L’última generació d’estatines: noms de medicaments

Segons estadístiques mèdiques, més del 56% de les morts a Rússia són causades per malalties del sistema circulatori. Un dels principals factors que augmenten el risc de mortalitat cardiovascular, deteriorament del metabolisme del colesterol i alt nivell de colesterol en sang. Hi ha diverses maneres de corregir aquesta condició. Un dels més radicals és l’ús d’estatines. A l’article proposat, es consideren totes les estatines de la nova generació: els noms dels fàrmacs, la seva classificació, les indicacions d’ús i les contraindicacions.

L’última generació d’estatines: noms de medicaments i cost estimat

El colesterol (aka colesterol) és una substància important que desenvolupa diverses funcions en el cos humà:

• participa en la construcció de membranes cel·lulars;
• participa en la síntesi d’hormones sexuals femenines i masculines;
• participa en la síntesi d’adrenalina i noradrenalina;
• participa en la síntesi de vitamina D;
• participa en la formació d’àcids biliars necessaris per a la digestió normal.

Al voltant del 20-30% del colesterol l’obté el cos humà amb els aliments. Els òrgans interns estan directament implicats en el desenvolupament de la resta: el fetge, les glàndules suprarenals, els intestins, els ronyons i les glàndules sexuals.

Atès l’important paper del colesterol, tradicionalment s’accepta dividir-lo en “bo” i “dolent”. El primer tipus inclou lipoproteïnes d’alta densitat (HDL), que no precipiten als vasos. El segon - lipoproteïnes de baixa densitat (LDL). El seu contingut en sang augmenta el que crea el risc de desenvolupar aterosclerosi, atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars i altres patologies perilloses.

En els casos que es produeix un augment del nivell de colesterol "dolent" no perillós per a la vida, els cardiòlegs prefereixen corregir-lo amb mètodes suaus: la selecció d'una dieta especial, recomanacions sobre el règim de l'activitat física, etc. I només si aquestes mesures no donen efecte, es prescriuen les estatines.

Les estatines són medicaments que inhibeixen el procés de formació del colesterol al cos humà. Sovint es prescriuen en combinació amb altres medicaments que s’utilitzen per tractar malalties cardíaques i vasculars.

Avui en dia, les estatines de la generació IV s’utilitzen més sovint per corregir un alt nivell de LDL:

Els preus de les estatines d’última generació oscil·len segons la dosi de la substància activa i la regió de vendes.

Característiques de la classificació d’estatines i grups farmacològics

En diferents anys, es van crear medicaments amb statina a partir de diferents components actius. En conseqüència, avui en dia es distingeixen quatre generacions de medicaments i es divideixen en grups segons la substància activa.

Això és interessant: els beneficis i els perjudicis de les estatines del colesterol

Número 1 del grup. Rosuvastatina

A partir de la rosuvastatina, es produeix una nova generació d’estatines: la quarta. A la taula anterior figuren els medicaments específics.

La rosuvastatina és un compost l'acció que es basa en la supressió d'un enzim que converteix una sèrie de matèries primeres en àcid mevalònic. Posteriorment es sintetitza el colesterol a partir d’aquest àcid.

La rosuvastatina funciona directament al fetge. Augmenta el nombre de receptors capaços de reconèixer les molècules de LDL. Com a resultat, el colesterol "dolent" es destrueix activament i la seva concentració a la sang disminueix en un 55% de mitjana.

L’efecte de la teràpia amb fàrmacs que contenen rosuvastatina comença a aparèixer dins d’una setmana després de l’inici de l’administració. Arriba a un màxim a la 4a setmana. El tractament addicional és de suport.

El principal avantatge de l’estatina d’última generació és que les dosis baixes i mitjanes de fàrmacs són suficients per aconseguir un efecte terapèutic.

Aquests medicaments són ben tolerats i, per regla general, no requereixen un augment de la dosi. A diferència de les estatines de les generacions anteriors, la rosuvastatina es metabolitza mínimament al fetge i s’excreta sense canvis en un 95%.

Número 2 del grup. Atorvastatina

Les estatines basades en atorvastatina de la tercera generació inclouen:

El principi d’acció de l’astvastatina és similar a la rosuvastatina. No obstant això, els experts van observar una menor efectivitat dels fàrmacs basats en aquesta. La disminució de la LDL no supera el 47%.

Número 3 del grup. Simvastatina

Les estatines de la generació II com a substància activa contenen simvastatina. Aquesta substància també funciona per bloquejar les primeres etapes de síntesi de colesterol. Baixant moderadament el nivell de colesterol “dolent” (de mitjana en un 38%), augmenta simultàniament la concentració de “bo”.

Entre les preparacions que contenen simvastatina destaquen:

L'efecte terapèutic inicial de prendre simvastatina s'observa a partir de la segona setmana des de l'inici del tractament. Arriba a un màxim a la 5a setmana.

Número 4 del grup. Fluvastatina

Els fàrmacs a base de fluvastatina també pertanyen a la segona generació d’estatines. En termes d'efectivitat, són lleugerament inferiors a la simvastatina, demostrant una disminució de la concentració de LDL en una mitjana del 29%.

En relació amb la propagació d’estatines més modernes, recentment s’han interromput diversos fàrmacs basats en fluvastatina (per exemple, Leskol EL). Però a la venda encara es pot trobar Leskol Forte, que està disponible en dosis de 80 mg i té un cost mitjà de 2600 rubles per paquet de 28 comprimits.

Número 5 del grup. Lovastatina

Es preparen preparacions de la primera generació a base de lovastatina - una substància d'origen natural, que es troba en bolets ostres. Aquest compost accelera la destrucció de lipoproteïnes de baixa densitat, ajudant a reduir la seva concentració en sang al voltant d’un 25%.

Els medicaments basats en lovastatina inclouen:

Podeu augmentar l’efectivitat de la lovastatina augmentant l’activitat física, la correcció de la dieta, la pèrdua de pes.

Quins avantatges i desavantatges té l’estatina?

Si les estatines es prenen correctament i estrictament per al seu propòsit previst, els avantatges del seu ús són evidents:

• La ingesta regular durant molt de temps contribueix a una disminució persistent del nivell de colesterol "dolent". Les estatines d’última generació mostren una disminució de la LDL en sang en més d’un 50%.
• Com a resultat de la normalització del metabolisme del colesterol, es redueix un 30% la probabilitat d’atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars.
• Entre els pacients amb malalties cardíaques que prenen estatines durant molt de temps i regularment, es registra una reducció del 40% de la mortalitat.

Un gran avantatge de les estatines és l’absència d’una intoxicació important amb fàrmacs després d’un ús prolongat en dosis terapèutiques.

Això és especialment cert per als medicaments de nova generació basats en la rosuvastatina.

Entre els avantatges d’aquesta classe es pot anomenar una àmplia selecció d’anàlegs. Això permet triar un medicament per a qualsevol monedera.

Pel que fa a les mancances d’estatines, els experts no tenen consens. Fa un temps, l’Administració dels Aliments i Medicaments dels EUA va publicar directrius per prendre estadines, que notaven el risc de desenvolupar diabetis tipus 2. Tanmateix, estudis europeus posteriors no confirmen aquesta informació. A més, per als diabètics amb malalties coronàries, les estatines es prescriuen sense fallar.

Indicacions i contraindicacions per a l’ús d’estatines

Segons els documents del Ministeri de Salut de la Federació Russa, la ingesta d’estatines està indicada per a totes les patologies del perfil de cardiologia, incloses complicacions com un infart de miocardi o un ictus. Aquests medicaments poden ser prescrits per a intervencions mèdiques com la revascularització arterial.

Les indicacions absolutes per a l’ús d’aquesta classe són:

• hipercolesterolèmia primària (tipus IIa);
• hipercolesterolèmia mixta (tipus IIb);
• hipercolesterolèmia homozigota familiar;
• hipertrigliceridèmia;
• aterosclerosi.

L’ús d’estatines està contraindicat en l’embaràs i la lactància, la hipersensibilitat a substàncies actives i pacients menors de 18 anys.

Les contraindicacions inclouen:

• malalties hepàtiques: agudes o cròniques en fase aguda;
• miopatia
• intolerància a la lactosa, deficiència de lactasa, glucosa-galactosa
• malabsorció;
• insuficiència renal;
• hipotiroïdisme.

Les instruccions per a determinades estatines inclouen contraindicacions per pertànyer a la raça mongoloide i la manca d’anticoncepció adequada en dones en edat reproductiva.

Amb precaució, es prescriuen fàrmacs per a persones que maltracten l'alcohol, a més de patir hipotensió arterial i síndromes convulsives. Una contraindicació relativa és l'edat de 65 anys.

Efectes secundaris

Els efectes secundaris de les darreres generacions d’estatines són, per regla general, depenents de la naturalesa i desapareixen quan s’aboca el fàrmac. Tanmateix, prendre estadines de manera descontrolada o violar el règim recomanat en cap cas és possible. Una disminució excessiva de la producció de colesterol comporta greus conseqüències en forma de dany al teixit muscular o de cataractes progressives.

A més, poden aparèixer efectes secundaris:

• mal de cap
• Marejos
• dispèpsia
• proteinúria;
• erupcions a la pell, picor;
• síndrome astènic.

És important recordar que prendre estadines només és possible en casos en què no sigui possible ajustar el nivell de colesterol a la sang mitjançant altres mètodes. La teràpia amb aquests medicaments requereix un control estricte del metge assistent i unes proves de sang periòdiques de laboratori. L’autotractament amb estatines és inacceptable.