Una fissura a l’anus és un defecte a l’intestí gros, concretament al recte, que és un buit mucós poc important a la regió de l’anus.

Es considera un problema vergonyós i delicat per la seva ubicació. Al mateix temps, es tracta d’una malaltia força comuna, un dels tres líders en proctologia. Tant els adults com els nens hi estan exposats.

Crack in the anus: causes

Tot i que la malaltia és característica de persones de qualsevol edat i gènere, hi ha factors predisposants per a la seva aparició.

Aquests inclouen:

  • restrenyiment freqüent o diarrea (sovint restrenyiment);
  • malalties, principalment l’intestí gros (colitis, proctitis, síndrome de l’intestí irritable, hemorroides);
  • nutrició inadequada (abundància d’aliments picants, salats i fumats);
  • beure alcohol;
  • inactivitat física;
  • restricció de l’activitat física;
  • fascinació pel sexe anal.

Els motius directes del desenvolupament d’aquest defecte són:

  • part (el part natural pot crear estrès excessiu a la regió rectal);
  • lesions mecàniques que es produeixen durant el sexe anal, el pas d’excrements sòlids durant els moviments intestinals, l’ús de paper higiènic dur, així com un examen instrumental inexacte;
  • El restrenyiment crònic també crea una tensió excessiva a l’anus;
  • activitat física;
  • malalties vasculars (hemorroides, tromboflebitis, vasculitis, etc.);
  • higiene inadequada;
  • inflamació de la mucosa intestinal.

Símptomes i signes d’esquerdament

Hi ha una important tríada de símptomes:

  • dolor a l'anus;
  • sagnat rectal (sang a la femta);
  • espasmes de l’esfínter.

Les fisures anals també tendeixen a irritar l'anus, això és conseqüència de la infecció de la fissura.

Es distingeixen formes agudes i cròniques de fisura anal.

La forma aguda es caracteritza per:

  • un dolor intens durant els moviments intestinals, passa al cap de 15-20 minuts, té un caràcter pulsatiu;
  • L'espasme esfínter agreujant el dolor;
  • sagnat (sang vermella brillant, degoteig o flux);
  • durant l'examen: una zona inflamada dolorosa en una de les parets del recte.

La forma crònica es caracteritza per:

  • dolor no expressat després d’un acte de defecació (passa al cap de 2-3 minuts), durant l’apretament o violació de la dieta;
  • sang a la superfície de la femta;
  • compactació pronunciada en una de les parets del recte;
  • vores de fisura anal aixecades;
  • substitució del lloc de l’esfínter per cicatriu de teixit connectiu;
  • símptomes cíclics.

Diagnòstic, amb quin metge he de contactar?

Quan apareixen els símptomes anteriors, una persona hauria de contactar immediatament amb un proctòleg. En alguns casos, el terapeuta prescriu la direcció. Un nutricionista i gastroenteròleg també pot ajudar-lo.

Per diagnosticar una esquerda a l'anus, sovint és suficient que un especialista realitzi una enquesta i un examen exhaustius. Durant l'examen, el pacient està en posició de genoll al colze o en una cadira ginecològica, estirat a l'esquena. De vegades, a causa d’un espasme d’esfínter, es realitzen manipulacions sota anestèsia.

A més de la inspecció, també es fan proves de laboratori:

  • anàlisi general de sang;
  • anàlisi general de les femtes.

De vegades és necessari un examen instrumental.

Inclou:

  • anoscòpia
  • rectoscòpia
  • irrigoscòpia
  • Ecografia

Tots aquests mètodes addicionals es realitzen per al diagnòstic diferencial. El metge ha d’excloure altres malalties més perilloses, com la SIDA, la malaltia de Crohn, el càncer, la sífilis, les fístules de l’intestí gros, etc.

Com tractar una fisura anal?

Hi ha diversos enfocaments del tractament de la patologia en discussió, en funció de la seva gravetat. El tractament és conservador, folk i quirúrgic. I tot i que normalment el tractament d’una fisura anal sense cirurgia és completament reeixit, encara considerem totes les opcions.

Tractament farmacològic

  • Gairebé tots els casos de la forma aguda de la malaltia són tractats amb medicació.
  • La teràpia conservadora es realitza de forma independent a casa. La durada del tractament és de 2-8 setmanes (segons la gravetat). S'utilitzen tant comprimits com altres formes de fàrmacs.
  • Els laxants es prescriuen en forma de pastilla (si la malaltia és causada per restrenyiment), per exemple, Duphalac i antiespasmòdics, per exemple, Drotaverin. També es recomana al pacient prendre vitamines A i E, que milloren la regeneració i l’estat de la pell.

Es prescriuen altres formes de teràpia en funció dels símptomes. Aquests inclouen:

  • Banys En forma aguda, s’aconsella fer-los amb una solució de permanganat de potassi o una altra solució desinfectant.
  • Espelmes d’esquerdes. Tenen un efecte curatiu, analgèsic o laxant. Són força difícils d’aplicar amb dolor intens.
  • Ungüents. Tenen un efecte curatiu o antiespasmòdic. Aplica a la zona de l’anus.
  • Enema Assigna un treball sobre el curs.
  • Injecció S’administren bloquejos amb un efecte antiespasmòdic i analgèsic sota la base de l’esquerda.

Els remeis populars

Hi ha un gran nombre de remeis populars que ajudaran a alleujar l’estat del pacient amb una esquerda a l’anus. És important que abans del seu ús el pacient visiti un metge que li ofereixi l’opció de tractament principal, ja que els remeis populars només es poden utilitzar com a suplement. La medicina alternativa pot ajudar a alleujar el dolor, la inflamació o la curació ràpida.

Per cuinar microciclistes a casa, és important conèixer les normes bàsiques:

  • La temperatura del líquid no ha de ser superior a 37 ° C.
  • El volum de futurs microciclistes serà de 30-50 ml.
  • Abans de l'administració, és desitjable que els intestins estiguin buits.
  • El contingut de microciclistes ha d’estar dins dels intestins almenys una hora.

Per al tractament, són aplicables els microciclistes següents:

  • A base d’olis. Aplicar girasol (per facilitar el procés de defecació i suavitzar les femtes), oliva, lli i espinacs.
  • Basat en decoccions de camamilla, mosta i sant botifarra (tenen un efecte curatiu antiinflamatori i ferit).
  • Amb mel (té el mateix efecte).

Una ungüent per a les esquerdes de l'anus es prepara sobre la base de les mateixes decoccions (amb camamilla, miler, herba de sant Joan), afegint-hi gira-sol o oli d'oliva. També es fan pomades amb pròpolis, resina d’avet, flors buides de carabasses. Tindran el mateix efecte.

Les pomades es guarden a la nevera a casa. I si es vol, es poden enrotllar en espelmes per a ser administrades de forma rectal.

Per als banys domèstics, a més dels caldos ja esmentats, podeu utilitzar una solució de permanganat de potassi, té un efecte desinfectant. El més important és que no s’ha de superar la temperatura de l’aigua del bany per sobre dels 40 graus.

Mètode operatiu

El tractament quirúrgic es prescriu per a la forma crònica de fisura anal. O en aguts, si el tractament amb medicaments no va tenir l'efecte desitjat. Durant aquesta manipulació, s’extingeixen les vores de la fissura i el fons de l’úlcera, eliminant tots els teixits que interfereixen en la curació natural de la ferida.

L’operació es realitza tant amb anestèsia general com local. No implica preparació específica, i el període postoperatori té una mitjana de 7-10 dies. La recuperació completa és possible un mes després del tractament.

Dieta de crack

Abans d’iniciar qualsevol tractament, el metge receptarà un canvi en la dieta. Perquè mantenir aquest factor predisposant no ajudarà a la recuperació.

La dieta es selecciona individualment, però hi ha normes generals que s'apliquen a gairebé tots els pacients.

  • Els aliments han d’evitar el restrenyiment. El següent esmorzar us serà útil: suc fred i després de 20 minuts. farina de civada calenta, així com una culleradeta d’oli vegetal a l’estómac buit.
  • L’ús de remolatxa, pa de segó i fruites ajuda a normalitzar els intestins.
  • La ingesta d'almenys 3 litres de líquid al dia i l'exclusió d'aliments "secs" impedeix l'enduriment de les femtes.

El que està contraindicat amb aquesta dieta és l'alcohol, els salats, els picants, els fregits i els aliments grassos.

Crack en l'anus d'un tractament infantil

Les esquerdes d’un nen són un fenomen habitual. Normalment aquesta és una forma aguda que pot desaparèixer per si sola.

El predomini de petites esquerdes condueix al primer lloc en el tractament de la normalització de la dieta del nen per eliminar el restrenyiment i la diarrea.

És desitjable augmentar el consum de fruites i verdures fresques, així com de productes lactis. Necessiteu control sobre la quantitat de líquid consumit i per a la higiene personal.

Els primers casos d’un problema d’aquest tipus en un nen poden provocar por al dolor i, com a conseqüència, restrenyiment. En una situació així, és recomanable consultar un psicòleg. Si el crack no es cura, haureu de mostrar el nen a un proctòleg o cirurgià.

Com curar-se després del part?

En general, tractar una esquerda després del part és similar al tractament dels nens petits. Es tracta d’espelmes, laxants, banys amb efecte curatiu. Si les vores de l’esquerda s’han convertit en queratinització, s’indica una intervenció quirúrgica (devulsió, criodestrucció, esfinterotomia).

Possibles complicacions de fissures anals

Les conseqüències freqüents d’una forma aguda no tractada de la malaltia són:

  • paraproctitis;
  • fístula del recte;
  • abscess pararectal posterior;
  • picor i inflamació de la zona danyada.

En forma crònica, és possible un procés d’espasme prolongat de l’esfínter, la seva debilitat i també la supuració de les ferides.

Així, una malaltia d’aspecte insignificant pot generar molts moments desagradables i complicacions greus.A més, més malalties similars poden amagar-se darrere de símptomes similars. Per tant, és necessari portar un estil de vida saludable i mòbil i, amb els primers símptomes, no tingueu por de veure un metge.