L’eina ajuda a eliminar les causes, símptomes i conseqüències de malalties gastrointestinals que es produeixen en un context de canvis en la secreció d’àcid gàstric. Per a la majoria dels pacients, és important conèixer el principi d’acció del medicament, que ajuda la Ranitidina, quan és millor prendre pastilles. A més de la teràpia farmacològica, caldrà una dieta per augmentar l’efectivitat del tractament.
Contingut de material:
La composició del fàrmac
La ranitidina pertany a la segona generació dels anomenats bloquejadors H2. A causa de les propietats del fàrmac, un mediador s’uneix, estimulant l’alliberament d’àcid clorhídric (HCl). Provoca augment de la secreció d’HH histamina. Els comprimits de ranitidina i altres bloquejants de H2 inhibeixen els receptors d’histamina a l’estómac. Com a resultat, el pH augmenta fins a valors de 4 a 6 mucosament segurs.
El contingut de l’ingredient actiu en un comprimit és de 150 o 300 mg. La part auxiliar està representada per midó de blat de moro, cel·lulosa microcristal·lina, laurilsulfat de sodi i altres compostos.
Què ajuda a la ranitidina, les indicacions d’ús
L’àcid gàstric és sintetitzat per cèl·lules parietals de l’orgue mucosa. Els enzims digestius de la cavitat de l’estómac són actius a valors de pH baixos (1,5). A més, en un entorn àcid, els microorganismes moren més ràpidament.
Els canvis de pH es produeixen constantment segons l’assignació del suc a la ingestió d’aliments o la fam, durant l’estrès. Les malalties inflamatòries cròniques del tracte digestiu van acompanyades d’una violació de la formació de HCl.Al seu torn, un canvi de secreció àcida serveix de desencadenant per al desenvolupament de condicions patològiques.
L’excés o la falta d’àcid constant, fluctuacions importants del nivell de HCl causen un gran dany al treball de tot el tracte digestiu.
La ranitidina com a bloquejador de H2 inhibeix l’activitat dels receptors d’histamina, que afecten les funcions secretores de les cèl·lules parietals. Com a resultat, es produeix una disminució de la formació d’àcid estomacal. A més, la ranitidina afecta principalment la secreció basal i estimulada. Aquest tipus de reacció es deu als efectes dels aliments a l’estómac, hormones, estimulants d’origen biogènic (histamina i gastrina).
La ranitidina s'ha de prendre amb processos erosius i ulcerosos a la mucosa del tracte gastrointestinal superior. A causa de l'efecte inhibidor del fàrmac sobre la secreció d'àcids, es desenvolupa un efecte antiulcer. Amb un augment del pH a 4-6, la mucosa malmesa es cura més ràpidament, l’úlcera cura.
Assigna un bloqueig H2 a les següents malalties gastrointestinals depenents de l’àcid:
- esofagitis de reflux;
- exacerbacions de la malaltia de l'úlcera pèptica;
- malaltia de reflux gastroesofàgic, complicacions de GERD;
- úlceres medicinals i situacionals - gàstriques i duodenals;
- sagnat i perforació ulcerosa.
La ranitidina s’utilitza sola o com a part d’un tractament integral. El millor de tot és que ajuda a reduir la producció d’àcids a la nit.
Amb l’úlcera pèptica (úlcera gàstrica o duodenal), l’hemorràgia aguda-gastroduodenal, el medicament es prescriu juntament amb altres medicaments antisecretors. Si la causa de l’úlcera és la infecció per Helicobacter pylori, encara és necessària una teràpia antibiòtica.
Instruccions d’ús i dosificació de comprimits
La ranitidina es pot prendre sense tenir en compte els àpats. A més, a les instruccions d’ús s’especifica que les pastilles no es masteguen, es renten amb aigua.
Dosi i tractament per a adults i adolescents majors de 12 anys
| Malalties i condicions | El nombre de comprimits al dia | Curs (setmanes) | |
|---|---|---|---|
| 150 mg | 300 mg | ||
| Esofagitis de reflux erosiu: • tractament; • prevenció. | 2 (1 al matí i al vespre) o 4 (d’1 a 4 vegades); 2 (1 cada matí i nit) | 1 (a la nit) | 8–12 |
| Úlcera pèptica: • tractament de les exacerbacions; • prevenció d’agreujaments. | 2 (1 al matí i al vespre); 1 (a la nit) | 1 (a la nit) o 1 al matí i al vespre; 1 (per a fumadors) | 4–8 |
| Úlcera de les drogues: • tractament; • prevenció. | 2 (1 al matí i al vespre); 2 (1 cada matí i nit) | 1 (a la nit) | 8–12 |
| Tractament d’úlcera d’estrès o postoperatori. | 2 (1 cada matí i nit) | 4–8 | |
| Hemorràgia gastroduodenal recurrent. | 2 (1 cada matí i nit) | 4–8 |
Amb insuficiència renal, no es recomana prendre més d’un comprimit (150 mg) al dia. Si el pacient té una alteració de la funció hepàtica, redueix la dosi del medicament en consulta amb el metge atès.
Durant l’embaràs i la lactància
La ranitidina no està prescrita per a dones embarassades. Una contraindicació per al tractament amb un bloqueig H2 també és la lactància materna.
Interacció farmacèutica
Si adopteu Ranitidina i Ketoconazol o Itraconazol junts, un medicament antisegretor reduirà l’absorció de fàrmacs antifúngics. A més, un bloqueig H2 és capaç d’inhibir els processos al fetge, que són necessaris per al metabolisme d’un gran grup de fàrmacs. Entre ells es troben medicaments populars: metronidazol, diazepam, teofilina i altres.
Els bloquejants H2 no permeten la secreció de HCl, els antiàcids s’uneixen a l’àcid clorhídric alliberat ja. Sovint els pacients utilitzen ambdós grups de fàrmacs per a estómacs, dolor d’estómac, úlcera pèptica. Tot i això, els antiàcids, per exemple, el bicarbonat de sodi, el Maalox, Almagel, afecten l’absorció de ranitidina (a més d’altres fàrmacs). Heu de fer un descans d’almenys dues hores entre l’ús de fons.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
El fàrmac no està prescrit per la hipersensibilitat a la ranitidina i / o altres compostos en la composició de comprimits, així com a pacients menors de 12 anys.
Altres contraindicacions esmentades anteriorment (embaràs, lactància).
La ranitidina causa efectes secundaris (rarament). Hi ha sensacions desagradables a l’abdomen, la dispèpsia o altres trastorns del sistema digestiu. És possible una resposta al·lèrgica del cos en forma d’ urticària, edema de Quincke, broncoespasme, anafilaxi.
Reaccions negatives a la medicació d'altres òrgans:
- mals de cap, fatiga i somnolència;
- trastorns de la sang;
- hipotensió, bradicàrdia, arítmia;
- deficiència visual;
- dolor articular
- impotència
- amenorrea.
Una sobredosi del fàrmac és perillosa per l'aparició de convulsions. També hi ha un augment de l’arítmia i la bradicàrdia. Aquestes condicions requereixen un tractament simptomàtic.
Anàlegs del fàrmac
El científic escocès D. Black va rebre el premi Nobel el 1988 per estudiar el paper dels bloquejants H2 en la secreció d’àcid estomacal i en el desenvolupament de fàrmacs que inhibeixen el procés. Des de fa més de 20 anys, els fàrmacs de les dues primeres generacions han estat reconeguts com el "estàndard d'or" per al tractament de lesions gastrointestinals dependents de l'àcid.
La cimetidina - històricament el primer bloquejador de H2, té efectes secundaris pronunciats. El fàrmac provoca diarrea, mals de cap, altera la pubertat en els nois. La ranitidina pertany a la segona generació d’antagonistes del receptor de la histamina H2. La famotidina pertany a la tercera generació de bloquejadors de la H2, la nizatidina i la roxatidina, la quarta i la cinquena.
La ranitidina i la famotidina no presenten l'abundància d'efectes secundaris característics de la cimetidina. La incidència d’esdeveniments adversos no supera l’1%. La famotidina és 20-60 vegades més activa que la cimetidina. L’activitat de ranitidina és de 3 a 20 vegades inferior a la de la famotidina.
Noms comercials per a anàlegs (genèrics) de Ranitidina i bloquejadors de la 2a generació H2
- Histac
- Zantac
- Atzilok;
- Ranisan;
- Famotidina;
- Famosan;
- Quamatel.
Els bloquejants H2 només actuen sobre una part del mecanisme que participa en la síntesi d’àcid estomacal. Es redueix la secreció per la participació d’histamina, però es manté la influència d’altres estimulants, la gastrina i l’acetilcolina.
S'han creat inhibidors més potents de secreció d'àcids per al tractament de les úlceres pèptiques, l'esofagitis de reflux i altres afeccions similars.
Els bloquejants de la bomba de protons són omeprazol, lansoprazol, pantoprazol i rabeprazol. Aquest grup de fàrmacs també s’anomenen inhibidors de la bomba de protons (IPP). Noms comercials per a tauletes: Omez, Nolpaza, Rabelok. Els experts suggereixen combinar la ingesta d’IPP durant el dia amb la cita de bloquejadors de l’H2 a la nit.
