Les tauletes de dexametàsona, en un cert sentit, es poden anomenar panacea. Es valora per la seva baixa al·lergenicitat i les seves excel·lents propietats antiinflamatòries; s'utilitza en el tractament d'un gran nombre de malalties de gairebé qualsevol especialització. La tasca principal d’aquesta hormona semisintètica és restaurar el metabolisme normal del cos i mantenir-lo.
Contingut del material:
- 1 La composició del fàrmac
- 2 Propietats farmacològiques i farmacocinètica
- 3 Per a què es prescriu el medicament?
- 4 Instruccions d'ús de comprimits "Dexamethasone"
- 5 Durant l’embaràs i la lactància
- 6 Puc beure alcohol mentre prenc la droga
- 7 Interacció farmacèutica
- 8 Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
- 9 Anàlegs de comprimits "Dexametasona"
La composició del fàrmac
La dexametasona és un glucocorticosteroide idèntic a l’hormona produïda per les glàndules suprarenals. El nom del medicament el va donar el seu principal ingredient actiu: la dexametasona. Una de les formes en què es fa el medicament són les tauletes blanques, rodones, planes, amb les vores biselades.
En una pastilla, 0,5 mil·ligrams de dexametasona.
A més, hi ha components auxiliars:
- midó de blat de moro:
- monohidrat de lactosa;
- estearat de magnesi;
- talc;
- povidona;
- diòxid de silici col·loidal anhidre.
Propietats farmacològiques i farmacocinètica
Els comprimits de dexetazona es prescriuen quan cal afectar el cos de forma complexa: alleujar el xoc i aturar la inflamació. Per tant, sovint són indispensables durant manifestacions al·lèrgiques de diverses formes i diversos graus de gravetat (excloses les al·lèrgies a l’alcohol).
En companyia d’insulina, glucagó i catecolamines, la dexametasona regula l’acumulació i el consum d’energia per part del cos.Amb ell, el fetge comença a produir més glucosa i glicogen.
La substància activa el flux sanguini als ronyons.
Alenteix els efectes dels gens que formen els culpables dels processos inflamatoris: enzims, proteïnes i molècules d’informació.
A més, la dexametasona té diverses propietats farmacològiques més:
- anti-xoc;
- immunosupressors;
- antitòxic.
El medicament s’absorbeix ràpidament i gairebé per complet. Diferents fonts ofereixen un "llindar de biodisponibilitat": del 80 al 100 per cent. Una hora o dues hores després de prendre els comprimits en una sola dosi, es produeix una concentració màxima de l’hormona al plasma sanguini i l’efecte terapèutic dura gairebé tres dies.
Al plasma, la major part de la substància s’uneix a l’albúmina i entra a les cèl·lules i a l’espai que hi ha entre elles. A la glàndula pituïtària i a l’hipotàlem, l’esquema d’acció canvia: la dexametasona “funciona” a través de receptors de membrana. En els anomenats teixits perifèrics - amb l’ajut de receptors citoplasmàtics.
Les molècules de la substància es destrueixen directament a les cèl·lules del cos i surten completament del cos del pacient després de la clivada final al fetge. Això és cert per avui en dia. El més probable és que els ronyons també participin en el procés d’alliberament dels residus de dexametasona, transportant-los a l’orina i amb aquest cap a l’exterior.
Per a què es prescriu el medicament?
Ja s’ha dit que la dexametasona és una medicació força universal que consisteix en desfer-se de moltes malalties. S'utilitza en dermatologia, oftalmologia, cardiologia, ginecologia, reanimació, oncologia, endocrinologia ...
Aquestes pastilles estan prescrites per:
- asma bronquial;
- tuberculosi focal;
- leucèmia aguda;
- artritis reumatoide i febre reumàtica;
- trombocitopènia;
- articulacions inflamades;
- cremades;
- pèrdua greu de sang;
- el desenvolupament de l’infart de miocardi;
- conjuntivitis purulenta;
- els rudiments del glaucoma;
- infeccions virals greus com la meningitis, febre tifoide i pneumònia;
- peritonitis;
- xoc anafilàctic;
- hiperplàsia suprarrenal congènita;
- tiroides;
- lupus eritematós;
- inflor de la laringe i altres malalties.
Això és interessant:glàndules suprarenals - malalties en les dones
A més, la dexametasona pot formar part del tractament quimioterapèutic dels pacients amb càncer.
En qualsevol cas, és vital prendre pastilles sense apartar-se de les instruccions del metge i eliminar completament l’alcohol.
Instruccions d'ús de comprimits "Dexamethasone"
Qualsevol medicament s’ha d’utilitzar correctament. I si és hormonal, la importància d’aquest requeriment augmenta per cent vegades. Aquests medicaments afecten el cos a un nivell tan profund i subtil que és comparable a l'equilibri d'una fulla de ganivet. Per mantenir-se i no perjudicar, cal observar l’equilibri de les filigranes. Per tant, seguir les instruccions no és només una formalitat, sinó un requisit indiscutible.
Naturalment, la dosi de "Dexametasona" només és prescrita pel metge. Sempre és individual, segons la malaltia i l’estat del pacient, la reacció del seu cos davant els corticoides.
Es recomana als pacients adults una dosi inicial de 0,5 a 9 mil·ligrams al dia (el màxim diari és de 15 mil·ligrams). Aquesta quantitat de dexametasona es pren de moment fins que hi ha indicis que el cos ha respost i s'ha dirigit cap a la curació. Després del qual deixen la dosi mínima per suportar el procés de curació: 0,5-3 mil·ligrams. Els medicaments es poden dividir en dues o quatre vegades al dia.
És impossible canviar dràsticament la forma d’utilitzar l’hormona, sobretot després de diversos dies de tractament amb grans dosis. Cal reduir-los gradualment, a 0,5 mil·ligrams al dia. El volum més reduït és de 0,5 a 1 mil·ligrams al dia.
Si es triga molt a ser atès, els metges aconsellen combinar la medicació amb aliments i beure antiàcids durant les pauses.
Quan el pacient és un nen amb insuficiència de glàndula suprarenal, la teràpia amb Dexamethasone depèn del pes del pacient (0,02 miligrams per quilogram) o de la zona corporal (0,67 mil·ligrams per metre quadrat), que es divideixen en tres dosis al dia. En la resta de casos, la dosi inicial s’ha de mantenir dins de 0,08-0,3 mil·ligrams per quilogram de pes.
Durant l’embaràs i la lactància
La "dexametàsona" durant l'embaràs només es prescriu en casos excepcionals, quan els beneficis per a la mare expectant són superiors al risc per al nadó. I si ha sorgit aquesta necessitat, només funcionen amb les dosis més petites efectives i controlen acuradament com es reflecteix el tractament en ambdós organismes. I també s’examinen de manera addicional els nounats per descartar la insuficiència suprarenal.
Quina és la raó de tanta precaució?
- Els glucocorticoides superen fàcilment la barrera placentària i s’acumulen a la sang fetal, concentrant-se en el seu plasma.
- Fins i tot amb dosis farmacològiques clarament calibrades, hi ha el risc de causar insuficiència placentària.
- La "dexamethasona" és capaç de provocar un alentiment del desenvolupament del nen en l'úter i fins i tot de la seva mort.
Si una dona va ser tractada amb "dexamethasona" en el procés de donar a un bebè, durant el part se li dóna una dosi addicional del medicament. Si el lliurament es retarda o es fa una cesària, el pacient pren un glucocorticoide cada 8 hores, però no en comprimits, sinó per via intravenosa.
Una mare alletant un bebè haurà de transferir el fill a la nutrició artificial durant el període de la teràpia amb Dexamethasone. Perquè, encara que en petites quantitats, l’hormona es pot recollir a la llet materna. Amb aquesta nutrició, hi ha la possibilitat que el desenvolupament del nadó no agafi el ritme desitjat, ja que el seu cos deixarà de produir prou hormones de manera independent.
Puc beure alcohol mentre prenc la droga
Només hi ha una resposta a aquesta pregunta: està prohibit prendre “Dexamethasone” i combinar-la amb begudes alcohòliques. Aquesta és una de les contraindicacions, en blanc i negre registrades a les instruccions del fàrmac. No ensombreu el destí, fins i tot un parell de cops de sorra durant el període de tractament respondran molt desagradablement.
Això podria convertir-se en:
- una forta disminució, o fins i tot una pèrdua parcial de visió;
- alteracions a l'estómac, acompanyades de vòmits i nàusees;
- taques vermelles a la pell a la zona del pit;
- diarrea debilitant;
- la cara coberta d’anguiles;
- úlceres a l'estómac i als intestins;
- sagnat que no podeu parar.
Totes les qüestions anteriors són només una petita part dels problemes que poden presentar els pacients descuidats. La llista completa de conseqüències inclou fins a 40 punts. I cadascun d’ells afegirà patiment innecessari.
Interacció farmacèutica
Durant el període de tractament, el metge hauria de saber quins medicaments està utilitzant en paral·lel per evitar complicacions a causa dels fàrmacs incompatibles.
Al mateix temps que Dexamethasone, no podeu assumir:
- antiinflamatoris no esteroides (risc d’úlceres i sagnat al sistema digestiu);
- “Fenitoïna”, “Primidon”, “Rifabutina”, “Carbamazepina” (redueixen l’efectivitat de l’hormona);
- "Efedrina", "Aminoglutetimida" (distorsionen els resultats de la prova d'inhibició de la dexametazona);
- "Indinavir", "Eritromicina" "(augmenta la taxa d'excreció de l'hormona sintètica del cos);
- "Ketoconazol" (redueix la síntesi de glucocorticoides per les glàndules suprarenals i la concentració de dexametasona, provocant una insuficiència de les glàndules suprarenals);
- píndoles anticonceptives (el període d’alliberament de glucocorticoides s’allarga, ja que fa el seu efecte, hi ha risc d’efectes secundaris).
A més, la dexametasona redueix l’efectivitat dels fàrmacs contra la diabetis i la hipertensió.
Hi ha medicaments compatibles amb la dexametasona. Així doncs, juntament amb Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine o Granisetron, prevé les nàusees i vòmits causats per la quimioteràpia.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
Com la majoria dels medicaments, la Dexamethasone té contraindicacions, en què està prohibit prendre aquestes pastilles:
- diabetis mellitus;
- tot tipus d'infeccions víriques, bacterianes i fúngiques i fins i tot contacte recent amb aquest pacient;
- psicosi aguda;
- osteoporosi;
- intolerància a qualsevol dels components del fàrmac;
- La síndrome de Cushing (un excés crònic d’hormones de l’escorça suprarenal, independentment de les seves causes);
- insuficiència cardíaca;
- úlcera d'estómac;
- glaucoma
Però, tot i que el pacient no pateix res com aquest i compleix escrupolosament les prescripcions del metge, encara haureu de saber que poden aparèixer efectes secundaris:
- inflor;
- falla d'equilibri dels electròlits
- irregularitats menstruals;
- augment de la pressió arterial;
- mal son;
- dermatitis al·lèrgica;
- quilos de més;
- processos ulcerosos a l’estómac;
- La glucosa en sang és més del normal;
- problemes de visió;
- trastorns mentals.
Tot això és el motiu per suspendre el fàrmac i trobar substituts adequats.
Pel que fa a la sobredosi. La sobredosi sistemàtica és un perill real. Fins i tot hi ha informació sobre les víctimes mortals a les que va provocar Però més sovint el resultat són fenòmens de la llista lateral.
Anàlegs de comprimits "Dexametasona"
Quan el pacient es queixa de molèsties greus i fenòmens desagradables que acompanyen l’ús d’aquestes pastilles, el metge decideix canviar el medicament.
Hi ha bons anàlegs de Dexamethasone, alguns amb més, altres amb un espectre d’acció menys ampli, inclosos:
- Dexoftan
- Ozurdeks
- Decadró
- Betaspan
- Dexon
- Fortecortin;
- Megadexan
- Dexapos
- Dexason i altres.