La medicina moderna permet determinar amb precisió la presència d’un fetus en desenvolupament. Un estudi de la composició sanguínia de l’hormona embarassada proporciona l’oportunitat de calcular el nivell d’HCG per setmanes d’embaràs, diagnosticar anomalies ocultes i determinar el risc d’avortament involuntari.
Contingut de material:
Què és hCG
La gonadotropina coriònica humana és una hormona que es forma en una persona sana físicament exclusivament durant el període de creixement i desenvolupament del fetus. Un òvul fecundat i un teixit de placenta són els responsables de la seva formació. Abans de la concepció, no és possible identificar l’hormona en qüestió.
La gonadotropina inclou unitats beta i alfa. Per diagnosticar l’embaràs, es revela el primer, ja que són els que es produeixen durant la formació de l’embrió. Les unitats beta es formen al cos 6 dies després de la fecundació de l’òvul, després del part, s’eliminen del cos en pocs dies.
Es requereix HCG per:
- prevenir la pèrdua del corpus luteum i activar la formació d’estrògens i progesterona al començament del desenvolupament de l’embrió;
- activeu les glàndules suprarenals i les glàndules genitals del fetus;
- preparar el cos de la dona per a l'adopció de l'embrió;
- activeu la formació de testosterona al cos del fetus masculí.
El volum d’hormona al plasma sanguini no permet determinar la durada exacta de l’embaràs.
Norma durant l’embaràs
El nivell de hCG per setmanes d’embaràs des de la concepció es determina després de la formació del zigot examinant la sang.Un valor de 5 a 25 unitats no permet determinar amb precisió la presència d’un embrió i requereix un mostreig addicional del material al cap d’uns dies.
El diagnòstic precís de l’embaràs és acceptable per a la donació de sang entre 10 i 11 dies després de la fecundació o per a l’anàlisi d’orina 14 dies després de la concepció. Un estudi en plasma permet obtenir un resultat més fiable, ja que el nivell de hCG en ell és molt superior.
Amb el desenvolupament segur de l’embrió, els nivells d’hormones es doblen cada dos dies. A partir de la segona meitat del primer trimestre, es poden trigar dues vegades més en augmentar els valors de hCG.
Després d’un terç de l’embaràs, el volum de hCG disminueix gradualment i adquireix valors estables fins al part.
La taxa de hCG es calcula en unitats internacionals per 1 ml de sang recollida.
Els valors inferiors a 5 mU / ml indiquen l’absència d’un ou fecundat, amb valors superiors a 25 unitats, l’especialista fixa la concepció i desenvolupament de l’embrió.
Si el resultat d'un test de sang per hCG mostra valors d'entre 1000 i 2000 unitats, el diagnòstic d'ecografia transvaginal hauria de mostrar la presència d'un sac fetal. Amb taxes inferiors a 2000 mU / ml, el desenvolupament normal del fetus només es pot diagnosticar amb diversos estudis. El resultat de l’ecografia no es pot considerar fiable.
El resultat de hCG no pot servir per determinar el període exacte de desenvolupament del fetus, ja que els seus indicadors poden variar en funció del curs de l’embaràs i de les característiques individuals del cos de la dona.
Quines són les desviacions i les seves causes?
El nivell d’hCG a l’orina i la sang, que té desviacions de la norma, indica la possibilitat d’un resultat infructuós.
Un augment excessiu de la quantitat de l'hormona pot suposar un embaràs múltiple, així com sobre:
- toxicosi;
- patologies del fetus;
- problemes amb el cos femení, per exemple, la gestosi;
- superant la durada de l’embaràs;
- anormalitats del sistema endocrí.
També la gonadotropina coriònica pot augmentar patològicament després de la FIV o en prendre medicaments histogènics.
Si es troben valors anormals, l’especialista té dret a prescriure manipulacions addicionals, inclosos els diagnòstics d’ecografia.
Els nivells baixos d’hormones, la majoria de vegades, són el resultat d’una determinació errònia de la durada de l’embaràs.
Es pot produir una disminució ràpida del nivell de hCG durant l'embaràs ectòpic, així com amb:
- alt risc d’avortament espontani;
- mort fetal a l’interior de l’úter;
- insuficiència uteroplacental aguda.
Una prova per establir el volum de gonadotropina coriònica pot donar resultats falsos, per tant, si es detecta una anormalitat, cal tornar a analitzar l’anàlisi al cap d’uns dies.
Quan cal donar sang per a la investigació
Per determinar la presència d’un òvul fecundat, podeu prendre el material per determinar el nivell d’hormona de les dones embarassades 7 dies després de la formació del zigot, però en aquest moment no es poden determinar correctament els indicadors. Per obtenir un resultat precís, cal que us poseu en contacte amb un especialista amb un retard de l’hemorràgia menstrual en 1 - 2 dies.
El mostreig de sang previst per a gonadotropina coriònica es realitza en les dates:
- 11 - 13,5 setmanes;
- 16 - 17,5 setmanes.
Per identificar un embaràs ectòpic, l’anàlisi s’ha de fer abans del dia de la presumpta menstruació 3-4 vegades amb un interval de diversos dies. Amb un augment estable d’indicadors, l’embaràs es considera normal.
Preparació per al procediment
Per obtenir els resultats més precisos de l'estudi, es recomana a la dona que s'adhereixi a una dieta estricta el dia abans del procediment. Es mostra un rebuig complet dels aliments grassos i fregits, així com les begudes que contenen alcohol.
El dia del procediment, està prohibit l’ús de begudes i aliments, a excepció d’aigua neta.
Així mateix, abans del procediment i el dia de la seva implementació, s’ha d’abstenir de l’estrès físic i emocional.Una hora abans del procediment s’ha d’abstenir de cigarrets i descansar. Si no es va poder seguir les recomanacions presentades, es recomana transferir el mostreig de sang a un altre dia.
Si una dona embarassada pren medicaments, heu de notificar a l’especialista que està diagnosticant això.
Per a investigacions d’emergència, s’hauria de fer una denegació d’aliments i begudes entre 4 i 5 hores abans del mostreig de sang per a la seva anàlisi.
Anàlisi i interpretació dels resultats
Per diagnosticar la concepció, es prescriu una anàlisi general del plasma sanguini per a hCG. El material de recerca està extret d'una vena. Per identificar el volum de l’hormona es necessiten de 3 a 4 hores. Després de rebre els resultats, el nivell d’hormones es prescriu en el formulari, que es pot comparar amb taules normatives per saber si corresponen a les normes.
Si detecteu independentment desviacions, no heu d’entrar en pànic. La desxifració de les anàlisis ha de ser realitzada exclusivament per un especialista.
Diagrama de creixement de l’HCG per l’embaràs per setmana
La taula següent mostra els valors aproximats de la “hormona embarassada” a les setmanes posteriors al final de la darrera hemorràgia menstrual.
| Durada de l’embaràs | Gonadotropina coriònica en mel / ml |
|---|---|
| 21 dies | 5 - 51 |
| 28 dies | 5 - 427 |
| 35 dies | 19 - 7339 |
| 6,5 setmanes | 1079 - 56499 |
| 7 - 8 setmanes | 7649 - 228999 |
| 8,5 - 11,5 setmanes | 25699 - 287999 |
| 12,5-16,16 setmanes | 13299 - 253999 |
| 17 - 24,5 setmanes | 4059 - 165399 |
| Més de 24,5 setmanes | 3640 - 117000 |
Els valors presentats només poden servir de guia per a l’edat gestacional aproximada, ja que cada dona té una taxa individual d’augment de l’hormona a la sang. No és el significat específic el que importa, sinó la tendència al canvi.
Durant l’embaràs, una dona ha de controlar especialment la seva salut i fer totes les proves necessàries. Però si es troben anormalitats, no s’hauria d’involucrar en l’autocorrecció del problema, per no provocar un deteriorament de la condició del fetus i de la mare.
