Les injeccions “Midokalm” són una forma injectable del fàrmac, que està dissenyada per alleujar l’espasme i les contraccions reflexes dels músculs esquelètics i alhora proporcionar un efecte analgèsic local. Pertany a la classe de relaxants musculars centrals (fàrmacs que relaxen els músculs) i s'utilitza intencionadament en el tractament de trastorns neurològics, malalties del sistema vascular, patologies articulars.
Contingut de material:
- 1 Composició, formulari de llançament i embalatge
- 2 Propietats farmacològiques i farmacocinètica
- 3 Per què es prescriu Midokalm en injeccions
- 4 Instruccions d’ús del fàrmac
- 5 Injeccions de midokalm durant l’embaràs i la lactància
- 6 Puc beure alcohol mentre prenc la droga
- 7 Interaccions farmacèutiques amb altres drogues
- 8 Instruccions especials d’ús
- 9 Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
- 10 Analògics d'injeccions Midokalm
Composició, formulari de llançament i embalatge
Aquesta forma del fàrmac és una solució d'injecció per injeccions intramusculars i intravenoses.
Substàncies terapèutiques actives en 1 ml: tolperisona - 100 mg i lidocaïna - 2,5 mg (en forma de compostos clorhidrats).
Components auxiliars a l’ampolla: aigua, òxid de ferro, parahidroxibenzoat de metil, silicona coloidal, èter monoetil de dietilenglicol.
La solució d'olor medicinal es troba en ampolles de vidre de 1 ml de color marró. En un paquet de cartró, es col·loca un palet cel·lular de plàstic transparent amb 5 ampolles.
Propietats farmacològiques i farmacocinètica
El mecanisme de l'efecte terapèutic de Midokalm es basa en les propietats curatives dels seus components actius.
Tolperisone:
- inhibeix l’activitat de la medul·la espinal de les cèl·lules nervioses, proporcionant una reacció motora dels músculs als estímuls externs;
- redueix l'excitabilitat de les fibres nervioses que duen impulsos dels teixits i òrgans al sistema nerviós central, així com la sensibilitat de les cèl·lules nervioses motores que transmeten un senyal dels troncs nerviosos als músculs;
- bloqueja l’alliberament d’adrenalina i el seu efecte estimulant sobre el teixit muscular;
- estabilitza les membranes de les cèl·lules nervioses, evitant el seu dany;
- millora el moviment de sang als vasos de les extremitats, independentment de la influència del sistema nerviós.
La Lidocaïna alleuja moderadament el dolor dels músculs i les articulacions i alleuja el dolor durant la injecció.
Gràcies a aquestes característiques característiques, “Midokalm” en les injeccions és capaç d’eliminar eficaçment els efectes dels danys orgànics durant les patologies del SNC:
- major rigidesa (rigidesa) i to muscular anormalment alt;
- contraccions espasmes del múscul reflex;
- dolor i inflor muscular.
Amb les propietats terapèutiques indicades, la medicació:
- facilita la funció motora, el rendiment indolor dels moviments actius;
- dilata moderadament el lumen dels vasos sanguinis i activa el flux sanguini i el moviment limfàtic.
Una propietat important del medicament - "Midokalm" no causa debilitat muscular, desorientació, apatia. No afecta la còrtex cerebral i, quan es pren, hi ha una preservació completa del nivell de despertar i d’activitat psicoemocional, que és un avantatge i el distingeix d’altres farmacèutics amb un efecte terapèutic similar.
Amb un ús a llarg termini, el relaxant muscular pràcticament no deteriora la funció renal i no afecta el sistema d’hematopoiesi.
Els components actius s’estenen ràpidament amb el flux de sang pels teixits. Processat al fetge i als ronyons i eliminat amb orina.
Per què es prescriu Midokalm en injeccions
El relaxant muscular central s’utilitza activament en el tractament de patologies del sistema vascular, les lesions orgàniques del cervell i de la medul·la espinal i del sistema musculoesquelètic.
En el marc de la teràpia complexa, "Midokalm" es prescriu per a les condicions anormals següents:
- nivell patològicament alt de tensió muscular (to) en el moment de la seva relaxació, espasme de les fibres musculars en el fons de la neurosi i els efectes dels trastorns circulatoris del cervell (encefalitis, esclerosi múltiple, paràlisi cerebral i espinal, accident vascular cerebral, mielopatia, encefalomielitis);
- tremolor i rigidesa dels moviments de les extremitats (fenòmens de parkinsonisme) contra el rerefons d’encefalitis i aterosclerosi;
- contractures de les extremitats per lesions medul·lars, paraparesis (paràlisi) de les cames o braços;
- contractures en el fons de lesions esquelètico-articulars com l’espondilosi, l’artrosi del genoll, les articulacions del maluc, la neuràlgia cervicobraquial, l’osteocondrosi de la zona sacro-lumbar, l’espondilatrosi;
- trastorn de la circulació limfàtica i del flux sanguini a les venes després de la trombosi (aterosclerosi dels vasos de les extremitats, formacions ulceratives a les cames, malalties obliterades de les artèries);
- angiopatia (espasme neurològic i paràlisi vascular) de diversos orígens (inclosa la diabetis), tromboangiitis obliterans (malaltia de Buerger), síndrome de Raynaud, esclerodermia difusa;
- disfàsia angioneuròtica (alteracions de la marxa en lesions vasculars i ruptura de connexions al sistema nerviós central);
- acrocianosi (cianosi i refredament de la pell amb deteriorament del flux sanguini en capil·lars petits).
El "Midokalm" s'utilitza intramuscularment eficaçment en pediatria:
- eliminar fenòmens espàstics en la CP infantil (malaltia petita) i altres lesions de teixit cerebral, acompanyats d’un canvi de to muscular;
- amb trastorns de la parla associats a l’espasme de les fibres musculars de la laringe.
El medicament és eficaç per tractar pacients joves d’epilèpsia i trastorns mentals associats a danys neurovasculars al cervell.
A més, Midokalm ajuda:
- en el període postoperatori per a la recuperació després d’intervencions ortopèdiques i cirurgia de trauma;
- durant la teràpia electroconvulsiva de malalties psicopàtiques depressives greus: per a la relaxació muscular i reduir el risc de lesions.
Instruccions d’ús del fàrmac
El règim de dosificació i dosi de "Midokalm" en forma de solució d'injecció es desenvolupa individualment tenint en compte el tipus de patologia, la gravetat de les manifestacions que acompanyen la malaltia i la reacció del pacient al medicament.
Dosis mitjanes:
- Es fa una injecció al múscul dues vegades al dia, introduint lentament 1 ampolla de solució (100 mg).
- El règim de dosificació per a l’administració intravenosa és una vegada de 100 mg al dia.
El fàrmac s’injecta en una vena fent servir gotes, lentament, per minimitzar el risc de reaccions adverses, incloses les al·lèrgies agudes amb intolerància al fàrmac.
La medicina injectable no s’utilitza en pacients menors de 13 a 15 anys. En alguns casos, només s’utilitza per a un neuròleg pediàtric, i la dosificació es calcula amb una alta precisió segons el pes corporal del nen.
Injeccions de midokalm durant l’embaràs i la lactància
La tolperisona no condueix a un deteriorament del desenvolupament embrionari i malformacions congènites del fetus. No obstant això, encara no hi ha proves de la inofensivitat completa de Midokalm per a dones lactants i embarassades. Per tant, en aquests períodes de particular vulnerabilitat del cos femení, s’intenta no receptar cap medicament, sobretot al primer trimestre.
En casos extrems, si l'efecte terapèutic previst per a la mare (després de 12 setmanes d'embaràs) o per a una dona en lactància supera el possible efecte negatiu sobre el fetus o sobre el nadó, "Midokalm" només es pot aplicar amb el permís del metge que gestiona l'embaràs, el neonatòleg i el pediatre.
Però s’ha de destacar que en ginecologia, es prescriu un medicament en comprimits (però no en injeccions) per a dones embarassades amb l’amenaça d’avortament involuntari a causa d’un augment del to uterí.
Puc beure alcohol mentre prenc la droga
L’etanol no afecta l’absorció i l’efecte medicinal de Midokalm. El fàrmac tampoc millora les propietats negatives de l’etanol, de manera que es permet un consum moderat d’alcohol durant la teràpia.
Interaccions farmacèutiques amb altres drogues
No hi ha informació sobre la perillosa interacció de Midokalm amb altres productes farmacològics.
Però està demostrat de manera fiable que:
- el medicament no provoca apatia i somnolència diürna, per tant es pot utilitzar en combinació amb productes farmacèutics sedatius, pastilles per dormir, tintures calmants que contenen alcohol etílic;
- amb un ús paral·lel, el fàrmac millora l’efecte terapèutic de l’àcid nlúl·lic;
- l'efecte terapèutic de Midokalm es fa més acusat quan es combina amb clonidina, fàrmacs psicotròpics, anestèsics per a anestèsia general i altres relaxants.
En la pràctica del tractament de la neuralgia, les lesions inflamatòries degeneratives en les articulacions, Midokalm s’utilitza activament i amb èxit, combinant-lo amb antiinflamatoris no hormonals (Diclofenac, Movalis). Aquest tractament complex permet obtenir una millora notòria i una subsidència a llarg termini de totes les manifestacions de la malaltia.
Instruccions especials d’ús
Midokalm no comporta conseqüències negatives en la conducció, treballant amb mecanismes tecnològics i operacions laborals, que necessita concentració i una reacció psicomotriu ràpida, així com activitats associades a un perill augmentat.
Però s’ha de tenir en compte que el tractament per injecció amb un medicament pot provocar reaccions adverses més greus, per tant, si es produeixen marejos, debilitat muscular, desorientació, haureu de contactar immediatament amb el vostre metge per ajustar la dosi i el règim de dosificació.
Contraindicacions, efectes secundaris i sobredosi
El fàrmac està ben tolerat, però té diverses contraindicacions que inclouen:
- Hipersensibilitat o intolerància a qualsevol ingredient de Midokalm, incloses les al·lèrgies a la lidocaïna;
- myasthenia gravis (debilitat patològica muscular);
- edat de fins a 13 a 15 anys amb tractament per injecció.
Rarament s’observen manifestacions no desitjables durant el tractament amb Midokalm, però si el medicament s’administra per injecció o degoteig, es poden produir les següents reaccions adverses:
- debilitat, marejos, tinnitus;
- mal de cap, augment de la pressió arterial, nàusees;
- picor, inflor i enrogiment de la pell, urticària.
Amb una disminució de la dosi, el nivell d’efectes secundaris disminueix o totes les manifestacions desagradables desapareixen. Si això no passa, haureu d’anar a prendre el medicament en comprimits (la lidocaïna no està inclosa en la seva composició).
Si la prohibició de la injecció a raig de Midokalm en una vena es viola (especialment amb administració ràpida), es pot observar el següent:
- forta baixada de la pressió arterial, consciència borrosa;
- augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia);
- Al·lèrgia aguda en forma de signes d’intolerància al fàrmac com: envermelliment, erupció cutània, butllofes, picor intensa, inflor dels llavis, ulls, llengua, dificultat per empassar i respirar per inflor de la laringe, broncoespasme amb escassetat de respiració, xoc anafilàctic.
Si es desenvolupen símptomes similars, l’administració de la solució farmacològica s’atura immediatament i es truca urgentment a una tripulació d’ambulància.
Els casos de sobredosi durant el tractament amb relaxant muscular són molt rars. Fins i tot en nens, la dosi de 600 mg no sol causar signes d’una sobredosi.
Si es produeix una sobredosi durant el tractament per injecció, aquesta es manifesta en la forta severitat de tots els efectes secundaris, així com en una forta debilitat, pèrdua d’orientació, falta d’alè, convulsions i paràlisi del centre respiratori.
Aquesta condició requereix una trucada immediata a l’equip de reanimació de l’ambulància.
Analògics d'injeccions Midokalm
Els analògics de Midokalm són medicaments amb una composició diferent, però amb un efecte terapèutic similar o similar: Kalmireks, Tolperizon, Clorhidrat de Tolperisona, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .