Les erupcions al cos sempre semblen sospitoses i fan que altres es preocupin per la propagació de la infecció. No obstant això, els símptomes de la psoriasi són més un motiu de preocupació per al propi pacient, ja que la malaltia no és contagiosa, però és propensa a la progressió. Els processos al cor de la psoriasi encara no s’entenen del tot, però els metges estan segurs que les persones amb predisposició a la patologia poden evitar les recaigudes només si segueixen un determinat estil de vida.
Contingut de material:
- 1 Què és la psoriasi i les seves causes
- 2 Bases teòriques per al desenvolupament de la psoriasi
- 3 Tipus i etapes de la malaltia
- 4 La malaltia és contagiosa
- 5 Símptomes i signes de psoriasi
- 6 Diagnòstic: esdeveniments
- 7 Com tractar en adults i nens
- 8 Possibles complicacions i prediccions
- 9 Prevenció de malalties
Què és la psoriasi i les seves causes
La psoriasi és una malaltia crònica no infecciosa acompanyada d'una erupció picor amb picadura de la pell a tot el cos.
La malaltia es caracteritza per una naturalesa ondulada del curs: després d’un efecte terapèutic, es produeix la remissió i, quan apareixen factors provocadors, es produeix una recaiguda i la psoriasi torna a començar.
El desenvolupament de la malaltia afecta significativament la qualitat de vida del pacient i pot causar depressió. L’aparició en una societat d’una persona amb lesions a la pell complica la seva adaptació i afecta sovint l’estat psicològic.
Les manifestacions greus de psoriasi solen reduir la funcionalitat del pacient, ja que dificulten la realització d'activitats quotidianes senzilles, incloses les cures personals.
Segons les estadístiques, el 4% de la població mundial ja està afectada per aquesta malaltia. A més, la majoria dels casos són joves menors de 20 anys.
Per què es produeix la psoriasi?
Els científics estudien la malaltia des de fa més de 200 anys. No obstant això, no s'han trobat ni les causes de la psoriasi ni els mètodes d'una cura completa.
No obstant això, els científics van poder establir la relació de diversos factors externs i interns amb les exacerbacions de la malaltia. A continuació, es reconeixen com a causes indirectes de psoriasi:
- estrès físic o mental;
- canvis hormonals per pubertat o embaràs;
- canvi climàtic;
- una disminució del calci i del potassi en un examen de sang;
- ferides a la pell, picades d'animals, cremades, tatuatges, de vegades, punxades d'injecció;
- malalties infeccioses, sobretot lesions amb estreptococs, estafilococs i fongs;
- prendre medicaments: antidepressius, antimalàrics i anticonvulsius, així com beta-bloquejants;
- VIH o SIDA;
- exposició a productes químics, cosmètics i perfums domèstics;
- manca de nutrients a la dieta, menjar aliments nocius, addicció a l’alcohol;
- addicció al tabaquisme.
A més, es va notar que la psoriasi s’observa més sovint en les dones, sobretot en el context de tendència a la sequedat i la sensibilitat de la pell.
Bases teòriques per al desenvolupament de la psoriasi
A la recerca d'una pista sobre el fenomen de la psoriasi, els científics van plantejar implacablement moltes teories que expliquen les causes de la malaltia i les seves manifestacions. A causa de la falta de probabilitat, quatre hipòtesis de l'origen de la patologia es troben entre les més probables:
- autoimmune. L’estabilitat dels processos inflamatoris a les zones afectades de la pell és suportada per un augment de la concentració de limfòcits T. Això vol dir que el cos percep zones com a estrangeres, alienes i produeixen anticossos per eliminar-los;
- herència. La psoriasi pot provocar canvis en l'ADN. La transmissió heretada d’un genoma defectuós es manifesta en una predisposició a lesions dermatològiques;
- disfunció endocrina. Reduir o augmentar la quantitat d’hormones a la sang proporciona condicions favorables per al desenvolupament de la psoriasi;
- problemes metabòlics. La violació de la intensitat del metabolisme pot causar trastorns funcionals de la pell: canvis en els processos de maduració i debilitament de les propietats antiinflamatòries.
Un estat particular sobre la salut del pacient és exercit per l’estat del seu sistema nerviós. Aquesta relació es caracteritza per la bipolaritat. D’una banda, els problemes nerviosos provoquen el progrés de la malaltia, d’altra banda, les manifestacions de psoriasi per si mateixes són un factor provocador per a l’aparició d’ansietat i nerviosisme.
Per a una persona moderna, el perill de desenvolupar psoriasi continua sent rellevant al llarg de la vida, ja que qualsevol factor debilitant del cos o la seva combinació poden provocar danys a la pell.
Tipus i etapes de la malaltia
Segons la classificació adoptada en la pràctica dermatològica mundial, la psoriasi es divideix en diversos tipus, cadascun dels quals difereix en la gravetat dels símptomes i la localització.
Psoriasi vulgar
A causa de l’alta prevalença (fins a un 90% del total d’indicadors), la psoriasi del tipus vulgar s’anomena sovint com a placa ordinària o simple. Es caracteritza per erupcions abundants de petites càpules de color vermell brillant amb una sanefa rosada que delata clarament les seves vores.
Les zones afectades es distingeixen per l’elevació per sobre de la superfície de la pell sana i la tendència a l’augment de la mida, fins a una fusió completa amb les zones veïnes amb erupció.
Psoriasi de la flexió (inversa)
El desenvolupament de la psoriasi inversa afecta els teixits dels plecs i les zones entre els plecs de la pell - a l’engonal, buits axil·lars i també a sota del pit.
Les erupcions amb psoriasi inversa estan al mateix nivell amb la superfície de la pell i es caracteritzen per un pelat mínim.
Normalment s’observa una erupció en nens. En adults, la psoriasi inversa es produeix només amb diabetis.
Psoriasi en forma de llàgrima
Les erupcions que acompanyen la psoriasi en forma de llàgrima semblen realment petites gotetes de forma vermella, morada o morada. Una erupció a la gota cobreix àmpliament grans àrees del cos: malucs, cames inferiors, espatlles, esquena i es pot observar al cuir cabellut.
La majoria de vegades, la psoriasi en forma de llàgrima es produeix en el fons de les infeccions estreptococals.
Psoriasi exudativa (pustular)
La psoriasi pustular es distingeix per una forma severa del curs. Un tret característic de la patologia són formacions i pústules ploroses plenes d’exsudat. El color vermell de la pell i la presència de inflor sota les erupcions indiquen la intensitat dels processos inflamatoris.
Amb infecció secundària, les pústules es formen al lloc de les pústules.
La psoriasi pustular sol desenvolupar-se a les parts distals dels braços i les cames. Però amb un curs complex, pot adquirir un caràcter generalitzat i estendre per la superfície de tot el cos.
Psoriasi de les ungles
Aquesta és una de les varietats de psoriasi amb una característica lesió de les ungles i una decoloració de les seves plaques. Els principals símptomes de la patologia són l’estratificació de les ungles, l’aparició d’espessiment de la pell que l’envolta, el groc i les taques de color blanc o gris, línies transversals, així com l’augment de la fragilitat de la placa. Possible pèrdua completa de l’ungla.
Artritis psoriàtica
Aquest tipus de psoriasi s’expressa en dany a les articulacions dels dits, en les quals s’infla la falange. També és possible dany als teixits del sistema músculo-esquelètic. Les greus formes de psoriasi artropàtica comporten pèrdues de mobilitat i discapacitat.
Psoriasi d’eritroderma
Una forma comuna de psoriasi, acompanyada de processos inflamatoris, edema, picor intens i despreniment de grans àrees de la pell. Sovint es produeix en un antecedent de psoriasi vulgar no tractada o com a conseqüència d’un estrès greu.
Com a resultat d'una exfoliació intensiva, la pell perd la capacitat de termoregular i protegir. En absència de tractament oportú, la psoriasi eritrodèrmica condueix a la sèpsia i la mort.
Algunes subespècies de la patologia poden aparèixer en el cuir cabellut (tipus seborreic), palmes i soles (tipus plantar) i mucoses de la cavitat oral (psoriasi de les mucoses). El tipus de malaltia intriginosa se sol trobar en nens i les seves manifestacions s’assemblen visualment a l’erupció del bolquer.
Etapes de la psoriasi
Segons el grau de dany, la patologia es divideix en tres etapes. Es diagnostica una forma lleu del curs amb danys no superior al 3% de la superfície de la pell.
Amb severitat moderada, es pot afectar fins a un 10% de la pell. El més difícil és l’etapa severa, en què la psoriasi cobreix més del 41% del cos.
La malaltia és contagiosa
Estudis de científics confirmen que la psoriasi és una malaltia amb un passat centenari. Herodot i Plató van mencionar la patologia en els seus escrits i es van trobar rastres de psoriasi a les restes momificades de persones antigues trobades durant les excavacions arqueològiques.
Es considera una divisió cel·lular accelerada de l'epidermis a un procés característic que acompanya l'agudització de la psoriasi. A la superfície de la pell apareixen moltes taques vermelles i escamoses, causant picor. El procés patològic s’agreuja per la inflamació, afavorint un creixement cel·lular excessiu.
Aquestes manifestacions no semblen molt atractives, però, segons els metges, la malaltia no és contagiosa i només es pot heretar.
Símptomes i signes de psoriasi
Les erupcions són el principal signe de psoriasi, de naturalesa similar a altres tipus de problemes dermatològics. No obstant això, sovint coincideixen els primers signes de psoriasi:
- una sensació d’estrenyiment en determinades zones de la pell es substitueix per erupcions en forma de càpules, cobertes amb escates d’argent;
- gradualment, les càpules es fusionen entre si i formen plaques vermelles psoriasiàtiques que s’alcen per sobre de la pell. La seva formació va acompanyada de picor;
- elevacions característiques de forma escamosa apareixen principalment en llocs de contacte més proper amb la roba: al coll del coll, al nivell del cinturó del pantaló, a les corretges i a les corbes dels braços o cames, a les zones ferides;
- a mesura que es desenvolupa la psoriasi, les plaques adquireixen un caràcter pustular i provoquen la formació de butllofes i esquerdes;
- de forma complicada, la superfície de les erupcions està coberta de plaques groguenques, que progressivament es converteixen en crostes. Quan es treuen les plaques semblants a l'escorça, es troben plors i hemorràgies.
El desenvolupament de la psoriasi es produeix sempre en tres fases: progressiva amb augment de símptomes, estacionària amb indicadors punta d’intensitat de manifestacions i regressiva, amb una millora general de l’estat del pacient.
No obstant això, la durada de cada etapa es pot reduir si el tractament finalitza puntualment.
En no haver una teràpia adequada, el cicle d’exacerbacions i remissions no només es repetirà, sinó que també es farà més freqüent. Després de la transició de la malaltia a l’estadi crònic, es fa molt més difícil combatre la seva manifestació.
Diagnòstic: esdeveniments
Per establir un diagnòstic, un dermatòleg experimentat necessita sovint un examen visual suficient del pacient i avalua les dades sobre la possibilitat de la seva predisposició genètica a la psoriasi.
En presència d’un curs complex de la malaltia, els metges prescriuen proves de laboratori:
- anàlisi de sang. Prerequisits importants per al diagnòstic de la psoriasi són els trastorns bioquímics, els processos autoimmunes, un augment de la ESR i un augment del nombre de leucòcits;
- biòpsia de la pell: l’anàlisi al microscopi de petites partícules de pell afectada permet determinar amb precisió la causa dels processos inflamatoris;
- L’anàlisi histològica és un mètode informatiu de diagnòstic que implica l’estudi de teixits obtinguts per l’excisió de la pell de la lesió. S'utilitza per verificar el diagnòstic de psoriasi.
I també per al diagnòstic de patologia, s’utilitza un examen minuciós de les zones afectades. En aquest cas, es presta una atenció especial a la tendència dels vasos a la fragilitat, l’hemorràgia i l’aparició d’hemorràgies puntuals.
Com tractar en adults i nens
Els mètodes de la medicina moderna poden influir efectivament en la psoriasi.
Els resultats més sostenibles s’obtenen mitjançant l’ús de teràpia complexa: tractament mèdic de psoriasi i fisioteràpia en combinació amb l’alimentació i el comportament adequats del pacient en la vida ordinària.
La designació de dermatòlegs està determinada per la naturalesa del curs de la malaltia, el grau de la seva gravetat i, necessàriament, les característiques individuals del cos del pacient.
Tractament farmacològic
La teràpia farmacològica implica l’ús de fàrmacs que redueixin la intensitat dels símptomes i eviten el progrés de la psoriasi.
La cita de pomades i ruixats no hormonals permet suavitzar la pell a les lesions, suprimir els processos inflamatoris en l’etapa inicial de la psoriasi en nens i adults i també alleujar la picor i el dolor.
Entre els mitjans més populars de pomada amb zinc activat, salicílic, heparina.
L’ús de teràpia local garanteix la cessació dels processos de pelat de la pell i la protecció dels llocs ferits per la psoriasi d’infeccions i fongs. Un efecte terapèutic addicional proporciona cremes que contribueixen a la regeneració de les cèl·lules epidèrmiques.
L’ús de pomades de corticoides està indicat en el tractament de la psoriasi al cap o en formes greus de la malaltia. En presencia de complicades formes de psoriasi, la teràpia sistèmica es prescriu mitjançant els següents mitjans:
- efecte hiposensibilitzant;
- millorar la microcirculació;
- eliminant els efectes de la desintoxicació.
Com a mesures terapèutiques addicionals, s’utilitzen medicaments psicotròpics per estabilitzar l’estat psicoemocional del pacient.
Els remeis populars
Els mètodes que ofereix la medicina tradicional no sempre poden eliminar immediatament la malaltia, però poden eliminar la majoria de les seves manifestacions.
Entre les receptes populars de curanderos tradicionals:
- infusió feta a partir d’un got d’aigua i una cullerada de llavors de lli. L’eina es pren després de parar un dia per augmentar la concentració de substàncies actives;
- pomada de quitrà de bedoll. Elaborat combinant amb oli d’espino marí i alcohol salicílic. Aplicar-se a lesions. El temps d’efecte terapèutic és de dues hores;
- compreses d’arrel d’api triturada. El gruix vegetal s'aplica a les zones afectades, al cap de dues hores es renta amb aigua tèbia i es molsa amb crema.
El resultat de l’exposició a receptes populars apareix en una o dues setmanes, però aporta un alleujament intens durant un llarg període de temps.
Procediments fisioteràpics
L’ús de la fisioteràpia pot millorar significativament l’estat del pacient i accelerar el procés de curació.
Els procediments de fisioteràpia més productius com a part de la teràpia complexa són:
- son elèctric;
- irradiació amb llum ultraviolada;
- teràpia de radiografies;
- ecografia
- crioteràpia.
Cadascun dels mètodes fisioterapèutics és rellevant davant de certes indicacions. Tanmateix, la designació dels procediments només és possible en l’etapa de la remissió.
Dieta per a la psoriasi
Una alimentació adequada és el millor suport del cos per dins per qualsevol malaltia. Amb la psoriasi, es recomana als dermatòlegs que excloguin productes de la dieta que puguin augmentar la gravetat del seu curs.
Nociu són:
- menjars picants, fregits, fumats i adobats;
- qualsevol tipus de dolços;
- alcohol
- maionesa, mostassa, ketchup.
Per millorar la salut i millorar el benestar, es recomana donar preferència als aliments amb fibra, àcids grassos poliinsaturats i vitamines. Entre els més útils hi ha els cereals, el peix, els lactis, les verdures i fruites, les herbes i els olis vegetals.
Possibles complicacions i prediccions
Com que la psoriasi es considera una malaltia incurable, el pronòstic es classifica com a condicionalment desfavorable.
La malaltia no es pot eliminar del tot, però es pot reduir la freqüència i la intensitat de les seves manifestacions, millorant així la qualitat de vida.
Les patologies cròniques suggereixen un curs lent. L’aparició de símptomes que signen l’aparició de la fase aguda indica els efectes dels factors adversos.
Això significa que l’exclusió de les causes de l’exposició i de les mesures terapèutiques poden aturar el procés inflamatori i provocar remissió. Si ignora els signes de la malaltia i no adopta cap mesura, el procés patològic pot adoptar un caràcter irreversible complex.
En alguns casos, la psoriasi no només pot conduir a discapacitat i també a causa de la mort.
Prevenció de malalties
Per prevenir les exacerbacions de la psoriasi, el pacient ha de complir algunes regles. Els dermatòlegs recomanen fermament no tan sols revisar hàbits, sinó també estils de vida.
És molt important evitar l’acció de factors que desencadenen el desenvolupament de la psoriasi. Per fer-ho, heu de:
- prendre una dutxa, no un bany. L’aigua no ha de ser calenta, sinó calenta;
- durant els procediments d’higiene, utilitzeu només esponges i tovalloles toves, evitant productes durs quan s’exposin a la pell;
- tria un sabó amb un nivell d’acidesa neutre;
- portar roba solta o fluixa feta de cotó o altres teixits naturals;
- evitar habitacions amb aire condicionat;
- Abans de prendre banys de sol, busqueu el permís d’un metge.
Deixar de fumar i caminar a l’aire fresc són les millors maneres d’enfortir la salut i les forces immune. A més, es recomana un tractament de spa amb visita a procediments balneològics per a pacients amb psoriasi.
L’únic camí per evitar les conseqüències de la malaltia és un estil de vida saludable i una actitud responsable amb la vostra salut.