El meloni és un medicament que regula els processos metabòlics a nivell de funcions energètiques de les cèl·lules. L’efecte clau del meloni sobre el cos és augmentar la supervivència de les cèl·lules del teixit en molts trastorns del cor i del cervell en el context d’isquèmia (trastorns circulatoris) i hipòxia (fam d’oxigen).
La substància va ser desenvolupada el 1975 pel professor soviètic Ivar Kalvinsh (actualment el cap del departament de química mèdica de l’Institut Riga de Letònia). Des del 2012, a Rússia, s’ha inclòs un producte farmacològic a la llista de medicaments vitals.
Contingut de material:
Quin efecte té el meldoni en el cos?
En el procés de teràpia, una substància farmacèutica:
- suporta les cèl·lules del cor i el cervell amb un mal subministrament de sang i una deficiència d’oxigen entrant, evitant la seva mort;
- impedeix el desenvolupament de la isquèmia (disminució del subministrament de sang) del múscul cardíac i del cervell,
- en cas d’algun trastorn de subministrament de sang, activa la circulació sanguínia a la zona amb cèl·lules afectades;
- redueix la freqüència de convulsions en pacients amb angina de pit;
- augmenta la susceptibilitat a una intensa activitat física i intel·lectual durant les càrregues esportives, la preparació per als exàmens;
- prevé l’esgotament del sistema nerviós;
- augmenta la resistència immune;
- activa la circulació sanguínia en els vasos de la retina dels òrgans visuals.
Aplicació esportiva
El meldonium no és en cap cas una mica, i en les activitats esportives només s’utilitza com a mitjà per protegir les cèl·lules del miocardi contra el rerefons d’un treball d’alta intensitat. Amb un ritme cardíac ràpid durant les càrregues esportives, la inanició d’oxigen es desenvolupa, cosa que pot provocar isquèmia del múscul cardíac. I el producte farmacèutic actua de forma profilàctica, ajudant a restaurar la força entre els entrenaments, per augmentar la resistència del cos a les sobrecàrregues.
A les competicions, aquest agent farmacològic no augmentarà la velocitat, la força muscular i la resistència del propi esportista, sinó que només reduirà el risc d’atac cardíac i d’ictus. És a dir, l’efecte terapèutic del medicament es manifestarà amb una millor tolerància de l’entrenament i una reacció més relaxada del cor i el cervell davant d’un ritme intens d’activitat.
Amb diabetis
Avui s'està estudiant activament l'efecte del meldoni en els processos que es produeixen en el cos amb diabetis. Les proves mèdiques han demostrat que la substància inhibeix el creixement dels nivells de glucosa, sense augmentar el nivell d’insulina a la sang, el nivell d’àcid làctic, impedeix la pèrdua de sensibilitat.
La combinació de meldonium i metformina, en primer lloc, millora l’efecte terapèutic d’ambdós fàrmacs, en segon lloc, elimina l’efecte secundari de l’acidosi (augment de l’acidesa al cos) que es produeix amb l’ús a llarg termini de metformina i, en tercer lloc, contribueix a un efecte més pronunciat de la pèrdua de pes en pacients. propens a l'augment de pes.
Indicacions d’ús
En condicions d’estrès físic i emocional durant patologies cardiovasculars i cerebrals, intens esforç físic entre esportistes, Meldoniy és capaç de redistribuir el flux sanguini cap a zones amb major deficiència d’oxigen, reduir la concentració de toxines durant els processos metabòlics, protegint l’estructura cel·lular dels danys que compensen ràpidament les pèrdues d’energia. . L’avaluació de l’activitat farmacològica del fàrmac va mostrar el seu efecte beneficiós en el tractament de l’isquèmia cardíaca, els trastorns circulatoris dels teixits cerebrals i les seves conseqüències. En persones amb aquestes patologies i insuficiència miocàrdica, la medicina s’utilitza per millorar els processos metabòlics i energètics a les cèl·lules del múscul cardíac.
Per la seva propietat terapèutica, Meldonium s’utilitza àmpliament juntament amb altres medicaments en el tractament de moltes patologies:
1. Angina de pit, atac de cor, preinfart i estat de postinfart, cardiomiopatia platormonal (disfunció muscular cardíaca per deficiència hormonal), isquèmia miocàrdica crònica, insuficiència cardíaca congestiva.
L’efecte del producte farmacèutic és el següent:
- el múscul cardíac tolera les càrregues amb més facilitat a causa d’un augment de la força de les contraccions del miocardi i del volum de sortida cardíaca;
- augmenta la resistència del cos a factors externs agressius;
- en un atac de cor agut, el fàrmac inhibeix la mort de les cèl·lules, reduint els punts de necrosi (necrosi tissular) a causa de l’augment de la circulació sanguínia a la zona afectada;
- la freqüència d’atacs amb angina disminueix;
- la propagació de processos patològics als teixits del cor s’alenteix, la transició de la malaltia a una forma severa es retarda;
- Es redueix el període de recuperació després de condicions agudes.
2. Falla cerebrovascular (cerebrovascular), ictus isquèmic.
El fàrmac redueix la gravetat de síndromes vasculars com:
- debilitat, fatiga augmentada;
- atacs de mal de cap, desmais;
- disminució del rendiment mental;
- trastorns neurològics i emocionals, inclosos atacs de pànic, estats depressius;
- trastorns motors (trànsit de marxa) i convulsions epilèptiques;
- deficiència de memòria, marejos (sovint amb nàusees);
- pèrdua auditiva, tinnitus;
- "Difuminar" la visió, l'aparició de taques, fils i "mosques" davant dels ulls;
- demència vascular (trastorns intel·lectuals) en el fons de la isquèmia vascular.
3.Encefalopatia discirculatòria: dany al teixit cerebral com a conseqüència de l’augment lent dels trastorns circulatoris.
4. Distròfia del miocardi (disfunció del miocardi, no associada a processos inflamatoris i degeneratius), inclosa la forma adolescent.
5. Malalties dels vasos perifèrics, tromboflebitis, trombosi.
6. Asma bronquial.
7. Alta fatiga, estrès físic, nerviós i mental.
8. Trastorns neurològics enmig de l'esgotament del sistema nerviós.
9. Rendiment reduït, esgotament general del cos.
10. El període després de la malaltia i la cirurgia greus per accelerar la recuperació.
11. Síndrome d'abstinència ("síndrome de retirada") en l'alcoholisme i la "ruptura" de drogues. El meldonium ajuda a alleujar els trastorns neurològics aguts, millora el metabolisme intracel·lular, augmenta el to global i redueix els riscos d’esdeveniments patològics com ara un atac de cor i un ictus.
12. Trastorns vasculars a la retina de l’ull, incloent danys a la diabetis, hipertensió, patologies distròfiques, hemoftalmisme (sang que entra al cos vitri durant el trencament dels vasos sanguinis), trombosi venosa, hemorràgia al cos vitri, retina.
S’ha d’entendre clarament que el medicament és el més eficaç per prevenir l’agudització de les condicions anteriors, i que en el tractament de malalties en fase aguda només s’utilitza com a adjuvant.
Formulari de publicació
Hi ha dues formes terapèutiques de Meldonium: càpsules i solució d’injecció per injecció en un múscul, vena o vapor-retrobulbar (a la fibra del voltant de l’ull).
En 1 ml de la solució es troben 100 mg de meldoni, per tant, en una ampolla de 5 ml conté 500 mg de la substància terapèutica. En un paquet es col·loquen 5 o 10 ampolles.
Una càpsula pot contenir 250 o 500 mg de l’ingredient actiu. Cada ampolla conté 10 càpsules. En un paquet, solen aparèixer butllofes amb un total de càpsules de 30 o 60 peces.
Acció farmacològica
El meloni és un anàleg estructural de l'enzim gamma-butibrobetaïna, present a les cèl·lules.
Gràcies a aquest enzim, la concentració de carnitina al cos disminueix i el procés de transport d’àcids grassos a les cèl·lules del miocardi s’alenteix.
Aquest retard és especialment important en la deficiència d’oxigen. Amb la ingesta habitual de greixos al teixit cardíac i la manca d’oxigen, els àcids grassos no s’oxiden completament. Al mateix temps, s’acumulen subproductes tòxics del metabolisme, enverinen el teixit cardíac i bloquegen el lliurament de molècules d’àcid ATP a les cèl·lules, el principal proveïdor d’energia per a tots els processos importants.
En bloquejar el metabolisme dels greixos, el meldonium activa el metabolisme dels hidrats de carboni, en el qual hi ha una formació més intensiva de molècules d’ATP i hi ha menys demanda d’oxigen, cosa que permet que les cèl·lules puguin sobreviure durant la fam d’oxigen. Al mateix temps, la gamma-butibrobetaïna té un efecte relaxant i en expansió sobre els vasos del cor, el cervell i les venes i artèries perifèriques.
Meldonium: instruccions d’ús
Característiques de l'aplicació:
- El fàrmac té un efecte tònic sobre el sistema nerviós, per la qual cosa a causa del petit efecte estimulant, el millor és utilitzar el medicament fins a 15 hores. Quan es nomena una ingesta de tres vegades, és òptim prendre l’última dosi, si és possible, fins a 17 hores, per no pertorbar el son de la nit.
- Les càpsules s’empassen senceres abans o després d’un àpat, rentades amb un volum mitjà d’aigua.
- Les dosis, la multiplicitat i la durada de l’ús són determinades només pel metge, tenint en compte la malaltia específica i d’acord amb les instruccions d’ús del medicament.
- La dosi mitjana més freqüentment prescrita per a processos crònics: Meldonium en comprimits es pren en 2 càpsules de 250 mg de 2 a 4 vegades al dia, 500 mg d’1 a 2 vegades. Amb la injecció d’una solució - 1 - 2 ampolles una vegada (0,5 - 1 gram) o 1 ampolla - dues vegades al dia
- La durada estàndard de la teràpia és de fins a 14 - 20 dies, amb la possibilitat d’un segon curs a un interval similar.
Dosis estàndard per a certs tipus de patologies
Angina pectoral en forma estable, disfunció crònica del miocardi: en càpsules - 250 mg tres vegades al dia (els primers 4 dies), després beuen el medicament en la mateixa dosi durant 30-60 dies, però només dues vegades per setmana.
Amb un atac de cor, angina inestable, el règim és diferent, ja que en els primers 3 a 4 dies s’injecten 1 o 2 ampolles una vegada al dia (intramuscular o intravenosament).
Accident cerebrovascular agut: durant 10 dies, es fa una injecció intravenosa (1 ampolla) una vegada al dia, i després es prenen càpsules durant 20-30 dies (500-1000 mg diaris).
En el procés crònic, es fa una injecció intramuscular (500 mg) un cop al dia o es prenen comprimits de 250 mg tres vegades al dia (3-4 setmanes).
Síndrome de retirada: en càpsules - 4 vegades 500 mg, en casos greus calen injeccions intravenoses de 500 mg dues vegades al dia (fins a 10 dies). Una atenció especial requereix l’estat dels ronyons i el fetge.
Patologies vasculars i distròfiques de l’ull: exclusivament en injeccions de 0,5 ml de solució durant 10 dies.
Efectes secundaris i contraindicacions
La medicació està prohibida:
- si l’edat del pacient no ha arribat als 16 anys, si una dona està alletant un nadó o s’està esperant (per falta d’investigació);
- amb augment de la pressió intracranial;
- amb violació de la sortida de sang per les venes;
- en el diagnòstic de neoplàsies intracranials;
- si el pacient té una major intolerància al meloni.
En patologies renals i hepàtiques cròniques, la medicació es prescriu amb precaució i amb un control regular de les proves d’orina i sang.
Les reaccions adverses tot observant dosis no apareixen sovint, entre les principals:
- sobreexcitació, baixada o augment de la pressió arterial,
- palpitacions cardíaques;
- debilitat, mal de cap, marejos;
- sensacions desagradables a l'estómac, eructes, diarrea, formació de gasos.
Les reaccions al·lèrgiques són molt rares en forma de erupcions, picor de la pell, broncoespasme o edema de Quincke. A la sang, en el context d'una al·lèrgia, es pot detectar eosinofília, un augment dels eosinòfils.
Analògics
Els sinònims complets de Meldonium, és a dir, fàrmacs amb la mateixa substància activa i amb el mateix efecte terapèutic: Mildronate, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Cardionat, Midolat, Mildrocard (a Bielorússia), Melfor, Medatern, Mildrakor (a Ucraïna).
Els analògics de Meldonium són medicaments d'efecte terapèutic similar o parcial, però amb altres components actius: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Mèxic.
Per què Meldonium està prohibit: escàndol de dopatge
El gener del 2016 es va afegir Meldonium a la llista prohibida de la WADA classe S4 com a hormona i modulador metabòlic. Segons WADA, aquest medicament, similar a la insulina, modula els processos metabòlics i millora els resultats dels atletes en competicions. Per tant, estava prohibit acceptar abans de les competicions i durant aquestes.
El creador de la droga - el bioquímic Ivar Kalvins i altres experts creuen que de fet els estudis no van demostrar que el meldonium sigui capaç d’augmentar la força, la velocitat o la resistència d’un atleta durant una competició. Només protegeix el cor i el cervell de l'atleta durant la sobrecàrrega i accelera la restauració de les estructures cel·lulars.
Això significa que no hi ha cap raó mèdica real per incloure meldonium a la llista de productes dopants, la seva prohibició és il·legal i només comportarà un augment de la mortalitat i la discapacitat entre els esportistes.
Combinacions de fàrmacs
Es pot utilitzar en paral·lel amb medicaments contra arítmies i angina de pit, diluctors de la sang, agents antiplaquetaris, diürètics i broncodilatadors. Precaució quan es combina amb fàrmacs que disminueixen la pressió arterial, glicòsids cardíacs, nitroglicerina, Nifedipina, alfa-bloquejants, agents que amplien els vasos del cor i el cervell.
