Quan el cor fa mal, es fa especialment espantós, perquè hi ha un perill per a la vida. I quan un cor de nadó petit provoca alarma, augmenta el perill de la situació. L’arítmia sinusal en un nen és una de les patologies freqüents en la infància. Què la causa, quins són els signes de la malaltia i com s’ha de tractar: informació útil per als pares del nostre article.
Contingut de material:
Què és l’arítmia sinusal del cor?
El terme "arítmia" fa referència a una malaltia del cor i de tot el sistema vascular, que va acompanyada de canvis en el ritme del miocardi: el cor batega massa sovint, o més lent del normal, o cops irregulars.
Sovint es troben manifestacions en nens a qualsevol edat. Hi ha diversos tipus d’arítmies. Les violacions són més freqüents degut al fet que els polsos al nus sinusal es formen de forma irregular o es condueixen malament al miocardi. Aquest tipus d’arítmia s’anomena sinus.
La patologia es caracteritza gairebé sempre per un nombre normal de batecs per minut durant una certa edat, però un mal funcionament en la durada dels intervals entre contraccions.
El tacirítmia és poc freqüent quan el batec cardíac és ràpid, o la bradyarrítmia, quan el miocardi es contrau més lentament del normal.
En cardiologia pediàtrica, s’indiquen els períodes més vulnerables per a l’aparició d’arítmia sinusal:
- uns sis mesos;
- a l'edat de 4 a 5 anys;
- de sis a vuit anys;
- en l'adolescència.
Els metges recomanen que els pares estiguin especialment atents a la salut del nen i assisteixin als exàmens previstos amb metges juntament amb ell.
Tipus i etapes en un nen
Els cardiòlegs distingeixen entre diverses opcions de patologia, en funció de les causes que els han causat, la gravetat i els signes.
Les arítmies sinusals són de tres tipus:
- Respiratori, quan la freqüència de ritme canvia segons si el nen respira (augmenta) o s’exhala (disminueix). Sovint es troba aquest tipus, no es considera una desviació de la norma. Com més petits siguin els nens, més expressada és l’arítmia respiratòria. Els símptomes de l’arítmia respiratòria sinusal s’agreugen per part prematur, raquitisme i encefalopatia durant la gestació.
- L’arítmia funcional, diagnosticada no tan sovint, no depèn de la respiració. Les desviacions en l’estructura o la funcionalitat del múscul cardíac, així com les disfuncions d’altres sistemes del cos, en particular el sistema nerviós, esdevenen la causa.
- El tipus orgànic és el més perillós, perquè s’associa a alteracions cardinals en el treball del miocardi o conducció d’impulsos. Aquest fracàs es converteix en company de patologies greus, com ara malalties del cor, miocarditis.
També hi ha una classificació d’arítmies per origen:
- congènita - va aparèixer durant el període de desenvolupament intrauterí;
- adquirida: derivada de trastorns funcionals;
- genètica - heretada dels pares.
Els cardiòlegs identifiquen els estadis de la malaltia, identificant-los per la intensitat dels símptomes i els perills del curs de l’arítmia.
A una edat primerenca, es troba sovint una arítmia lleu del sinus amb símptomes lleus que no necessita un tractament especial.
Els especialistes prescriuen medicaments lleugers per normalitzar el funcionament del sistema nerviós i donar recomanacions sobre l’estil de vida.
Però l’arítmia sinusal pronunciada en un nen és menys freqüent. Aquesta etapa és més característica dels pacients adults amb anomalies cardíaques greus. La malaltia presenta símptomes intensos i pronunciats i requereix teràpia complexa.
Causes i factors de risc
Entre les possibles causes que afecten el desenvolupament de l’arítmia, hi ha tres grups:
- cardíac;
- extracardíac
- mixt.
El primer grup, com el seu nom indica, inclou trastorns del sistema cardiovascular. A la infància, aquestes causes són rares, però primer s’han de descartar en el diagnòstic.
Entre ells es troben:
- malalties del cor (congènites o adquirides);
- miocarditis;
- cardiomiopatia;
- lesions cardíaques;
- tumors del miocardi;
- anomalies cardíaques;
- malalties infeccioses greus (pneumònia, amigdalitis, sèpsia, diftèria) que causen deshidratació;
- embriaguesa
Molt sovint, en els nens, l’arítmia sinusal del cor és d’origen extracàrdic.
Les raons són sovint anormalitats, provocant l'aparició de patologies del miocardi.
A més, les fallades de ritme es veuen afectades per:
- augment de la càrrega al sistema nerviós del nen: sentiments, por, estrès;
- sorgiments hormonals (en l'adolescència);
- disfunció del sistema endocrí;
- anèmia, malalties de la sang;
- fort esforç físic;
- l'obesitat.
Es diagnostica un tipus d’arítmia mixta en presència de causes tant cardíaques com extracàrtiques que afecten mal funcionaments del ritme.
Símptomes i signes en nens
És molt difícil determinar la patologia segons els símptomes en pacients joves, especialment en nadons que no poden parlar de les seves sensacions. Per tant, en la majoria dels casos, l’arítmia es diagnostica per casualitat, durant un examen mèdic regular i un ECG.
Però els pares encara amb cura poden reconèixer els signes d'una patologia perillosa en el nadó a temps.
Això és:
- problemes per dormir, despertar freqüent;
- inquietud, plor causal;
- falta d’alè després de petits exercicis físics;
- hiperhidrosi;
- augment de pes petit;
- pèrdua de la gana, letargia en mamar;
- pal·lidesa i tonalitat de la pell;
- venes palpitants al coll.
A una edat més gran, el nen ja pot descriure els símptomes alarmants, cosa que indica una possible arítmia.
Entre ells es troben:
- interrupcions en el batec del cor;
- especialment xocs forts;
- sensació de pesadesa o espasme a la regió del cor;
- marejos, desmais;
- sensació de debilitat, fatiga;
- pressió arterial baixa;
- deteriorament per esforç físic.
Heu de respondre immediatament a aquestes queixes del nen, consultar un pediatre per obtenir un diagnòstic i tractament complet.
Mesures de diagnòstic
Per determinar la presència d’arítmies cardíaques, un cardiòleg us dirigirà immediatament a l’electrocardiografia. Aquest procediment, realitzat en estat tranquil i després d’esforç físic (squats, per exemple), revelarà la presència d’arítmia i la seva naturalesa.
Però, per determinar les causes d’una tal patologia, caldrà un examen més seriós.
Inclou (segons els símptomes):
- Ecografia del cor;
- radiografia del tòrax;
- supervisió diària d’ECG (Holter);
- ecocardiografia;
- proves d’esforç - ergometria de la bicicleta, prova de la cinta rodant;
- proves farmacològiques;
- proves bioquímiques de sang i orina.
Tractament del trastorn del ritme cardíac
La cardiologia té un enfocament integrat en el tractament de la malaltia en discussió. Al cap i a la fi, l’arítmia és un signe de patologies més greus o un símptoma que indica la necessitat d’un canvi d’estil de vida.
Per tant, el tractament de l’arítmia sinusal és sempre un procés purament individual, depenent del nen específic, de les seves condicions de vida, del tipus i del grau de la malaltia i del quadre clínic en general.
En el cas de diagnosticar arítmies respiratòries o funcionals, no es prescriu la medicació, només es fan recomanacions sobre l’estil de vida, la rutina diària i l’activitat física.
Si hi ha malalties que causen alteracions del ritme, s’han de tractar.
El tractament integral inclou diversos mètodes:
- fàrmacs antiarrítmics;
- analgèsics per al dolor cardíac;
- medicaments sedatius;
- complexos vitamínics;
- massatge terapèutic;
- instal·lació d’un marcapassos (en alguns casos severs).
Durant el tractament, és important complir amb les recomanacions del cardiòleg sobre un estil de vida: això contribuirà a una recuperació ràpida.
Normes bàsiques:
- disminució del nombre d'esports;
- nutrició saludable;
- dormir complet;
- canvi en la dieta (menys porcions, més menjars al dia);
- l'exclusió de productes amb cafeïna;
- saturació del cos amb aliments vegetals;
- compliment del règim del dia;
- llarg caminar regular, gimnàstica (sense estrès innecessari);
- reducció del nombre de situacions estressants;
- denegació de l'ordinador i del televisor (o reducció del temps que hi ha al darrere).
Pronòstic, complicacions i conseqüències
En la majoria dels casos d’arítmia infantil, passa gairebé sense rastre. Un pronòstic favorable proporcionarà un examen periòdic un metge i un ECG un cop a l’any.
Les complicacions són causades per fibril·lació auricular, un bloc transversal complet del cor o atacs de taquicàrdia paroxística.
Aquestes patologies estan plenes de:
- insuficiència cardiovascular;
- cardiomiopatia;
- asistole (quan el cor deixa de contraure);
- fibril·lació (flutter ventricular);
- discapacitat
- fatal.
Amb la detecció puntual de la malaltia, el tractament adequat i l’adherència a les recomanacions del metge sobre l’estil de vida i la nutrició adequats, l’arítmia en un nen es cura ràpidament sense complicacions i conseqüències.
Prevenció
Per prevenir una possible patologia, heu de seguir aquests consells dels cardiòlegs:
- realitzar exàmens regulars programats del nen amb un ECG;
- eliminar els factors de risc: estrès, augment de l’estrès (mental, físic i emocional);
- consultar puntualment un metge per al diagnòstic i el tractament de les malalties;
- supervisar el règim correcte del dia en un nen amb un somni complet, caminar a la fresca i una dieta equilibrada.
L’exercici regular moderat no perjudica, sinó que ajuda a millorar el benestar dels nens. Un estil de vida saludable ajuda a prevenir no només arítmies, sinó també moltes altres malalties.
