El dolor a la part baixa de l’esquena afecta més sovint a les persones després de 35 anys. En la gran majoria dels casos, la malaltia està associada a la deformació de les vèrtebres i a les seves conseqüències. Una visita oportuna a un metge accelerarà la recuperació, perquè els símptomes i el tractament de l’osteocondrosi de la columna lumbar són conceptes interrelacionats.
Com més gran sigui el progrés de la malaltia, més greus són les seves conseqüències, més difícil serà el procés de restauració de la salut.
Contingut de material:
Signes i símptomes d’osteocondrosi de la columna lumbar
La regió lumbar està situada entre el sacre i la regió toràcica i consta de cinc vèrtebres connectades per discs intervertebrals.
El desenvolupament d’osteocondrosi significa el desgast dels discos intervertebrals, realitzant un paper absorbent de xocs amb càrregues a la columna vertebral. La base dels discos és una massa similar al gel protegida per un anell fibrós dens i cartílag i l’espai interior s’omple amb un nucli pulpós líquid.
A mesura que les càrregues a les vèrtebres augmenten, l’elasticitat i la flexibilitat dels discs intervertebrals es perden, així com la seva alçada, i es formen microcracks a l’anell fibrós, que acabarà provocant la ruptura i dany al nucli pulpós.
La destrucció dels teixits s’acompanya de pessigar les arrels nervioses situades a banda i banda de les vèrtebres i provoca un dolor intens.
Els principals signes d’osteocondrosi lumbar:
- mal d'esquena
- fatiga i depressió;
- debilitat o tensió muscular excessiva;
- pèrdua de sensació a les extremitats, natges o malucs;
- dolors i rampes afilats o dolorosos a la regió lumbar, sovint estenent-se a les cames;
- deteriorament de la funció motora.
En el rerefons de lesions greus de les vèrtebres a la regió lumbar, també s’observen altres símptomes, més sovint, disfuncions d’altres òrgans: els sistemes urinari i reproductor del tracte gastrointestinal.
Causes
Com la majoria de malalties del sistema músculo-esquelètic, l’osteocondrosi es pot desenvolupar per moltes raons. Alguns d’ells es troben en l’estil de vida i la dieta, l’altra part està formada en el rerefons de les característiques fisiològiques del cos.
Molt sovint, el tractament de l’osteocondrosi de la columna lumbosacral és necessari per a esportistes que l’esquena està sotmesa no només a càrregues de potència constants, sinó també a lesions periòdiques.
La segona categoria de persones en situació de risc són les persones que, per la seva professió, passen molt de temps en una mateixa posició: professors, perruqueries, cuiners, trasllats, cambrers, programadors, empleats d’ofici i conductors.
Entre altres motius per al desenvolupament de la patologia:
- excés de pes;
- trastorn metabòlic;
- postura incorrecta, baixada;
- predisposició genètica;
- lesions
- mals hàbits;
- manca d’elements i vitamines útils en la dieta;
- desenvolupament anormal del sistema múscul-esquelètic, peus plans;
- hipotèrmia;
- immobilitat, estàtic;
- estrès freqüent.
Tots aquests factors poden afectar l’elasticitat dels discos intervertebrals, ja que contribueixen a trastorns circulatoris o a l’aparició d’una deficiència de nutrients que entren als teixits vertebrals.
Els vèrtebres són capaços d’exercir les seves funcions, sotmesos a una actualització regular dels teixits. Amb qualsevol alteració en la nutrició dels teixits vertebrals, ja sigui una falta de circulació sanguínia o problemes metabòlics, els processos de regeneració es redueixen o s’aturen completament. Així, es produeixen canvis d’assecat i distròfic en el cartílag i l’anell fibrós de les vèrtebres.
El grau d’osteocondrosi de la columna lumbar
Segons el nivell de dany a la columna vertebral, hi ha quatre graus de desenvolupament dels processos d’osteocondria, que es manifesten per etapes, a mesura que es desenvolupa la malaltia.
Primer grau.
Els processos patològics a la columna vertebral comencen molt abans de la seva primera manifestació clínica. Com a resultat de la pèrdua d’humitat, els discos intervertebrals es tornen menys elàstics. L’alçada dels discos continua sent normal. El pacient sent malestar a la regió lumbar.
Segon grau.
En el fons de la deficiència d’humitat, apareixen microcracks a l’anell fibrós, es desenvolupa la inflamació dels teixits. Els processos en forma de ganxo de les vèrtebres augmenten gradualment. Els segells apareixen al cartílag. El pacient es queixa de mal d’esquena, donar a les cames o l’engonal. Potser la limitació de les capacitats motrius. En el treball dels òrgans interns es produeixen fallades.
Tercer grau.
La integritat de l’anell fibrós es trenca, el disc intervertebral sobresurt, formant una hèrnia. Els vasos i les terminacions nervioses es comprimeixen. S'observen rampes musculars, disfunció pèlvica, trastorn de sensibilitat de les extremitats inferiors i atacs de radiculitis perllongats.
Quart grau.
L’etapa més complexa i no tractable durant el transcurs de la malaltia. Com a resultat de la destrucció completa dels discos intervertebrals, es formen cicatrius al seu lloc. Les vèrtebres s’uneixen i es deformen gradualment. Amb el desenvolupament de la compressió de la medul·la espinal, és possible la paràlisi de les extremitats inferiors.
Si no es proporciona un tractament puntual d’osteocondrosi de la columna lumbar, la destrucció vertebral avançarà i pot comportar discapacitat.
Diagnòstics
Per identificar la malaltia i determinar el diagnòstic exacte, els neuròlegs apliquen un conjunt de mesures: anamnesi, examen fisiològic i estudis de maquinari.
Història presa.
Preveu l'estudi de les queixes del pacient:
- causa de preocupació;
- lloc de localització del malestar;
- durada i intensitat del malestar;
- la durada de la malaltia;
- possibles causes de la malaltia;
- freqüència d’exacerbació;
- factors que provoquen exacerbacions;
- factors que milloren el benestar.
A més, el metge examina informació sobre l’estil de vida, la dieta, el treball i el descans del pacient, la presència de mals hàbits, factors hereditaris i lesions.
Examen fisiològic.
Es realitza per determinar canvis patològics i fer un diagnòstic previ.
Durant l'examen, el metge avalua les capacitats motrius del pacient: marxa, postura, amplitud i rang de moviment. Per palpació s’examina l’estat dels músculs: to, mida, volum, presència de rampes. L'ús de formigueig menor estableix el nivell de sensibilitat. Tocar amb un martell permet reconèixer les zones que irradien el dolor.
Recerca de maquinari
Per obtenir informació completa i exacta sobre la ubicació de la patologia i el grau de danys als teixits, els metges utilitzen estudis amb diversos tipus d’equips mèdics.
Roentgenografia. L’examen de rajos X de la zona lumbar permet establir els paràmetres anatòmics de les vèrtebres i els discs intervertebrals, la tendència a restringir els forats entre les bases, la presència de creixements ossis.
Tomografia. L’ús d’ones electromagnètiques proporciona la sortida de la imatge de la zona estudiada a la pantalla per a més estudis i anàlisis de l’estat dels vasos que subministren el teixit de la columna vertebral, els processos nerviosos i els discs intervertebrals.
CT Les imatges de diversos segments de la columna vertebral es realitzen mitjançant radiació de raigs X. La imatge es mostra en un monitor per determinar la naturalesa dels canvis en els vasos, el revestiment de les vèrtebres i la medul·la espinal, creixements marginals.
Per al diagnòstic diferencial, s’utilitzen diversos tipus d’estudis per excloure patologies d’altres sistemes del cos.
Tractament de l’osteocondrosi de la columna lumbosacral
La durada i característiques del tractament de l’osteocondrosi lumbosacral depèn dels resultats de les mesures diagnòstiques. En les primeres etapes del desenvolupament de la malaltia, s’indica un tractament conservador. Per a lesions més complexes de la columna vertebral, s’utilitza la intervenció quirúrgica.
L’efecte terapèutic òptim s’aconsegueix mitjançant una teràpia complexa, que implica l’ús de fàrmacs tòpics, fisioteràpia, massatges, gimnàstica de salut.
Tractament farmacològic
Per alleujar els símptomes, els medicaments no esteroides es prescriuen per a ús intern i extern: comprimits, injeccions, pomades. A més, s’utilitzen condroprotectors, neuroprotectors, diürètics, vitamines, relaxants musculars.
El tractament farmacològic permet:
- eliminar el dolor;
- alleujar la inflamació;
- relaxar els músculs;
- restaurar el teixit cartílag danyat;
- millorar la circulació sanguínia;
- reduir la inflor;
- augmentar l’activitat física;
- normalitzar la nutrició cerebral.
En el dolor agut, s'utilitzen bloquejos de novocaïna, que proporcionen una actuació instantània.
Els remeis populars
El tractament amb mètodes alternatius és efectiu com a mitjà addicional per a la teràpia farmacològica. Els principals mètodes de la medicina tradicional es basen en l’ús de materials vegetals, productes animals i productes químics.
A partir de diversos components, es preparen ungüents i compreses, decoccions i infusions, destinades a ús intern i extern, així com a banys terapèutics.
Fisioteràpia per a osteocondrosi lumbar
Els procediments fisioteràpics són una manera excel·lent de restablir les funcions motores de la columna vertebral després de l’osteocondrosi.
Els principals mètodes fisioteràpics inclouen:
- electroteràpia: exposició a corrents elèctrics febles per millorar la circulació sanguínia en els teixits;
- magnetoteràpia: l’ús de propietats de camp magnètic per restaurar el teixit a nivell cel·lular;
- làser teràpia: una activació complexa dels processos biològics en els teixits vertebrals i les terminacions nervioses;
- teràpia d’ones de xoc: millora de la microcirculació i els processos metabòlics en els teixits afectats per l’acció d’una ona acústica;
- balneoteràpia: l’ús de les propietats curatives de l’aigua mineral.
Els procediments fisioteràpics no només augmenten diverses vegades l’efectivitat del tractament amb fàrmacs, sinó que també contribueixen a la curació i l’enfortiment del cos en general.
Massatge per a osteocondrosi lumbar
Una visita als procediments de massatge és un dels mètodes més agradables i eficaços per tractar l’osteocondrosi.
Amb l'ajut del massatge terapèutic:
- eliminar els rampes musculars;
- millorar el subministrament de sang a les zones afectades;
- millorar la sortida de limfes;
- restaurar els músculs que han estat atrofiats;
- eliminar la restricció de mobilitat.
El massatge es prescriu quan s’eliminen les síndromes del dolor.
Gimnàstica terapèutica
La tasca principal de la teràpia d’exercici per a l’osteocondrosi és restablir la funcionalitat de la columna vertebral i la seva correcció. Tot i això, només podeu assistir a classes després d’eliminar els símptomes d’exacerbació.
Els mètodes més efectius de gimnàstica terapèutica són:
- càrrega;
- visita al gimnàs;
- teràpia aquàtica, natació.
A casa, podeu fer servir un cèrcol per fer esport. Alguns metges recomanen el ioga als seus pacients per restablir la flexibilitat espinal.
Exercicis d’exacerbació de l’osteocondrosi lumbar
Qualsevol exercici d’osteocondrosi s’ha de realitzar lentament i sense moviments sobtats.
Per enfortir els músculs que recolzen les vèrtebres, es realitzen exercicis adequats estirats a l’estómac. En aquest cas, els braços s’extreuen amb una mica de beure, però sense tensió. Repetiu 4 vegades.
Cirurgia
El tractament de la columna vertebral amb l'ajut de la cirurgia es recorre a casos especialment difícils, amb trastorns neurològics importants, així com amb la pèrdua de control sobre els intestins.
Durant la cirurgia, s'elimina la font de la malaltia i es prenen mesures per estabilitzar la columna vertebral. El període postoperatori dura diversos mesos.
Què és perillós l’osteocondrosi lumbar?
Els canvis degeneratius que es produeixen amb l’osteocondrosi lumbar contribueixen al desenvolupament de moltes malalties perilloses per a la vida humana. En el rerefons d'una hernia intervertebral, es produeixen protuberències, lumbago i ciàtica.
El progrés de la malaltia pot provocar un prolapse del disc intervertebral i la formació d’espinosis. A més del greu dolor que acompanya la patologia, es trenquen les capacitats motrius d’una persona fins a la seva pèrdua completa. Es desenvolupa la paràlisi de les extremitats inferiors.
Amb un dany important al revestiment de la medul·la espinal, és inevitable un resultat fatal.
Prevenció
Per evitar canvis devastadors a la columna vertebral, heu de tenir cura d’un estil de vida saludable:
- anar a practicar esports: natació, enduriment;
- seguiu una dieta equilibrada i nutritiva;
- eliminar els mals hàbits;
- mantenir la postura;
- recolzar la columna vertebral durant el son amb un matalàs ortopèdic.
A més, és aconsellable evitar hipotèrmia, aixecant pesos. Sovint se li recomana que les dones no portin sabates de taló alt.
Podeu preservar la salut de la part baixa de l’esquena si ajusteu l’estil de vida i no oblideu la importància de l’activitat física.
