Periodontitis: causes, símptomes i tractament de la inflamació periodontal

Els teixits que permeten que les dents quedin a les genives s’anomenen col·lectivament periodontal. I la periodontitis és un procés inflamatori que afecta aquestes zones. Molt sovint, aquest problema es troba en persones d’edat mitjana, però passa que es diagnostica en pacients menors de 30 anys. La violació necessita teràpia competent, en cas contrari pot comportar diverses complicacions, inclosa la pèrdua completa de dents. Per tant, és tan important conèixer els símptomes i el tractament de la periodontitis per identificar-lo a temps i prendre les mesures oportunes.

Possibles causes de la malaltia

La periodontitis es pot localitzar (focal), quan només es veuen afectades i generalitzades determinades zones, desenvolupant-se a tota la cavitat oral.

Els primers motius inclouen els següents factors:

• diverses formacions a les dents;
• lesions i danys mecànics a les genives;
• maloclusió;
• tractament dental incorrecte quan s’instal·len farciments que no siguin adequats per a les seves formes anatòmiques;
• si es col·loquen corones o sistemes extraïbles incorrectament realitzats pròtesis poc professionals.

La inflamació dels teixits periodontals de tipus generalitzat es desenvolupa sota la influència dels següents factors:

• higiene bucal inadequada, provocant un augment de l’activitat de la microflora patògena;
• menjar predominantment aliments tous, cosa que redueix la càrrega;
• trastorn metabòlic en lligaments i teixits periodontals;
• disposició atípica de les dents;
• defensa immunològica baixa;
• la presència de trastorns vasculars i endocrins, així com malalties del sistema digestiu;
• exposició a toxines o radiacions;
• estrès constant;
• abús de drogues;
• addiccions;
• afeccions a les quals canvia l’antecedent hormonal (inclouen l’embaràs i alguns trastorns de salut);
• herència.

A una nota. En alguns casos, la periodontitis es desenvolupa com a complicació de la gingivitis, si no s’han adoptat a temps les mesures adequades destinades a aturar el procés.

Fases de periodontitis

La inflamació periodontal, segons la gravetat de la lesió, es classifica en els graus següents:

1. Fàcil. Es caracteritza per una profunditat relativament baixa de "butxaques" periodontals de no més de 0,3 cm. El dolor i la mobilitat de les unitats dentals són pràcticament absents, però es nota un sagnat de les genives després del raspallat.
2. Mitjà En aquesta fase, la profunditat de les "butxaques" augmenta fins a 0,5 cm, mentre que els colls de les dents estan parcialment exposats. El pacient presenta molèsties greus quan l’esmalt entra en contacte amb begudes calentes i fredes.
3. Pesat. Aquest grau es forma diversos anys després de l’aparició dels primers signes de la malaltia. En aquest cas, els rebaixos aconsegueixen 0,6 cm o més, i les partícules d’aliments s’acumulen en ells. Això comporta l’aparició de formacions purulentes, que es segreguen amb el més mínim premsat de les genives. Al mateix temps, les dents s’exposen i es tornen molt mòbils.

La mobilitat dels dents s’avalua a escala de 4 punts.

Es distingeixen aquests graus:

• el primer, quan les dents es desplacen no més de 0,1 cm;
• el segon, en què el desplaçament es produeix per sobre de 0,1 cm;
• tercer, en aquest cas, les dents es tornen mòbils en totes direccions: tant horitzontalment com verticalment;
• el quart, caracteritzat no només per la mobilitat en qualsevol direcció, sinó també per girar lliurement al voltant del seu propi eix.

Segons la naturalesa del curs, la malaltia es divideix en les formes següents:

1. Periodontitis agressiva o aguda. En aquest cas, la violació es desenvolupa ràpidament i els símptomes augmenten en poques setmanes. El sagnat i el dolor apareixen gairebé immediatament. Si deixeu aquesta atenció, aviat apareixeran formacions purulentes.
2. Periodontitis crònica. Amb aquesta infracció, els símptomes s’expressen implícitament i la malaltia és letàrgica. No causa patiments particulars al pacient, però els processos destructius que afecten les genives, les dents i el teixit ossi, no s’aturen, però es desenvolupen lentament.

Important! Per evitar la transició de la malaltia a una forma severa, cal començar a tractar puntualment la periodontitis, dirigint-se immediatament al dentista, ja que es van descobrir els primers símptomes.

Signes i símptomes

La gravetat de la simptomatologia depèn del grau d’abandonament de la malaltia.

Es pot manifestar per aquests signes:

• pudor de la boca;
• tacat de les genives;
• placa marró groguenc a la regió basal de les dents;
• inflamació de la mucosa a la cavitat oral;
• l’aparició de buits entre les dents;
• descàrrega purulenta;
• dolors freqüents, agreujats per mastegar aliments i en el procés d’higiene;
• violació de l’aparició de les particions entre les dents, l’aparició de buits;
• exposició d’arrels;
• hipersensibilitat a l’esmalt.

Els símptomes següents poden unir-se als símptomes enumerats:

• augment de la viscositat de la saliva;
• pulsació i "mal d'esquena" a les genives;
• un augment dels ganglis limfàtics a la regió submandibular i la seva dolor;
• mal de cap.

En casos especialment greus, es nota una pèrdua de dents completament saludables. Per prevenir això, és important diagnosticar la malaltia a temps i començar la teràpia.

Diagnòstics

El diagnòstic de la malaltia es realitza de forma exhaustiva.

Com a part de la confirmació o la refutació de la presència d'una infracció, es prenen les mesures següents:

• historial mèdic i exploració dental;
• determinació del grau de sagnat;
• proves de laboratori de sang i orina;
• reoperodontografia;
• roentgenografia;
• mantenint índex periodontal.

Aquesta última tècnica permet identificar la placa i el grau de dany al teixit. Com a part de l’estudi, s’aplica una solució especial a les dents i la superfície de la llengua, que ajuda a determinar formacions de tercers. L’avaluació dels resultats es realitza per punts.

Com tractar la periodontitis

La periodontitis en estadis lleus i moderats es tracta amb medicaments i remeis populars. Les formes més greus de la malaltia requereixen intervenció quirúrgica. Considerem detalladament aquests tipus de teràpia.

Teràpia farmacològica

El tractament conservador de la inflamació periodontal es pot dividir en local i general. En el primer cas, els medicaments antibacterianos es prescriuen en forma d’agents d’administració oral o d’injecció intramuscular. La teràpia amb aquests medicaments no es realitza durant més de 10 dies.

El tractament local implica els procediments següents:

• esbandir la cavitat oral amb solucions antisèptiques;
• rentar les "butxaques" amb una xeringa especial;
• comprimeix amb medicaments en forma de gels que permeten combatre els microbis i les inflamacions;
• l’ús de pastes especials.

Important! Si el pacient pot fer esbandits bucals i comprimits pel seu compte, només el metge s'ha de rentar les "butxaques".

Els remeis populars

Per tal d’accelerar la recuperació i augmentar l’efectivitat del tractament, és permès l’ús de remeis populars.

 

En el tractament de malalties inflamatòries de les genives, els components següents s'han demostrat bé:

• oli d'avet i d'arç marí per a fregaments en zones problemàtiques;
• infusió d’una quantitat igual de calendula i flor de calç per esbandir;
• una decocció d'escorça de roure o d'arrels comfres, utilitzats per al mateix propòsit

Atenció! Abans d’utilitzar qualsevol mètode de curació en el marc de la medicina tradicional, heu de parlar amb el vostre metge.

Tractament quirúrgic

En presència de complicacions o d’una forma greu de la malaltia, es realitza cirurgia.

Segons la naturalesa de les manifestacions, es poden prescriure els següents tipus d’operacions:

1. Gingivectomia. Aquest tractament només és eficaç en les fases inicials de la malaltia. El metge fa una incisió sobre la geniva, a través de la qual es neteja la butxaca i es treu formacions purulentes. Després d’aquest dany es tracta amb solucions desinfectants i s’omple amb iode. Amb una intervenció així, s’utilitza anestèsia local.
2. Gingivoplàstia. Com a part d’aquesta intervenció, es netegen les butxaques, s’eliminen el tàrtar i es curen la càries, després del qual es recobreix el teixit dental amb un compost protector. Les genives es renoven a causa de l'epiteli pres del cel i també s'està restaurant el teixit ossi. Una intervenció així permet mantenir l’aspecte estètic de les dents.
3. Teràpia de patchwork. L’objectiu de la intervenció és eliminar la placa i protegir les arrels dentàries. Al mateix temps, les genives es fixen de manera que no s’exposin: el teixit s’incisa i, després, es posa la solapa segons es necessiti i es sutura l’àrea dissecada. Aquest tractament es realitza sota anestèsia local.

Quan es deteriora sensiblement l'estabilitat de les dents i es tornen mòbils, s'utilitza estella. Aquesta intervenció implica la instal·lació de sistemes de fixació.

Són dels següents tipus:

• barres transversals a les genives;
• corones desgastades després de rectificar i omplir unitats problemàtiques;
• pròtesis d'arc.

Aquest últim mètode de tractament es considera el més costós i que requereix més temps.

Previsió i conseqüències

Amb un tractament oportú i compliment de totes les recomanacions del metge, el pronòstic és favorable. Quan la teràpia s’inicia tard, es produeixen complicacions.

S’expressen en:

• dolors afilats a les dents i zona contigua;
• augment freqüent dels indicadors de temperatura;
• forta descàrrega purulenta;
• processos destructius en teixits;
• dolències generals i sensació d’impotència;
• pèrdua d’unitats dentals saludables.

Segons les estadístiques, la darrera complicació es produeix en aproximadament el 20% dels pacients menors de 50 anysi el 30% de les persones grans que pateixen malalties periodontals presenten una pèrdua completa de les dents.

Periodontitis i malalties periodontals: quina és la diferència

Els pacients sovint confonen periodontitis amb malalties periodontals. La diferència entre aquestes malalties és que en el primer cas hi ha inflamacions i edemes evidents, sovint s’allibera sang, es formen "butxaques" i augmenta la mobilitat dental.

I amb trastorns periodontals, les genives es mantenen estretes, les unitats dentals s’apreten i no hi ha “butxaques”. Però, al mateix temps, s’exposen els colls i les arrels, cosa que aviat condueix al desenvolupament de defectes en forma de falca.

Prevenció

Per evitar el desenvolupament de la inflamació i, si existeix aquest problema, per reduir el risc de complicacions, heu de seguir les mesures preventives més senzilles.

Aquests inclouen:

1. Raspallar-se les dents amb regularitat.
2. Nutrició
3. Presència en la dieta d’aliments sòlids que permeten una forma natural de netejar l’esmalt.
4. Enfortiment del sistema immune.
5. Rebuig dels mals hàbits.
6. Prendre mesures per prevenir lesions genives.
7. Exàmens preventius regulars al dentista.
8. Tractament puntual de malalties de la cavitat oral.
9. Instal·lació de pròtesis després de la pèrdua o extracció d'almenys una dent.
10. Correcció de maloclusió si es produeix una infracció.

Aquestes mesures evitaran el creixement de bacteris a la cavitat bucal i evitaran la periodontitis o altres trastorns dentals.