Esquizofrènia: símptomes i signes

Els símptomes i signes d’esquizofrènia poden començar a manifestar-se a qualsevol edat, però la majoria de vegades la malaltia es presenta a partir dels 15 i fins als 25 anys. Curiosament, per raons desconegudes, la part femenina de la població és més propensa a malalties mentals que els homes. La patologia es caracteritza per una violació de l’activitat de la psique, la desaparició d’emocions vives, l’aparició d’al·lucinacions.

Les capacitats intel·lectuals del pacient es mantenen al mateix nivell que abans de l’inici de l’esquizofrènia, la memòria i el coneixement es conserven.

Per al tractament de la malaltia s’utilitzen diversos grups de fàrmacs, la base dels quals són els medicaments psicotròpics. Fins i tot després que els símptomes desapareixin i l’esquizofrènia desapareix, hi ha un risc important de recaiguda.

Esquizofrènia: una característica comuna de la malaltia

L’esquizofrènia és un trastorn funcional del cervell que condueix a una comprensió distorsionada de la realitat, a pensaments i accions inadequats. Sovint, els malalts perden completament el contacte amb el món ordinari, submergint-se en la seva realitat. De vegades surant-ne, experimenten pànic, perquè creuen que tothom els vol perjudicar, veient-los. Per això, és més fàcil que els esquizofrènics estiguin dins del seu petit món.

Segons les estadístiques, els primers signes d’esquizofrènia en adolescents o en joves apareixen més sovint, però a vegades la malaltia pot començar a una edat més gran. Com més aviat comenci a aparèixer el quadre clínic del trastorn, més greus seran els trastorns i la patologia serà més greu. A més, l’esquizofrènia és molt més agressiva a la part masculina de la població, tot i que els homes tenen menys probabilitats de posar-se malalts que les dones.

La malaltia es caracteritza per tenir un curs crònic amb exacerbacions episòdiques. Durant un període de silenci, els esquizofrènics poden viure una vida normal i, a l’hora de prendre medicaments, evitar recidives freqüents. Com més aviat s’identifiquen els símptomes i s’iniciï el tractament, més gran és la possibilitat d’una remissió prolongada.

Causes d’ocurrència

Fins al moment no s’ha pogut identificar la causa de l’esquizofrènia, però es creu que la genètica i els factors ambientals jugaran el paper principal.

Genètica

Les persones amb familiars propers que pateixen esquizofrènia tenen un 10% de possibles malalties. Aleshores, el risc d’esquizofrènia en dones, homes o nens que no tenen tendència genètica és d’aproximadament l’1%.

Impacte ambiental

El desenvolupament de la patologia es veu facilitat per l’experiència d’estrès greu, ja que durant aquest període l’hormona cortisol s’allibera al cos, cosa que afecta el cervell.

Els factors poden incloure:

• contacte intrauterí amb una infecció vírica;
• hipòxia intrauterina o postpart;
• malalties greus en la infància;
• mort dels pares a una edat primerenca;
• maltractament infantil en termes físics, psicològics i sexuals.

Malformacions congènites del cervell

Les violacions de l’estructura normal del cervell, per exemple, hipertròfia ventricular o una disminució del volum de teixit en altres departaments, poden provocar el desenvolupament de l’esquizofrènia.

Primers signes d’esquizofrènia

En casos rars, la malaltia pot començar sobtadament, sense símptomes d’alerta, però la majoria de vegades el comportament en l’esquizofrènia canvia fins i tot en les fases inicials del desenvolupament. Els primers que noten la condició insòlita del pacient són els seus parents, els propis esquizofrènics mai no reconeixen la seva condició.

Els malalts es posen excèntrics, perden l’interès per la vida, deixen de mostrar emocions. Estan aïllats dels amics, els parents, diuen coses poc habituals, rebutgen les classes que solien estimar. Sovint no els importa el que semblen, els pacients poden caminar amb roba bruta, vella i esquinçada o fins i tot sense tenir-los.

Els primers signes d'esquizofrènia són:

• aïllament de la societat;
• actitud hostil i sospitosa envers els altres;
• menysprear l’aparença, l’abandonament de la higiene;
• plors de rialles o plors sense cap motiu aparent;
• deficiència de la parla;
• trastorns del son
• immunitat de crítiques, resposta agressiva a aquesta.

Les esquizofrèniques estan dominades per un estat d’ànim deprimit, són oblidades, desmuntades. Un símptoma sorprenent és la invenció de noves paraules inexistents.

Els principals símptomes de l’esquizofrènia

El quadre clínic de l’esquizofrènia es manifesta de forma individual en tothom, no és necessària la presència de tots els signes, a més, els símptomes s’expressen en diversos graus. En nens i adolescents, sovint es pot trobar un estat d’ànim positiu durant una exacerbació (riure, alegria sense caus), mentre que en homes o dones la malaltia provoca un estat depressiu.

Símptomes positius

Els símptomes positius es produeixen per una estimulació excessiva del cos amb dopamina, que es produeix en dosis patològicament grans.

Aquests inclouen:

• l’aparició d’obsessions;
• diversos tipus d’al·lucinacions;
• discurs incorrecte;
• pèrdua de control sobre els moviments;
• tonteries.

El conjunt de signes en cada cas és diferent, però normalment el cas no és complet sense al·lucinacions. El símptoma és que el pacient veu, sent o sent allò que en realitat no hi és.

Hi ha quatre tipus de trastorns al·lucinatoris:

• auditiva - més característica de l’esquizofrènia. Una veu apareix al cap del pacient o d’objectes que l’envolten, que comenta, critica les accions d’una persona o li indica com viu i què ha de fer;
• tàctil: es desenvolupen amb menys freqüència auditiva. Pot semblar al pacient que s’aboca aigua bullent a la pell o, per contra, aigua gelada. També els pacients poden queixar-se de la sensació que algú viu dins seu (el peix neda per les venes, i una serp s’arrossega a l’estómac);
• amb olor: les al·lucinacions més inexpressives. Una persona es queixa de la presència d’olors que ningú menys ell sent;
• visual - rarament apareixen amb esquizofrènia.

Negatiu

Els símptomes negatius són manifestacions d’esquizofrènia, que redueixen les capacitats funcionals de la persona i atenuen les seves qualitats personals. És a dir, si el pacient parlava normalment abans de la patologia, els trastorns de la parla seran un símptoma negatiu.

El negativisme es manifesta amb els símptomes següents:

• pèrdua del desig de viure, apatia;
• símptomes de l’autisme: el pacient es refugia de les persones, crea el seu propi món, on passa la major part del temps;
• problemes amb la parla: l’aparició de paraules inventades, una rima sense sentit, la cessació brusca de la conversa en un discurs de mitja paraula, ràpid i incoherent;
• l’aparició de dificultats quan cal canviar el tipus d’activitat;
• pensament patològic;
• mala concentració d’atenció;
• forts canvis en l’estat emocional.

Desorganitzat

Els símptomes desorganitzats són un comportament social indegut, una inconsistència i un pensament il·lògic.

A l'exterior apareixen:

• expressions facials inusuals;
• comportament impropi, maneres;
• conversa incoherent;
• manifestació inadequada de les emocions.

Les esquizofrèniques, en què predominen els símptomes desorganitzats, es comporten com nens petits. Fan petons, riuen, no es poden cuidar.

Símptomes afectius

Els signes afectius són una subespècie de símptomes negatius, que inclou canvis en l’estat d’ànim del pacient en pitjor:

• Depressió
• culpar-se de qualsevol cosa;
• accions o pensaments suïcides;
• constantment mal humor.

Classificació dels tipus d'esquizofrènia i els seus símptomes

Segons quins símptomes prevalen en el quadre clínic de la malaltia, es distingeixen set tipus d’esquizofrènia.

• Paranoic

Una persona no perd la capacitat de pensar adequadament i un comportament normal, però està constantment embrujada per la por a alguna cosa. Al principi de la patologia, l’emocionalitat es manté estable, però a mesura que es desenvolupa l’esquizofrènia apareixen trastorns emocional-volicionals.

• Catatònic

El pacient no pot pensar normalment, és atacat per al·lucinacions i deliri, perd el control sobre les seves accions. L’estupor catatònic és característic d’aquest tipus d’esquizofrènia.

• Hebephrenic

Les al·lucinacions rarament es produeixen, no tenen sentit, són ridícules. Bàsicament, el pensament i l’estat d’ànim, que canvia constantment, pateixen.

• Fàcil

No sorgeixen al·lucinacions, una persona simplement perd l'interès per la vida. En casos descuidats, la productivitat disminueix a zero, el pacient deixa de servir-se, es nega a realitzar qualsevol acció i entra en contacte amb el món exterior.

• Indiferenciada

Es caracteritza per manifestacions de diversos tipus d'esquizofrènia alhora.

• Residual

Els símptomes residuals es fan sentir lleugerament, sovint són positius.

• Post esquizofrènic

Aparició de símptomes després d’una remissió prolongada.

Diferències en els símptomes de l’esquizofrènia en homes, dones, nens i adolescents

Els símptomes de l’esquizofrènia en els homes són més pronunciats i inhibeixen les funcions humanes més que en les dones. Però el sexe més dèbil pateix sovint aquesta patologia. En adolescents i nens, un estat d’ànim positiu és més característic, i en pacients amb edat adulta predomina la depressió.

L’esquizofrènia en nens es desenvolupa ràpidament i condueix a trastorns mentals greus. Després de 30 anys, és més freqüent l’esquizofrènia lenta que es caracteritza per astenització i despersonalització. A diferència d’altres opcions de flux, no es desenvolupa amb el pas del temps i no agreuja l’estat del pacient.

Diagnòstics

Per fer un diagnòstic d’esquizofrènia, el metge ha d’observar el pacient durant molt de temps, el canvi d’estat d’ànim i de comportament. Com que l’esquizofrènia és fàcil de confondre amb altres patologies mentals, el pacient sovint és tractat no per un, sinó per diversos metges.Registren detingudament tots els símptomes i només després prescriuen tractament, ja que una teràpia incorrecta pot agreujar la condició d’esquizofrènic.

Per assegurar-se que el diagnòstic és correcte, es realitzen proves especials per al pacient, que posen de manifest una insuficiència del pensament i dels trastorns mentals.

A continuació, es prescriuen mètodes de recerca addicionals:

• Resonància magnètica
• revisar els vasos sanguinis al cervell;
• EEG

El diagnòstic correcte i precoç és la clau d’un tractament amb èxit. Per tant, amb la identificació de signes precoços en tu mateix o en els teus éssers estimats, és important buscar ajuda tan aviat com sigui possible.