Injeccions d’heparina a l’estómac: què fan, instruccions d’ús, composició, anàlegs

En el marc d'aquesta publicació, parlarem de la finalitat de les injeccions a l'estómac "Heparin", per a què serveix el medicament, quines són les seves contraindicacions. Aprendràs sobre la possibilitat d’injectar dones embarassades i mares lactants. I també a l’article hi ha una llista de fàrmacs similars a l’heparina que tenen el mateix efecte terapèutic.

Descripció de la forma de dosificació i composició

Un anticoagulant d’acció directa per injecció té una forma líquida preparada. La solució pot ser incolora i transparent i amb una lleugera tonalitat groguenca. L’olor específica del fàrmac és feble, pràcticament no es nota. L'eina està totalment preparada per al seu ús.

En forma de pastilles, el medicament no es produeix. L’heparina, a més de la substància líquida per a injeccions, es pot comprar en forma de pomada o gel (Akrikhin 1000).

Ens interessa exactament les injeccions d’heparina, per tant considerarem la composició només per a la solució:

• heparina: la base del fàrmac en dosi de 5000 UI per 1 ml;
• aigua per injecció;
• clorur de sodi;
• alcohol benzílic.

Un paquet conté cinc ampolles amb una capacitat de 5 ml.

Propietats farmacològiques i farmacocinètica

El medicament s’utilitza per augmentar l’activitat fibrinolítica de la sang. L’anticoagulant s’utilitza per diluir, ja que redueix la seva coagulabilitat, la fibrina comença a formar-se més lentament. Fins i tot una petita dosi d’heparina pot reduir significativament la densitat sanguínia i una elevada concentració del fàrmac redueix l’activitat de la trombina.

La substància principal és capaç d’acumular-se a la sang i, a causa d’aquesta propietat, disminueix l’agregació de plaquetes, glòbuls vermells i glòbuls blancs, disminueix l’adhesió.

El medicament afecta favorablement la prevenció de l’aterosclerosi. L’heparina té una petita propietat vasodilatadora i antial·lèrgica. Aquesta acció és causada per la capacitat d’una substància de reduir l’activitat del sistema del complement enllaçant els seus elements.

És més preferible una injecció a l’abdomen, ja que l’efecte del medicament serà més llarg que amb altres tipus d’injeccions, però l’efecte no es produeix tan ràpidament.

Ens oferim a comparar el moment de l’exposició i l’acció:

• una injecció en una vena: l'efecte comença gairebé a l'instant, l'acció no dura més de 4-5 hores;
• injecció intramuscular: l’efecte comença al cap de 15-25 minuts, l’efecte té una durada de sis hores (amb aquesta introducció, sovint es formen contusions al lloc d’injecció, per la qual cosa el mètode no és recomanable);
• subcutània: exposició al cap d'una hora, però la durada de l'acció és de fins a 8 hores.

El metabolisme és produït pel metabolisme i l’excreció la fan els ronyons. El fàrmac no penetra a la placenta ni a la llet materna.

Només el metge prescriu el medicament, també prescriu la dosi i el nombre d’injeccions, a partir de la condició del pacient i les raons per les quals es necessitaven injeccions (tractament o prevenció).

Per què les injeccions d’heparina a l’estómac

Es prescriuen procediments per a pacients amb problemes en la coagulació de la sang.

Les injeccions per via subcutània es poden utilitzar per a les dolències següents:

• fibril·lació auricular;
• trombosi
• atac de cor;
• embòlia pulmonar;
• angina de pit de naturalesa inestable;
• violació de la microcirculació sanguínia;
• prevenció de coàguls de sang;
• endocarditis.

Les indicacions per a l'ús de "Heparin" estan disponibles abans de les operacions i les transfusions de sang per reduir la seva coagulabilitat.

Malgrat l’elevat cost del medicament, no podeu rebutjar-lo si hi ha recepta mèdica. Aquest fàrmac redueix el risc de mort sobtada en pacients amb defectes cardíacs i trombosi. Després d’un atac de cor, es pot prescriure Heparina com a profilaxi d’un segon atac.

Aquesta eina va salvar milions de vides en reduir el nombre de morts.

Instruccions d’ús del fàrmac

El paquet amb el medicament conté instruccions d’ús, que expliquen clarament les opcions de dosificació. Però no us podeu guiar només per l’anotació, la dosi i el nombre d’injeccions al dia, així com la durada del curs, haurien de triar-lo el metge assistent.

Cada persona és única, com la seva malaltia, per la qual cosa es requereix un enfocament individual.

El metge avaluarà l'estat de salut del pacient, el motiu de la injecció (tractament, prevenció) i determinarà la dosi adequada.

Els resultats de les proves també afecten la quantitat de medicaments utilitzats, és especialment important avaluar l’APTT.

Us proposem considerar un règim de tractament aproximat (universal) per a adults:

1. A efectes de teràpia, s’utilitzen injeccions a l’estómac 4 vegades al dia durant 10 dies. Una dosi és de 10.000 UI, que equival a 2 ml del medicament.
2. Si es tracta d’una transfusió de sang, el donant s’administra de 7,5 a 10.000 UI una vegada (només si no és possible la injecció intravenosa).
3. A efectes de prevenció: 5000 UI (és a dir, 1 ml) una o dues vegades al dia. Això ho prescriurà el metge, ell determinarà la durada del curs.

Als nens se’ls prescriu aquest fàrmac molt rarament i només s’injecten injectables a l’hospital. La dosi a pacients pediàtrics es selecciona amb molta cura, ja que la presència d’alcohol bencílic a la composició pot causar intoxicació al cos.

Instruccions especials:

1. L’heparina en les ampolles pot canviar el color de transparent i incolor a groc brillant. Això no afecta l’efectivitat i la tolerabilitat del fàrmac.
2. No es realitza una biòpsia amb Heparin.
3. És impossible posar altres injeccions (excepte intramuscular) durant el decurs de la medicació descrita.
4. És possible l’ús del medicament amb intoxicació amb alcohol, així com amb el tabaquisme.
5. L’heparina no afecta l’atenció i la gravetat de la reacció, per la qual cosa és possible conduir i dur a terme treballs perillosos.

Pecar un medicament a l'estómac no és tan fàcil com sembla. Haureu d’aprofitar al màxim l’avantatge de l’abdomen, pessigar-lo entre els dits, inserir profundament l’agulla.

Estabilitzeu les injeccions de manera constant per evitar l’aparició d’un hematoma al lloc de la injecció.

Durant l’embaràs i la lactància

Els components actius i excipients no poden perjudicar el fetus de cap manera, ja que no tenen la capacitat de penetrar a les parets de la placenta. Malgrat això, no es recomana l’ús de “Heparin” per a les dones en la posició. El fet és que l’acció d’aprimament de la sang amenaça la mare expectant amb un part prematur a finals del termini o un avortament involuntari. Tot i l’elevat risc de complicacions d’aquest tipus (fins a un 21% enfront d’un 4% en absència d’injeccions), es pot prescriure el tractament si hi ha indicis absoluts durant l’embaràs. De fet, el risc de tristes conseqüències per a la mare i el fetus és molt superior a causa de malalties perilloses (inclosos coàguls de sang) que no pas per l’ús d’heparina. En aquest cas, es fan injeccions, però només a l’hospital sota la supervisió constant d’un metge.

L’heparina no penetra a la llet materna, per la qual cosa la droga no es transmet al nadó des de la mare. Però, com han demostrat nombrosos estudis, l’ús d’heparina en forma d’injeccions per a dones en la majoria dels casos va provocar osteoporosi i algunes lesions medul·lars en els nadons. Per tant, les injeccions durant la lactància no estan prescrites. Si hi ha proves i no es pot prescindir de l'heparina, la lactància es cancel·la, transferint les molles a barreges artificials fins al final del curs.

Interacció farmacèutica

L’heparina no està contraindicada per a l’ús amb altres medicaments, però hi ha alguns fàrmacs que poden millorar o reduir la seva efectivitat.

Potenciar l'eficàcia de "Heparin":

• medicaments que paren la producció de vitamina K;
  aspirina;
• fàrmacs que redueixen l’agregació plaquetària;
• anticoagulants indirectes.

Debilitem l'eficàcia de "Heparin":

• fenotiazines;
• nicotina i àcid nicotínic;
• àcid etacrílic;
• tiroxina;
• nitroglicerina;
• glicòsids cardíacs;
• tetraciclines;
• protamina;
• polipèptids.

L’heparina amb altres drogues no s’ha de barrejar a la mateixa xeringa per aplicar una sola injecció.

Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi

El fàrmac no està prescrit per intolerància a components i cap tipus d’hemorràgia. Una excepció és l’hemoptisi amb infart pulmonar i l’hematuria amb infart renal.

Altres contraindicacions:

• aneurisma del cor;
• endocarditis causada per bacteris;
• gangrena de venes;
• augment de la permeabilitat dels vasos sanguinis;
• deteriorament del funcionament del fetge, els ronyons;
• anèmia
• leucèmia;
• operacions recentment transferides;
• edat de fins a dos anys;
• varices de l’esòfag;
• menstruació;
• úlceres d'estómac i intestins;
• ferides obertes

Precaució per utilitzar el producte:

• pacients grans (majors de 65 anys);
• persones amb al·lèrgia de naturalesa polivalent;
• amb hipertensió arterial;
• pacients amb diabetis;
• persones amb tuberculosi activa;
• amb el DIU.

Els efectes secundaris poden incloure els següents:

1. Les més comunes són les al·lèrgies (rinitis, picor, erupció cutània, xoc anafilàctic), mal de cap, sensació de nàusees. Menys freqüent, diarrea o vòmits, falta de gana.
2. Menys comunament, trombocitopènia, necrosi epidèrmica.
3. Molt poques vegades i només amb tractament a llarg termini: osteoporosi, fragilitat òssia, hemorràgia i hemorràgia.
4. Els fenòmens següents es consideren efectes secundaris normals: dolor i ardor a la zona d’injecció, hematomes, sagnat del lloc d’injecció.

Pel que fa a la sobredosi, és molt possible. Es manifesta per hemorràgia i hemorràgia. Si la sobredosi és petita, haureu de deixar temporalment de prendre "Heparin", els símptomes mateixos desapareixeran. Quan l’hemorràgia és forta, cal utilitzar sulfat de protamina (1 mg per cada 100 UI d’Heparin injectada).

Analògics per injecció

En algunes situacions, el metge pot no prescriure Heparin, però els seus anàlegs.

Semblants en composició i efectes terapèutics iguals en els medicaments

• "Heparin Sodium Brown";
• "Troparin";
• Enixum
• "Fraxiparin";
• "Zibor".

Segons les ressenyes, l'efecte del tractament amb anàlegs és el mateix que el de l'hepatina.

Tot i que es poden fer injeccions a casa, es recomana que es realitzin en presència d’un metge. L’heparina té molts efectes secundaris, contraindicacions, per tant, en cap cas no l’utilitzeu més del període especificat i en dosis grans.