Metformina: indicacions per a l'ús de comprimits, composició, dosificació, anàlegs

Un metge endocrinòleg coneix totes les indicacions per a l’ús de Metformina. La medicació està destinada a disminuir els nivells de sucre en sang. Es realitza en forma de comprimits amb diverses dosificacions exclusivament després de proporcionar un formulari de recepta d’un especialista. S'utilitza per tractar la diabetis mellitus tipus 2 i altres malalties associades a la immunitat de la hormona insulina.

La composició del fàrmac

El medicament en qüestió inclou un component actiu del clorhidrat de metformina i altres substàncies, com ara:

• polivinilpirrolidona K 90;
• midó de blat de moro;
• crospovidona;
• sal de magnesi de l’àcid esteàric;
• pols de talc.

La composició del recobriment entèric blanc inclou talc, diòxid de titani, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 i àcid isobutanoic.

Accions farmacològiques i farmacocinètiques

La metformina és un medicament hipoglucèmic que redueix la quantitat de glucosa a la sang i augmenta la tolerància del cos a la mateixa. I també sota la influència del medicament, augmenta la susceptibilitat dels receptors a la insulina.

La substància activa no afecta el teixit pancreàtic responsable de la producció de l’hormona insulina i no provoca una disminució crítica del sucre en sang.

Després de prendre el fàrmac, disminueix la quantitat de greix a la sang, es normalitzen els processos metabòlics i augmenta la taxa de desdoblament de fibrina.

Després que el metge hagi receptat Metformin, el pacient pot observar una disminució de la massa de greixos i la pèrdua de pes.

El component actiu dels comprimits s’absorbeix a l’organisme només en un 60% i es distribueix uniformement per tots els teixits del cos al cap de 2,5 hores. En prendre la medicació durant l’àpat, la taxa d’absorció augmenta significativament.

La metformina s’excreta sense canvis a l’orina després de 9-12 hores. En cas de violació de les funcions del sistema urinari, el component actiu es pot acumular al cos i produir anomalies greus associades a l’excés de volum del component actiu.

Indicacions Metformina

Els comprimits de metformina s’utilitzen per tractar la diabetis mellitus no dependent de la insulina quan les restriccions dietètiques especialitzades no han donat el resultat esperat.

La medicació es recomana per a pacients amb obesitat de qualsevol gravetat i persones amb pes corporal normal. Es prescriu tant per adults com per a nens a partir de 10 anys en forma d’autotractament. O com a part de la teràpia complexa conjuntament amb altres dispositius mèdics que redueixen la concentració de glucosa a la sang o a la insulina.

Els especialistes poden prescriure medicaments per a altres patologies, per exemple, amb ovari poliquístic, però només si hi ha indicis greus. L'ús independent del fàrmac està prohibit.

Instruccions de presa i dosificació en comprimits

L’ús d’un medicament es requereix que es faci simultàniament amb el menjar o immediatament després d’un àpat. La freqüència d’administració i dosificació està interconnectada amb la forma d’alliberament del fàrmac i la gravetat de la malaltia.

Quan es realitza teràpia exclusiva amb Metformin, la dosi inicial d’adults és de 500 mg, la freqüència d’administració és d’1 a 3 vegades en 24 hores. I també prenem una dosi de 850 mg 1-2 vegades en 24 hores. Si s’indica, la dosi es pot augmentar a 3 g en 24 hores.

Als nens majors de 10 anys se’ls prescriu una dosi de 0,5 g 1-2 vegades en 24 hores o 0,85 g un cop al dia. Si és necessari, la dosi es pot augmentar fins a 1000-2000 mg diaris, dividida en 2-3 dosis.

Al cap de dues setmanes des de l’inici de la teràpia, s’ha d’ajustar la dosi prescrita en funció dels resultats d’un examen de sucre en sang.

Si es tracta de diabetis mellitus tipus 2 mitjançant teràpia combinada amb Metformin, la dosi inicial és de 0,5 a 85,85 g 2-3 vegades en 24 hores. La quantitat d’insulina administrada es regula en funció dels resultats d’un examen de sang.

Important! Durant el tractament de la diabetis, els experts recomanen fer un test de sang periòdic per als nivells de glucosa mitjançant un test de glucosa a casa amb tires de prova única. Si es detecten taxes elevades, heu de visitar immediatament un metge.

Durant l’embaràs i la lactància

Els especialistes no van realitzar estudis adequats sobre els efectes del component actiu del fàrmac sobre el fetus en desenvolupament, però es va revelar que penetra en la barrera histohematològica. L’ús d’un agent terapèutic només és admissible si és absolutament necessari, quan el benefici per a la mare és moltes vegades superior als riscos per al fill.

La metformina penetra a la composició de la llet materna en quantitat d’1 / 3 de la concentració al plasma sanguini de la mare. En aquest sentit, no es recomana combinar la lactància materna amb l’ús d’un medicament.

Els científics han trobat que la medicació no provoca mutacions cel·lulars i no afecta la capacitat de la dona de donar a llum un nadó viable. Però una dona embarassada que utilitza un medicament hauria d'estar sota la rigorosa supervisió d'un ginecòleg i endocrinòleg.

Interacció farmacèutica

La metformina reacciona amb diversos fàrmacs, cosa que pot requerir un canvi en la dosi del medicament consumit en el tractament de la diabetis mellitus tipus 2, inclosa una forma dependent de la insulina.

Amb l'ús conjunt dels medicaments següents amb la medicació en qüestió, aquest últim té un efecte més acusat:

• Acarbosa;
• AINEs;
• IMAO;
• Oxitetraciclina;
• Inhibidors ACE
• Ciclofosfamida;
• Clofibrat.

Les instruccions d’ús denuncien que l’ús del fàrmac terapèutic en combinació amb diürètics, glucagó, hormones de tiroides, hormones femenines, àcid nicotínic, bloquejadors de canals de calci, isoniazida i somatostatina comporta una disminució de l’efecte terapèutic del medicament en qüestió.

La cimetidina quan interactua amb la metformina condueix al desenvolupament de l’acidosi làctica.

Compatibilitat amb l'alcohol

Els Biguanides (fàrmacs que s’utilitzen per tractar la diabetis) quan interaccionen amb begudes que contenen alcohol poden provocar complicacions associades a un augment del volum d’àcid làctic a la sang.

Contraindicacions, efectes secundaris, sobredosi

Està prohibit un medicament que redueix la glucosa en sang:

• cetoacidosi;
• precoma o coma diabètic;
• sistema urinari anormal;
• patologies que es presenten amb risc de desenvolupar insuficiència renal;
• malalties que poden provocar insuficiència cardíaca o pulmonar;
• lesions o procediments quirúrgics que requereixen insulinoteràpia;
• treball patològic del fetge;
• alcoholisme o intoxicació alcohòlica;
• la necessitat de radiografia amb un medi de contrast (2 dies abans i 2 dies després del procediment);
• acidosi làctica;
• una dieta que inclogui menys de mil kcal;
• embaràs
• lactància;
• incapacitat de percebre els components del medicament.

Els experts no recomanen el tractament amb Metformina en pacients majors de 60 anys que es dediquen a l’activitat física activa, ja que augmenta el risc de desenvolupar acidosi làctica.

Reaccions adverses que es produeixen quan es fa servir el medicament en qüestió:

• violació de les funcions i composició de la sang;
• anomalies al fetge;
• un canvi en la percepció de les papil·les gustatives;
• manifestacions al·lèrgiques;
• un augment del nivell d’àcid làctic a la sang;
• violació de la digestibilitat de les vitamines B;
• deteriorament general de la salut;
• coma hipoglucèmic.

Per regla general, les patologies enumerades es presenten quan s’utilitza la medicació en una dosificació errònia o en presència de contraindicacions.

Si es detecten manifestacions negatives, és urgent consultar un especialista en teràpia simptomàtica i revisió de les tàctiques de tractament.

El consum d’un fàrmac a una concentració superior a la que recomana un especialista pot conduir al desenvolupament d’acidosi làctica incompatible amb la vida. Una condició anormal similar es desenvolupa com a resultat de l’ús d’un medicament amb un funcionament deteriorat del sistema urinari.

L’acidosi làctica es manifesta:

• atacs de nàusees i vòmits;
• femta molesta;
• disminució de la temperatura corporal;
• dolor als músculs i a la cavitat abdominal;
• taquipnea;
• atàxia;
• violació de la percepció de la realitat;
• coma.

En persones de diferents categories d’edat, prendre la medicació en qüestió pot conduir a una acumulació excessiva de potassi al cos.

Analògics de Metformina

Els analògics de Metformina han de ser seleccionats per un especialista en base a indicacions i característiques individuals del cos humà. Els medicaments poden tenir una substància activa idèntica, però la diferència de components auxiliars pot afectar molt l’estat del cos.

Preparatius similars al component actiu:

• Formina;
• Bagomet;
• Novoformin;
• Metformina Richter;
• Merifatina;
• Siofor;
• Nova Met;
• Formina Pliva;
• Glucòfag;
• Sofamet;
• Metformin Teva;
• Metfogamma;
• Metformina llarga
• Gliformina.

Els comprimits i anàlegs de Metformin 500 mg es venen a les cadenes de farmàcia exclusivament amb un formulari de recepta d’un especialista.

Descuidar les instruccions i recomanacions d’un metge pot costar a una persona no només la salut, sinó també la vida. Moltes complicacions derivades d’una administració indeguda del fàrmac són fatals.