Actualment, hi ha molts substituts dels fàrmacs hipoglucèmics tradicionals. Un d'aquests anàlegs és l'agent antidiabètic Metformin-Richter, que es prescriu als pacients per augmentar la sensibilitat de les cèl·lules a la insulina.
Contingut de material:
Formulari de publicació, composició i embalatge
Aquest fàrmac pertany a la classe dels biguanids. La substància activa principal és el clorhidrat de metformina. La composició de comprimits per a diabetis inclou els elements addicionals següents: povidona, mcc, aerosil, mania d’estearat.
La forma distingeix:
- Comprimits de 500 mg;
- Comprimits de 850 mg;
- Comprimits de 1000 mg.
Dosi de 1000 mg per a pacients amb major resistència a la insulinaper tant, necessiten una gran dosi diària. El medicament es distribueix en envasos de cartró que contenen cinc butllofes de 10 comprimits.
Acció farmacològica i farmacocinètica
Les propietats farmacològiques de la metformina es manifesten per la seva capacitat d’inhibir la gluconeogènesi en el fetge humà. Tanmateix, hi ha una disminució del procés d’aplicació de glucosa a l’intestí i un augment en la seva utilització. I també, gràcies al fàrmac, es proporciona una disminució del colesterol total, ja que la susceptibilitat dels teixits a la insulina i una disminució de la glucèmia es realitzen sense estimulació del pàncrees.
A més, cal destacar el procés d’aturada perifèrica de la glucosa, l’intercanvi d’hormones estimulants de la tiroides, així com una disminució del risc de coàguls sanguinis a causa del bloqueig del vas sanguini. La probabilitat de trombosi es redueix significativament a causa de l'estimulació del procés de dissolució de coàguls sanguinis. En el context de l’ús d’aquesta eina, el pes corporal pot disminuir. Les pastilles amb metformina Richter poden servir com a profilaxi d'un atac de cor i també pot millorar el procés de circulació sanguínia.
Després de l’ús del fàrmac, es nota una ràpida absorció del principal compost actiu al tracte gàstric. L’indicador de biodisponibilitat és d’almenys el 60%. El màxim grau de concentració de la substància principal al plasma sanguini s’observa tres hores després de l’aplicació. La metformina pràcticament no s’uneix a les proteïnes del plasma. L’excreció es realitza a través dels ronyons.
Per què es prescriu el medicament?
El seu metge li ha prescrit aquest medicament.
Els trastorns patològics següents són el motiu de la designació de Metformin-Richter:
- Diabetis mellitus tipus 2 (a falta de resultats positius de la teràpia dietètica).
- Per a pacients adults, es prescriu com a monoteràpia o com a tractament combinat amb alguns altres medicaments hipoglucèmics.
- Per a nens a partir de 10 anys, s’utilitza com a únic medicament o en combinació amb la insulina.
- Després de detectar diabetis basada en proves (normalment en diabètics obesos).
- Síndrome metabòlica, prediabetes.
Les instruccions d'ús no indiquen una sèrie de determinats factors, tanmateix, en alguns casos, es pot prescriure la medicació per a esteatosi hepàtica (infiltració de greixos). Sovint, el medicament es prescriu com a teràpia de manteniment.
Instruccions d’ús Metformin Richter 500.800.1000
La quantitat del medicament es selecciona estrictament individualment. La dosi inicial per a tots els pacients és de 500 mg o, en casos més greus, de 850 mg. Aquest esquema se segueix durant dues setmanes, els comprimits s’han de prendre al vespre després d’un àpat. Aleshores, es requereix un augment gradual de la norma en altres 500 o 850 mg. La medicina es divideix en diversos mètodes. La dosi òptima és de 2000 mg i la màxima de 3000 mg, però amb malalties renals aquesta xifra baixa fins a 1000 mg. En cas de símptomes d’acidosi làctica o d’altres fenòmens negatius, cal ajustar la dosi.
Durant l’embaràs i la lactància
A dia d’avui, no hi ha estudis fiables sobre la seguretat d’utilitzar aquest medicament durant l’embaràs i la lactància. Es va trobar que la metformina és capaç de creuar la barrera placentària. A partir de les dades disponibles sobre els perills i beneficis de la composició del component actiu, només es pot prescriure un medicament si el perjudici potencial del fetus està justificat per la condició de la dona embarassada. A més, és necessària la consulta i observació especialitzada al llarg de tot el curs terapèutic.
El component principal del fàrmac en petites quantitats és capaç de penetrar a la llet materna. No obstant això, no es van observar reaccions adverses en els nadons. En aquest cas, no s’han realitzat estudis complets sobre l’efecte d’aquest component, per tant, durant el tractament s’hauria d’aturar la lactància.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
En alguns casos, l’ús d’aquest medicament està contraindicat per determinats motius.
Les següents condicions patològiques són el motiu de la prohibició de Metformin-Richter:
- Estar en coma diabètic o en un estat de progenitor en un pacient.
- Funcionament alterat del sistema renal i del fetge.
- Acidosi metabòlica, que es caracteritza per una violació del metabolisme dels carbohidrats.
- Afeccions patològiques greus que afecten el sistema cardiovascular.
- Patologia del sistema circulatori al cervell.
- L’addicció a l’alcohol, així com algunes altres situacions en què s’incrementa significativament el risc de desenvolupar acidosi làctica.
- Durant una dieta hipocalòrica.
- Símptomes de progressió de l’acidosi làctica.
- Malalties infeccioses greus.
- Edat infantil fins a 10 anys.
- Resposta inadequada del sistema immune, que es manifesta en hipersensibilitat als components individuals del fàrmac.
Fins i tot amb el funcionament normal dels ronyons, cal fer un examen periòdic del seu estat.
Amb precaució, el medicament es prescriu a pacients grans, ja que en la seva situació augmenta el risc de desenvolupar acidosi làctica. I també es requereix control per als pacients que prenen altres medicaments conjuntament.
En el rerefons de la teràpia amb Metformin-Richter, es poden produir les següents reaccions adverses:
- cops de vòmits, gust de metall a la boca, falta de gana, dolor a l'estómac;
- deficiència de vitamina B12, signes d’acidosi làctica;
- progressió de l’anèmia megaloblàstica
- efectes secundaris que afecten el sistema endocrí (símptomes d’hipoglucèmia);
- reacció individual en forma d’ urticària.
Els casos notificats de sobredosi d’un agent glucèmic van confirmar el fet que un excés important de la norma no provoca el desenvolupament d’hipoglucèmia. Tanmateix, una sobredosi amenaça de provocar acidosi làctica, una condició perillosa que pot causar mort o coma. El pacient desenvolupa dolor a les articulacions i músculs, disminueix la temperatura corporal, es nota la desorientació de l’orientació a l’espai, així com una possible afecció. La víctima necessitarà un tractament simptomàtic i restauració del metabolisme normal.
Anàlegs d’un fàrmac hipoglucèmic
Per substituir aquest medicament, podeu triar medicaments que es puguin intercanviar per la naturalesa de l'efecte. Aquests inclouen Gliformina, Bagomet, Formin Pliva, NovoFormin, Glyukofazh, Metadiene i alguns altres. L’ús d’anàlegs s’ha de consensuar amb un especialista.
El medicament hipoglucèmic Metformin-Richter continua sent l’agent líder en diabetis tipus 2. El medicament de primera línia s’utilitza com a medicina independent o com a suplement. Tenint en compte l’àmplia llista de contraindicacions, cal consultar amb el seu metge.
