Un especialista en malalties infeccioses hauria d’implicar-se en l’identificació dels símptomes i el tractament de l’herpes zòster en adults, que s’ha de consultar al primer signe d’una malaltia. La malaltia continua amb una síndrome del dolor pronunciada, erupció i una violació de l’estat general del pacient. Si ignora els símptomes i no comença el tractament a temps, la patologia sovint condueix a complicacions greus: paresi, paràlisi, meningoencefalitis. La teràpia es pot dur a terme tant a l’hospital com a casa, tot depèn de la gravetat del curs de la infecció herpètica i del desig del pacient.
Contingut de material:
Com es produeix la infecció per l’herpes?
L’herpes zoster (o herpes zoster) provoca el mateix tipus de virus (herpes zoster) que provoca l’aparició de varicel·la. Quan l’herpes zoster entra per primer cop al cos humà, es desenvolupa una varicel·la ordinària amb la qual el percentatge principal de nens està malalt. Després de la malaltia, el virus no desapareix enlloc, sinó que roman al cos per sempre, amagant-se a les cèl·lules del sistema nerviós i esperant condicions favorables per a un nou atac.
Amb l’aparició de factors provocadors (disminució de la immunitat, contacte amb un pacient amb varicel·la o herpes), el patogen s’activa, surt de les cèl·lules nervioses i es propaga al llarg dels seus processos, arribant a la pell.
El lloc, que està controlat pel nervi afectat, es recobreix amb una erupció característica i es torna dolorós.
La infecció per herpes zòster es produeix quan està en contacte amb una varicel·la o teules.
Hi ha tres maneres de transmetre el patogen del pacient a una persona sana:
- transportat a l’aire: una persona es pot infectar simplement estant als voltants del pacient, ni tan sols necessàriament a la mateixa habitació, ja que el virus es mou a l’aire. Però, a falta de contacte directe, la possibilitat de posar-se malalt és baixa;
- contacte: quan es posa en contacte amb el pacient (conversa, abraçades, cops de mà), la possibilitat d’emmalaltir és prop del 100%, sobretot en el cas que una persona sana toqui l’erupció directament;
- transplacental: si una dona embarassada té varicel·la o teules, hi ha el risc que el virus de l’herpes passi a través de la barrera placentària i la infecció del fetus.
És gairebé impossible contagiar-se d’articles domèstics (plats, roba), ja que el patogen és inestable al medi extern. Mor ràpidament sota la influència del sol, escalfant-se, però es pot conservar congelat durant molt de temps.
Causes de l’activació del virus i l’aparició de l’herpes zòster
Per obtenir l'herpes zoster, primer cal transferir la varicel·la, després de la qual cosa l'agent causant - l'herpes zòster - roman al cos per sempre.
Sota la influència de factors provocadors, el virus es desperta i torna a atacar el cos.
Les raons de l’activació del virus:
- tractament amb fàrmacs que suprimeixen la immunitat (metotrexat);
- trasplantament de medul·la òssia, diversos òrgans;
- radioteràpia;
- trobar una persona en estrès constant;
- hipotèrmia local o general del cos;
- la presència de patologies oncològiques (limfogranulomatosi);
- antibiòtica a llarg termini o l’ús de glucocorticosteroides;
- la transició del VIH a l’etapa de la sida.
Això és interessant:radioteràpia: quines són aquestes conseqüències
També hi ha un risc més elevat de malalties en dones embarassades i en majors de 55 anys.
Símptomes i signes característics de la malaltia
La malaltia es desenvolupa gradualment. Al principi, els pacients es queixen de malestar general, fatiga que s’inicia ràpidament, febre fins a 37 - 37,5 graus. El quadre clínic s’assembla a un refredat comú, tot i que en alguns casos es manifesten trastorns del tracte gastrointestinal: ardors, nàusees, problemes de femta.
Juntament amb els refredats, apareixen signes característics de l’herpes zoster: picor i dolor en aquells llocs on passen fibres nervioses, és a dir, en zones on apareixerà una erupció en el futur.
Al cap d’uns quants dies, l’estat del pacient empitjora bruscament:
- la temperatura corporal puja fins a valors elevats (39-40 ° C);
- apareix debilitat, constantment vols dormir;
- s’intensifica el dolor i la picor als llocs de projecció dels nervis;
- apareix una erupció al llarg de les fibres nervioses.
Els elements de les erupcions tenen diverses etapes de desenvolupament. Al principi, apareixen taques rosades de fins a 5 mm, després al seu lloc (després de 24-36 hores) es formen bombolles, que es disposen en grups reduïts. Al cap d’uns dies, el fons rosat es torna pàl·lid i les bombolles s’assequen. Al seu lloc, apareixen les crostes que finalment cauen en un mes.
El virus de l’herpes afecta no només la pell, sinó també les cèl·lules del sistema nerviós, per tant, la malaltia també es caracteritza per símptomes neuràlgics:
- atacs de dolor spasmòdic i ardent, que apareixen principalment a la nit o durant el descans;
- violació del control sobre els músculs innervats per un nervi malalt;
- mal funcionament de les fibres sensibles, donant lloc a sensibilitat patològica o a la seva absència en determinades zones de la pell.
Sentir-se malament fins que les vesícules es converteixen en crostes, però la picor i el malestar de la pell poden persistir durant molt de temps després de la desaparició dels símptomes restants.
Classificació de la malaltia i diagnòstic
A més del quadre clínic característic de les erupcions esmentat anteriorment, hi ha formes atípiques del seu desenvolupament:
- bullós (quístic) - les vesícules petites (vesícules) comencen a fusionar-se i formen una gran bombolla. Sovint s’omple no amb contingut transparent i serós, sinó amb hemorragia, és a dir, amb una barreja de sang;
- avortador - L’opció més fàcil per al curs de la malaltia, sol manifestar-se en persones amb una bona resposta immune. Les erupcions no formen bombolles, sinó que renuncien al desenvolupament fins i tot en l’etapa de taques rosades;
- gangrenós - els adults majors i diabètics són més susceptibles a aquesta forma, es caracteritza pel fet que la necrosi dels teixits es desenvolupa en lloc d’elements erupcions amb cicatrius posteriors;
- generalitzat - inicialment, l’herpes es desenvolupa segons una trama típica, però després de l’aparició de lesions locals de la pell, l’erupció continua estenent-se per tot el cos - la pell i les mucoses. La generalització del procés es produeix principalment en persones amb síndromes d’immunodeficiència.
En relació amb el quadre clínic característic, el diagnòstic d’herpes zòster no presenta cap dificultat particular. Es pot fer un diagnòstic errònia en el període inicial de la malaltia, però amb l’aparició d’una erupció cutània tot queda clar.
Això és interessant:herpes labia
Un historial epidèmic el juga un paper important en el diagnòstic diferencial. Per distingir la varicel·la d’una forma generalitzada d’herpes, heu de saber si alguna persona ha tingut la varicel·la abans. Si és així, en aquest moment és probable que el pacient tingui herpes, ja que la varicel·la pot estar malalt una vegada a la vida. També és important saber si hi ha hagut contacte amb una persona infectada amb l’herpes zòster. Si és així, el més probable és que el pacient també estigués infectat per ell.
Tractament de l’herpes zòster a casa
El tractament de l’herpes s’ha de realitzar sota la supervisió d’un metge a casa o en un hospital, el metge receptarà un conjunt de medicaments que ajudaran a alleujar sensacions desagradables i acceleraran la recuperació. També, juntament amb la medicina tradicional, podeu recórrer a receptes populars, però només després de la consulta i aprovació de l’especialista en tractament.
Tractament farmacològic
Per al tractament de l’herpes zòster, s’utilitzen diversos grups de fàrmacs per afectar de forma comprensiva el virus i millorar el benestar del pacient:
- Antiviral (Acyclovir): mostra un efecte terapèutic només al començament de la malaltia (els primers tres dies), i la seva cita no aportarà cap resultat. Els medicaments afecten el propi patogen, evitant que es desenvolupi i es multipliqui.
- Medicaments antiinflamatoris no esteroides (Meloxicam): combaten les manifestacions inflamatòries, disminueixen la febre i eliminen el dolor.
- Els sedants, antidepressius (Nitrosan) - es prescriuen per millorar el son i l’estat emocional del pacient.
- Antihistamínics (Diphenhydramine) - L’herpes s’acompanya de picor intensa, que provoca molèsties i irritació nerviosa. Prendre antihistamínics pot reduir significativament, o fins i tot eliminar un símptoma desagradable.
Si es desenvolupa una intoxicació severa, el pacient necessita teràpia de desintoxicació. Per fer-ho, se li injecta per via intravenosa una gran quantitat de líquid (solució isotònica, glucosa) i, a la vegada, dóna diürètics. Aquest mètode s’anomena diuresi forçada, permet netejar ràpidament el cos de toxines acumulades.
Les àrees de pell on va aparèixer l'erupció han de ser tractades amb solucions i pomades (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). D’aquesta manera s’evitarà l’afecció d’una infecció bacteriana i també s’accelera l’assecat i la caiguda dels elements de l’erupció.
Si tot i així, els microorganismes patògens van penetrar a la zona afectada i van provocar inflamacions bacterianes, els antibiòtics es prescriuen al pacient: s'utilitzen tant internament com localment en forma de pomada.
Medicina popular
Les receptes de medicina tradicional només són bones com a adjuvants; no es poden utilitzar com a mètode de tractament principal.Les tintures, compreses i locions ajudaran a alleujar el dolor i la picor, reforçaran la immunitat i acceleraran la recuperació.
- Immortelle Compresses
Agafeu 200 ml d’aigua bullint i aboqueu 20-30 g d’immortel seca, poseu-ho a foc petit durant 15 minuts, després traieu-ho de l’estufa i deixeu-ho refredar. Després de refredar el brou, s’ha de filtrar. Al producte acabat, humitegeu les pastilles de gasa i apliqueu-les a les taques que pateixen. El procediment es pot dur a terme 1-2 vegades al dia, reduirà el dolor, reduirà la picor.
- Alls
Tritureu-ne un cap pelat d’alls grans i aboqueu-hi 200 ml d’oli no refinat, deixeu de banda durant 24 hores. Al final del dia, filtreu la infusió d’oli. Podeu guardar-lo no més de 3 mesos a la nevera. L’oli llest s’ha de fregar suaument a les zones afectades de la pell.
- Honey and Aloe
Barregeu els dos components en proporcions iguals i fregueu-les en punts adolorits o feu-ne locions.
- Escorça de salze
Aboqueu una cullerada gran d'escorça triturada amb 200 ml d'aigua bullint i deixeu-ho durant 40-60 minuts, i després coleu. Prendre 50-70 g tres vegades al dia, preferiblement 10-15 minuts abans de menjar. La infusió reforçarà el sistema immune, augmentarà la reactivitat del cos.
Aplicant regularment receptes populars i sense deixar de banda els consells del metge assistent, podeu desfer-vos ràpidament i sense conseqüències de l’herpes zoster.
Complicacions després de teules
En alguns casos, es poden produir complicacions de l’herpes durant el tractament o després d’una malaltia. El risc de produir-se augmenta significativament en aquelles persones que retarden o descuiden totalment el tractament de la malaltia.
Possibles complicacions:
- neuritis;
- paràlisi o paresi;
- deficiència visual (amb dany al nervi òptic);
- meningoencefalitis;
- pneumònia
- patologia del sistema genitourinari.
Una forma lleu de teules es produeix sense complicacions i conseqüències, però en persones amb una immunitat reduïda es poden mantenir rastres de la malaltia per a la vida.
Mesures preventives
Per tant, la prevenció de l'herpes zòster no existeix. Hi ha una vacuna, però la majoria dels metges diuen que no és pràctic utilitzar-la, perquè el calendari de vacunació és tan complet, i la patologia sol desaparèixer fàcilment i no comporta conseqüències greus. A més, l'efecte de la vacunació és de curta durada.
Si una persona ja ha tingut varicel·la, haurà de seguir diverses regles per no tornar a activar el virus:
- evitar la hipotèrmia;
- mantenir la immunitat al nivell adequat;
- no contacteu els pacients amb herpes o varicel·la en els 21 dies següents a l’inici de l’erupció;
- no abusis dels medicaments antibacterianos;
- evitar l’estrès.
Amb un tractament adequat i oportú, el pronòstic del tractament de l’herpes zòster és favorable, i les recaigudes són escasses.
