Des de fa molts anys les pastilles Levomycetin són molt conegudes al mercat farmacèutic rus. Aquesta eina està ben establerta en el tractament de les infeccions bacterianes intestinals i dels ulls. Tanmateix, a causa del fet que el producte és antibiòtic, només s’ha de prendre segons les instruccions i el nomenament d’un especialista.

La composició del fàrmac

La droga va ser criada per primera vegada pel representant nord-americà David Gottlieb a la llunyana 1949. Després de la confirmació d’efectivitat, es va incloure al registre de medicaments essencials. Allà apareix amb el nom de "cloramfenicol". Aquest és el nom internacional del cloramfenicol.

L’antibiòtic està disponible en diversos formats alhora (comprimits a dosis de 250 i 500 mg, pomada, pols dispersable per injecció, infusió d’alcohol per fregar, gotes per als ulls, lliment). És la forma del medicament que determina la concentració de cloramfenicol.

En la versió de la pastilla, la composició del cloramfenicol inclou substàncies:

  • cloramfenicol 0,25 o 0,5 g;
  • midó de patata;
  • povidona;
  • sal de calci i àcid esteàric.

La presència de components auxiliars pot reduir l'amargor de la substància activa per un ordre de magnitud. Tot i això, no van poder desfer-se'n adequadament. Els mateixos excipients donen a les tauletes un aspecte típic: una forma arrodonida blanca amb una secció transversal.Recentment, el cloramfenicol es va començar a implementar en forma de càpsula, cosa que minimitza el contacte de la mucosa oral i el cloramfenicol durant l'administració.

Acció farmacològica, farmacodinàmica i farmacocinètica

Segons l’espectre d’exposició, el cloramfenicol s’inclou en el grup d’agents antibacterianos i antimicrobians. Efectiu contra la majoria dels patògens gram-positius i gramnegatius. Com molts medicaments antibacterianos, es caracteritza per un algorisme d’exposició basat en l’aturada gradual de la síntesi de proteïnes en microorganismes simples.

Els següents patògens són més susceptibles a cloramfenicol:

  • salmonel·la (tifus, paratifs);
  • estafilococ;
  • estreptococ;
  • escherichia coli;
  • clamídia,
  • shigella (disenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • meningítides de neisseria i altres soques.

Prendre la medicació mostra un resultat estable durant molt de temps, perquè la resistència al component actiu dels microorganismes es produeix molt lentament.

La miticilina i els bacteris resistents a l’àcid, la clostridia, els fongs, la Pseudomonas aeruginosa i l’oxitoca de Klebsiella (un grup de patògens indolusitius) són immunes a l’antibiòtic.

Els components actius es caracteritzen per una absorció ràpida i bona. La digestibilitat del fàrmac és del 90%. La concentració màxima s’observa ja entre 1 i 3 hores després de l’administració i persisteix 5 hores.

La vida mitja en pacients adults és d’1,5 a 3,5 hores, en nens de 3 a 6,5 ​​hores. S'excreta principalment pels ronyons.

Per què prescriure comprimits Levomycetin

Les indicacions d’ús del fàrmac són força àmplies. Les instruccions d'ús contenen una llista completa de condicions patològiques que el cloramfenicol ajudarà a superar. Les infeccions del tracte gastrointestinal són la direcció fonamental d’utilitzar l’antibiòtic, ja que redueix símptomes tan desagradables com vòmits i diarrea en el menor temps possible.

Els experts prescriuen cloramfenicol en diagnosticar:

  • salmonel·losi (generalitzada);
  • febre tifoide i tifus (així com els paratifoides A i B);
  • shigellosis;
  • brucelosi;
  • febre tifoide;
  • febre de conill;
  • infeccions biliars i del tracte urinari;
  • abscès cerebral
  • coxiellosi;
  • peritonitis purulenta;
  • ornitosi;
  • ehrlichiosis;
  • infecció clamídial (inclosa la malaltia de Nicola Favre);
  • conjuntivitis;
  • yersiniosi.

El cloramfenicol ajuda en diverses malalties ORL, que inclouen:

  • traquoma;
  • pneumònia
  • amigdalitis;
  • meningitis
  • pneumònia i sèpsia;
  • otitis mitja purulenta.

A causa de la gravetat de les patologies, només un metge qualificat pot receptar-se un medicament. Tot i que, segons les estadístiques, un gran nombre de russos comencen a utilitzar Levomicetin amb diarrea pel seu compte, això és extremadament indesitjable.

Instruccions d’ús i dosificació

Només el metge assistent pot determinar amb precisió la quantitat del fàrmac d’un sol ús, així com la intensitat i la durada del curs, ja que, per regla general, és conscient de totes les característiques del cos del pacient. Els comprimits de Levomycetin es prescriuen tant per a adults com per a nens, a partir dels 6 anys.

Mètode d’aplicació: administració oral. El medicament es pren per via oral, ha de precedir necessàriament el menjar. Per tant, hi ha recomanacions temporals: les pastilles s’utilitzen 30 minuts abans dels àpats.

La dosi estàndard per a un pacient adult és de 2.000 mg diaris. La quantitat indicada es divideix en tres o quatre parts (500 mg alhora). Si és necessari i convenient, el pes diari del medicament pot augmentar-se fins als 4.000 mg. Però el pacient hauria d’estar sota un control mèdic constant, en el marc del qual es fa un seguiment constant dels ronyons i la composició química de la sang.

En el cas dels nens, la dosi s’ajusta. En un únic equivalent, es dóna cloramfenicol als nens en una quantitat de 150 a 200 mg. Tanmateix, a partir dels 8 anys, es pot augmentar fins a 300 mg.A una edat més primerenca (a partir dels 3 anys) també és possible prendre un antibiòtic, però es redueix una dosi única a 125 mg.

Les persones amb disfuncions renals i hepàtiques, així com els pacients envellits, poden utilitzar aquest medicament, però en volums reduïts. De nou, només un especialista té dret a recomanar una dosificació.

La durada màxima possible del curs és de 14 dies. L’administració repetida de cloramfenicol és extremadament indesitjable.

Durant l’embaràs i la lactància

El cloramfenicol té un fort efecte sobre el fetge. Degut al fet que en els nadons i embrions aquest òrgan no està desenvolupat adequadament, cal excloure l’entrada de medicaments. Un efecte molt més perillós de Levomycetin sobre el fetus és causat pel seu efecte destructiu sobre la medul·la òssia del nadó, donant lloc a una patologia sanguínia amb una alta probabilitat de desenllaç fatal. Per tant, ni dones embarassades ni lactants no poden utilitzar aquest medicament. Una excepció només poden ser aquells casos quan es tracta de la vida d’una mare o d’un fill.

Interacció farmacèutica

La levomicetina no s'ha de combinar amb altres agents antibiòtics, ja que són capaços de reduir mútuament la concentració en plasma, cosa que comporta una pèrdua de l'eficàcia de la teràpia.

Poc compatibles amb els medicaments cloramfenicols inclouen:

  • Penicil·lina;
  • cefalosporines;
  • anticoagulants indirectes;
  • Fenobarbital;
  • fenitoïna;
  • Eritromicina;
  • Lincomicina;
  • Clindamicina;
  • Rifampicina.

L’ús combinat de Levomicetina amb fàrmacs que tenen un efecte secundari pronunciat en forma d’inhibició de l’hematopoiesi (medicaments citostàtics i sulfonamides) és perillós per a la salut. L’ús del fàrmac durant la radioteràpia per oncologia augmenta significativament la gravetat de les reaccions adverses. L’antibiòtic augmenta l’efecte dels fàrmacs hipoglucèmics.

Compatibilitat amb l'alcohol

Els metges no recomanen categòricament combinar drogues amb alcohol. En el cas del cloramfenicol, hi ha bons motius. Entre les possibles complicacions: l’aparició de diarrea, nàusees amb vòmits, així com convulsions, tos al·lèrgica, taquicàrdia, enrogiment de la pell.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

Per molt efectiu que sigui l’efecte del fàrmac sobre les soques de microorganisme, alguns pacients haurien d’abandonar el seu ús.

Entre les contraindicacions que poden empitjorar el benestar inclouen:

  • intolerància individual als components del fàrmac;
  • disfunció hepàtica o insuficiència renal;
  • el període de gestació o lactància;
  • primera infància fins als 3 anys;
  • patologies greus en el treball de la medul·la;
  • porfíria aguda intermitent;
  • dermatosi;
  • malalties fúngiques;
  • èczema

També es recomana abandonar la medicació durant el tractament o la profilaxi del refredat comú, la grip, la inflamació de les vies respiratòries superiors.

A la medicina, hi ha hagut casos en què el cos del pacient va reaccionar negativament prenent Levomycetin. Són possibles reaccions adverses del sistema digestiu o nerviós, així com en els òrgans responsables de la síntesi de la sang.

Llista de manifestacions negatives probables:

  • violació dels moviments intestinals;
  • nàusees amb vòmits;
  • indigestió;
  • disbiosi;
  • irritació de les mucoses (incloses glossitis i estomatitis);
  • migranya
  • insomni
  • disminució de l’atenció;
  • neuritis òptica;
  • erupcions cutànies;
  • Edema de Quincke;
  • l’aparició de patologies en hematopoiesi (normalment una disminució del nombre de cèl·lules sanguínies).

En cas de violació de les dosificacions recomanades del fabricant, la probabilitat de reaccions adverses augmenta significativament. En cas de sobredosi, cal utilitzar sorbents (el més senzill és carboni activat), i en cas de gravetat de la situació, cal una transfusió de sang.

Analògics de Levomicetina

L’agent antibacterià té molts anàlegs, inclosos medicaments amb una composició gairebé idèntica (Chloramfhenicol Actitab, així com succinat de sodi).

Els substituts dels medicaments més populars:

  • Fluimucil;
  • Amoxiclav;
  • Sintomicina;
  • Cefuroxime;
  • Monural
  • Rifaximina.

Tots aquests medicaments (a excepció de la sintomicina) es troben en una categoria de preus més elevada. Tot i això, els metges sovint els prescriuen als seus pacients a causa de les reaccions secundàries menys pronunciades i els efectes reduïts sobre la funció de l’hematopoiesi, els ronyons i el fetge. Només un especialista pot avaluar correctament la viabilitat d’un reemplaçament.