tractament com la prevenció de les llargues han de tenir com a objectiu eliminar els factors que han causat la malaltia. S'han de prendre totes les mesures possibles per restablir la circulació sanguínia a les zones afectades.

Les mesures preventives inclouen:

  1. Canviar la posició corporal del pacient cada 1,5-2 hores; aquesta mesura evita la compressió prolongada de la mateixa part del cos, la qual cosa és la principal causa de lesions de la pressió. Si en algun lloc ja hi ha signes de l’etapa inicial d’ulceració (taca vermella, maceració), el pacient no s’ha de situar en aquesta zona.
  2. Nutrició rica en proteïnes: la proteïna és el principal material de construcció dels teixits animals. La seva deficiència condueix a la interrupció de molts processos, incloent-hi regeneració i immunitat.Els teixits afectats no es restauren, la qual cosa provoca ferides a pressió.
  3. Compliment de les mesures d’higiene: la pell constantment en un ambient humit, es remull. Es produeix la maceració. Per evitar-ho, cal rentar el pacient immediatament després de la defecació o la micció. Netegeu el cos del pacient diverses vegades al dia i suor amb excés.

A continuació, s'han donat tres principis fonamentals, sense els quals no és possible tractar els llits a casa o evitar-los. Tot i això, això no és suficient per recuperar-se de trastorns tròfics greus. En aquestes situacions, els medicaments s’utilitzen per estimular els processos regeneratius i combatre la infecció unida.

Com tractar els rellotges de llit en pacients dormits i ancians a casa

Per al tractament de la llaga a pressió en un pacient dormit, es poden utilitzar tant remeis tradicionals (cremes, pomades, medicaments per a teràpia sistèmica), com algunes receptes alternatives. Els millors resultats es poden aconseguir si, dins d’un rang raonable, es combinen tots els mètodes disponibles.

Els remeis populars per a la llit

El tractament de les ferides a pressió amb remeis populars només és possible en l’etapa inicial de la malaltia, mentre no hi ha úlceres. En el futur, tècniques similars només es podran utilitzar com a auxiliars. L’elecció del mètode i l’avaluació de la seva efectivitat hauria de ser realitzada pel terapeuta local que va arribar a la convocatòria.

Les més efectives són les següents receptes populars.

  1. L’oli d’esbosc marí és un excel·lent agent regenerador, però, sense propietats antisèptiques. En les etapes inicials, els llençols es poden utilitzar com a únic tractament. Per a això, la superfície del focus es tracta amb el fàrmac dues vegades al dia. Amb llençols profunds, la tamponada és possible amb tovallons xopats en oli d’espina de mar. El vestit i la substitució dels tovallons es fa una vegada en 1-2 dies. L’oli no és adequat per al tractament de processos purulents.
  2. Infusió d'escorça de roure - aplicada en el punt de fuga. Per preparar el producte, cal prendre una cullerada de matèries primeres, abocar-lo amb un got (200-250 ml) d’aigua bullint i insistir durant 2-3 hores. Després del filtrat del medicament, s’aboca sobre una esponja i es frega amb el llit durant el tractament higiènic general del cos. El fàrmac té un efecte bronzejat, forma una pel·lícula de taní a la superfície de la ferida, redueix la intensitat de la inflamació.
  3. Infusió de camamilla de camp: es prepara i s'aplica de la mateixa manera que una decocció d'escorça de roure. Té un efecte antiinflamatori i antibacterià pronunciat. S'utilitza per tractar la pell i rentar superfícies de ferides. Es pot utilitzar indefinidament, però la freqüència mitjana de tractar un llit és de 2 vegades al dia.

Les receptes populars fan un treball excel·lent amb les fases inicials de les llargues a pressió. No obstant això, amb processos avançats i purulents, cal preferir els medicaments tradicionals.

Tractament de les ferides a pressió amb pomada

Es sol recórrer a l'ús de pomades amb cobrells profunds. L’objectiu d’utilitzar aquesta forma de dosificació és estimular les capacitats regeneradores del cos i lluitar contra les complicacions infeccioses locals.

Es prescriuen als pacients les següents formulacions:

  1. Ungüent Vishnevski és un desenvolupament únic de cirurgians soviètics. Té un ampli ventall d’activitat antimicrobiana. S'utilitza per al tractament i la prevenció de processos bacterians. Per tractar els rellotges, s’aplica a la superfície de la ferida 1-2 vegades al dia. S’utilitza un apòsit de gasa per arreglar la pomada.
  2. El cloramfenicol és un fàrmac basat en el cloramfenicol. Té un efecte deshidratant i antimicrobian. S'aplica al llit 1 vegada per dia. Després de l'aplicació, la zona tractada es cobreix amb un tovalló de gasa.
  3. Solcoseryl és una preparació regenerativa basada en extractes de sang de vedella. Estimula els processos de recuperació, millora la microcirculació sanguínia, és una font de vitamines i nutrients. Apliqueu la pomada dues vegades al dia.Després d’aplicar el medicament, la superfície del llit es cobreix amb gasa.

La durada del tractament amb pomades és igual al temps necessari per a la curació completa del defecte. Tanmateix, si el medicament no millora l’estat del pacient, s’anul·la o es combina amb un altre grup d’agents (solcoseryl + levomikol).

Nota: el medicament escollit per defectes purulents és levomic. No es recomana Liniment Vishnevski, en contra de la creença popular, per aplicar-se a ferides purulentes. És més adequat per a la prevenció de la infecció.

Crema per erupció del bolquer

Les cremes per erupcions de bolquers (desitïna, solda, bepanten) s’utilitzen principalment per evitar que es produeixin mal de pressió. No tenen cap efecte terapèutic, per tant, no té sentit aplicar-hi aquestes composicions a un defecte existent. Per tal d’evitar la crema, s’utilitza durant el rentat del pacient, aplicant-la a zones exposades a pressió, o bé mantenir-se humit durant molt de temps. En aquest cas, la pell s’asseca, la maceració desapareix, el turgor de l’integument s’eleva.

Medicina

El tractament de les ferides greus no és sense l’ús de fàrmacs sistèmics. Les úlceres per pressió no en són una excepció.

Tal i com prescriu el metge a casa, el pacient pot prendre:

  • potenciadors de la microcirculació (trental, 1 pastilla dues vegades al dia);
  • fàrmacs antitrombòtics (aspirina-cardio, 1 comprimit a l’hora de dormir);
  • antibiòtics (ceftriaxona en forma de solució per injecció, 1 gram 2 vegades al dia IM);
  • antiinflamatoris i analgèsics (analgin 1 comprimit 3 vegades al dia).

La durada del tractament amb cada medicament la determina el metge. Per regla general, el pacient pren agents antiplaquetaris i trental per a tota la vida o fins que es cicatritzeu els llits. Els antibiòtics s’utilitzen durant 7-10 dies. Els antiinflamatoris no esteroides no s’han de prendre més de 2 mesos sense pausa.

És interessant saber: en forma de solució per a injecció, també es pot fer servir solcoseryl. Les injeccions es combinen amb l'ús de pomada. El rebuig de les formes parenterals es fa després de l’aparició de l’epitelialització del llit. La pomada s’utilitza fins que es cura completament.

Característiques del tractament de les llagues a pressió

Es poden produir defectes tròfics a diferents parts del cos. La localització del focus patològic depèn de la posició en què es troba principalment el pacient, així com de la presència de trastorns vasculars (aterosclerosi). El tractament de les ferides a pressió en diferents zones té característiques pròpies.

Erupció del bolquer a les glàndules mamàries

Les erupcions de bolquers sota les glàndules mamàries rarament es converteixen en copes profundes. Per tant, no necessiten teràpia farmacològica. Les zones problemàtiques s’han de rentar diàriament i ruixar-ne diverses (2-3) vegades al dia amb bebè en pols. D’aquesta manera s’evitarà la humitat i l’aparició de maceració. També és possible utilitzar cremes d’assecat.

A la cola de cua

Els llençols de la cola de cua solen ser els més voluminosos. Aquí, sovint es produeix necrosi tissular i es formen butxaques de ferides. És possible prevenir o endarrerir un estadi de patologia tan descuidat si es col·loquen cercles especials anti-decubit sota el còccix del pacient.

El dispositiu és un cercle buit de material de densitat mitjana. El pacient es posa sobre ell de manera que la zona del problema es troba dins del cercle. S’han d’alternar els períodes d’estirament al cercle i sense que s’hi hagi. Això permet distribuir uniformement el temps de compressió dels teixits entre diferents parts del cos.

Als talons

Per tal que els llençols dels talons es guareixin amb èxit, s’han de protegir del contacte amb el llit. Per fer-ho, es col·loquen rodets suaus i amples sota les cames inferiors del pacient. S'ha de fer de tal manera que els talons es mantinguin al pes. Les làmines enrotllades o fundes nòrdiques es poden utilitzar com a corrons.

A l’engonal

Les úlceres i les úlceres per pressió infectada a la zona de l’engonal són extremadament perilloses en termes de generalització de la infecció. Hi ha molts vasos sanguinis a través dels quals el patogen és capaç d’escampar per tot el cos.Per evitar-ho i reduir la taxa de desenvolupament de trastorns tròfics, cal posar les cames d’un pacient que es troba en ment, de manera que la regió inguinal estigui ben ventilada. La posició òptima és la “granota”: les cames humanes estan doblades als genolls i es divorcien als costats.

Entre els dits dels peus

Si la roba de llit entre els dits ha de seguir les regles generals del tractament: mantenir els peus nets, secs i tampoc permetre que els dits s’ajustin massa els uns als altres. Per a això, s’insereixen filats o embolcalls de teixit petits entre ells.

A les natges

El tractament de les llargues a la natge a casa requereix que el pacient es quedi als costats i a l’abdomen. Posar aquesta gent a l’esquena està prohibit, ja que aquestes accions comporten un augment de la superfície i de la profunditat del llit. Com s'ha esmentat anteriorment, cal canviar la posició del pacient cada dues hores.

Com prevenir els llits

Malgrat les afirmacions de persones allunyades de la medicina pràctica, és gairebé impossible evitar la formació de ferides a pressió en pacients immòbils. Tard o d'hora apareixen en tots els trastorns tròfics. Per ajornar aquest moment, és necessari complir totes les normes anteriors i examinar el pacient diàriament si es troba la maceració, hiperemia local persistent i altres signes de dany.

Un requisit previ per evitar l’aparició de llagas a pressió és l’activació precoç dels pacients després de lesions i operacions pesades. Per regla general, els defectes no es desenvolupen ni tan sols quan el pacient gira de manera independent d’un costat a l’altre i realitza altres accions actives dins del llit. No cal caminar.

Consells sobre begudes i nutrició

La principal regla en la formació de la dieta per a un pacient amb copes de llit és un alt contingut en proteïnes en els aliments. La seva quantitat ha de ser de 120-150 grams diaris. Aproximadament el 60% d’aquesta quantitat de proteïnes s’obté de fonts animals (carn ratllada bullida, peix, brous de carn). En cas d’absorció insuficient de molècules de proteïnes procedents d’aliments ordinaris, s’ha d’utilitzar una nutrició terapèutica: nutrisonprotison 1000-1500 ml al dia (80 grams de proteïna / litre), energia de nutrison en la mateixa quantitat (60 grams de proteïna / litre), nutridrink (7 grams de proteïna / 100 ml) )

El tractament de les llargues a pressió és una tasca complexa i complexa que requereix que els cuidadors tinguin una gran paciència i habilitats professionals properes al nivell d’una infermera qualificada. Al format d’un article és impossible parlar de totes les complexitats de la teràpia amb decubits (l’ús de matalassos especials, necrectomia, l’ús de diversos medicaments, segons l’etapa de curació, etc.). Per ajudar a un pacient dormit, cal millorar les seves habilitats, estudiar fonts especialitzades, conèixer nous mètodes de tractament i, per descomptat, desenvolupar la seva pròpia experiència a partir dels resultats del treball realitzat.